Alles über Nebenwirkungen

Nebenwirkungen treten auf, wenn eine Behandlung ein Problem verursacht, weil sie das Zielproblem mehr als nur behandelt. Die Auswirkungen können von gering bis schwer und lebensbedrohlich reichen.

Eine Nebenwirkung kann theoretisch positiv sein. Zum Beispiel verbessert eine Laserbehandlung für Katarakte manchmal das Sehvermögen einer Person.

Eine unerwünschte Wirkung oder ein unerwünschtes Ereignis bedeutet eine unerwünschte Nebenwirkung.

Die Behandlung kann eine Medikation, ein chirurgischer Eingriff oder eine andere Art von Intervention sein, einschließlich komplementärer und alternativer Therapien.

Die Nebenwirkungen können je nach Gesundheitszustand, Krankheitszustand, Alter, Gewicht und Geschlecht variieren. Sie können mild, mittelschwer oder schwer sein.

Was sind Nebenwirkungen?

Das National Cancer Institute (NCI) definiert eine unerwünschte Wirkung als "ein unerwartetes medizinisches Problem, das während der Behandlung mit einem Medikament oder einer anderen Therapie auftritt."

Unerwünschte Wirkungen können aus dem Rat eines Arztes und aus Medikamenten oder Behandlungen resultieren, einschließlich ergänzender und alternativer Therapien. Sie können zu Komplikationen führen.

Berichte aus klinischen Studien beschreiben unerwünschte Ereignisse (UE) und schwerwiegende unerwünschte Ereignisse (SAEs). SAEs beinhalten Tod, Geburtsfehler, Komplikationen, die einen Krankenhausaufenthalt erfordern, oder dauerhafte Schäden.

Nebenwirkungen von Medikamenten

Jedes Medikament kann eine negative Wirkung haben, sei es ein verschreibungspflichtiges Medikament, ein frei verkäufliches Medikament (OTC), eine alternative, pflanzliche oder ergänzende Therapie oder ein Vitaminpräparat.

Damit ein Medikament von der US-amerikanischen Food and Drug Administration (FDA) oder einer ähnlichen Stelle in einem anderen Land zugelassen wird, muss der Arzneimittelhersteller alle bekannten Nebenwirkungen aufführen.

Nebenwirkungen müssen gemeldet, in klinischen Studien am Menschen untersucht und in die Patienteninformation (PIL) aufgenommen werden. Die PIL begleitet Medikamente und medizinische Geräte, wenn sie an die Öffentlichkeit verkauft werden.

Die FDA ermutigt Menschen, Nebenwirkungen von Medikamenten zu melden.

Unerwünschte Wirkungen können durch Nichteinhaltung oder Nichteinhaltung entstehen, wenn der Patient den Anweisungen des Arztes nicht folgt.

Beispiele beinhalten:

• kein Medikament nehmen, das ein Arzt verschrieben hat
• Absetzen einer Übung zur Stärkung einer Extremität, da die Aktivität zu Schmerzen führte

Nachteilige Wirkungen von Medikamenten treten am wahrscheinlichsten auf, wenn eine Person das Medikament zum ersten Mal verwendet, wenn sie es nicht mehr verwenden oder wenn sich die Dosierung ändert.

Was verursacht eine schädliche Wirkung?

Es gibt verschiedene Gründe für Nebenwirkungen im Zusammenhang mit Drogen.

Diese beinhalten:

• Dosierung, die möglicherweise angepasst werden muss
• eine individuelle Reaktion auf einen Wirkstoffbestandteil
• ein Medikament, das eine Art von unerwünschter Zelle tötet, aber auch gesunde Zellen zerstört
• Wechselwirkungen zwischen Drogen

Wechselwirkungen

Eine Arzneimittelwechselwirkung tritt auf, wenn eine andere Substanz die Aktivität eines Arzneimittels beeinflusst. Dies könnte zum Beispiel eine andere Droge, ein Nahrungsmittel, ein Vitamin oder ein Ergänzungsmittel oder ein ätherisches Öl sein.

Die andere Substanz kann die Wirkung eines Arzneimittels erhöhen oder verringern. Manchmal kann es zu einer völlig anderen Aktion kommen.

Arzneimittelwechselwirkungen treten auf, wenn zwei Arzneimittel interagieren. Zum Beispiel sind Aspirin und Warfarin beide Blutverdünner. Zusammen erhöhen sie das Risiko von Blutungen und Blutergüssen.

Drogen-Nahrungsmittel-Wechselwirkungen treten auf, wenn ein Nahrungsmittel verändert, was das Medikament tun sollte. Zum Beispiel, Statine reduzieren den Cholesterinspiegel, aber essen fettreiche Lebensmittel werden sie erhöhen.

