Mastektomie bei Brustkrebs: Ablauf und Genesung

Eine Mastektomie ist die operative Entfernung der gesamten Brustdrüse einer oder beider Seiten. Sie dient der Behandlung von Brustkrebs oder, bei sehr hohem erblichem Risiko, der Senkung der späteren Erkrankungsgefahr; sie ist nicht automatisch die wirksamere Wahl als eine brusterhaltende Operation mit Bestrahlung.

Wie viel Haut, Brustwarze und Lymphknoten zusätzlich entfernt werden, hängt vom Tumortyp, von der Lage und von der geplanten Wiederherstellung ab. Die Cleveland Clinic beschreibt die Mastektomie als Standardverfahren gegen die meisten Brustkrebsformen und als Option für Menschen mit hohem Lebenszeitrisiko. Die American Cancer Society stellt klar, dass bei frühem Brustkrebs die Kombination aus Teilentfernung und Bestrahlung in großen Langzeitstudien dieselbe Überlebensrate erreicht wie die vollständige Brustentfernung. Wer vor der Entscheidung steht, braucht deshalb vor allem eine ehrliche Abwägung von Tumorgröße, Strahlentherapie, Genetik und eigenen Zielen, nicht die Annahme, „mehr Operation“ bedeute automatisch mehr Sicherheit.

Was genau entfernt eine Mastektomie?

Bei einer Mastektomie nimmt das Operationsteam die gesamte Brustdrüse heraus, nicht nur den tastbaren Knoten. Haut, Brustwarze, Warzenhof und Lymphknoten können je nach Verfahren mitgehen oder bewusst erhalten bleiben.

Das National Cancer Institute nennt typische Gründe für diesen Schritt: entzündlicher Brustkrebs, mehrere Herde in einer Brust, frühere Brustkorb-Bestrahlung, ein im Verhältnis zur Brust großer Tumor oder DCIS, ein unvollständiger Rand nach brusterhaltender Operation sowie ein sehr hohes Risiko für einen zweiten Tumor durch Genveränderung oder starke Familienbelastung. Unmöglich ist die Bestrahlung etwa in der Schwangerschaft oder bei manchen Bindegewebserkrankungen; dann kann die Entfernung der Brust die praktikablere lokale Therapie sein. Fernmetastasen außerhalb von Brust und regionären Lymphknoten werden in der Regel nicht durch eine Mastektomie geheilt; die Mayo Clinic ordnet die Operation dort nicht als Standard ein.

Bei Männern mit Brustkrebs wird häufig die gesamte Drüse entfernt, weil wenig Volumen für eine Teilentfernung bleibt. Entzündlicher Brustkrebs und lokal fortgeschrittene Tumoren beginnen nach Mayo Clinic oft mit Medikamenten (neoadjuvant), die Operation folgt, wenn der Tumor anspricht. DCIS, Paget-Krankheit der Brustwarze, Frühstadien und ein Rückfall in derselben Brust nach früherer Teilentfernung plus Bestrahlung gehören ebenfalls zu den Situationen, in denen eine vollständige Entfernung erwogen wird.

Die Entscheidung fällt im Brustzentrum gemeinsam mit Chirurgie, plastischer Chirurgie, Radioonkologie und der betroffenen Person. Alter, Begleiterkrankungen, Hormon- und HER2-Status, Lymphknotenbefall und der Wunsch nach Aufbau oder flachem Brustkorb fließen ein. Eine Mastektomie entfernt lokales Drüsengewebe; ob zusätzlich Chemotherapie, Antihormontherapie, zielgerichtete Mittel oder Bestrahlung nötig sind, richtet sich nach dem histologischen Befund und dem Stadium, nicht nach der Länge der Narbe.

Welche Arten der Mastektomie gibt es?

