Die meisten Mediziner empfehlen die Verwendung einer Koloskopie zur Darmkrebsvorsorge. Leider kann das Verfahren teuer sein und sich invasiv anfühlen, was einige Menschen dazu bringt, es zu vermeiden.
In diesem Artikel betrachten wir andere Tests, die für Darmkrebs-Screenings verwendet werden, die Leute vielleicht betrachten möchten, wenn sie zögern, eine Kolonoskopie zu haben.
Was ist eine Koloskopie?
Eine Koloskopie wird verwendet, um den Dickdarm und den Dickdarm auf Anomalien zu überprüfen.
Während dieser Prozedur wird eine lange Röhre, die als Koloskop bezeichnet wird, in das Rektum eingeführt und verläuft entlang der Länge des Dickdarms.
Das Kolonoskop überträgt Bilder, mit denen nach Darmpolypen gesucht wird. Wenn ein Arzt einen Polyp findet, wird er mit einer kleinen Drahtschlaufe an der Röhre ausgeschnitten.
Warum eine Koloskopie vermeiden?
Obwohl eine Koloskopie mögliche lebensrettende Vorteile gegen Dickdarmkrebs bietet, entscheiden sich manche aus folgenden Gründen aus dem Verfahren auszusteigen:
- Es erfordert eine ganztägige Vorbereitung, einschließlich einer fade Diät, ein vorgeschriebenes Getränk, um Durchfall für Doppelpunktreinigung zu verursachen, und manchmal ein Einlauf, um den Doppelpunkt sogar noch zu säubern.
- Es erfordert eine Sedierung. Wenn sie danach aufwachen, wird die Person wahrscheinlich Druck von Gas spüren, das möglicherweise in den Dickdarm gepresst wurde.
- Sowie nervös über die körperlichen Beschwerden fühlen, kann eine Person über die hohen Kosten einer Koloskopie besorgt sein. Für Menschen mit wenig oder keiner Krankenversicherung kann dies eine abschreckende Wirkung haben.
Die Zurückhaltung gegenüber einer Koloskopie kann ein besorgniserregendes Gesundheitsproblem sein. Es wurde nachgewiesen, dass Koloskopien helfen, Leben zu retten, da erhöhte Koloskopie-Raten eine Abnahme von mit dem Kolonkrebs zusammenhängenden Todesfällen zeigen.
Die Kosten und die Unannehmlichkeiten des Verfahrens haben jedoch dazu geführt, dass einige Personen das Screening vermeiden. Ärzte und Forscher beginnen, Alternativen zu einer Koloskopie anzubieten.
Andere Tests für Darmkrebs
Es gibt mehrere Tests zur Verfügung, die Alternativen zu einer Koloskopie darstellen können. Alle diese Tests unterscheiden sich in ihrer Wirksamkeit beim Nachweis von Dickdarmkrebs.
Während eine Koloskopie die beste Option sein könnte, können alternative Tests eine Person helfen, ihr Darmkrebsrisiko zu verringern, wenn sie nicht in der Lage oder nicht bereit sind, eine Koloskopie zu haben.
1. Fäkale immunochemische Tests
Fäkale immunchemische Tests (FIT) sind in vielen Gebieten der Welt eine gängige Screening-Wahl, und die US-amerikanische Food and Drug Administration (FDA) genehmigt ihre Verwendung.
FITs verwenden Antikörper, um Blut im Stuhl einer Person zu entdecken, das mit bloßem Auge nicht gesehen werden kann.
Ein FIT prüft auf innere gastrointestinale Blutung. Um die Wahrscheinlichkeit eines falschen Positivs zu verringern, sollte eine Person ihren Arzt informieren, wenn sie Hämorrhoiden oder Analfissuren haben oder Menstruation haben.
Eine Person erhält ein Kit, um eine Stuhlprobe zu Hause zu sammeln. Die FIT wird von den meisten Versicherungsunternehmen abgedeckt und ist ein kostengünstiger Test. Es muss jedoch jedes Jahr wiederholt werden.
Wenn eine FIT Anomalien identifiziert, kann eine Koloskopie empfohlen werden. Bei einer jährlichen Anwendung kann eine FIT genauso effektiv sein wie eine Koloskopie.
