Alles über Nasenpolypen

Nasenpolypen sind fleischige Schwellungen, die sich in der Nasenschleimhaut und in den Nasennebenhöhlen, den mit Luft gefüllten Räumen, die mit der Nasenhöhle verbunden sind, entwickeln. Sie sind nicht krebsartige Wucherungen.

Polypen variieren in der Größe; sie können gelblich-braun oder rosa sein und sind wie Tränen geformt. Wenn sie wachsen, sehen sie schließlich wie Trauben an einem Stiel aus.

Polypen können gleichzeitig in einem oder beiden Nasenlöchern wachsen; sie können alleine oder in Gruppen wachsen.

Große Polypen oder Cluster können Atemschwierigkeiten verursachen und den Geruchssinn des Patienten beeinflussen. Sie können die Nebenhöhlen blockieren und Probleme wie regelmäßige Infektionen verursachen.

Nasale Polypen betreffen schätzungsweise 4-40 Prozent der Allgemeinbevölkerung, und sie scheinen bei Männern 2-4 mal häufiger zu sein als bei Frauen. Menschen, die sie entwickeln, neigen dazu, dies als junge oder mittlere Erwachsene zu tun.

Personen mit Asthma, häufigen Nasennebenhöhlenentzündungen und Allergien entwickeln diese eher. Einige Kinder mit zystischer Fibrose können Nasenpolypen entwickeln.

Schnelle Fakten über Nasenpolypen

Hier sind einige wichtige Punkte über Nasenpolypen. Weitere Details und unterstützende Informationen finden Sie im Hauptartikel.

• Nasenpolypen sind bei Männern viel häufiger als Frauen
• Oft Nasenpolypen zeigen keine Symptome, so dass es schwierig ist, genau zu wissen, wie häufig sie sind
• Manchmal können Nasenpolypen Schlafapnoe verursachen
• Nasale Polypen können in jedem Alter auftreten

Symptome

Personen mit Nasenpolypen neigen zu chronischen Entzündungen der Schleimhäute der Nasenwege und Nasennebenhöhlen (chronische Sinusitis).

Wenn Cluster oder große Polypen vorhanden sind, können die Nasenwege und die Nebenhöhlen des Patienten verstopft sein.

Einige Leute mit kleinen Nasenpolypen können keine Anzeichen oder Symptome haben; Folgendes ist jedoch üblich:

• Laufende Nase – dies kann chronisch sein, mit dem Gefühl, als hätten die Patienten immer eine Erkältung
• Anhaltend verstopfte oder verstopfte Nase – in einigen Fällen kann es für den Patienten schwierig sein, durch die Nase zu atmen, was zu Schlafstörungen führt
• Postnasal Tropf – ein Gefühl von Schleim kontinuierlich über den Rachen
• Entweder kein Geruchssinn oder schlechter Geruchssinn – dies kann sich nach der Behandlung von Polypen nicht verbessern
• Schlechter Geschmackssinn – dies kann sich nicht verbessern, nachdem Polypen behandelt wurden
• Schmerz im Gesicht
• Kopfschmerzen
• Schnarchen
• Juckreiz um die Augen
• Obstruktive Schlafapnoe (in schweren Fällen) – dies ist eine potentiell schwerwiegende Erkrankung, bei der der Patient während des Schlafs aufhört zu atmen
• Doppelbilder (in schweren Fällen) – treten eher auf, wenn der Patient allergische Pilzsinusitis oder Mukoviszidose hat

Risikofaktoren

Risikofaktoren umfassen:

