Akne: was verursacht es und wie man es entlastet

Zits, Pickel, Mitesser, Whiteheads … wer fürchtet sie nicht? Akne ist die häufigste Hauterkrankung in den USA und betrifft 40-50 Millionen Menschen gleichzeitig.

Akne kann von leichten Pickeln, über Mitessern, Whiteheads und Papeln bis zu tiefen, entzündeten, mit Eiter gefüllten Zysten und Knötchen reichen. Es ist am sichtbarsten im Gesicht, kann aber auf dem Rücken, Brust, Nacken, Schultern, Oberarmen und Gesäß auftreten.

Akne betrifft Jungen und Mädchen vor allem in der Pubertät, kann aber in jedem Alter auftreten. Statistiken zeigen, dass 8 von 10 Jugendlichen es haben, und eine wachsende Anzahl von Frauen entwickeln es in ihren 30ern, 40ern, 50ern und darüber hinaus. Sogar Neugeborene können es haben.

Häufige Akne tendiert dazu, nach 8-12 Jahren als erstes Zeichen der Pubertät aufzutreten. Es ist am häufigsten bei Mädchen im Alter von 14 bis 17 Jahren und Jungen im Alter von 16 bis 19 Jahren. Normalerweise verschwindet es mit 25 Jahren, obwohl 12% der Frauen und 3% der Männer Akne bis zum Alter von 44 Jahren haben werden. Ungefähr 80% der Menschen im Alter von 11 bis 30 Jahren werden es irgendwann haben. Es ist nicht ungewöhnlich für Frauen, wenn sie 20 bis 35 Jahre alt sind, einen ersten Ausbruch zu haben.

Akne betrifft alle Rassen gleichermaßen, und es gibt oft eine Familiengeschichte: Wenn ein Elternteil es hatte, ist das Kind wahrscheinlich auch.

Trotz ihrer Verbreitung können widersprüchliche und ungenaue Informationen und Mythen Akne schwierig machen. Darüber hinaus hilft das, was einer Person hilft, anderen nicht, und der Erfolg von leicht verfügbaren Mitteln hängt von der Schwere der Erkrankung ab.

Verstehen, was Akne verursacht und wie man damit fertig wird, kann dazu beitragen, die negativen physischen und psychologischen Auswirkungen zu reduzieren und sogar zu beseitigen.

Was verursacht Akne?

Die Haut ist mit winzigen Löchern bedeckt, die Haarfollikel, Talgdrüsenfollikel oder Poren genannt werden. Follikel enthalten Talgdrüsen, die Talg produzieren, das Öl, das verhindert, dass Haare und Haut austrocknen.

Abgestorbene Hautzellen steigen normalerweise an die Oberfläche der Poren, um vom Körper abgestoßen zu werden.

Während der Pubertät können Hormone eine übermäßige Ölproduktion verursachen, so dass sie mit abgestorbenen Hautzellen in der Pore und mit Schmutz oder Öl von außen zusammenklumpen. Die Zellen und das Öl werden in der Pore eingeschlossen und bilden einen klebrigen Pfropfen: das ist Akne.

Wenn die Bakterien, die auf der Haut leben, – in die verstopfte Pore gelangen, können sie sich schnell vermehren und eine Entzündung verursachen. Wenn die Entzündung tief in die Haut eindringt, erscheint eine Aknezyste oder ein Knoten.

Akne ist nicht ansteckend, und es wird nicht durch fettiges Essen oder Schokolade, Make-up oder Stress verursacht.

Abgesehen von hormonellen Faktoren wurde ein Zusammenhang zwischen hoher glykämischer Belastung und Akne vorgeschlagen. Öliges Make-up sollte vermieden werden, da es die Poren verstopfen kann; Umweltreizstoffe – wie Verschmutzung und hohe Luftfeuchtigkeit – und Öl in der Luft sind ebenfalls Faktoren. Erwachsene Akne kann durch Rauchen verschlechtert werden.

Umgang mit Akne

Einer der vielen Mythen über Akne ist, dass sie "ihren natürlichen Lauf nehmen muss". Obwohl es nicht physisch ernst ist, kann es tiefgreifende und dauerhafte Auswirkungen auf das Individuum haben, was durch eine medizinische Behandlung gelindert werden kann.

Acne's Einfluss auf das Selbstwertgefühl ist gut dokumentiert; es kann zu Angst, Vertrauensverlust, sozialem Rückzug und Fehlzeiten von Schule und Beruf führen. Noten können leiden; Mobbing und Isolation können auftreten. Teenage Depression und Selbstmordgedanken wurden mit "schlechter" Akne in Verbindung gebracht.

Zu den körperlichen Folgen gehören dunkle Flecken auf der Haut, die Monate oder Jahre brauchen, bis sie verschwinden. Zysten und Knoten können dauerhafte Narbenbildung verursachen.