Drogen-Kräuter-Wechselwirkungen können auch auftreten, zum Beispiel mit Antidepressiva mit Johanniskraut kann eine hyperaktive Stimmung bei einer Person mit einer bipolaren Störung hervorrufen.

OTC-Präparate wie Aspirin können Arzneimittelwechselwirkungen auslösen. Es ist wichtig, einem Arzt mitzuteilen, welche Medikamente Sie bereits einnehmen, einschließlich Nahrungsergänzungsmittel und OTC-Medikamente, wenn Sie ein neues Medikament erhalten.

In Ländern, in denen ein breites Spektrum an Medikamenten ohne Verschreibung erhältlich ist, ist das Risiko von Arzneimittelwechselwirkungen größer.

Es ist wichtig zu beachten, dass die Nebenwirkungen von Medikamenten stark variieren können, von leichter Übelkeit bis zum Tod. Verschiedene Medikamente haben unterschiedliche Wirkungen.

Arten von Effekt

Einige häufige Beispiele für leichte Nebenwirkungen im Zusammenhang mit Drogen sind:

• Verstopfung
• Hautausschlag oder Dermatitis
• Durchfall
• Schwindel
• Schläfrigkeit
• Trockener Mund
• Kopfschmerzen
• Schlaflosigkeit
• Übelkeit

Beispiele für ernstere Auswirkungen sind:

• Selbstmordgedanken
• Abnorme Herzrhythmusstörungen
• Inneren Blutungen
• Krebs

Einige Effekte sind wahrscheinlicher als andere. Der PIL, der mit einem Medikament oder Gerät geliefert wird, kategorisiert Effekte entsprechend ihrer Wahrscheinlichkeit.

Zum Beispiel könnte die Forschung gezeigt haben, dass bei 1 von 10 Patienten Kopfschmerzen auftreten, die das Medikament gemäß den Anweisungen verwenden. Herzklopfen kann bei 1 von 100 Patienten auftreten.

Es ist wichtig, den PIL zu überprüfen, um neue Medikamente zu bekommen, um herauszufinden, welche Auswirkungen auftreten können und wie wahrscheinlich diese sind. Der PIL wird auch beraten, ob ein Effekt als Notfall eingestuft wird oder nicht.

In den USA liefert DailyMed Informationen über Medikamente und deren Auswirkungen durch die FDA. Es bietet eine Online-Quelle für Patienten, um nach Details ihrer Medikamente zu suchen.

Nebenwirkungen von Impfungen

Nebenwirkungen können als Folge eines Impfstoffs auftreten. Die Auswirkungen hängen von der Art des Impfstoffes ab.

Häufige Nebenwirkungen von Impfstoffen sind:

• Fieber
• Ein allgemeines Unwohlsein, bekannt als Unwohlsein
• Hautreaktionen oder Schmerzen an der Impfstelle

In seltenen Fällen kann eine Person eine allergische Reaktion auf einen Impfstoff haben.

Die Zentren für Krankheitskontrolle und -prävention (CDC) schätzen, dass dies bei 1 von 1 Million Impfstoffen passiert und dass die Reaktion normalerweise innerhalb weniger Minuten bis einige Stunden nach der Impfung auftritt.

Die CDC schlägt vor, dass, wenn sich eine Person nach einer Impfung schwach fühlt, sie sich hinlegen und für 15 Minuten ausruhen sollten.

Sind Impfstoffe eine gute Idee?

Einige Eltern sorgen sich um langfristige nachteilige Auswirkungen einiger Impfstoffe, auch wenn diese nicht vollständig durch die Forschung nachgewiesen wurden.

Die Angst vor Nebenwirkungen führt dazu, dass manche Eltern ihre Kinder nicht geimpft bekommen.

Schwere und tödliche Krankheiten können jedoch dadurch entstehen, dass keine Impfung erfolgt. Je weniger Menschen zum Beispiel gegen Masern geimpft werden, desto größer ist die Gefahr für die öffentliche Gesundheit und die Gefahr einer Epidemie. Bei einer Epidemie sind diejenigen am stärksten gefährdet, die nicht geimpft wurden.

Es ist wichtig, dass die Eltern die Vor- und Nachteile der Impfung oder Nichtimpfung ihrer Kinder abwägen.

Krebsbehandlung

Einige Krebstherapien, wie eine Chemotherapie oder eine Kombination, zielen darauf ab, einen Tumor zu zerstören oder seine Größe zu reduzieren. Die Behandlung kann Müdigkeit, Übelkeit, Erbrechen, Haarausfall, Mundgeschwüre und eine niedrigere Anzahl von Blutzellen verursachen. Dies sind negative Auswirkungen.

Strahlentherapie

Strahlentherapie tötet unerwünschte Zellen, aber es kann auch gesunde Zellen schädigen, so dass Nebenwirkungen auftreten.