• Empfindlichkeit gegenüber Aspirin – Menschen mit einer allergischen Reaktion auf Aspirin oder andere NSAIDs (nicht-steroidale entzündungshemmende Medikamente) sind eher Polypen entwickeln.
• Asthma.
• Allergische Pilz-Sinusitis – eine Allergie gegen Pilze in der Luft.
• Rhinitis / Rhinosinusitis – eine Entzündung der Nasenwege und Nasennebenhöhlen, typischerweise 12 Wochen oder länger. Dieser Zustand beinhaltet Heuschnupfen.
• Zystische Fibrose – eine chronische Erkrankung, die Organe wie Leber, Lunge, Bauchspeicheldrüse und Darm betrifft.
• Churg-Strauss-Syndrom – eine Krankheit, die zur Entzündung der Blutgefäße führt.
• Alter – Nasenpolypen können in jedem Alter auftreten, aber Erwachsene im jungen und mittleren Alter sind stärker gefährdet.
• Genetik – Personen, deren Eltern Nasenpolypen hatten, haben ein höheres Risiko, sie zu entwickeln.

Ursachen

Die genauen Ursachen von Nasenpolypen sind nicht bekannt. Obwohl eine signifikante Anzahl von Fällen mit nicht-allergischem Asthma in Verbindung gebracht wird, wird in einigen Fällen kein respiratorischer oder allergischer Auslöser gefunden.

Nasale Polypen haben keine Beziehung zu Dickdarm- oder Gebärmutterpolypen, die im Verdauungssystem oder Uterus zu finden sind.

Der genaue Mechanismus der Polypenbildung ist unbekannt, aber die meisten Forscher sind sich einig, dass sie das Ergebnis von Schwellungen (Entzündungen) in der Nase oder Nasennebenhöhlen sind – sie sind keine Krankheit.

Einige Experten glauben, dass eine Entzündung eine Ansammlung von Flüssigkeit im interstitiellen Raum (Raum zwischen den schleimbildenden Zellen) der Nase und der Nebenhöhlen verursacht. Schließlich zieht die Schwerkraft diese schweren Zellen herunter, was zu Polypen führt. Wissenschaftler glauben, dass mögliche Auslöser eine bakterielle oder virale Infektion, eine Allergie oder eine Immunantwort auf einen Pilz sind.

Nasenpolypen erscheinen am häufigsten nahe den Öffnungen zu den Nebenhöhlen (im Nasengang); Sie können sich jedoch überall in den Nasengängen oder Nasennebenhöhlen entwickeln.

Diagnose

Ein Arzt wird im Allgemeinen in der Lage sein, eine Diagnose zu stellen, nachdem er nach Symptomen gefragt und die Nase des Patienten untersucht hat. Oft sind Polypen mit Hilfe eines beleuchteten Instrumentes sichtbar.

Der Arzt kann auch die folgenden Tests bestellen:

• Nasale Endoskopie – eine enge Röhre mit einer kleinen Kamera (oder Vergrößerungslinse) wird in die Nase des Patienten eingeführt.
• CT-Scan – dies ermöglicht dem Arzt, Nasenpolypen und andere Anomalien im Zusammenhang mit chronischen Entzündungen zu lokalisieren. Der Arzt wird auch andere Hindernisse erkennen können.
• Haut-Prick-Allergie-Test – Wenn der Arzt denkt, dass Allergien zur Entwicklung von Polypen beitragen können, kann er oder sie einen Allergie-Test machen.
• Zystische Fibrose – wenn der Patient ein kleines Kind ist, kann der Arzt einen Mukoviszidose-Test anordnen.

Behandlung

Die folgenden Behandlungen werden häufig für Nasenpolypen verwendet:

1) Steroide

Der Arzt kann ein Steroidspray oder Nasentropfen verschreiben, die die Polypen schrumpfen lassen, indem sie die Entzündung reduzieren. Diese Behandlung ist häufiger bei Patienten mit einem oder mehreren kleinen Polypen. Nebenwirkungen können sein:

• Halsentzündung
• Kopfschmerzen
• Nasenbluten

2) Steroidtabletten

Bei größeren Polypen oder schwereren Entzündungen können dem Patienten Steroidtabletten verschrieben werden; entweder allein oder zusammen mit einem Nasenspray.Obwohl Steroidtabletten beim Schrumpfen von Polypen sehr wirksam sind, besteht die Gefahr schwerer Nebenwirkungen wie Gewichtszunahme und sollte für einige Wochen genommen werden.