All diesen kann mit entsprechender Behandlung geholfen oder vorgebeugt werden.

Arten von Akne

Dermatologen bewerten Akne in vier Kategorien, je nach Schweregrad:

Grad 1 (mild): meist beschränkt auf Whiteheads und Mitesser, mit einigen Papeln und Pusteln
Grad 2 (mittelschwere oder pustulöse Akne): mehrere Papeln und Pusteln, meist im Gesicht
Grad 3 (mittelschwer; nodulocystische Akne): zahlreiche Papeln und Pusteln; der gelegentliche entzündete Knötchen; der Rücken und die Brust können ebenfalls betroffen sein
Grad 4 (schwere nodulozystische Akne): zahlreiche große, schmerzhafte Pusteln und Knötchen; Entzündung.

Die Art der Behandlung hängt von der Art der Akne ab.

Verhaltensregeln

Um eine Ansammlung von Öl zu vermeiden, sollte das Gesicht morgens und abends mit warmem oder lauwarmem Wasser und einem milden, sanften, nicht scheuernden Reinigungsmittel gereinigt werden. Das Waschen wird nach dem Sport empfohlen, besonders wenn Sie einen Helm oder einen Hut tragen, da Schweiß Verstopfungen verursachen kann.

Die Verwendung von Waschlappen, Netzschwamm oder etwas anderem, das die Haut reizen kann, sollte vermieden werden. Sanfte, alkoholfreie Produkte sind am besten; Adstringentien, Toner und Peelings können die Haut reizen und trocknen, wodurch die Akne schlechter aussieht. Scrubben ist nicht hilfreich; Es stoppt nicht Akne und kann es verschlimmern.

Menschen mit Akne sollten das Gesicht nicht berühren, da Öle und Schmutz von den Händen Ausbrüche verschlimmern können. Ebenso kann Picking oder Popping Pickel machen länger dauern, um zu löschen und führen zu Narbenbildung.

Da Öl aus den Haaren auf das Gesicht gelangen kann, hilft das regelmäßige Waschen der Haare. Öliges Haar kann täglich gewaschen werden.

Direkte Sonnen- und Solarium sind nicht zu empfehlen. Bräunung schädigt die Haut und erhöht das Langzeitrisiko für Melanom-Hautkrebs um 75%. Darüber hinaus machen einige Akne-Medikamente die Haut sehr empfindlich gegenüber ultraviolettem (UV) Licht, das durch Sonnenbestrahlung und Bräunungsgeräte erhöht wird.

Over-the-Counter-Behandlungen

Im Handel erhältliche Cremes, Waschungen und Seifen können helfen, indem sie Öl reduzieren oder helfen, Mitessern oder Whiteheads zu brechen.

Over-the-counter (OTC) -Produkte mit Benzoylperoxid oder Salicylsäure helfen bei leichter Akne die Haut zu reinigen.

Trotz kommerzieller Behauptungen gibt es keine einzige magische Behandlung, die für alle wirkt, und Akne ist unwahrscheinlich, über Nacht zu löschen.Es dauert normalerweise 4-6 Wochen, um eine Verbesserung mit OTC-Behandlungen zu sehen.

Jede Behandlung sollte fortgesetzt werden, nachdem die Akne beseitigt wurde, um weiteren Ausbrüchen vorzubeugen.

Verschreibungspflichtige Behandlungen

Um schwere, weit verbreitete Akne mit Zysten und Knötchen zu behandeln, wenn andere Produkte nicht funktioniert haben, kann ein Kinderarzt, Hausarzt oder Dermatologe aggressivere Therapien anbieten.

Gängige klinische Behandlungen sind meist topisch – auf die Haut aufgetragen. Diese zielen darauf ab, die Bakterien zu töten oder die Menge an Öl zu reduzieren. Sie können ein Retinoid, verschreibungspflichtiges Benzoylperoxid, Antibiotikum oder Salicylsäure enthalten.

Systemische Behandlungen wirken durch den Körper und werden verschrieben, wenn Akne nicht auf topische Behandlungen allein anspricht oder durch Zysten und Knoten gekennzeichnet ist und rot und geschwollen ist.

Schnelle Fakten über Akne

Nur 11% der Menschen mit Akne besuchen einen Arzt und 20% besuchen ein Hautpflegezentrum
30% kaufen OTC-Behandlungen
40% tun nichts.

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Gemeinsame systemische Behandlungen sind Antibiotika, Hormonbehandlungen und Isotretinoin.

