Spinnenangst: eigene Kontrolle statt sich zwingen

Der Satz „stell dich einfach deiner Angst“ hilft bei Spinnenphobie selten, wenn die Person Tempo und Abstand nicht selbst steuern kann. Aktuelle Leitlinien halten an der Exposition fest, aber als gestufte, gemeinsam geplante Annäherung, nicht als Überrumpelung.

Ältere Kurzberichte stützten sich oft auf eine britische Laborstudie von 2017 und auf die Behauptung, mehr als 30 Prozent der Menschen in den USA hätten Arachnophobie. Das trifft so nicht zu. Spezifische Phobien insgesamt liegen weltweit näher bei 7 Prozent im Lebensverlauf, in den USA höher, und Spinnenangst ist nur ein Teil davon. Wer Keller, Garten oder Schlaf meidet, weil schon das Bild einer Spinne Panik auslöst, hat keinen Charakterfehler. Das ist ein behandelbares Angstmuster. Wer nach Wochen nicht mehr zur Arbeit oder in die Wohnung geht, gehört in die Praxis, nicht in einen mutigen Alleingang mit einem Glas.

Wann ist Unbehagen vor Spinnen eine Phobie?

Unbehagen ist weit verbreitet. Eine spezifische Phobie beginnt erst, wenn die Angst monatelang außer Verhältnis zur Gefahr steht, fast jedes Mal sofort kommt und den Alltag einengt. Das Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders, 5. Auflage, Textrevision, verlangt laut StatPearls (Aktualisierung 12. August 2024) mindestens sechs Monate, aktives Meiden oder Durchstehen mit heftiger Angst und eine klinisch bedeutsame Beeinträchtigung in sozialen, beruflichen oder anderen wichtigen Bereichen. Spinnen fallen unter den Subtyp Tier.

Das MSD Manual (Fachfassung, volle Prüfung April 2026) beschreibt dieselbe Schwelle: Die Furcht ist anhaltend, unangemessen intensiv und löst bei Begegnung rasch Angst aus, bis hin zu einer Panikattacke. Viele Betroffene wissen, dass die Reaktion überzogen ist. Das Wissen löscht sie nicht. Kinder zeigen die Angst oft durch Weinen, Wutanfälle, Erstarren oder Klammern, nicht durch eine erwachsene Schilderung.

Die NHS nennt als körperliche Zeichen starke Unruhe, Schwindel, Herzklopfen, Enge in der Brust, Übelkeit oder Durchfall, Zittern und die Furcht, ohnmächtig zu werden, die Kontrolle zu verlieren oder zu sterben. Schon der Gedanke an eine Begegnung kann genügen. Wer eine Spinne nur unschön findet, den Keller aber weiter nutzt, erfüllt diese Schwelle nicht. Wer Umwege fährt, Gäste bittet das Tier zu entfernen und Nächte durchwacht, weil irgendwo ein Netz hing, schon eher.

Zwei Dinge werden leicht verwechselt. Eine Panikattacke nach dem Anblick einer Spinne gehört zur Phobie, nicht automatisch zur Panikstörung; bei der Panikstörung kommen Attacken auch ohne Auslöser. Soziale Angst gilt der Bewertung durch andere Menschen, nicht dem Achtbeiner. StatPearls grenzt außerdem posttraumatisches Meiden und Trennungsangst ab. Die Unterscheidung braucht ein Gespräch, keinen Online-Test.

Wie häufig ist Spinnenangst wirklich?

Die Behauptung, ein Drittel der US-Bevölkerung leide an Arachnophobie, hält den Erhebungen nicht stand. Das National Institute of Mental Health nennt für spezifische Phobien insgesamt 9,1 Prozent der Erwachsenen im letzten Jahr und 12,5 Prozent irgendwann im Leben, gestützt auf die National Comorbidity Survey Replication. Frauen lagen bei 12,2 Prozent im letzten Jahr, Männer bei 5,8 Prozent. Von den Jahresfällen hatten 21,9 Prozent eine schwere, 30,0 Prozent eine mittlere und 48,1 Prozent eine leichte Beeinträchtigung.