Die Verfahren unterscheiden sich vor allem darin, ob Haut und Brustwarze erhalten bleiben und wie viele Achsellymphknoten mitgehen. Die klassische radikale Operation mit Entfernung des Brustmuskels ist laut National Cancer Institute heute selten, weil sie die Lebenszeit nicht verlängert.

Die American Cancer Society betont, dass hautsparende und brustwarzenerhaltende Techniken dieselbe Menge Drüsengewebe entfernen wie eine einfache Mastektomie. Der Hautmantel ermöglicht einen natürlicheren Aufbau, eignet sich aber nicht bei großen oder hautnahen Tumoren. Bei Erhalt der Brustwarze wird das Gewebe dahinter geprüft; finden sich Krebszellen, wird die Warze nachträglich entfernt. Gefühl in der Warze fehlt oft dauerhaft, weil Nerven durchtrennt werden. Bei sehr großer Brust kann die Warze nach dem Aufbau zu weit unten sitzen.

Die radikale Form war über Jahrzehnte Standard. Weniger ausgedehnte Operationen erreichten laut American Cancer Society vergleichbare onkologische Ergebnisse bei geringerer Behinderung von Schulter und Brustwand. Ein Restindikation bleibt ein direkter Einbruch in den Muskel. „Doppelt“ beschreibt nur die Seite, nicht die Radikalität: Beidseitig kann einfach, hautsparend oder warzenerhaltend operiert werden.

Wann ist die Brustentfernung nötig, wann reicht eine brusterhaltende Operation?

Bei vielen frühen Tumoren stehen beide Wege offen. Die American Cancer Society schreibt, dass Teilentfernung plus Bestrahlung in großen Studien dieselbe Langzeitüberlebensrate erreicht wie die Mastektomie.

Was die Mastektomie senken kann, ist vor allem das Risiko eines neuen Tumors in derselben Brust. Sie senkt nicht zuverlässig die Gefahr, dass bereits abgesiedelte Zellen später in Knochen, Leber oder Lunge erscheinen. Eine Metaanalyse in BJS Open (2024) wertete 35 Beobachtungsstudien mit mehr als 900 000 Patientinnen aus dem Zeitraum nach 2000 aus. Brusterhalt plus Bestrahlung war mit besserem Gesamtüberleben verbunden (relatives Sterberisiko 0,72). Die Autorinnen stufen die Sicherheit der Evidenz als sehr niedrig ein, weil die Studien nicht randomisiert waren und die Gruppen sich in Tumorstadium und Begleiterkrankungen unterscheiden. Die Zahl widerspricht also nicht den älteren randomisierten Studien, die Gleichwertigkeit zeigten; sie warnt eher davor, die Mastektomie als automatisch überlegen zu verkaufen.

Typische Gründe, warum das Team zur vollständigen Entfernung rät, sind ein ungünstiges Verhältnis von Tumor- zu Brustgröße, mehrere weit auseinanderliegende Herde, ausgedehntes DCIS, ein entzündlicher Brustkrebs nach Vorbehandlung, ein Lokalrezidiv nach Teilentfernung und Bestrahlung, fehlende Möglichkeit zur Strahlentherapie oder der Wunsch der Patientin nach dieser Operation. NICE empfiehlt nach brusterhaltender Operation eine Nachresektion oder Mastektomie, wenn invasiver Tumor oder DCIS den gefärbten Schnittrand erreicht. Bei DCIS mit Zellen knapp unter 2 Millimeter zum Rand und bei invasivem Krebs unter 1 Millimeter zum Rand soll 2024 individuell mit Blick auf Bestrahlung und Systemtherapie entschieden werden, statt automatisch nachzuoperieren.

Manche Menschen wählen die Mastektomie, obwohl eine Teilentfernung onkologisch möglich wäre, etwa um tägliche Bestrahlung zu vermeiden oder weil sie die Unsicherheit eines verbleibenden Brustvolumens nicht tragen wollen. Das ist eine legitime Präferenz, keine medizinische Pflicht. Umgekehrt darf niemand unter Druck gesetzt werden, „zur Sicherheit alles zu entfernen“, wenn die Daten zur Lebenszeit das nicht stützen.

