Eine Ovarektomie ist ein chirurgischer Eingriff, um einen oder beide Eierstöcke einer Frau zu entfernen. Die Operation wird normalerweise durchgeführt, um bestimmten Zuständen wie Eierstockkrebs oder Endometriose vorzubeugen oder sie zu behandeln.
Eine Ovarektomie hat ihre eigenen Risiken und Komplikationen, so dass eine Person ihre Optionen vor der Operation immer mit einem Arzt besprechen sollte.
Die Operation dauert nur ein paar Stunden, aber die Erholungszeit kann variieren. Selbstversorgung ist ein wichtiger Teil der Genesung, und es ist wichtig, die Genesung vorher mit einem Arzt zu besprechen, um unerwünschte Komplikationen zu vermeiden.
Was ist eine Oophorektomie?
Der Begriff Ovarektomie wird verwendet, um die chirurgische Entfernung eines oder beider Eierstöcke zu beschreiben. Es wird auch Ovarektomie genannt.
Die Operation kann nur die Eierstöcke entfernen, oder es kann ein Teil einer Hysterektomie sein, die die Entfernung der Gebärmutter und möglicherweise einiger umgebender Strukturen ist.
Es gibt verschiedene Gründe für eine Ovarektomie, einschließlich:
- Behandlung von abnormalem Gewebewachstum von Endometriose
- das Risiko einer Eileiterschwangerschaft senken
- Behandlung der Adnexitis (PID)
- Entfernen von Ovarialzysten, Abszessen oder Krebszellen in den Eierstöcken
- Entfernen der Östrogenquelle, die einen Krebs, wie Brustkrebs, stimulieren kann
Frauen, die die BRCA1- oder BRCA2-Gene tragen, können wahrscheinlicher bestimmte Arten von Krebs erfahren und sich vorbeugend für eine Ovarektomie entscheiden.
Arten der Ovarektomie
Ovarektomie ist ein breiter Begriff für ein medizinisches Verfahren, das einen oder beide Eierstöcke entfernt, aber es gibt verschiedene Arten von Oophorektomien, die durchgeführt werden können.
- Einseitige Oophorektomie: Entfernung eines Eierstocks, normalerweise wenn eine Frau noch schwanger werden möchte.
- Bilaterale Oophorektomie: Entfernung beider Eierstöcke, um Störungen oder die Ausbreitung von Krebszellen zu verhindern.
- Salpingo-Oophorektomie: Entfernung des Eileiters zusammen mit dem Eierstock, oft zur Behandlung von Krebs oder anderen Erkrankungen.
- Prophylaktische Ovarektomie: Diese prophylaktische Ovarektomie wird auch als präventive Ovarektomie bezeichnet, um das Risiko zukünftiger Erkrankungen zu verringern.
Was zu erwarten ist
Eine Person sollte immer diskutieren, was während und nach der Operation mit ihrem Arzt zu erwarten ist.
Vor der Planung der Operation können mehrere Tests verwendet werden, einschließlich:
- körperliche Prüfungen
- Bluttests
- Urintests
- Computertomographie (CT) -Scan
- Ultraschall
Eine Oophorektomie wird entweder mit offener Bauchoperation oder mit laparoskopischer Chirurgie durchgeführt. Beide Operationen sollten nicht länger als ein paar Stunden dauern, aber möglicherweise eine oder mehrere Nächte im Krankenhaus bleiben.
Offene Bauchoperation
Bei einer offenen Bauchoperation wird ein Chirurg einen Schnitt im Bauch vornehmen und dann die Bauchmuskeln vorsichtig trennen.
Blutgefäße werden vorübergehend abgebunden, um Blutungen zu verhindern. Der Chirurg wird den Eierstock oder die Eierstöcke entfernen und dann den Schnitt versiegeln.
Laparoskopische Chirurgie
Während der laparoskopischen Operation wird ein dünnes, schnurähnliches Instrument in einen kleinen Schnitt in der Nähe des Nabels eingeführt. Eine winzige Kamera ermöglicht es dem Chirurgen, den Eierstock oder die Eierstöcke zu sehen und zu entfernen.
Der Prozess kann weniger sichtbare Narben hinterlassen und hat eine kürzere Erholungszeit als offene Bauchoperationen.
Nach der Operation
Es ist hilfreich für jemand anderen, die Frau in den ersten Tagen nach ihrer Operation nach Hause zu fahren und sich um sie zu kümmern.
Die meisten Operationen benötigen mindestens 2-3 Wochen von der Arbeit entfernt. Regelmäßige Kontrollen ermöglichen Ärzten, den Genesungsprozess nach Bedarf zu überwachen und zu ändern.
Wie lange dauert die Wiederherstellung?
Erholung von einer Oophorektomie variiert aufgrund einiger verschiedener Faktoren, einschließlich der Art der Operation. Laparoskopische Chirurgie kann nur 1 Tag im Krankenhaus erfordern, aber offene Bauchchirurgie dauert in der Regel 2 oder mehr Tage im Krankenhaus.
Die Wiederherstellungsempfehlungen variieren je nach Person. Einige allgemeine Tipps zur Wiederherstellung umfassen jedoch:
- Ruhe vor der Operation und während der Genesung
- entspannte, tiefe Atemzüge
- Vermeiden Sie schweres Heben oder Sport
- Verzicht auf Geschlechtsverkehr
- Vermeiden Sie die Verwendung von Tampons während der Wiederherstellung
- Änderungen in der Ernährung vornehmen und Medikamente gegen Verstopfung nehmen, wenn nötig
- Vermeidung von Infektionsrisiken wie Baden, Tragen von fester oder synthetischer Kleidung
Die Ärzte weisen ihre Patienten auch an, wie sie sich um ihre Inzisionsstelle kümmern müssen, einschließlich regelmäßiger Reinigung, trockenem Bereich und Überwachung auf Anzeichen einer Infektion.