International fällt die Rate niedriger aus. Wardenaar und Kolleginnen und Kollegen werteten 2017 die World Mental Health Surveys der Weltgesundheitsorganisation aus: 25 repräsentative Erhebungen in 22 Ländern, 124902 Personen, Diagnose nach DSM-IV. Die lebenslange Prävalenz lag bei 7,4 Prozent, die Zwölf-Monats-Prävalenz bei 5,5 Prozent. Frauen erreichten 9,8 und 7,7 Prozent, Männer 4,9 und 3,3 Prozent. Das MSD Manual übersetzt das grob in etwa 8 Prozent der Frauen und 3 Prozent der Männer in zwölf Monaten.

Das mittlere Erkrankungsalter lag in dieser Weltstichprobe bei acht Jahren. 18,7 Prozent der Zwölf-Monats-Fälle berichteten eine schwere Rollenbeeinträchtigung, nur 23,1 Prozent irgendeine Behandlung. 60,5 Prozent hatten im Leben noch eine weitere psychische Störung; in 72,6 Prozent dieser Fälle kam die Phobie zuerst. Je mehr Furcht-Subtypen jemand hatte, desto höher lagen Beeinträchtigung, Inanspruchnahme und Komorbidität. Rund 75 Prozent der Menschen mit einer spezifischen Phobie fürchten laut DSM-5-TR, zitiert im MSD Manual, noch ein weiteres Objekt oder eine weitere Lage.

Spinnenangst allein wurde in diesen großen Surveys nicht als eigene Prozentzahl ausgewiesen. Die Evidenzübersicht zu NICE CG159 hält fest, dass etwa die Hälfte der spezifischen Phobien Tiere oder Höhen betrifft und Tierphobien in älteren Arbeiten bei etwa 3 bis 7 Prozent liegen. StatPearls nennt Reize aus dem Tierreich als die häufigste Gruppe. Wer 2018 „über 30 Prozent Arachnophobie“ las, hat eine Vermischung von alltäglichem Ekel und klinischer Diagnose gelesen, keine aktuelle Epidemiologie.

Warum der Rat „stell dich deiner Angst“ oft scheitert

Der Rat klingt tapfer und überspringt den Mechanismus. Exposition wirkt, weil das Gehirn in sicherer Wiederholung lernt, dass der Auslöser keine Katastrophe nach sich zieht. Sie wirkt schlecht, wenn die Person das Tempo nicht mitträgt, die Begegnung als Überfall erlebt und danach noch stärker meidet. Die American Psychiatric Association beschreibt kognitive Verhaltenstherapie als erste Linie vieler Angststörungen: unhilfreiche Gedanken benennen, gefürchtete Lagen schrittweise angehen, Fertigkeiten aufbauen. Der Schritt „angehen“ ist geplant, nicht erzwungen.

Perzeptuelle Kontrolltheorie erklärt denselben Konflikt anders. Ein Mensch hält gleichzeitig Abstand, weil Nähe bedrohlich wirkt, und sucht Nähe, weil er den Garten nutzen, tapfer sein oder die Phobie loswerden will. Was von außen wie Vermeidung aussieht, ist ein Pendeln zwischen zwei Sollwerten. Wer dann nur den Befehl „geh näher“ hört, erhöht den inneren Konflikt, statt ihn zu klären.

Das MSD Manual beschreibt die praktische Alternative. Patientin oder Patient und Behandelnde listen Situationen, die Angst wecken, und ordnen sie. Für Flugangst wäre das Foto eines Flugzeugs oft der leichtere Anfang, der kleine Flieger der schwerste Schritt. Dazu kommen Atem-, Achtsamkeits- oder Entspannungstechniken. Die Person startet unten auf der Liste und steigt auf, sobald die Anspannung tragbar bleibt. Das ist Exposition mit Kontrolle, nicht Mutprobe.

Viele brechen genau dort ab, wo jemand sie in den Keller schubst oder ein Video ohne Vorwarnung auf den Schirm legt. Die NHS warnt ausdrücklich davor, im Netz Bilder zu suchen, wenn man dafür noch nicht bereit ist. Ein missglückter Sprung bestätigt die alte Regel „Spinne gleich Gefahr“ und macht den nächsten Termin schwerer. Wer Kontrolle behält, bleibt eher in der Übung.

Was die Kontrollstudie von 2017 zeigte

Healey, Mansell und Tai prüften 2017 im Journal of Anxiety Disorders, ob das Maß an Kontrolle während einer Bildschirmbegegnung die spätere Annäherung verändert. Sie rekrutierten 96 spinneängstliche Studierende, im Mittel 22 Jahre alt, Spanne 18 bis 45, darunter 86 Frauen. Alle durften den Grad der Nähe selbst wählen. Was sich unterschied, war, wie stark ein Steuerhebel den virtuellen Abstand zu einem bewegten Spinnenbild wirklich bestimmte. Wer viel Kontrolle hatte, wurde mit einer Person mit geringer Kontrolle gekoppelt, damit beide dieselbe Menge an Bildern sahen.

