Der menschliche Körper enthält etwa 8 bis 10 Liter Blut, abhängig von der Größe des Individuums. Die Zusammensetzung des Blutes ist jedoch nicht bei jeder Person gleich. Dies ist es, was die Blutgruppe der Person ausmacht.
Die Blutgruppe einer Person hängt davon ab, welche Gene von ihrer Mutter oder ihrem Vater weitergegeben wurden.
Die bekannteste Art der Gruppierung von Blutgruppen ist das ABO-System, obwohl es andere Gruppen gibt.
Innerhalb der ABO-Gruppe sind vier Hauptkategorien in acht gemeinsame Blutgruppen unterteilt: A, B, O und AB.
Über 9,5 Millionen Menschen in den Vereinigten Staaten (USA) sind Blutspender, und rund 5 Millionen Patienten erhalten jedes Jahr Blut, so das Zentrum für Krankheitskontrolle und Prävention (CDC).
Es ist wichtig, einem Patienten bei einer Transfusion die richtige Blutgruppe zu geben. Der falsche Typ kann eine nachteilige und möglicherweise fatale Reaktion auslösen.
Was macht eine Blutgruppe aus?
Blut besteht aus Zellen und einer gelben wässrigen Flüssigkeit, die als Plasma bekannt ist. Die Blutgruppe hängt davon ab, was jeder Teil des Blutes enthält.
Die zwei wichtigsten Blutgruppen-Systeme sind ABO-Antigene und Rhesus-Antigene (einschließlich RhD-Antigen). Diese beiden Antigene werden zur Klassifizierung von Blutgruppen verwendet.
Bakterien und Viren tragen normalerweise ein Antigen. Während einer Infektion markiert ihr Antigen sie als etwas, das dem Körper fremd ist oder normalerweise nicht im Körper gefunden wird.
Die meisten Erythrozytenantigene sind Proteinmoleküle, die auf der Oberfläche von roten Blutkörperchen gefunden werden.
Weiße Blutkörperchen produzieren Antikörper als Immunabwehr. Diese Antikörper zielen auf Antigene und greifen das Fremdobjekt, beispielsweise die Bakterien, an.
Cross-Matching von Blutgruppen ist von entscheidender Bedeutung. Wenn eine Person rote Blutkörperchen mit Antigenen erhält, die normalerweise nicht in ihrem System vorhanden sind, wird ihr Körper die neuen roten Blutkörperchen abweisen und angreifen.
Dies kann zu einer schweren und möglicherweise lebensbedrohlichen Reaktion führen.
ABO und die häufigsten Blutgruppen
Das ABO-Blutgruppensystem wird verwendet, um die verschiedenen Arten von Antigenen in den roten Blutzellen und Antikörpern im Plasma zu bestimmen.
Dieses System und der RhD-Antigenstatus bestimmen, welche Blutgruppe oder Typen für eine sichere Erythrozytentransfusion zusammenpassen.
Es gibt vier ABO-Gruppen:
Gruppe A: Die Oberfläche der roten Blutkörperchen enthält A-Antigen und das Plasma hat Anti-B-Antikörper, der jedes fremde B-Antigen, das rote Blutkörperchen enthält, angreift.
Gruppe B: Die Oberfläche der roten Blutkörperchen enthält B-Antigen und das Plasma weist einen Anti-A-Antikörper auf, der jedes fremde A-Antigen, das rote Blutkörperchen enthält, angreift.
Gruppe AB: Die roten Blutkörperchen haben sowohl A- als auch B-Antigene, aber das Plasma enthält keine Anti-A / Anti-B-Antikörper. Personen mit Typ AB können eine beliebige ABO-Blutgruppe erhalten.
Gruppe O: Das Plasma enthält beide Arten von Anti-A / Anti-B-Antikörpern, aber die Oberfläche der roten Blutkörperchen enthält keine A / B-Antigene. Wenn keines dieser A / B-Antigene vorhanden ist, können sie einer Person mit einem beliebigen ABO-Blutspendetyp verabreicht werden.
Einige rote Blutkörperchen haben den Rh-Faktor, der auch RhD-Antigen genannt wird.
Die Rhesus-Gruppierung fügt eine weitere Dimension hinzu.
Wenn die roten Blutkörperchen das RhD-Antigen enthalten, sind sie RhD-positiv. Wenn nicht, sind sie RhD-negativ.
Dies bedeutet, dass es im ABO / RhD-Blutgruppensystem acht Hauptbluttypen gibt. Einige davon sind häufiger als andere.
- A-positiv (A +) tritt bei 30 Prozent der Menschen in den USA auf
- A-negativ (A-) tritt bei 6 Prozent der Menschen auf
- B-positiv (B +) tritt bei 9 Prozent der Menschen auf
- B-negativ (B-) tritt bei 2 Prozent der Menschen auf
- AB-positiv (AB +) tritt bei 4 Prozent der Menschen auf
- AB-negativ (AB-) tritt bei 1 Prozent der Menschen auf
- O-positiv (O +) tritt bei 39 Prozent der Menschen auf
- O-negativ (O-) tritt bei 9 Prozent der Menschen auf
Rund 82 Prozent der Bevölkerung in den USA haben RhD-positives Blut. Die seltenste Blutgruppe ist AB-negativ.
