Was Sie über Harnwegsinfektionen wissen sollten

Harnwegsinfektionen werden durch Mikroben wie Bakterien verursacht, die die Abwehrkräfte im Harntrakt überwinden. Sie können die Nieren, die Blase und die zwischen ihnen verlaufenden Röhren beeinflussen.

Sie gehören zu den häufigsten Infektionsarten und machen pro Jahr rund 8,1 Millionen Arztbesuche aus.

Der Harntrakt kann in den oberen Harntrakt und den unteren Harntrakt unterteilt werden. Der obere Harntrakt besteht aus den Nieren und den Harnleitern, der untere Harntrakt aus der Harnblase und der Harnröhre.

Schnelle Fakten über Harnwegsinfektionen

Hier sind einige wichtige Punkte über Harnwegsinfektionen. Weitere Details und unterstützende Informationen finden Sie im Hauptartikel.

• Frauen haben ein Lebenszeitrisiko von über 50 Prozent der Entwicklung einer Harnwegsinfektion (UTI).
• Häufige Symptome sind ein starker, häufiger Harndrang und ein schmerzhaftes und brennendes Gefühl beim Wasserlassen.
• Eine Harnwegsinfektion wird normalerweise aufgrund von Symptomen und Testen einer Urinprobe diagnostiziert.
• HWI können mit 2 bis 3 Behandlungstagen geheilt werden.
• Cranberry-Extrakte behandeln keine HWI, können aber das Risiko einer wiederholten HWI verringern.

Ursachen

Die überwiegende Mehrheit der Harnwegsinfektionen (HWI) wird durch das Bakterium () verursacht, das normalerweise im Verdauungssystem vorkommt. Chlamydien- und Mycoplasma-Bakterien können die Harnröhre, aber nicht die Blase infizieren.

Je nachdem, wo sie auftreten, erhalten die Harnwegsinfektionen unterschiedliche Namen. Beispielsweise:

• Eine Blasenentzündung wird Zystitis genannt.
• Eine Urethra-Infektion wird Urethritis genannt.
• Eine Nierenentzündung wird Pyelonephritis genannt.

Die Harnleiter sind sehr selten der Ort der Infektion.

Risikofaktoren

Mehr als 50 Prozent aller Frauen werden im Laufe ihres Lebens mindestens eine Harnwegsinfektion erleben, wobei 20 bis 30 Prozent wiederkehrende Harnwegsinfekte haben.

Schwangere Frauen entwickeln nicht häufiger eine Harnwegsinfektion als andere Frauen, aber wenn sie auftreten, ist es wahrscheinlicher, dass sie bis zu den Nieren wandern. Dies liegt daran, Veränderungen im Körper während der Schwangerschaft, die die Harnwege betreffen.

Da sich eine UTI in der Schwangerschaft sowohl für die Gesundheit von Mutter und Kind als gefährlich erweisen kann, werden die meisten schwangeren Frauen auf das Vorhandensein von Bakterien in ihrem Urin getestet, auch wenn sie keine Symptome haben, und mit Antibiotika behandelt, um eine Ausbreitung zu verhindern.

Menschen jeden Alters und Geschlechts können eine Harnwegsinfektion entwickeln. Manche Menschen sind jedoch stärker gefährdet als andere. Die folgenden Faktoren können die Wahrscheinlichkeit der Entwicklung einer Harnwegsinfektion erhöhen:

• Geschlechtsverkehr, vor allem wenn häufiger, intensiv und mit mehreren oder neuen Partnern
• Diabetes
• schlechte Körperpflege
• Probleme, die Blase vollständig zu entleeren
• einen Blasenkatheter haben
• Darminkontinenz
• verstopfter Urinfluss
• Nierensteine
• einige Formen der Empfängnisverhütung
• Schwangerschaft
• Menopause
• Verfahren mit Beteiligung der Harnwege
• unterdrücktes Immunsystem
• Unbeweglichkeit für eine lange Zeit
• Verwendung von Spermiziden und Tampons
• starker Einsatz von Antibiotika, die die natürliche Flora des Darms und der Harnwege stören können

Symptome

Die Symptome einer Harnwegsinfektion können vom Alter, Geschlecht, dem Vorhandensein eines Katheters und davon, welcher Teil der Harnwege infiziert ist, abhängen.