Nach der Aufgabe gingen die Teilnehmenden mit hoher Kontrolle näher an eine Spinne heran. Im Mittel 17 Tage später berichteten sie weniger Meiden im Alltag als die Vergleichsgruppe. Körperliche Erregung und das subjektive Unbehagen während der Aufgabe trennten die Gruppen nicht, ebenso wenig Not und Funktionsstörung insgesamt. Die Studie war ein Experiment, keine Therapiestudie über Monate, und die Stichprobe bestand aus Studierenden mit hoher Angst, nicht aus einer Klinikpopulation.

Daraus folgt ein enger, ehrlicher Satz. Kontrolle über den Abstand kann Annäherung erleichtern, ohne dass die Angst in der Situation messbar sinkt. Es folgt nicht, dass Therapeutinnen und Therapeuten Exposition aufgeben sollen. Die Autoren selbst betonten, frühere Arbeiten hätten den Teilnehmenden oft schon gesagt, Annäherung sei nützlich, und hätten den Alltag danach nicht gemessen. Ihr Design vermied diese Schieflage. Es ersetzt keine Leitlinie.

Für die Praxis heißt das: Tempo, Reihenfolge und Abbruchkriterium gehören der betroffenen Person, nicht dem Mut der Umgebung. Wer das in einer Sitzung aushandelt, folgt eher dem, was Healey beobachtet hat, und bleibt zugleich im Rahmen der Exposition, das MSD Manual und die großen Metaanalysen als wirksam belegen.

Was Leitlinien als Erstbehandlung nennen

Expositionstherapie bleibt die Erstbehandlung, wenn die Angst häufig stört. Das MSD Manual nennt sie die am besten untersuchte und wirksamste Psychotherapie für spezifische Phobien. Sie soll den Kreis aus Angst und Meiden umkehren. In etwa 85 Prozent der Fälle liegt die behandelte Person besser als Menschen ohne Behandlung; schon eine einzelne Sitzung kann einen deutlichen Nutzen bringen. Häufig ist das die einzige nötige Therapie.

Wolitzky-Taylor, Horowitz, Powers und Telch fassten 2008 33 randomisierte Studien zusammen. Expositionsbasierte Verfahren erzeugten große Effekte gegenüber keiner Behandlung und übertrafen Placebo sowie andere aktive Psychotherapien. Direkter Kontakt mit dem gefürchteten Objekt war unmittelbar nach der Therapie stärker als Vorstellung oder virtuelle Realität; in der späteren Nachbeobachtung glichen sich die Wege an. Placebo half mäßig, was erklärt, warum allein Zuwendung schon etwas Bewegung bringen kann, aber nicht den Standard setzt.

NICE hat in der Leitlinie zur sozialen Angst (CG159) die computergestützte kognitive Verhaltenstherapie für spezifische Phobien bei Erwachsenen extra geprüft. Die Gruppe fand sieben kleine Studien, fast nur zu Spinnen, mit hohem Verzerrungsrisiko. Gegenüber Warteliste oder Aufmerksamkeitskontrolle zeigten sich mittlere bis große Effekte. Gegenüber lebender Exposition neigte der Vorteil zur Therapeutin oder zum Therapeuten. Die Empfehlung lautet deshalb seit 2013 und ohne spätere Kehrtwende: computergestützte KVT bei Erwachsenen mit spezifischer Phobie nicht routinemäßig anbieten. Als wirksam galt der Gruppe die therapeutengeleitete Behandlung in einer Sitzung.

MedlinePlus (Prüfung 4. Mai 2024) setzt dasselbe Ziel: den Alltag führen, ohne von der Furcht gelähmt zu werden. Zuerst kommt ein Gespräch, das Gedanken verändert, plus gestufte Vorstellung oder echte Begegnung. Die American Psychiatric Association nennt kognitive Verhaltenstherapie als erste Linie vieler Angststörungen bei Kindern und Erwachsenen. Medikamente heilen die Störung nicht, können Symptome aber lindern; bei milder Lage reicht oft Therapie allein.