Wie werden die Lymphknoten unter der Achsel geprüft?

Ob Krebszellen die Achsel erreicht haben, steuert Systemtherapie und oft die Bestrahlung. Dafür reicht bei klinisch unauffälliger Achsel häufig die Entnahme der ersten drainierenden Knoten, der Wächterlymphknotenbiopsie, statt einer kompletten Ausräumung.

Vor der Operation zeigt ein Ultraschall der Achsel, ob Knoten verdächtig wirken. Auffällige Knoten werden punktiert. Ist der Befund positiv, folgt nach älteren NICE-Empfehlungen oft eine axilläre Ausräumung. Sind Ultraschall und Punktion unauffällig, markiert das Team während der Mastektomie die Wächterknoten mit schwach radioaktivem Tracer, blauem Farbstoff oder einem magnetischen Marker und entfernt meist ein bis drei Knoten. NICE rät, bei DCIS und geplanter Mastektomie die Wächterknoten mitzunehmen, weil nach vollständiger Drüsenentfernung eine spätere Biopsie erschwert ist. Bei DCIS und geplanter Teilentfernung soll die Biopsie nicht routinemäßig erfolgen.

Die ASCO-Aktualisierung vom April 2025 verschiebt die Grenze weiter in Richtung weniger Achselchirurgie. Nach Mastektomie bei klinisch knotennegativem invasivem Krebs bis 5 Zentimeter und einem oder zwei befallenen Wächterknoten können Klinikerinnen eine komplette Ausräumung weglassen und stattdessen eine Bestrahlung der Brustwand mit regionären Lymphabflusswegen anbieten. Die Empfehlung ist stark, die Evidenzqualität hoch. Eine Ausräumung soll unterbleiben, wenn die Wächterknoten frei sind. Bei brusterhaltender Therapie dürfen ausgewählte postmenopausale Patientinnen ab 50 Jahren mit kleinem, hormonrezeptorpositivem, HER2-negativem Tumor und unauffälligem Achselultraschall sogar ohne Wächterknotenbiopsie operiert werden; das gilt nicht pauschal für die Mastektomie.

Jede zusätzliche Lymphknotenentfernung erhöht das Risiko für Lymphödem, Schultersteife und bleibende Missempfindungen. Deshalb ist die Deeskalation seit den Studien der 2010er-Jahre und der ASCO-Fassung 2025 einer der größten Praxiswechsel gegenüber älteren Ratgebern, die nach positivem Wächterknoten fast immer die komplette Achsel leerten.

Wie läuft die Operation ab?

Die Mastektomie erfolgt in Vollnarkose. Der Schnitt liegt je nach Verfahren von der Achsel zur Brustmitte oder, bei Haut- und Warzenerhalt, in der Unterbrustfalte oder am Warzenhof.

Laut NHS dauert die Entfernung einer Brust oft etwa eineinhalb Stunden, beide Seiten rund drei Stunden; ein gleichzeitiger Aufbau verlängert den Eingriff. Die Cleveland Clinic beschreibt den Ablauf so: Haut desinfizieren, Antibiotikum über die Vene, Drüse lösen, bei Bedarf Lymphknoten entnehmen, Drainagen gegen Flüssigkeitsansammlung legen, Wunde verschließen oder an die plastische Chirurgie übergeben. Die Drainagen bleiben häufig ein bis zwei Wochen und werden zu Hause in kleine Flaschen entleert.