Häufige Symptome einer Harnwegsinfektion sind:

• starker und häufiger Harndrang
• trüber, blutiger oder stark riechender Urin
• Schmerzen oder Brennen beim Wasserlassen
• Übelkeit und Erbrechen
• Muskelschmerzen und Bauchschmerzen

Menschen mit Kathetern können nur Fieber als Symptom erleben, was die Diagnose erschwert.

Akute Pyelonephritis

Akute Pyelonephritis ist eine plötzliche und schwere Nierenentzündung. Wenn eine Person diesen Zustand entwickelt, können sie auch Rücken- und Seitenschmerzen, hohes Fieber, Zittern, Schüttelfrost, Müdigkeit und mentale Veränderungen erfahren. Es gilt als Notfall und sollte sofort bei Verdacht auf einen Arzt untersucht werden.

Zystitis

Wenn eine Person eine Blasenentzündung hat, können sie auch wenig Fieber und Druck und Krämpfe im Bauch und unteren Rücken erfahren.

Komplikationen

Die meisten Harnwegsinfektionen sind nicht ernst, aber einige können zu ernsthaften Problemen führen, insbesondere bei oberen Harnwegsinfektionen.

Wiederholte oder lang andauernde Niereninfektionen können bleibende Schäden verursachen, und einige plötzliche Niereninfektionen können lebensbedrohlich sein, insbesondere wenn Bakterien in den Blutkreislauf gelangen, der als Septikämie bekannt ist.

Sie können auch das Risiko erhöhen, dass Frauen frühgeborene Kinder bekommen oder ein niedriges Geburtsgewicht haben.

Verhütung

Es gibt mehrere Maßnahmen, die ergriffen werden können, um das Risiko einer Harnwegsinfektion zu reduzieren:

• Viel Wasser trinken und häufig urinieren.
• Vermeiden Sie Flüssigkeiten wie Alkohol und Koffein, die die Blase reizen können.
• Urinieren kurz nach dem Sex.
• Wischen Sie nach dem Urinieren und Stuhlgang von vorne nach hinten.
• Halten Sie den Genitalbereich sauber.
• Duschen sind Bäder vorzuziehen und vermeiden die Verwendung von Ölen.
• Sanitär-Pads oder Menstruationsbecher sind Tampons vorzuziehen. Wenn Sie Menstruationsbecher kaufen möchten, dann gibt es eine hervorragende Auswahl bei Amazon mit Tausenden von Kundenrezensionen.
• Vermeiden Sie ein Diaphragma oder Spermizid zur Empfängnisverhütung.
• Vermeiden Sie die Verwendung von parfümierten Produkten im Genitalbereich.
• Tragen Sie Baumwollunterwäsche und locker sitzende Kleidung, um den Bereich um die Harnröhre herum trocken zu halten.

Einzelpersonen wird geraten, einen Arzt zu kontaktieren, wenn sie die Symptome einer Harnwegsinfektion entwickeln, besonders wenn sie die Symptome einer möglichen Nierenentzündung entwickelt haben.

Diagnose

Die Diagnose wird normalerweise gestellt, nachdem man nach den Symptomen gefragt und eine Urinprobe getestet hat, um das Vorhandensein von weißen Blutkörperchen, roten Blutkörperchen und Bakterien zu beurteilen.

Es wird eine Methode zum Sammeln von Urin verwendet, die als "sauberer Fang" bezeichnet wird. Dies erfordert, dass eine Person ihren Genitalbereich wäscht, bevor sie einen Urinproben-Mittelfluss bereitstellt. Dies verhindert, dass Bakterien aus dem Genitalbereich in die Probe gelangen.