Hypnose führt das MSD Manual als Alternative an: körperliche Ruhe vorstellen, die gefürchtete Lage umdeuten. Das ist ein anderer Weg als die klassische Leiter, kein Beweis, dass Exposition überholt sei. Wer 2018 den Eindruck mitnahm, „sich stellen“ sei widerlegt, hat eine Laborschraube mit dem Standard der Versorgung verwechselt.

Eine Sitzung, mehrere Termine oder virtuelle Realität?

Eine lange Sitzung kann so viel bewegen wie ein Kurs über Wochen, wenn sie als echte Exposition gebaut ist. Odgers, Kershaw, Li und Graham verglichen 2022 in Behaviour Research and Therapy lebende Exposition in einer Sitzung (55 Studienarme) mit mehreren Sitzungen (30 Arme). 1758 klinisch betroffene Personen gingen in die Rechnung. Die mittlere Gesamtzeit war bei mehreren Terminen länger. Die zusammengefassten Effekte auf Annäherungsverhalten und selbstberichtete Symptome waren in beiden Formaten groß und unterschieden sich weder direkt danach noch in der Nachbeobachtung bedeutsam. Der Subtyp der Phobie verschob die Effektgröße, die Richtung hing vom Maß ab.

Das spricht für Zugänglichkeit. Wer einen freien Nachmittag findet, muss nicht zwölf Wochen warten. Wer die Intensität einer dreistündigen Sitzung nicht aushält, darf strecken. Beide Wege bleiben Exposition. NICE hatte die Einzelsitzung schon 2013 als wirksames Format genannt. Odgers liefert dafür die quantitativ größere Bestätigung.

Virtuelle Realität hat seither den Abstand zur lebenden Übung verkürzt. Miloff und Kollegen randomisierten 100 Personen mit Spinnenphobie auf eine technisch unterstützte, weitgehend automatisierte VR-Sitzung oder auf die klassische Einzelsitzung mit echter Spinne. Beide Gruppen verloren stark an Vermeidung und selbstberichteter Furcht. Die VR-Gruppe lag anfangs zurück. Nach drei und zwölf Monaten erfüllte sie die vorher festgelegte Grenze der Nichtunterlegenheit. Ein Fragebogen zu negativen Effekten trennte die Arme nicht. Das ist kein Freibrief für jede Smartphone-App. Es war eine Studie mit Gerät, Protokoll und einer anwesenden Fachkraft.

Wolitzky-Taylor hatte 2008 noch gesehen, dass lebender Kontakt unmittelbar stärker wirkt. Die spätere Angleichung und die VR-Daten von 2019 passen zusammen: Der erste Lernschritt gelingt oft greifbarer mit dem echten Tier, der längerfristige Gewinn kann über mehrere Kanäle kommen. Wer keine Spinne in die Praxis bringen kann oder den ersten Schritt nur hinter einer Brille wagt, hat damit eine belegte Option, nicht ein Spielzeug.

Was zu Hause möglich ist und was nicht

Selbsthilfe kann milde Lagen stützen und eine Therapie vorbereiten. Sie ersetzt keine Behandlung, wenn der Alltag bereits bricht. Die NHS rät zu Atemübungen, zum Gespräch mit einer vertrauten Person und zu Selbsthilfegruppen, in denen andere dieselbe Furcht kennen. Koffein und Energy-Drinks nach 15 Uhr sollen wegfallen, weil sie Schlaf und Anspannung verschlechtern. Zoos oder Fluggesellschaften bieten manchmal begleitete Übungen an; das gilt analog für naturkundliche Stationen, nicht als Pflichtprogramm.

MedlinePlus ergänzt regelmäßige Bewegung, genug Schlaf und weniger Reizstoffe, darunter Koffein und manche rezeptfreien Erkältungsmittel. Das Ziel ist, die Zahl heftiger Wellen zu senken, nicht die Phobie auszuschalten. Wer abends Cola trinkt, dann im dunklen Flur eine Spinne erwartet und um 3 Uhr noch wachliegt, trainiert das Alarmnetz, nicht die Ruhe.

Sinnvolle Schritte zu Hause sind klein und umkehrbar.