Risiken und Komplikationen
Obwohl eine Ovarektomie häufig zur Behandlung oder Vorbeugung von Krankheiten durchgeführt wird, kann es für Frauen ein Risiko für andere Probleme darstellen.
Ernsthafte Komplikationen sind selten, aber Menschen, die rauchen, übergewichtig sind oder Diabetes haben, sind möglicherweise einem erhöhten Risiko für chirurgische Komplikationen ausgesetzt.
Frauen, die in der Vergangenheit eine Beckenoperation oder schwere Infektionen hatten, können auch anfälliger für Komplikationen sein.
Frauen, die beide Eierstöcke entfernt haben, können nicht mehr schwanger werden. Eine Frau, die schwanger werden möchte oder eine Schwangerschaft in Erwägung zieht, sollte alternative Möglichkeiten der Ovarektomie mit einem Arzt besprechen.
Anzeichen für Komplikationen
Es ist wichtig, so schnell wie möglich Anzeichen für eine Komplikation bei einem Arzt zu melden. Diese Anzeichen und Symptome umfassen:
- Fieber
- abnormale Menge an Blut oder Entladung
- Rötung und Schwellung in der Nähe der Inzision
- Haut in der Nähe des Einschnitts fühlt sich sehr warm an
- Übelkeit und Erbrechen für mehr als ein paar Tage
- Schwierigkeiten beim Wasserlassen
- chronische Bauchschmerzen
- Kurzatmigkeit oder Brustschmerzen
- Stimmungsschwankungen
- Depression
Chirurgische Risiken
Die Operation selbst beinhaltet auch einige Risiken, einschließlich:
- übermäßige Blutung oder Blutgerinnsel
- Infektion
- Narbengewebe
- Nervenschäden
- Tumorruptur
- Verletzung der Harnwege oder anderer Organe
- Hernie aufgrund geschwächter Bauchmuskeln
In seltenen Fällen können nach der Narkose Atem- oder Herzprobleme auftreten.
Hormonelle Veränderungen
Frauen, die beide Eierstöcke entfernt haben, bevor sie die Menopause erreicht haben, nehmen normalerweise Hormone, um das Risiko von Menopausesymptomen oder anderen Störungen zu reduzieren. Hormontherapie, kommt jedoch mit Nebenwirkungen, einschließlich Stimmungsschwankungen, Übelkeit und Kopfschmerzen.
Eine Frau kann den Körper durch die Wechseljahre gehen lassen, ohne Ersatzhormone zu nehmen. Es ist am besten, mögliche hormonelle Veränderungen mit einem Arzt vor einer Oophorektomie zu besprechen. Einige Frauen werden mit Hormonen behandelt, aber nicht alle sind gute Kandidaten.
Osteoporose
Eine beidseitige Ovarektomie kann auch das Risiko erhöhen, dass eine Frau Osteoporose entwickelt, die schwache und brüchige Knochen verursacht. Dies liegt daran, dass der Körper nicht mehr viel Östrogen produziert.
Osteoporose kann das Risiko von Knochenbrüchen, insbesondere von Stürzen oder anderen Verletzungen, erhöhen.
Lebenserwartung
Frauen, die ihre Eierstöcke mindestens bis zum Alter von 50 Jahren behalten, können länger leben als Frauen, die zuvor eine beidseitige Ovarektomie hatten.
Eine Studie stellte fest, dass eine bilaterale Oophorektomie zwar in einigen Fällen das Risiko für den Tod durch Eierstockkrebs und Brustkrebs senkt, aber das Risiko des Todes durch alle anderen Ursachen erhöhen kann.
Jedoch kann Chirurgie immer noch die beste Option für Frauen sein, die BRCA1 oder BRCA2 Träger sind.
Eine Überprüfung in der vermerkt, dass Frauen mit diesen Genen, die ihre Eierstöcke entfernt haben, eine 80-prozentige Verringerung des Risikos des Todes von bestimmten Krebsarten und eine 77-prozentige Verringerung des Risikos des Todes aus allen Gründen haben.
Es ist wichtig für eine Person, ihre persönliche Geschichte und alle ihre Möglichkeiten mit einem Arzt vor der Wahl einer Ovarektomie zu diskutieren.
Ausblick
Eine Ovarektomie kann in vielen Fällen lebensrettend sein. Frauen mit einer ansonsten gesunden Gebärmutter und Eierstöcke sollten jedoch ihre Möglichkeiten gründlich mit einem Arzt besprechen, da die Operation mit einigen Risiken verbunden ist.
Frauen sollten sich genügend Zeit lassen, um sich von der Operation zu erholen, da die Genesungszeit variieren kann. Eine Frau könnte in den ersten Tagen zu Hause Hilfe in Anspruch nehmen, um ihr beim Aufstehen und bei der Zubereitung von Mahlzeiten zu helfen.
Frauen, die einen Eierstock entfernt haben, aber noch ihre Gebärmutter haben, können sehr wenig Veränderung bemerken, da ihre Hormone und Menstruation relativ gleich bleiben. Frauen, bei denen beide Eierstöcke entfernt wurden, werden die größte Veränderung bemerken.
Ärzte können Menschen helfen, Wiederherstellungsoptionen zu untersuchen und ihnen mehr Informationen darüber zu geben, welche Symptome nach einer Ovarektomie zu erwarten sind.
