Dermatofibrome sind kleine, harmlose Geschwülste, die auf der Haut erscheinen. Diese Wucherungen, Knötchen genannt, können überall auf dem Körper wachsen, sind aber am häufigsten an den Armen, den unteren Beinen und dem oberen Rückenbereich.
Dermatofibrome werden bei Erwachsenen beobachtet, sind aber bei Kindern selten. Sie sind häufiger bei Frauen als bei Männern und häufiger bei Menschen mit geschwächtem Immunsystem.
Was ist ein Dermatofibrom?
Dermatofibrome sind harmlose Gewächse innerhalb der Haut, die normalerweise einen kleinen Durchmesser haben. Sie können in der Farbe variieren, und die Farbe kann sich im Laufe der Jahre ändern.
Dermatofibrome sind fest im Griff. Sie sind sehr dicht und viele Menschen sagen, sie fühlen sich wie ein kleiner Stein unter oder über der Haut. Die meisten Dermatofibrome sind schmerzfrei.
Manche Menschen erfahren Juckreiz oder Reizung an der Stelle des Wachstums sowie Zärtlichkeit. Dermatofibrome können auch benigne fibröse Histiozytome genannt werden.
Ursachen und Risikofaktoren
Dermatofibrome sind eine Ansammlung von zusätzlichen Zellen in den tieferen Schichten der Haut. Die genaue Ursache dieser Wucherungen ist unbekannt.
Sie können durch eine unerwünschte Reaktion auf eine kleine Verletzung, wie einen Insektenstich, Splitter oder Stichwunde verursacht werden.
Das Alter kann ein weiterer Risikofaktor sein, da das Wachstum meist bei Erwachsenen auftritt. Menschen mit unterdrückten Immunsystemen haben möglicherweise häufiger Dermatofibrome und können mehr als ein Wachstum aufweisen. Multiple Dermatofibrome sind besonders häufig bei Menschen mit systemischem Lupus.
Symptome und Komplikationen
Dermatofibrome neigen dazu, langsam zu wachsen. Die Wucherungen haben typischerweise einige definierende Merkmale, die helfen können, sie zu identifizieren.
Schlüsselmarker eines Dermatofibroms sind:
- Aussehen – eine runde Beule, die meist unter der Haut liegt.
- Größe – Der normale Bereich ist ungefähr so groß wie die Spitze eines Kugelschreibers und bleibt normalerweise stabil.
- Farbe – kann in verschiedenen Graden rosa, rot, grau, hellbraun oder lila sein und sich mit der Zeit ändern.
- Ort – am häufigsten an den Beinen, aber manchmal an den Armen, Rumpf und weniger häufig an anderen Stellen des Körpers.
- Zusätzliche Symptome – normalerweise harmlos und schmerzlos, aber gelegentlich können juckende, zarte, schmerzhafte oder entzündete fühlen.
Wenn ein Hautfibrom eingeklemmt wird, drückt es nicht gegen die Hautoberfläche. Stattdessen wird es sich nach innen verdicken, was helfen kann, den Unterschied zwischen einem Dermatofibrom und einer anderen Art von Wachstum zu unterscheiden.
Es ist üblich, dass nur ein Wachstum auf dem Körper erscheint. Allerdings treten multiple Dermatofibrome eher bei Menschen mit geschwächtem Immunsystem auf.
Hautwucherungen können alarmierend sein, aber Dermatofibrome sind harmlos und entwickeln sich nicht zu Krebsgeschwüren.
Diagnose
Allgemeinmediziner und Dermatologen diagnostizieren in der Regel ein Dermatofibrom, indem sie es visuell untersuchen. Die Knoten sind leicht zu identifizieren, aber Ärzte wollen auch sicher sein, dass sie das Wachstum nicht falsch diagnostizieren.
Ein Arzt kann das Wachstum kneifen, um nach Dellen zu suchen, und kann nach zusätzlichen Symptomen fragen, die die Person erfährt.
Ein Dermatoskop kann verwendet werden, um einen vergrößerten Blick auf die Oberfläche des Wachstums zu werfen. Dermatofibrome haben normalerweise einen zentralen weißen Bereich in der Mitte, umgeben von der Pigmentierung, wenn sie unter einem Dermatoskop betrachtet werden.
Jedes atypische Zeichen kann weitere Tests erfordern. Wenn das Wachstum extrem irritiert ist, blutet, abnormal geformt ist oder eine Wunde darüber hat, können Ärzte eine Biopsie machen. Dazu wird ein kleines Stück Gewebe aus dem Knoten entnommen, um es unter einem Mikroskop in einem Labor zu untersuchen.