Wenn eine Person wiederholt Harnwegsinfektionen hat, kann ein Arzt weitere diagnostische Tests anfordern, um festzustellen, ob anatomische oder funktionelle Probleme die Ursache sind. Solche Tests können beinhalten:

• Diagnostische Bildgebung: Dies umfasst die Beurteilung der Harnwege mit Ultraschall, CT-und MRT-Scan, Strahlung Tracking oder Röntgenstrahlen.
• Urodynamik: Dieses Verfahren bestimmt, wie gut der Harntrakt Urin speichert und freisetzt.
• Zystoskopie: Bei dieser diagnostischen Untersuchung kann der Arzt mit einer Kameralinse in der Blase und der Harnröhre sehen, die durch ein langes dünnes Rohr durch die Harnröhre eingeführt wird.

Bei Männern

Harnwegsinfekte bei Männern sind selten. Die Häufigkeit für Männer unter 50 Jahren liegt zwischen 5 und 8 Männern pro 10.000. Das Infektionsrisiko steigt mit dem Alter.

Wenn Männer eine Harnwegsinfektion bekommen, infizieren sie die gleichen Organe und Bereiche wie eine Harnwegsinfektion bei einer Frau. Bei Männern besteht jedoch auch die Gefahr einer Infektion der Prostata.

Ein Mann mit einem beschnittenen Penis wird weniger wahrscheinlich eine Harnwegsinfektion bekommen als ein Mann, der sich keiner Beschneidung unterzogen hat.

Die Behandlungsmethoden ähneln denen, die zur Behandlung von Harnwegsinfektionen bei Frauen angewendet werden.

Behandlung

Da Harnwegsinfektionen normalerweise von Bakterien verursacht werden, werden sie am häufigsten mit Antibiotika oder antimikrobiellen Mitteln behandelt.

Die Art der Medikation und die Dauer der Behandlung hängen von den Symptomen und der medizinischen Vorgeschichte des Individuums ab.

Der vollständige Behandlungsverlauf sollte immer für HWI abgeschlossen werden, um sicherzustellen, dass die Infektion vollständig klar ist, und um das Risiko einer Antibiotikaresistenz zu reduzieren. UTI-Symptome können verschwinden, bevor die Infektion vollständig verschwunden ist.

Für Menschen mit HWI wird immer viel Flüssigkeit getrunken und häufig uriniert, da dies hilft, die Bakterien auszuspülen. Eine Vielzahl von Schmerzmitteln kann verschrieben werden, um Schmerzen zu lindern. Das Anlegen eines Heizkissens am Rücken oder Bauch kann ebenfalls helfen.

Eine unkomplizierte Harnwegsinfektion tritt bei einer ansonsten gesunden Person mit einem normalen, klaren Harntrakt auf. Diese können normalerweise nach 2 bis 3 Behandlungstagen geheilt werden.

Eine komplizierte Harnwegsinfektion tritt bei einer Person auf, die durch eine andere Krankheit wie Schwangerschaft oder Herztransplantation geschwächt ist. Komplizierte HWI erfordern normalerweise längere Antibiotikagaben, normalerweise zwischen 7 und 14 Tagen.

Um ein UTI zu heilen, das durch Probleme im Harnsystem verursacht wird, muss das zugrunde liegende Problem gefunden und korrigiert werden. Unbehandelt können diese Infektionen zu Nierenschäden führen.