Antibiotika-Pillen, in der Regel Tetracyclin, können für 4-6 Monate neben einer topischen Behandlung verschrieben werden. Sie töten Bakterien ab und reduzieren Entzündungen. Eine Verbesserung sollte normalerweise nach 6 Wochen auftreten. Nebenwirkungen von Tetracyclinen umfassen die Hautempfindlichkeit gegenüber Sonnenlicht und UV-Licht.

Hormonelle Therapien können Frauen helfen, besonders wenn die Akne um die Zeit der Menstruation aufflackert. Eine kombinierte Antibabypille kann sogar für diejenigen, die nicht sexuell aktiv sind, diagnostiziert werden. Es kann bis zu einem Jahr dauern, bis alle Vorteile sichtbar sind.

Co-Cyprindiol ist eine hormonelle Behandlung, die die Produktion von Talg bei Menschen reduziert, deren Akne nicht auf Antibiotika anspricht. Es dauert 2-6 Monate, um eine signifikante Verbesserung zu sehen.

Nebenwirkungen von Co-Cyprindiol sind Blutungen und Schmierblutungen zwischen Menstruation, Kopfschmerzen, wunden Brüsten, Stimmungsschwankungen, Verlust des Interesses an Sex und Gewichtszunahme oder -verlust. Es wurde auch mit Brustkrebs und Blutgerinnseln in Verbindung gebracht.

Isotretinoin

Isotretinoin (früher als Accutane vermarktet) kann den schwersten Fällen von Akne entgegenwirken. Es hilft, Talg zu normalisieren und zu reduzieren, verhindert das Verstopfen von Follikeln, verringert die Anzahl von Bakterien auf der Haut und reduziert Rötungen und Schwellungen.

Jedoch können seine Nebenwirkungen weitreichend und ernst sein, so dass es nur für schwere Akne empfohlen wird, die auf andere Behandlungen nicht reagiert hat.

Isotretinoin wird oral für 4-6 Monate eingenommen. Die Akne kann sich während der ersten 7-10 Tage der Behandlung verschlechtern, bevor sie sich absetzt. In 85% der Fälle reicht ein Kurs für das permanente Clearing aus.

Die Nebenwirkungen können jedoch so dramatisch sein, dass extreme Vorsicht geboten ist. Patienten müssen eine iPLEDGE unterschreiben, in der sie den strengen Nutzungsbedingungen zustimmen und während der Behandlung durch Besuche und medizinische Tests überwacht werden.

Häufige Nebenwirkungen sind: Entzündung, Trockenheit und Rissbildung der Haut, der Lippen und der Nasenlöcher; Veränderungen im Blutzuckerspiegel; Entzündung der Augenlider; Bindehautentzündung; und Blut im Urin. Seltener kann es Hepatitis, Pankreatitis und Nierenerkrankungen verursachen.

Isotretinoin wird ein ungeborenes Kind schädigen und darf nicht eingenommen werden, wenn eine Schwangerschaft möglich ist. Bei Frauen, die schwanger werden könnten, muss mindestens eine Verhütungsmethode angewendet werden, und vor und nach der Behandlung muss ein Schwangerschaftstest durchgeführt werden. Stimmungsschwankungen wie Depression, Angstzustände, Aggression und Suizidgedanken wurden berichtet, obwohl eine Verbindung nicht bestätigt wird.

Isotretinoin ist ähnlich wie Vitamin A; daher sind Vitamin-A-Präparate streng kontraindiziert. Einige Antibiotika müssen vermieden werden, um Wechselwirkungen zu verhindern.

Forscher fanden kürzlich heraus, dass Dermatologen Antibiotika für durchschnittlich bis zu 11 Monate verschreiben, bevor sie Patienten zu Isotretinoin überführen, was Bedenken hinsichtlich des Risikos einer Antibiotikaresistenz aufwirft.

Klinische Richtlinien empfehlen eine Antibiotikatherapie für maximal 6 Monate, aber Ängste über die Nebenwirkungen von Isotretinoin können Verzögerungen beim Beginn verursachen.

Chirurgische Optionen

Andere Verfahren zur Behandlung von Akne umfassen:

Laser und andere Lichttherapien, die die Bakterien reduzieren
Chemische Peelings von einem Dermatologen zur Behandlung von Mitessern und Papeln
Drainage und Extraktion, um eine große Aknezyste zu entfernen, die auf Medizin nicht reagiert
Das Einspritzen einer Zyste mit Medikamenten kann es schnell entfernen, aber nur wenn es absolut notwendig ist.

In jüngerer Zeit haben Wissenschaftler Akne als eine immunvermittelte chronische entzündliche Hauterkrankung untersucht, die eine angeborene Immunantwort beinhaltet, die nicht in der Lage ist, zu kontrollieren. Es kann sein, dass dies in Zukunft zu neuen Lösungen führt.

Das Knowledge Center erklärt mehr über zystische Akne.