2. Doppelkontrast-Bariumeinlauf
Ein Doppelkontrast-Bariumeinlauf ist eine Art von Röntgenaufnahme, die zur Untersuchung des Dickdarms verwendet wird. Der Test kann bei der Erkennung von großen Dickdarmpolypen wirksam sein, aber kleine können übersehen werden.
Ähnlich wie bei einer Koloskopie ist es erforderlich, dass das Kolon vollständig mit Fasten und Entleerung des Darms gereinigt wird.
Wenn ein verdächtiges Pflaster im Dickdarm gefunden wird, ist es wahrscheinlich, dass seine Entfernung eine Koloskopie erfordert.
3. Tests auf okkultes Blut im Stuhl
Ein Test auf okkultes Blut im Stuhl (focal okcult blut tests, FOBT) kann genauso effektiv sein wie eine Koloskopie, muss aber jedes Jahr durchgeführt werden, um die Wirksamkeit zu gewährleisten.
Dieser Test kombiniert einen Bluttest mit der FIT, um eine genaue Erkennung von Darmkrebs zu erhalten.
4. Cologuard
Cologuard ist ein weiterer Stuhltest, der anstelle einer Koloskopie verwendet werden kann. Dieser relativ neue Test ist teurer als der FIT, aber in den meisten Fällen ist er privat versichert.
Bei Verwendung anstelle einer Koloskopie sollte der Cologuard-Test alle 3 Jahre angewendet werden.
5. Hocker-DNA
Ein Stuhl-DNA-Test ist ein vorgeschriebener Test, der zu Hause durchgeführt werden kann. Dieser Test sucht nach Blut und bestimmter DNA in der Stuhlprobe, die auf das Vorhandensein von Darmkrebs hindeuten kann.
Wenn Krebs entdeckt wird, muss die Person eine Darmspiegelung haben, um das Krebswachstum zu entfernen.
6. CT-Koloskopie
Eine CT-Koloskopie beinhaltet eine Röntgenaufnahme des Dickdarms. Ähnlich wie bei der Koloskopie muss der Darm vorher geleert werden.
Eine Person muss während einer CT-Koloskopie nicht sediert werden. Während des Eingriffs wird der Dickdarm mit Luft aufgeblasen, um eine bessere Sicht auf das Innere zu ermöglichen.
Wenn ein Polyp oder Krebs gefunden wird, ist eine Koloskopie erforderlich, um das schädliche Gewebe zu entfernen.
7. Sigmoidoskop
Ein Sigmoidoskop ist ein ähnlicher Test für eine Kolonoskopie, prüft jedoch nur einen kleineren Teil des Dickdarms. Wie bei einer Koloskopie erfordert es eine intensive Vorbereitung, einschließlich Fasten und Reinigung des Dickdarms.
Da das Sigmoidoskop nur einen kleinen Teil des Dickdarms überprüft, aber die gleiche Vorbereitung und Unbequemlichkeit erfordert, wird es nicht oft empfohlen und ist möglicherweise keine wünschenswerte Alternative.
Vorteile einer Koloskopie
Eine Darmspiegelung wird hauptsächlich verwendet, um krebsartiges und präkanzeröses Wachstum im Doppelpunkt zu finden. Es wird normalerweise als wirksam in der Früherkennung von Darmkrebs angesehen.
Darmkrebs ist langsam wachsender Krebs, der bei frühem Fang wirksam behandelt werden kann. Während Koloskopien invasiv und teuer sind, müssen die meisten nicht mehr als einmal alle 10 Jahre wiederholt werden.
Wegbringen
Wenn sie wie empfohlen durchgeführt werden, können Alternativen zu Koloskopien ebenso effektiv sein wie eine Koloskopie bei der Erkennung von Darmkrebs. Wenn jedoch Anomalien gefunden werden, können Menschen eine Koloskopie trotzdem benötigen.
Es ist notwendig für alle Menschen zu verstehen, wie wichtig es ist, ein Darmscreening nach dem 50. Lebensjahr zu bekommen.
Obwohl eine Darmspiegelung der effektivste Test sein kann, ist jedes Screening besser als keines, und die Alternativen sollten in Betracht gezogen werden, wenn eine Koloskopie nicht erwünscht ist.