Universalspender und Universalempfänger
O-negatives Blut enthält keine A-, B- oder RhD-Antigene. Diese roten Blutkörperchen können an fast alle Patienten jeder Blutgruppe übertragen werden. Gruppe-O-negativ ist als "Universal-Donor" -Typ bekannt.
Andererseits enthält AB-positives Blut keine Anti-A / Anti-B / RhD-Antikörper, so dass Patienten mit dieser Blutgruppe nahezu jede Art von Erythrozytentransfusion erhalten können. Dieser Typ wird daher als "universeller Empfänger" bezeichnet.
Wann ist die Blutgruppe wichtig?
Es ist wichtig, die Blutgruppe einer Person zu bestätigen, wenn sie Blut spendet oder eine Transfusion erhält.
Wenn jemand mit Antigen der Gruppe B rote Blutkörperchen von jemandem mit Antigen der Gruppe A erhält, wird der Körper die Transfusion ablehnen.
Dies liegt daran, dass Patienten mit B-Antigen auf ihren roten Blutzellen Anti-A-Antikörper in ihrem Plasma haben. Der Anti-A-Antikörper im Plasma greift dann die roten Blutzellen des A-Antigen-Donors an und zerstört sie. Dies kann tödlich sein.
Blutgruppen in der Schwangerschaft
Während der Schwangerschaft kann eine Mutter einen anderen RhD-Typ als ihr Fötus haben, da ein Fötus eine andere Blutgruppe von den Genen des Vaters erben kann. Es besteht ein gewisses Risiko, wenn die Mutter RhD-negativ ist und der Fötus RhD-positiv ist.
Eine kleine Anzahl von roten Blutkörperchen aus dem Fötuskreislauf kann in den Blutkreislauf der Mutter gelangen. Dies kann zur Bildung von Anti-RhD-Antikörpern im Plasma durch die Mutter führen. Dieser Prozess wird als Sensibilisierung bezeichnet.
Ein Problem kann entstehen, wenn dieser Antikörper dann "fremdes" Antigen in den Blutzellen des Fötus nachweist, und wenn er dann anfängt, die roten Blutkörperchen des Fötus als Abwehrmechanismus anzugreifen.
Dies kann zu schweren Gelbsucht und Hirnschäden führen, wenn sie nicht entdeckt werden.
Eine Injektion von Anti-D-Immunglobulin G hilft, die mütterliche Produktion dieses Antikörpers zu verhindern und den Einfluss eines sensibilisierenden Ereignisses auf den Fötus zu reduzieren.
Anti-D-IgG-Dosierung wird normalerweise nach 28 Wochen und manchmal zusätzlich nach 34 Schwangerschaftswochen verabreicht. Die Wirkung von Anti-D hält bis zu 12 Wochen an.
Führt ein sensibilisierendes Ereignis dazu, dass die Mutter Anti-Rh-Antikörper bildet, bleibt ihr eigener Antikörper im Plasma, selbst wenn Anti-D igG verabreicht wird.
Wenn die RhD-negative Frau wieder schwanger wird und der nächste Fetus ebenfalls eine RhD-positive Blutgruppe hat, besteht ein höheres Risiko, dass der Antikörper der Mutter die roten Blutkörperchen dieses nächsten Fötus angreift.
Die Blutuntersuchung kann mögliche Risiken für die Gesundheit des Fötus im Voraus erkennen, indem geprüft wird, ob die Blutgruppe des Fötus mit der der Mutter kompatibel ist.
Es ist auch wichtig, die Blutgruppe der Mutter zu kennen, falls während der Geburt ein Blutverlust auftritt, da sie möglicherweise eine Transfusion von roten Blutkörperchen benötigt.
Testen auf Blutgruppe
Ein Bluttest kann die Blutgruppe einer Person bestimmen.
Ein Techniker mischt das Blut der Person mit einer Vielzahl von Serumproben. Die Blutgruppe jeder Serumprobe ist bereits bekannt.
Jede Probe besteht aus einer anderen Blutgruppe, wobei das Gerinnungsmittel entfernt wurde. Das ist Serum.
Der Techniker überwacht, wie das Blut der Person mit jedem Serum reagiert. Die Antikörper im Serum werden in jedem eine andere Reaktion hervorrufen.
Auf diese Weise kann die Blutgruppe identifiziert werden.
Wenn zum Beispiel eine Reaktion auftritt, wenn das Blut der Person mit Serum gemischt wird, das aus Blutgruppe A besteht, die Anti-B-Antikörper enthält, muss die unbekannte Blutgruppe, die die des Individuums ist, Typ B sein.
Die Blutgruppenbestimmung muss vor Durchführung einer Erythrozytentransfusion auf diese Weise getestet werden.
Dies ist wichtig, weil es außer den acht Hauptgruppen viele weniger bekannte Blutgruppen gibt.
Es ist seltener, dass diese anderen Antigene Transfusionsreaktionen verursachen, aber es kann passieren, daher sind Vorsichtsmaßnahmen notwendig.