Wie stark sie sind und wie lange sie dauern, hängt davon ab, welcher Teil des Körpers betroffen ist, wie hoch die Strahlendosis ist und wie schnell sich die geschädigten Zellen erholen können.

Nebenwirkungen können sein:

• Müdigkeit, möglicherweise aufgrund einer Anämie
• Durchfall, besonders wenn die Behandlung für das Abdomen ist. Die Symptome treten einige Tage nach Beginn der Behandlung auf und verschwinden einige Wochen später
• Herzkrankheit, wenn die Tumorstelle in der Nähe des Herzens liegt, z. B. bei der Behandlung von Brustkrebs
• Übelkeit kann jederzeit während der Behandlung oder kurz danach auftreten
• Muskel- und Gelenksteifigkeit
• Schwellung im betroffenen Bereich
• Haut- und Hautverätzungen
• Rückgang der Sexualtrieb und Unfruchtbarkeit oder frühen Menopause, vor allem, wenn die Behandlung für den Beckenbereich ist
• Appetitlosigkeit und Schluckbeschwerden, besonders wenn die Behandlung auf Kopf, Hals oder Brust gerichtet ist
• Trockener Mund mit Behandlungen, die auf Kopf, Hals oder Mund ausgerichtet sind
• Alopezie oder Haarausfall, der normalerweise vorübergehend ist

Nebenwirkungen von Chemotherapie

Die meisten Menschen verbinden eine Chemotherapie mit unangenehmen Nebenwirkungen, aber das Management von Nebenwirkungen hat sich in den letzten 20 Jahren erheblich verbessert.

Viele Nebenwirkungen, die einst unvermeidlich waren, können heute entweder verhindert oder gut kontrolliert werden.

Mögliche Nebenwirkungen umfassen, sind aber nicht beschränkt auf:

• Alopezie oder Haarausfall, in der Regel vorübergehend
• kognitive Probleme oder Denkprobleme, wie Aufmerksamkeitsspanne, Gedächtnis,
• Verständnis, Argumentation, Urteil und Multitasking
• Durchfall oder Verstopfung
• ermüden
• schwerhörig
• Unfruchtbarkeit
• Appetitverlust
• niedrige Blutplättchenanzahl und Blutgerinnungsstörungen
• niedrige Anzahl roter Blutkörperchen, die zu Anämie führen
• niedrige Anzahl weißer Blutkörperchen, erhöht die Anfälligkeit des Patienten für Infektionen
• Launenhaftigkeit
• Mucositis oder Entzündung der Schleimhaut
• Übelkeit und Erbrechen
• reduzierte Libido oder weniger Interesse an Sex
• trockene, wunde Haut
• spröde und schuppige Nägel

Einige Menschen, die das Spätstadium von Krebs erleben, können sich dafür entscheiden, sich keiner Chemo- oder Strahlentherapie zu unterziehen, da sie der Meinung sind, dass die unerwünschten Wirkungen die Qualität ihres verbleibenden Lebens beeinträchtigen können.

Jedoch können diese Behandlungen in den frühen Stadien und sogar manchmal in den späteren Stadien erfolgreich Krebs entfernen oder Symptome und Beschwerden für einige Zeit reduzieren.

Diagnoseverfahren

Diagnostische Verfahren können invasiv oder nicht-invasiv sein. Nebenwirkungen können allergische Reaktionen, Blutungen oder Perforationen der Darmwand sein, beispielsweise während einer Koloskopie.

Es besteht ein geringes Risiko, dass eine Krebsbiopsie dazu führt, dass ein Teil des Krebses abbricht und sich so über den unmittelbaren Tumorbereich ausbreitet. Dies wird als "Aussaat" des Tumors bezeichnet.

Chirurgie

Chirurgie kann Komplikationen verursachen, die den nachteiligen Effekten ähnlich sind.

Abhängig von der Operation gehören zu den häufigsten Komplikationen:

• Herz-Kreislauf-Risiken, wie tiefe Venenthrombose (TVT) und Lungenembolie
• Veränderungen im lokalen Blutfluss
• Verstopfung
• Erektile Dysfunktion, zum Beispiel nach der Entfernung der Prostata
• Blutung oder Blutung
• Infektion
• Entzündung
• Verlust der Funktion
• Nervenschäden
• Narbenbildung

Wenn Sie nach dem Eingriff des Arztes oder nach der Einnahme eines Medikaments den Arzt konsultieren, kann dies das Risiko von Nebenwirkungen verringern.

Die Kenntnis möglicher Nebenwirkungen kann einem Patienten helfen, sich für einige Behandlungen zu entscheiden.

Wenn man während der Behandlung weiß, welche nachteiligen Wirkungen auftreten können, rüstet man einen Patienten aus, um nach möglichen Problemen Ausschau zu halten und angemessen mit ihnen umzugehen, wenn sie auftreten.