Was nach einer vaginalen Hysterektomie zu erwarten ist

Eine vaginale Hysterektomie ist ein Verfahren, das Chirurgen durch die Scheide durchführen, um den Uterus zu entfernen. Eine Frau kann oft am selben Tag oder innerhalb von 24 Stunden nach der Operation nach Hause gehen. Sie kann auch nach 6 Wochen zur normalen Aktivität zurückkehren, obwohl eine Hysterektomie lebenslange Auswirkungen hat.

Eine Hysterektomie durch die Vagina ist minimal-invasiv, so dass die Genesung normalerweise kürzer und einfacher ist als bei anderen Typen wie der abdominalen Hysterektomie. Es hinterlässt auch keine sichtbare Narbe.

In diesem Artikel schauen wir uns an, was nach einer vaginalen Hysterektomie zu erwarten ist, einschließlich Zeitrahmen für die Rückkehr zur Arbeit, zum Sport und zum Fahren. Wir besprechen auch Recovery-Tipps, langfristige Auswirkungen und mögliche Komplikationen.

Was ist eine vaginale Hysterektomie?

Chirurgen können mehrere Arten von Hysterektomien durchführen, wobei jede Option vom spezifischen Zustand einer Person abhängt. Die Optionen sind:

• Vaginale Hysterektomie: In die Vagina wird ein Einschnitt gemacht und durch diesen Einschnitt wird der Uterus entfernt.
• Laparoskopische Hysterektomie: Eine dünne, beleuchtete Röhre und eine kleine Kamera werden in sehr kleine Schnitte im Abdomen eingeführt. Der Uterus wird durch die Schnitte entfernt.
• Abdominale Hysterektomie: Ein größerer Schnitt wird im Abdomen gemacht, um den Uterus zu entfernen.

Das American College of Frauenärzte (ACOG) empfehlen eine vaginale Hysterektomie für gutartige Erkrankungen, wo möglich. Chirurgen können diese Methode für die folgenden Bedingungen verwenden:

• kleine Uterusmyome oder gutartiges Wachstum in der Gebärmutterwand
• schwere oder unregelmäßige Menstruationsblutung, die auf andere Behandlungen nicht anspricht
• Uterusprolaps, wenn die Gebärmutter verrutscht ist
• Adenomyosis oder die Gebärmutterschleimhaut, die in die Gebärmutterwand wächst und Schmerzen und starke Blutungen verursacht

Was zu erwarten ist

Die Erholung jeder Frau nach einer vaginalen Hysterektomie ist anders. Die folgenden Zeitskalen sind ein Hinweis darauf, was eine Person nach dieser Operation erwarten kann.

Sofort nach der Operation

Es ist normal, sich mehrere Stunden nach der Operation schläfrig und müde zu fühlen, während die Wirkung der Narkose nachlässt. Krankenschwestern und anderes medizinisches Personal überwachen möglicherweise Blutdruck, Schmerz und wie der Körper sich erholt, plus andere Faktoren.

Einige Frauen werden am selben Tag wie ihre Operation aus dem Krankenhaus entlassen, während andere einen Tag oder länger bleiben müssen. Dies hängt vom Erfolg der Operation und eventuellen Komplikationen ab.

Direkt nach dem Eingriff kann eine Frau haben:

• Stiche in der Scheide, die sich selbst auflösen und nicht entfernt werden müssen.
• Gaze, ähnlich einem Tampon, in die Scheide gelegt, um die Blutung aus der Operation zu reduzieren. Dies sollte vor dem Heimweg entfernt werden.
• Eine kleine Röhre, die manchmal in die Vagina eingeführt wird, um Blut und Flüssigkeit abzuleiten. Dies wird auch von einer Krankenschwester entfernt, bevor die Person entlassen wird.
• Ein Blasenkatheter wird eingeführt, bis sie herumlaufen kann und das Gefühl hat, wieder urinieren zu können. Der Katheter wird entfernt und der Arzt oder die Krankenschwester wird sicherstellen, dass die Frau ihre Blase entleeren kann, bevor sie entlassen wird.

In den ersten Wochen

In den ersten Wochen nach einer vaginalen Hysterektomie ist es normal,

• Blutung ähnlich einer Lichtperiode, die kommt und geht, aber mit der Zeit abnimmt
• einige leichte Schmerzen und Beschwerden im Unterbauch
• Blähungen oder Verstopfung, weil der Darm vorübergehend verlangsamt ist

Nach Hause gehen

Manche Frauen können am Tag ihrer Operation oder innerhalb von 24 Stunden nach Hause gehen. Andere können ein oder zwei Tage länger im Krankenhaus bleiben, abhängig von Komplikationen oder medizinischen Bedenken, die auftreten können.