Differenzialdiagnose
In seltenen Fällen kann ein anderes Wachstum oder eine Störung für ein Dermatofibrom verwechselt werden. Einige der möglichen Diagnosen für ein Dermatofibrom ähnelndes Wachstum sind:
- atypischer Maulwurf
- hypertrophe Narbenbildung oder Keloid
- malignes Melanom
- Plattenepithelkarzinom
- Basalzellkarzinom
- Keratoakanthom
- Spitz 'Naevus
- blaue Naevus
Es gibt auch einen seltenen Hautkrebs, Dermatofibrosarcoma protuberans (DFSP) genannt, der zunächst einem Dermatofibrom ähnelt. Ein Arzt, der sich über eine Diagnose nicht sicher ist, möchte zur Bestätigung eine Biopsie am Wachstumsgewebe durchführen.
Ein qualifizierter Dermatologe oder Arzt sollte immer die Diagnose stellen.
Behandlung
Die meisten Dermatofibrome benötigen keine Behandlung. Sie können sicher in Ruhe gelassen werden und verursachen normalerweise keine Symptome abgesehen von ihrem Aussehen auf der Haut. Einige Leute entscheiden sich jedoch immer noch, sie zu entfernen. Die Entfernung ist besonders häufig, wenn das Wachstum unansehnlich oder in einem peinlichen Ort ist.
Wachsen können auch entfernt werden, wenn sie in einer unbequemen Stelle sind. Dieses Szenario kann sich auf ein Wachstum auswirken, das durch Kleidung gereizt wird oder die ständig geschnitten wird, z. B. während der Rasur.
Dermatofibrome sind eine Mischung von Geweben wie Blutgefäßen, Fibroblasten und Makrophagen. Die Wucherungen laufen in die Dermis, die mittlere Hautschicht, ein. In seltenen Fällen können sich Wucherungen bis in die Subkutis erstrecken, die tiefer und schwieriger zu entfernen ist.
Dermatofibrome werden in der Regel entfernt, indem das Wachstum vollständig entfernt wird. Dies kann spürbares Narbengewebe hinterlassen, nachdem es heilt. Menschen, die ein Dermatofibrom entfernen möchten, weil sie es für unansehnlich halten, sollten sich der Möglichkeit bewusst sein, dass sie stattdessen eine Narbe haben.
Einige Knötchen werden einfach bis auf das Niveau der Haut abgeflacht, indem die oberen Schichten abgeschabt werden. Dies kann nicht so viel Narbenbildung erzeugen, aber es bedeutet, dass die tieferen Schichten des Knotens verbleiben. Dies kann dazu führen, dass der Knoten mit der Zeit zurückwächst.
Andere Behandlungsmethoden umfassen das Einfrieren eines Wachstums mit flüssigem Stickstoff oder die Injektion von Kortikosteroiden. Diese Methoden können erfolgreich sein, können jedoch nur den oberen Teil des Wachstums beseitigen. Laserverfahren wurden ebenfalls verwendet.
Es gibt derzeit keine bekannten Methoden, die Größe eines Dermatofibroms dauerhaft zu verändern. Gelegentlich kann ein Wachstum schrumpfen oder von selbst verschwinden, aber das ist selten.
Das Entfernen dieser Wucherungen zu Hause sollte nicht versucht werden. Unsachgemäßes Entfernen kann zu tiefer Narbenbildung, Infektion und unangemessener Heilung führen.
Ausblick
Dermatofibrome sind harmlose Geschwülste, die nicht krebsartig werden. Dermatofibrome werden jedoch normalerweise nicht von selbst verschwinden.
Wenn sie nicht chirurgisch entfernt werden, bleiben die Knötchen in der Haut. Unnötige oder unbequeme Wachstum kann auf Wunsch des einzelnen entfernt werden.
Jedes neue Hautwachstum sollte einem Arzt gemeldet werden, insbesondere wenn es die Größe, Form oder Farbe verändert und einem unregelmäßigen Muster folgt. Jedes Wachstum, das blutet, schmerzhaft wird, juckt oder schnell wächst, sollte ebenfalls so bald wie möglich gemeldet werden.
Beratung eines Arztes ist der beste Weg, um sicherzustellen, dass ein Dermatofibrom richtig diagnostiziert und richtig behandelt wird.