Wie lange jemand im Krankenhaus bleibt, hat sich gegenüber älteren Patientenbroschüren verschoben. Mayo Clinic und American Cancer Society schreiben 2024 bzw. 2026, dass viele noch am Operationstag nach Hause gehen. Eine Übernachtung oder zwei Nächte bleiben üblich, sobald ein Aufbau, eine beidseitige Operation oder Begleiterkrankungen dazukommen. Das NHS nennt bei sofortigem Aufbau eher einige Tage. Rauchen soll vorher beendet werden, weil es die Durchblutung der Hautlappen stört und Aufbauoptionen einschränkt. Nüchternheit vor der Narkose und Thromboseprophylaxe, etwa Kompressionsstrümpfe, gehören zur Vorbereitung.

Pathologieergebnisse zu Rändern und Lymphknoten brauchen oft ein bis zwei Wochen. Meist ist keine zweite Brustoperation nötig. Manchmal müssen weitere Knoten oder ein Haut- oder Warzenrest nachreseziert werden. Systemtherapie und Bestrahlung richten sich nach diesem Befund, nicht nach dem Gefühl in den ersten Tagen.

Welche Risiken und Komplikationen können auftreten?

Wie jeder Eingriff unter Narkose trägt die Mastektomie das Risiko von Blutung, Infektion, Wundheilungsstörung und Narkosereaktion. Schwerwiegende Ereignisse sind selten, lästige lokale Probleme häufig.

Die Cleveland Clinic beziffert die Wundinfektion auf unter 1 Prozent. Ein Hämatom (Blutansammlung) ist ungewöhnlich, ein Serom (klare Flüssigkeit in der Wundhöhle) dagegen alltäglich und erklärt Schwellung und Druckgefühl, sobald die Drainagen draußen sind. Stirbt Haut durch mangelnde Durchblutung ab (Lappennekrose), muss abgestorbenes Gewebe entfernt oder ein Hauttransplantat gesetzt werden. Später können ein Postmastektomie-Schmerzsyndrom mit Brennen, Stechen oder Jucken an Brustwand und Achsel sowie ein Lymphödem des Arms auftreten, vor allem nach ausgedehnter Lymphknotenoperation. Die Mayo Clinic nennt zusätzlich verändertes Körperbild, Taubheit der Brustwand und anhaltenden Schmerz.

Das NHS ergänzt schmerzhafte Narben, eine steife Schulter mit Bewegungseinschränkung, Taubheit im Arm und tiefe Beinvenenthrombose. Ein Serom wird oft beobachtet und punktiert, wenn es spannt; kleine Mengen dürfen sich zurückbilden. Nervenschmerzen und Phantomgefühle der fehlenden Brust beschreibt das National Cancer Institute als mögliche Dauerfolgen, die nicht automatisch auf einen Rückfall hinweisen.

Ein Aufbau mit Implantat bringt eigene Risiken mit: Kapselkontraktur, Implantatbruch oder -austritt, selten ein Lymphom im Narbengewebe um bestimmte texturierte Implantate. Eigengewebe vom Bauch oder Rücken bedeutet eine zweite Wunde, Thromboserisiko und mögliche Schwäche an der Entnahmestelle. Übergewicht, Diabetes und Rauchen erhöhen nach NCI die Komplikationsrate beider Wege. Keine Technik macht die Brust gefühllos ungeschehen: Durchtrennte Hautnerven wachsen nur teilweise nach; die Cleveland Clinic spricht davon, dass manches Gefühl nach etwa zwei Jahren zurückkehrt, oft aber nicht wie zuvor.

Wie verläuft die Genesung und wann ist ärztliche Hilfe nötig?

Die Wunde braucht nach Cleveland Clinic rund drei Wochen, Müdigkeit, Druckschmerz und Steifheit oft etwa sechs Wochen. Mit Aufbau dauert der Weg zurück in den Alltag länger.