Obwohl eine vaginale Hysterektomie weniger invasiv ist als andere Arten, dauert es immer noch einige Zeit, um sich von normalen Aktivitäten zu erholen. Nachdem eine Person das Krankenhaus verlassen hat, ist es wichtig, dass sie Aktivitäten für ein paar Wochen begrenzen und folgen Sie den Anweisungen des Chirurgen zur häuslichen Pflege.

Zur Arbeit zurückkehren

Einige Frauen können nach 2 bis 3 Wochen mit der Erlaubnis ihres Arztes wieder zur Arbeit gehen. Andere müssen möglicherweise bis zu 6 Wochen warten, abhängig von ihrer Arbeit und wie schnell sie sich erholen.

Fahren

Eine Frau kann nach 2 bis 3 Wochen fahren, oder wenn sie einmal sind:

• keine Schmerzmittel oder andere Medikamente nehmen, die Schläfrigkeit verursachen können
• Sie können bequem im Auto sitzen, einen Sicherheitsgurt anlegen und die Steuerung ohne Schmerzen benutzen
• Sie können bei Bedarf plötzlich anhalten, indem Sie schnell ihren Fuß auf das Bremspedal stellen
• fähig, ihren Körper zu drehen und zu drehen, um in alle Richtungen zu sehen

Wenn eine Frau jeden Tag etwas Bewegung bekommt, kann sie nach 4 bis 6 Wochen wieder zu ihrem Trainingsprogramm zurückkehren. Sie sollte mit einem Arzt sprechen, bevor sie anstrengende Übungen, einschließlich HIIT (hochintensives Intervalltraining), Gewichtheben oder Kontaktsportarten, wieder aufnimmt.

Übung

Die meisten Chirurgen raten Frauen, in den ersten Wochen nach einer Hysterektomie viel Ruhe zu bekommen, obwohl es wichtig ist, aufzustehen und sich auch zu bewegen.

Leichte Bewegung, wie Gehen, hilft, den Darm zu bewegen und kann das Risiko eines Blutgerinnsels verringern. Beginnt mit einem kurzen Spaziergang und macht es länger. Jeder Tag trägt dazu bei, Ausdauer sicher aufzubauen und kann helfen, das Energieniveau zu erhöhen.

Dinge zu vermeiden

Es gibt mehrere Dinge, die Sie für eine reibungslose Wiederherstellung vermeiden sollten:

• Vermeiden Sie, etwas in die Vagina für mindestens 4 bis 6 Wochen zu setzen. Dies bedeutet keine Tampons, Spülungen oder Geschlechtsverkehr während dieser Zeit.
• Schweres Heben sollte in den ersten 6 Wochen eingeschränkt werden. Vermeiden Sie, Kinder aufzuheben oder Möbel zu verschieben.
• Vermeiden Sie anstrengende Arbeiten, z. B. Rasenmähen in den ersten 6 Wochen.
• Schwimmen Sie nicht, bis ein Arzt bestätigt hat, dass die Vaginastiche vollständig verheilt sind.

Tipps für eine gesunde Genesung

Wenn eine Frau den folgenden Empfehlungen folgt, heilt ihr Körper schnell und erfolgreich nach einer vaginalen Hysterektomie:

• Viel Ruhe bekommen. Ziel für mindestens 8 Stunden Schlaf pro Nacht und mehr, wenn Müdigkeit ein Problem ist.
• Halten Sie mit einer nahrhaften Diät Schritt. Essen Sie viel Obst, Gemüse, Vollkornprodukte und mageres Eiweiß. Gesunde Nahrungsmittel enthalten Nährstoffe, die dem Körper helfen, zu heilen und das Energieniveau zu erhöhen.
• Essen Sie ballaststoffreiche Lebensmittel. Verstopfung ist nach der Operation häufig und kann durch bestimmte Schmerzmittel verschlimmert werden. Wenn der Stuhlgang schmerzhaft oder schwierig ist, sollten Sie selbst bei einer ballaststoffreichen Diät einen Stuhlweichmacher oder ein sanftes Abführmittel verwenden und die Wasseraufnahme erhöhen.
• Vermeiden Sie zu rauchen. Rauchen schädigt die Heilungsprozesse des Körpers und erschwert die Genesung von der Operation. Das Rauchen vor der Operation zu stoppen reduziert das Risiko von Lungenproblemen aus der Narkose. Fragen Sie einen Arzt über Raucherentwöhnung Pläne oder Nikotinersatz vor der Operation, wenn nötig.
• Nehmen Sie an Folgeterminen teil. Der Arzt wird regelmäßige Nachuntersuchungen empfehlen, bei denen eine Person den Heilungsprozess diskutieren und Fragen stellen kann.

