Ein Test zur Bestimmung der Breite der Erythrozytenverteilung zeigt eine Veränderung der Größe und des Volumens der roten Blutzellen einer Person.
Die Ergebnisse des Tests, zusammen mit denen anderer Bluttests, können Ärzten helfen, das Vorliegen einer Anämie zu bestätigen, einem Zustand, der durch einen Mangel an roten Blutkörperchen gekennzeichnet ist.
Der RDW-Test (Red Cell Distribution Width) kann ebenfalls helfen, die zugrunde liegende Ursache der Anämie zu bestimmen.
Eine Studie aus dem Jahr 2010 hat außerdem gezeigt, dass der Test ein starker Prädiktor für die Mortalität bei Menschen über 45 Jahren sein kann.
In diesem Artikel beschreiben wir, was der RDW-Test ist und wie man sich darauf vorbereitet. Wir untersuchen auch die Aussichten für Menschen mit Ergebnissen in verschiedenen Bereichen.
Was ist der RDW Bluttest?
Der RDW-Test zeigt den Größenunterschied zwischen den kleinsten und größten roten Blutzellen in einer Probe.
Während die Variation üblich ist, haben die durchschnittlichen roten Blutzellen einen Durchmesser von 6-8 Mikrometern (& mgr; m).
Rote Blutkörperchen transportieren Sauerstoff von den Lungen zum Rest des Körpers.
Ein Protein in den Zellen, genannt Hämoglobin, bindet an den Sauerstoff und trägt ihn.
Probleme mit Hämoglobin können den Sauerstofffluss im Körper beeinflussen, ebenso wie Größe, Form und Gesundheit der roten Blutkörperchen. Dies kann zu einer Reihe von Gesundheitsproblemen führen.
RDW-Testergebnisse können höher sein, wenn mehr Zellen größer oder kleiner als normal sind. Dies kann auf das Vorhandensein einer zugrunde liegenden Bedingung hinweisen. Jedoch beeinflussen nicht alle Bedingungen RDW.
Wofür testet es?
Ein RDW-Test wird typischerweise zur Bewertung von Anämie oder von Zuständen wie
- Krebs
- Diabetes
- Herzkrankheit
- Leber erkrankung
- Thalassämie, eine vererbte Blutkrankheit mit verringerten Hämoglobinwerten
Häufig ist der RDW-Test Teil eines vollständigen Blutbilds (CBC), eines Tests, der alle Bestandteile des Blutes einschließlich weißer Blutkörperchen, Blutplättchen und Hämoglobin misst.
Ein Arzt kann eine CBC bestellen, wenn eine Person
- eine Diät mit wenig Eisen, Vitamin B-12 oder anderen Nährstoffen
- eine Familiengeschichte von Blutkrankheiten, einschließlich Thalassämie oder Sichelzellenanämie
- chronische Krankheit wie Diabetes, HIV oder Morbus Crohn
- Schwindel, Schwäche, blasse Haut oder andere Symptome von Anämie
- größerer Blutverlust nach Verletzung oder Operation
Wenn die Ergebnisse einer CBC niedrige Konzentrationen von roten Blutkörperchen oder Hämoglobin zeigen, deutet dies normalerweise auf eine Anämie hin. Ärzte werden dann versuchen, die Ursache der Erkrankung mit dem RDW und anderen Tests zu ermitteln.
Vorbereitung für den RDW-Test
Ein RDW-Test erfordert keine spezielle Vorbereitung. Wenn das Blut gleichzeitig auf andere Faktoren getestet wird, muss eine Person möglicherweise mehrere Stunden vor dem Test fasten. Der Arzt oder die Krankenschwester wird die Person im Voraus über diese und andere Anforderungen informieren.
Blut für den Test zu nehmen ist schnell und einfach. Die Krankenschwester wird mit einer kleinen Nadel das Blut aus dem Arm ziehen. Eine Person wird wahrscheinlich ein leichtes Kratzen oder Brennen spüren, wenn die Nadel die Haut bricht.
Die Blutprobe fließt von der Nadel in eine Röhre. Sobald die Tube voll ist, wird die Krankenschwester die Nadel entfernen. Sie weisen die Person oft an, ein Stück Gaze gegen die Stelle zu halten, um Blutungen zu stoppen, bevor sie einen Verband anlegen.