Viele Alltagsdinge gelingen nach Angaben der American Cancer Society innerhalb von etwa vier Wochen wieder; das NHS spricht von rund drei Wochen für die meisten Tätigkeiten und von etwa sechs Wochen, bis Narben belastbar sind. Schweres Heben und kraftvolles Überkopf-Arbeiten bleiben in den ersten zwei bis drei Wochen tabu. Die Cleveland Clinic rät, in den ersten Wochen nichts Schwereres als eine Milchflasche zu tragen und Regale vorher umzuräumen, weil der Arm oft nicht über den Kopf geht. Sanfte Übungen gegen Schultersteife beginnt man nach Anleitung, nicht nach eigenem Ehrgeiz. Duschen ist nach Mayo Clinic häufig nach ein oder zwei Tagen erlaubt, sobald das Team die Wunde freigibt; Baden und Schwimmen warten auf geschlossene Haut und entfernte Drainagen.

Schmerzmittel nimmt man nach Plan, nicht erst wenn die Nacht verloren ist. Verstopfung durch Opioide lässt sich mit Flüssigkeit und Ballaststoffen abmildern. Drainagen misst man täglich; steigende Mengen, Fieber oder trübe Flüssigkeit gehören an das Team. Ein gut sitzender Sport-BH oder eine weiche Prothese wird oft erst besprochen, wenn die Wunde ruhiger ist, nach NHS-nahen Abläufen häufig nach einigen Wochen.

Unverzüglich das Behandlungsteam oder den ärztlichen Bereitschaftsdienst (in Deutschland 116 117) rufen, wenn eines der folgenden Zeichen auftritt:

• Plötzliche starke Schwellung oder zunehmende Rötung und Hitze an der Wunde können auf Nachblutung, Infekt oder großes Serom hinweisen.
• Frisches Bluten aus der Naht oder übel riechende Absonderung brauchen dieselbe Tagesabklärung, nicht das Abwarten bis zur Routinekontrolle.
• Schmerz, der trotz verordneter Mittel nicht nachlässt, oder plötzliche Taubheit im Arm gelten laut NHS als dringliche Warnzeichen.
• Fieber, Schüttelfrost oder ein Arm, der binnen Stunden dick und prall wird, können Infekt oder Lymphstau markieren.

Den Notruf 112 wählen bei plötzlicher schwerer Luftnot, stechendem Schmerz in Brust oder oberem Rücken, rasendem Puls oder Bewusstlosigkeit. Das NHS ordnet dieses Muster einem möglichen Lungenembolus zu, einer seltenen, aber lebensbedrohlichen Komplikation nach Becken- oder Beinvenenthrombose. Wer Chemotherapie erhält, gilt bei Fieber als Notfall unabhängig von der Narbe.

Brustaufbau oder flacher Brustkorb, welche Optionen gibt es?

Nach der Drüsenentfernung kann die Brustform mit Implantat, Eigengewebe oder beidem wiederhergestellt werden. Manche Menschen verzichten bewusst auf Volumen und wählen einen geplanten flachen, glatten Brustkorb.

NICE verlangt, den Wiederaufbau anzubieten, auch wenn er vor Ort nicht möglich ist und eine Überweisung nötig wird. Sofortiger Beginn in derselben Narkose soll angeboten werden, selbst wenn später eine Bestrahlung wahrscheinlich ist, sofern keine Begleiterkrankungen dagegenstehen. Manche bevorzugen den verzögerten Weg, um erst Systemtherapie und Bestrahlung abzuschließen. Haut- und warzenerhaltende Techniken brauchen den Aufbau in derselben Sitzung, weil der Hautmantel sonst schrumpft. Implantate sitzen unter der Haut oder dem Muskel, oft nach einem Expander, der über Wochen aufgefüllt wird. Eigengewebe kommt meist vom Unterbauch ohne Muskel (DIEP-Lappen) oder vom Rücken; freie Lappen erfordern mikrochirurgische Gefäßnähte.