3) Andere Medikamente

Andere Medikamente können gegeben werden, um Zustände zu behandeln, die die Entzündung verschlimmern. Beispiele hierfür sind Antihistaminika gegen Allergien, Antibiotika gegen bakterielle Infektionen und antimykotische Medikamente gegen Pilzallergien.

4) Chirurgie

Chirurgie wird nur verwendet, wenn die Polypen sehr groß sind oder wenn der Patient auf andere Behandlungen nicht gut reagiert hat.

Polypektomie

Dies ist das gebräuchlichste Verfahren zur Entfernung von Polypen. Der Patient wird entweder lokal oder in Vollnarkose behandelt. Eine lange, dünne Röhre mit einer Videokamera wird in die Nase und die Nebenhöhlen des Patienten eingeführt.

Polypen werden dann mit Mikro-Teleskopen und chirurgischen Instrumenten ausgeschnitten. Manchmal kann der Chirurg kleine Knochenstücke aus der Nase entfernen, um den Nasengang zu öffnen.

Nach der Operation wird dem Patienten höchstwahrscheinlich ein Corticosteroid-Nasenspray verschrieben, um ein Wiederauftreten zu verhindern. Einige Ärzte empfehlen die Verwendung einer Salzlösung (Salzwasser), um die postoperative Heilung zu unterstützen.

Natürliche Heilmittel

Wenn die Symptome von Nasenpolypen auf eine allergische Reaktion zurückzuführen zu sein scheinen, wird es wahrscheinlich helfen, das Allergen zu vermeiden, das die Reaktion auslöst.

Teebaumöl und andere Heilmittel wurden vorgeschlagen, aber es scheint wenig Beweise zu geben, um ihre Wirksamkeit zu bestätigen.

Die Symptome einer Stauung können durch die Verwendung eines Dampfbades gemildert werden.

Vitamin D kann helfen, die Symptome zu reduzieren, aber nur in einer hohen therapeutischen Dosis. Wie dies funktioniert, wie es geliefert werden sollte und wie effektiv es sein kann, wurde nicht bestätigt.

Komplikationen

Manchmal kann ein großer Polyp oder eine Gruppe von Polypen den Luftfluss blockieren und Flüssigkeiten aus den Nebenhöhlen oder der Nasenhöhle ableiten. Dies kann zu folgenden möglichen Komplikationen führen:

• Chronische oder häufige Nebenhöhlenentzündungen.
• Obstruktive Schlafapnoe.
• Die Struktur des Gesichts kann verändert werden, was zu Doppelbildern führt. Manchmal können die Augen weiter auseinander liegen als normal (häufiger bei Patienten mit zystischer Fibrose).

Verhütung

Luftfeuchtigkeit – Wenn die Luft in Ihrem Haus trocken ist, sollten Sie einen Luftbefeuchter verwenden.

Hygiene – regelmäßiges und gründliches Händewaschen reduziert das Risiko einer bakteriellen oder viralen Infektion, was zu weniger Fällen von Entzündungen der Nebenhöhlen und der Nasenwege führt.

Reizstoffe – die Vermeidung von Reizstoffen wie einigen Allergenen, Chemikalien und Luftschadstoffen (die Entzündungen verursachen können) kann einigen Menschen helfen, das Risiko, Polypen zu entwickeln, zu verringern.

Management von Asthma und Allergien – Patienten, die die Empfehlungen ihres Arztes bezüglich Asthma und / oder Allergiebehandlung befolgen, entwickeln weniger wahrscheinlich Nasenpolypen.

Nasenspülung oder Nasenspülung – Spülen der Nasengänge mit einer Nasenspülung oder Kochsalzlösung Spray hilft, den Fluss von Schleim zu verbessern und Reizstoffe und Allergene zu entfernen.