Die Blutprobe wird dann in ein Labor geschickt, wo ein Techniker die Größe und Verteilung der roten Blutkörperchen überprüft.
RDW-Testergebnisse
RDW-Ergebnisse beschreiben die Variation in Größe und Volumen von roten Blutkörperchen in einer Probe. Die Ergebnisse können normal oder hoch sein, und die Bereiche sind nuanciert.
Normaler RDW-Bereich
Ein Ergebnis im normalen Bereich für eine erwachsene Frau wird 11,9-15,5 Prozent betragen.
Für einen erwachsenen Mann werden es 11,8-15,6 Prozent sein.
Eine Person mit einem normalen Ergebnis kann immer noch eine Grunderkrankung haben. Um also ein vollständiges Bild der Gesundheit einer Person zu erhalten, berücksichtigen Ärzte auch die Ergebnisse anderer Bluttests.
Ärzte vergleichen oft RDW-Ergebnisse mit denen eines mittleren Zellvolumens (MCV) Test. Ein MCV-Test misst das durchschnittliche Volumen eines roten Blutkörperchens. Ergebnisse können zeigen:
- Normal RDW und normale MCV. Menschen mit normalen Ergebnissen können immer noch eine Anämie haben, die durch eine chronische Erkrankung oder Blutverlust verursacht wird.
- Normal RDW und niedrige MCV. Diese Kombination kann auf eine durch eine chronische Erkrankung oder Thalassämie verursachte Anämie hinweisen.
- Normal RDW und hohe MCV. Dies kann auf eine Lebererkrankung oder Alkoholmissbrauch hinweisen. Oder eine Person kann dieses Ergebnis haben, weil sie antivirale Medikamente oder Chemotherapie sind. Wenn auch andere Bluteigenschaften betroffen sind, kann dies auf eine aplastische Anämie hinweisen, eine seltene Erkrankung, die durch unzureichende Blutzellenproduktion verursacht wird.
Hohe RDW-Zählung
Wenn die Ergebnisse über dem normalen Bereich liegen, wird dies als hohe RDW-Zählung bezeichnet. Es kann anzeigen:
- Makrozytische Anämie. Dies ist gekennzeichnet durch rote Blutkörperchen, die größer als der Durchschnitt sind. Makrozytäre Anämie ist mit einem Mangel an Folsäure oder Vitamin B-12 verbunden.
- Mikrozytäre Anämie. Dies beinhaltet rote Blutkörperchen, die kleiner als der Durchschnitt sind. Es wird normalerweise durch einen Mangel an Eisen verursacht, aber es kann auch Thalassämie vorschlagen.
Um eine Diagnose zu bestätigen, vergleicht ein Arzt die Ergebnisse des RDW-Tests mit denen der MCV-Messung.
Eine Person kann haben:
- Hoher RDW und normaler MCV. Dies deutet auf einen Mangel an Eisen, B-12 oder Folat hin. Es kann auch auf chronische Lebererkrankungen hinweisen.
- Hoher RDW und niedriger MCV. Dies deutet auf einen Eisenmangel oder eine mikrozytische Anämie hin.
- Hoher RDW und hoher MCV. Dies weist auf einen Mangel an B-12 oder Folat hin. Es kann auch eine makrozytäre Anämie oder eine chronische Lebererkrankung vermuten lassen.
Im Jahr 2010 kamen die Forscher zu dem Schluss, dass ein hohes RDW-Ergebnis mit schlechten Ergebnissen bei Menschen mit Herzinsuffizienz oder weiteren kardiovaskulären Ereignissen bei Menschen, die einen Herzinfarkt erlitten haben, verbunden sein könnte.
Ausblick
Anämie kann mit Medikamenten, Ernährungsumstellungen und Ergänzungen behandelt werden.Unbehandelte Anämie kann jedoch zu schweren Komplikationen führen. In einigen Fällen kann es tödlich sein.
Ein RDW-Test wird üblicherweise als Teil einer CBC durchgeführt, die ein umfassenderes Bild der Gesundheit einer Person liefert. Die Ergebnisse können auf eine Anämie hindeuten und helfen, die zugrunde liegende Ursache zu bestimmen.
Nach der Bestimmung der Ursache der Anämie kann ein Arzt einen Plan zur Behandlung der Erkrankung entwickeln.