Ein Implantat bedeutet kürzere Erstoperation, aber keine lebenslange Lösung: Je länger es liegt, desto eher folgen Wechsel oder Komplikation. Eigengewebe kann sich wärmer und weicher anfühlen, hinterlässt aber eine zweite Narbe und eine längere Erholung. Bestrahlung schädigt Haut und Implantatlager; deshalb wird Eigengewebe häufig erst nach der Strahlentherapie gesetzt, während ein sofortiges Implantat in erfahrenen Zentren trotzdem möglich bleibt. Die NCI-Übersicht nennt zusätzlich Fetttransplantation zum Ausgleich von Dellen.

Wer keinen Aufbau will, sollte das klar sagen. Ein bewusst flacher Brustkorb ist nach NCI nicht dasselbe wie einfach keine weitere Operation. Beim ästhetischen flachen Verschluss werden überschüssige Haut und Fett so gestrafft, dass die Brustwand eben und konturiert wirkt. Eine Epithese im BH bleibt jederzeit möglich. Versicherung und Zuzahlung hängen vom Land ab; in den USA verpflichtet ein Bundesgesetz von 1998 gruppenversicherte Pläne, den Wiederaufbau inklusive Symmetrie-OP der Gegenseite zu tragen. In Deutschland gehört der medizinisch indizierte Aufbau nach onkologischer Mastektomie in der Regel zur Leistung der gesetzlichen Kasse, Details klärt das Brustzentrum.

Für wen kommt eine risikomindernde Mastektomie infrage?

Eine beidseitige Entfernung ohne Krebsdiagnose kann die spätere Erkrankungsrate stark senken, tilgt das Risiko aber nicht. Das National Cancer Institute beziffert die Minderung auf mindestens 95 Prozent bei schädlicher BRCA1- oder BRCA2-Variante und auf bis zu 90 Prozent bei starker familiärer Belastung.

Der Eingriff entfernt nicht jedes Drüsenläppchen unter der Haut; deshalb bleiben Einzelfälle von Brustkrebs nach der Operation möglich. Eine schwedische Registerkohorte in JAMA Network Open (2026) verfolgte 1208 Frauen mit BRCA1- oder BRCA2-Keimbahnvariante ohne früheren Brustkrebs. Nach risikomindernder Mastektomie erkrankte 1 von 507 Frauen (2 Fälle je 10 000 Personenjahre), ohne Operation 112 von 701 (162 je 10 000 Personenjahre). Bei 3,4 Prozent fand die Pathologie einen bis dahin unbekannten Tumor in der entfernten Drüse. Schwere Frühkomplikationen mit erneuter Operation betrafen 3,7 Prozent; innerhalb von 30 Tagen starb niemand. Das stützt die NCI-Zahlen zur Inzidenz, beantwortet aber nicht die Frage nach der Lebenszeit.

Genau diese Frage bleibt offen. Beobachtungsstudien und Metaanalysen zeigen den klaren Rückgang neuer Brustkrebse, während der Vorteil für das Gesamtüberleben gegenüber intensiver Bildüberwachung uneinheitlich ist, weil randomisierte Vergleiche fehlen. Das NCI nennt als Gesprächskandidatinnen Trägerinnen von BRCA1, BRCA2, TP53 oder PTEN, Menschen mit pleomorphem lobulärem Carcinoma in situ plus starker Familienanamnese und Personen mit Brustkorb-Bestrahlung vor dem 30. Lebensjahr. Dichte Brust allein, Angst ohne genetisches Hochrisiko oder gutartige Verkalkungen sind keine Standardindikation.

Wer bereits auf einer Seite Krebs hat, kann die gesunde Seite mitentfernen lassen (kontralaterale prophylaktische Mastektomie). Das senkt das Risiko eines neuen Tumors dort. Für Menschen ohne Hochrisiko-Gen oder starke Familienlast rät das NCI oft dagegen: Das Risiko eines zweiten unabhängigen Brustkrebses ist dann klein, vor allem nach adjuvanter Chemo- oder Hormontherapie, die Sterblichkeit sinkt nach bisheriger Evidenz nicht, und Komplikationen sowie Verzögerungen der Krebsbehandlung können zunehmen. Alternativen sind engmaschige Mammographie plus MRT und, nach FDA-Zulassung in den USA, Tamoxifen oder Raloxifen zur Risikosenkung bei ausgewählten Frauen ohne nachgewiesene BRCA-Variante.