• Ein Foto, das man selbst öffnet und wieder schließt, übt Kontrolle, ohne das Tier in die Wohnung zu holen.
• Ein Raum, in dem schon einmal eine Spinne saß, lässt sich in Begleitung betreten, sobald der Puls wieder sinkt.
• Atemzüge durch die Nase hinein und den Mund hinaus können die körperliche Welle kürzen, ohne die Furcht zu widerlegen.
• Ein Termin in der Sprechstunde ist Selbsthilfe, sobald Keller, Schlaf oder Arbeit leiden.

Ungeeignet bleibt der plötzliche Sprung. Niemand muss sich eine Spinne auf die Hand setzen, um „ernsthaft“ zu sein. Niemand sollte sich von Angehörigen in einen Raum sperren lassen. Die NHS erinnert daran, dass Phobien verschieden sind; was dem einen hilft, überfordert den anderen. Online-Programme ohne Begleitung fallen bei spezifischer Phobie unter die NICE-Zurückhaltung. Ein Arbeitsblatt aus einer seriösen Stelle darf den Einstieg erleichtern. Es ist kein Ersatz für die Leiter, die jemand mit einer Fachkraft baut.

Wann zur Praxis, wann in die Notaufnahme?

Die NHS formuliert die Schwelle nüchtern: Wer eine Phobie vermutet und deren Zeichen das Leben treffen, soll die Hausarztpraxis aufsuchen. MedlinePlus sagt dasselbe mit anderen Worten. Kontakt, sobald die Furcht Tätigkeiten stört. In Deutschland heißt das Hausarztpraxis, psychiatrische oder psychotherapeutische Sprechstunde, nicht erst die Notaufnahme.

Warnzeichen für einen baldigen Termin sind Meiden, das Wohnung, Arbeit, Einkauf oder Beziehungen beschneidet; Panik bei Bildern oder Gedanken; Schlaf, der an die mögliche Begegnung gebunden ist; und der Wunsch nach Alkohol oder Beruhigungsmitteln, nur um einen Keller zu betreten. StatPearls hält fest, dass unbehandelte spezifische Phobie das Risiko weiterer psychischer Erkrankungen erhöht, besonders Depression, und soziale wie berufliche Funktionen belasten kann. Wardenaar zeigte, dass die Phobie oft vor anderen Störungen steht. Frühe Hilfe ist deshalb kein Luxus für empfindliche Naturen.

Die Notaufnahme ist für eine andere Lage da. Die American Psychiatric Association beschreibt, dass eine Panikattacke mit Brustschmerz, Luftnot und Todesfurcht wie ein Herzinfarkt wirken kann. Unklare Brustschmerzen, neu aufgetretene schwere Luftnot, Lähmung, Sprachstörung oder Ohnmacht gehören abgeklärt, statt sie vorschnell der Spinne zuzuschreiben. Gedanken an Selbstverletzung oder Suizid sind ein Notfall. StatPearls nennt Angststörungen als Risikofaktor für Suizidalität, auch nach Kontrolle anderer Erkrankungen und Lebensstress; für Jugendliche schätzte eine ältere Längsschnittarbeit den bevölkerungsbezogenen Anteil auf 7 bis 10 Prozent. Das ist kein Grund zur Panik vor jeder Kreuzspinne. Es ist der Grund, Hoffnungslosigkeit ernst zu nehmen.

Kinder mit anhaltender, den Alltag störender Angst gehören laut der pädiatrischen Leitlinie, die StatPearls zitiert, in eine spezialisierte Einschätzung. Weinen und Klammern allein am Spielplatz sind noch keine Diagnose. Schulvermeidung, weil irgendwo ein Netz hing, schon ein Anlass.

Welche Rolle Medikamente noch haben

Tabletten heilen eine Spinnenphobie nicht. Sie können eine unvermeidbare Lage erträglicher machen oder eine schwere Angst so weit dämpfen, dass Exposition überhaupt startet. Das MSD Manual nennt kurzfristig ein Benzodiazepin, etwa Lorazepam, oder einen Betablocker, etwa Propranolol, wenn die Begegnung nicht aufzuschieben ist. Ein typisches Beispiel ist der Flug. Die Einnahme erfolgt nach ärztlicher Verordnung, oft ein bis zwei Stunden vorher. Dosierungen gehören auf das Rezept, nicht in einen Ratgeber.