Wenn die Person ernsthaft krank ist, müssen sie möglicherweise in ein Krankenhaus eingeliefert werden, um sicherzustellen, dass sie ausreichend Flüssigkeit aufnehmen und die richtige Medikation erhalten. Menschen müssen möglicherweise auch ins Krankenhaus gehen, wenn sie eines der folgenden sind:

• schwanger und sonst krank sind
• ältere Erwachsene
• Menschen mit Krebs, Diabetes, Multiple Sklerose, Rückenmarksverletzungen oder anderen medizinischen Problemen
• Personen mit Nierensteinen oder anderen Veränderungen in ihren Harnwegen
• Erholung von der kürzlichen Operation der Harnwege

Wiederkehrende Infektionen bei Frauen

Bei Frauen mit wiederkehrenden Blasenentzündungen wird empfohlen:

• Nehmen Sie nach dem Geschlechtsverkehr eine einmalige Dosis eines Antibiotikums ein
• Nehmen Sie eine einzelne tägliche Dosis eines Antibiotikums für mindestens 6 Monate
• Nehmen Sie einen 2 bis 3-tägigen Antibiotikakurs ein, wenn die Symptome wieder auftreten
• Unterziehen Sie die vaginale Östrogentherapie, wenn Sie bereits Menopause hatten

Hausmittel

Es gibt eine Reihe von vorgeschlagenen Heilmittel, die Menschen mit einer Harnwegsinfektion zu Hause versuchen können.

Das Trinken von Flüssigkeiten und häufiges Urinieren kann dazu beitragen, Bakterien aus dem Körper zu spülen, und ein kurzzeitiges, beheiztes Pad kann helfen, Beschwerden zu lindern.

Es wird auch oft gesagt, dass Cranberries und ihre Extrakte UTI behandeln könnten.

Cranberry-Extrakte helfen nicht dabei, bestehende HWI zu behandeln, können aber helfen, ihre Entwicklung zu verhindern.

Denn Cranberries enthalten als Proanthocyanidine bezeichnete Verbindungen, die verhindern, dass sie an den Wänden des Verdauungstraktes und der Harnwege kleben bleiben.

In einer großen Meta-Analyse fanden Forscher heraus, dass Frauen mit wiederkehrenden HWI, die Cranberry über 12 Monate hinweg eingenommen hatten, eine 35-prozentige Reduktion der Infektionen aufwiesen.

Eine weitere große klinische Studie ergab, dass 500 Milligramm (mg) Cranberry-Extrakt täglich für 6 Monate reduziert die Rate der Harnwegsinfektionen im gleichen Maße wie 100 mg Trimethoprim, ein Antibiotikum, ohne ein Risiko für antimikrobielle Resistenz oder Superinfektion bei Frauen mit wiederkehrenden HWI.

Cranberry-Extrakt Tabletten scheinen doppelt so wirksam wie Cranberry-Saft zur Verhinderung von HWI, die teilweise auf den Zuckergehalt von Cranberry-Saft zurückzuführen sein kann. Cranberry-Extrakte enthalten auch Anthocyane und Salicylsäure. Dies kann eine schmerzstillende und entzündungshemmende Wirkung haben, die helfen kann, die Symptome der Harnwegsinfektion zu lindern.

Die Society of Obstetricians and Gynecologists of Canada empfiehlt Cranberry-Produkte zur Vermeidung von wiederholten HWI, aber nicht zur Verwendung in aktiven HWI.

Cranberry-Extrakt Tabletten können online gekauft werden. Es wird empfohlen, mit einem Arzt zu sprechen, um die Eignung dieser Tabletten zu bestimmen.

Veränderungen im bakteriellen Gleichgewicht des Urogenitaltraktes können die Wahrscheinlichkeit einer Kolonisierung durch Organismen wie z. Regelmäßiger Gebrauch von Probiotika kann helfen, das Risiko von Harnwegsinfektionen zu reduzieren, insbesondere nach einer Antibiotikakur.

Probiotika sind online als Lebensmittelprodukte wie Joghurts und Nahrungsergänzungsmittel erhältlich.

Insbesondere hat es die Fähigkeit gezeigt, das Anhaften unerwünschter Bakterien an den Wänden des Intestinaltrakts zu verhindern, zusätzlich zur Förderung der Produktion von natürlichen antibakteriellen Chemikalien und organischen Säuren, wodurch die Wahrscheinlichkeit von UTI verringert wird.

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