Fazit

Die Mastektomie bleibt eine tragende Säule der Brustkrebsbehandlung, ist aber nicht mehr das Standardmaß aller Dinge. Bei frühem Tumor erreichen Teilentfernung und Bestrahlung in randomisierten Studien dieselbe Lebenszeit; aktuelle Beobachtungsdaten deuten sogar eher zugunsten des Brusterhalts, allerdings mit unsicherer Evidenz. Haut- und Warzenerhalt, kürzere Klinikaufenthalte und die ASCO-Linie von 2025, nach ein oder zwei befallenen Wächterknoten die Achsel nicht mehr routinemäßig auszuräumen, haben den Eingriff gegenüber älteren Ratgebern verkleinert, nicht verharmlost.

Wer operiert wird, sollte vor dem Termin drei Punkte schriftlich festhalten: welches Verfahren (einfach, hautsparend, warzenerhaltend), ob Lymphknoten nur als Wächter oder als Ausräumung geplant sind, und ob in derselben Narkose ein Aufbau, ein flacher Verschluss oder später eine Prothese vorgesehen ist. NICE verlangt, dass der Aufbau angeboten wird; ablehnen ist ebenso zulässig wie zustimmen.

Nach der Entlassung zählen Drainagenkontrolle, Schulterübung und die Schwellen aus dem Abschnitt zu den Warnzeichen. Fieber, rasch dicker Arm, starke Luftnot oder nicht stillbarer Schmerz gehören nicht in die Wartezeit bis zur nächsten Routinevisite. Eine risikomindernde beidseitige Operation bleibt ein Angebot für klar umrissene Hochrisikogruppen, kein Mittel gegen allgemeine Krebsangst: Sie senkt die Erkrankungsrate stark, löscht sie nicht, und die Frage nach längerer Lebenszeit gegenüber guter Überwachung ist 2026 noch nicht so eindeutig beantwortet wie die Frage nach weniger neuen Tumoren.

Quellen

1. Cleveland Clinic: Mastectomy: What It Is, Surgery & Recovery. Cleveland Clinic, 7. Dezember 2025.
2. Mayo Clinic Staff: Breast cancer surgery. Mayo Clinic, 23. Oktober 2024.
3. National Cancer Institute: Mastectomy | Breast Cancer Treatment. National Cancer Institute, Stand: 2025.
4. National Cancer Institute: Surgery to Reduce the Risk of Breast Cancer. National Cancer Institute, Stand: 2025.
5. American Cancer Society: Mastectomy for Breast Cancer. American Cancer Society, 1. Juli 2026.
6. NHS: Mastectomy – NHS. National Health Service, 8. Mai 2025.
7. Park KU, Somerfield MR, Anne N et al.: Sentinel Lymph Node Biopsy in Early-Stage Breast Cancer: ASCO Guideline Update. Journal of Clinical Oncology, 10. April 2025.
8. Rajan KK et al.: Overall survival after mastectomy versus breast-conserving surgery with adjuvant radiotherapy for early-stage breast cancer: meta-analysis. BJS Open, 17. Mai 2024.
9. National Cancer Institute: Breast Reconstruction After Mastectomy. National Cancer Institute, Stand: 2025.
10. Wiberg R, Rosén A, Idahl A et al.: Surgical Outcomes After Risk-Reducing Mastectomy Among BRCA1 and BRCA2 Carriers. JAMA Network Open, 2026.
11. National Institute for Health and Care Excellence: Early and locally advanced breast cancer: diagnosis and management. NICE, 29. Juli 2026.