StatPearls warnt klar: Der Gewinn durch Benzodiazepine bleibt an die Einnahmezeit gebunden und überdauert das Absetzen nicht. Bei begrenztem Ansprechen auf Therapie oder sehr starker Angst kann zuerst Arzneimittel die Erregung senken, danach folgt die Exposition. Das Ziel der Pharmakologie ist die Fähigkeit, die Übung durchzustehen, nicht ein Dauerrezept gegen Spinnen. MedlinePlus erlaubt Beruhigungsmittel nur auf Anweisung, in begrenzter Menge, nicht täglich, und nicht zusammen mit Alkohol. Antidepressiva, die täglich genommen werden, können Symptome abschwächen; Absetzen geschieht mit der Praxis, nicht allein.

Die NHS listet Antidepressiva, Betablocker und beruhigende Mittel neben Gesprächspsychotherapie und Hypnose. Das ist ein Angebotskatalog, keine Rangfolge. Für die spezifische Phobie bleibt die Rangfolge im MSD Manual und in den Metaanalysen bei der Exposition. Wer schon ein Antidepressivum wegen Depression oder einer anderen Angststörung nimmt, soll den Plan zur Spinnenübung mit der verschreibenden Stelle abstimmen. Eigenmächtiges Aufstocken vor dem Herbstputz ist keine Therapie.

Abhängigkeit von Beruhigungsmitteln ist die Komplikation, die MedlinePlus ausdrücklich nennt. Regelmäßige Bewegung und Schlaf senken die Zahl der Wellen. Sie ersetzen weder das Rezept noch die Leiter.

Fazit

Spinnenangst wird zur Phobie, wenn sie Monate anhält, den Alltag formt und zur Vermeidung zwingt. Dann ist der nützliche nächste Schritt kein Befehl, näher zu gehen, sondern ein Plan, in dem Abstand, Reihenfolge und Pause der betroffenen Person gehören. Exposition bleibt dabei die Erstbehandlung, in einer Sitzung oder über Wochen, lebend oder bei Bedarf virtuell. Computerprogramme allein sind dafür keine Routine.

Wer morgen etwas tun will, kann drei Dinge festlegen: welche Lage zuletzt gemieden wurde, welches kleinste Bild oder welcher Raum noch tragbar wäre, und ob der Alltag schon so eng ist, dass ein Termin in der Praxis fällig wird. Koffein am Abend, heimliche Beruhigungsmittel und Überraschungsvideos gehören nicht in diesen Plan.

Die Laborstudie von 2017 hat den Satz „stell dich deiner Angst“ nicht widerlegt, sondern den Teil benannt, der in schlechter Beratung fehlt: Kontrolle. Die Zahlen zur Häufigkeit sind seitdem ehrlicher. Die Formate sind vielfältiger. Der Kern ist geblieben. Angst vor Spinnen lässt sich behandeln. Sie muss niemand allein und nicht mit Gewalt lösen.

Quellen

1. National Institute of Mental Health: Specific Phobia. National Institute of Mental Health, Stand: 2024.
2. Wardenaar KJ, Lim CCW, Al-Hamzawi AO et al.: The cross-national epidemiology of specific phobia in the World Mental Health Surveys. Psychological Medicine, Juli 2017.
3. Barnhill JW: Specific Phobias. MSD Manual Professional Edition, April 2026.
4. Samra CK, Torrico TJ, Abdijadid S: Specific Phobia. StatPearls, 12. August 2024.
5. MedlinePlus: Phobia – simple/specific. MedlinePlus Medical Encyclopedia, 4. Mai 2024.
6. NHS: Phobias (symptoms, self-help and treatment). National Health Service, 11. März 2026.
7. American Psychiatric Association: What are Anxiety Disorders?. American Psychiatric Association, Mai 2026.
8. National Collaborating Centre for Mental Health: Computerised cognitive behavioural therapy for specific phobias in adults. NICE Clinical Guidelines, No. 159, 2013.
9. Healey A, Mansell W, Tai S: An experimental test of the role of control in spider fear. Journal of Anxiety Disorders, 2017.
10. Odgers K, Kershaw KA, Li SH et al.: The relative efficacy and efficiency of single- and multi-session exposure therapies for specific phobia: A meta-analysis. Behaviour Research and Therapy, 2022.
11. Miloff A, Lindner P, Dafgård P et al.: Automated virtual reality exposure therapy for spider phobia vs. in-vivo one-session treatment: A randomized non-inferiority trial. Behaviour Research and Therapy, Juli 2019.
12. Wolitzky-Taylor KB, Horowitz JD, Powers MB et al.: Psychological approaches in the treatment of specific phobias: a meta-analysis. Clinical Psychology Review, 2008.