Komplikationen

Die ACOG berichtet, dass eine Hysterektomie sicher ist und bei einem qualifizierten Chirurgen ein geringes Risiko für Komplikationen besteht. Obwohl gelegentlich auftreten, umfassen die Komplikationen:

• Infektion
• starkes Bluten
• Schäden an nahe gelegenen Organen, einschließlich Blase oder Darm
• Blutgerinnsel im Bein
• Anästhesieprobleme, die die Atmung oder das Herz beeinträchtigen, obwohl diese selten sind

Langzeiteffekte

Eine Person kann bestimmte langfristige Auswirkungen erwarten, nachdem ihre Gebärmutter entfernt wurde. Diese beinhalten:

• Menstruationsperioden, die komplett aufhören. Dies kann für Frauen mit unregelmäßiger oder schwerer Blutung, Endometriose oder andere Probleme im Zusammenhang mit ihren Perioden von Vorteil sein.
• Eine Frau kann nicht mehr schwanger werden, aber Schutz vor sexuell übertragbaren Infektionen (STIs) ist immer noch notwendig.
• Wenn die Eierstöcke entfernt werden (Ovarektomie), wird eine Frau bald nach der Operation die Menopause durchlaufen. Die Symptome können extremer sein als bei Frauen, bei denen die Eierstöcke nicht chirurgisch entfernt wurden. Wenn Wechseljahrsbeschwerden das Leben beeinträchtigen, kann ein Gynäkologe mit Optionen zur Linderung helfen.
• Wenn die Eierstöcke nicht entfernt werden, wird eine Frau die Menopause nicht sofort erleben.

Abhängig von der Route einer Hysterektomie, eine Frau wird immer noch regelmäßige Pap-Tests, wenn der Gebärmutterhals nicht entfernt wurde. Andere Untersuchungen können auch erforderlich sein, wenn Krebs oder Krebszellen gefunden werden.

Manche Frauen erleben Depressionen, emotionale Veränderungen oder ein Gefühl von Verlust nach einer Hysterektomie. Sie können auch feststellen, dass sich ihr Interesse an Sex verändert, besonders wenn die Eierstöcke entfernt wurden.

Wenn eine Frau mit einem dieser Probleme kämpft, können sie mit einem Arzt sprechen, der Ratschläge zu Unterstützung, Therapie oder Medikamenten geben kann, die hilfreich sein können.

Andere Arten von Hysterektomie

Das American College of Frauenärzte (ACOG) empfehlen vaginale Hysterektomie als erste Wahl für gutartige Bedingungen. Es ist weniger invasiv als andere Arten von Hysterektomie, Erholung ist in der Regel schneller und einfacher, und es gibt keine sichtbare Narbe.

In einigen Fällen ist eine vaginale Hysterektomie nicht angebracht, stattdessen werden andere Hysterektomien empfohlen. Dies ist eine Entscheidung, die gemeinsam mit einer Frau und ihrem Frauenarzt getroffen werden sollte.

Eine vaginale Hysterektomie wird normalerweise vermieden, wenn eine Frau

• Krebs oder Verdacht auf Krebs in einem reproduktiven Organ
• große Uterusmyome
• Endometriose
• ein vergrößerter Uterus
• Narben oder Verwachsungen aus früheren Operationen

Eine Hysterektomie kann mehr als die Entfernung nur der Gebärmutter umfassen. Die Variationen in dieser Operation umfassen:

• Total Hysterektomie. Die gesamte Gebärmutter und der Gebärmutterhals werden entfernt. Der Gebärmutterhals ist das untere Ende der Gebärmutter; es ist eine enge Passage, die sich mit der Vagina verbindet.
• Radikale Hysterektomie. Dies ist eine totale Hysterektomie, zu der auch Bänder gehören, die am Uterus und am oberen Teil der Vagina befestigt sind. Manchmal umfasst es auch Lymphknoten in der Nähe.
• Teilhysterektomie. Nur der obere Teil der Gebärmutter wird entfernt. Der Gebärmutterhals bleibt an Ort und Stelle. Dies wird auch als subtotale oder suprazervikale Hysterektomie bezeichnet. Diese Art von Hysterektomie kann nicht mit der vaginalen Methode durchgeführt werden. Es erfordert einen Bauchschnitt.

Es ist wichtig zu wissen, dass sich der Begriff "Hysterektomie" auf die Entfernung des Uterus bezieht. Wenn die Eileiter entfernt werden, wird es eine Salpingektomie genannt, und wenn die Eierstöcke entfernt werden, wird es Oophorektomie genannt.

Wenn Sie mit einem Arzt über eine Operation sprechen, sollte eine Person sicherstellen, dass sie fragen, ob diese Verfahren zusätzlich zur Hysterektomie geplant sind.

Ausblick

Die meisten Frauen erholen sich schnell von einer vaginalen Hysterektomie und können zu einem gesunden, aktiven Leben zurückkehren.

Eine fundierte Entscheidung über eine vaginale Hysterektomie zu treffen, erfordert ein Gespräch mit einem Gynäkologen und Chirurgen, um festzustellen, ob diese Operation die beste Option ist.