Alles was Sie über Jones Fraktur wissen müssen

Eine Jones Fraktur bezieht sich auf einen Bruch zwischen der Basis und dem Schaft des fünften Metatarsalknochens des Fußes. Der fünfte Mittelfußknochen ist der lange Knochen an der Außenseite des Fußes. Es ist mit der kleinsten Zehe verbunden.

Eine Jones-Fraktur ist die häufigste Art von Metatarsalfraktur, und es ist die schwerste Art von Fraktur, die in diesem Knochen auftreten kann.

Diese spezielle Fraktur ist nach dem orthopädischen Chirurgen Sir Robert Jones benannt, der die Verletzung erstmals 1902 berichtete und behandelte.

Was ist eine Jones-Fraktur?

Eine Jones-Fraktur

Eine Jones-Fraktur tritt in einer Region auf, die als metaphysär-diaphysäre Verbindung bekannt ist. Dies ist der Bereich zwischen Basis und Schaft des fünften Mittelfußknochens. Dieser Bereich erhält weniger Blut als andere Bereiche im Fuß, was die Heilung erschwert.

Diese Art von Fraktur resultiert normalerweise aus einer durch wiederholte Bewegung verursachten Belastung des Knochens, kann aber auch durch eine plötzliche akute Verletzung verursacht sein.

Was sind Mittelfußknochen?

Die Mittelfußknochen sind die langen Knochen an der Oberseite des Fußes, die den Knöchel mit den Zehen verbinden. Es gibt fünf Metatarsale in jedem Fuß. Jeder Mittelfußknochen hat eine Basis neben der Ferse, einen Schaft, einen Hals und einen Kopf.

Der fünfte Mittelfußknochen ist der Mittelfußknochen an der Außenseite des Fußes, der den Knöchel mit dem kleinen Zeh verbindet.

Es unterscheidet sich geringfügig von den anderen Metatarsalknochen. Es wölbt sich leicht an seiner Basis, während die anderen Mittelfußknochen es nicht tun.

Die Mittelfußknochen helfen Menschen beim Stehen und Gehen zu balancieren. Weil diese Knochen so viel Gebrauch machen, ist es sehr leicht, sie durch Überbeanspruchung zu verletzen. Plötzliche akute Verletzungen der Mittelfußknochen sind nach einem plötzlichen Einschlag oder einer starken Fußdrehung häufig.

Symptome einer Jones-Fraktur

Eine Jones-Fraktur hat viele der gleichen Symptome wie andere Arten von Frakturen. Eine Person mit einer Jones-Fraktur kann wissen, dass sie den Fuß sofort verletzt hat, wenn die Verletzung plötzlich auftritt und unmittelbare Symptome verursacht. Diese Symptome umfassen:

  • Schmerzen und Schwellungen an der Außenseite des Fußes an der Basis des kleinen Zehs
  • Schwierigkeit zu Fuß
  • Blutergüsse

Typen

Es gibt drei grundlegende Arten von Frakturen im fünften Metatarsale, einschließlich Jones Frakturen.

Die anderen beiden Arten von gemeinsamen Frakturen in den Metatarsalen umfassen:

  • Avulsion Bruch. Diese Fraktur tritt häufig bei Knöchelverstauchungen auf und tritt an der Basis des fünften Mittelfußknochens auf. Es passiert normalerweise, wenn ein traumatisches Ziehen einer Sehne oder eines Bandes vom Ende des Mittelfußknochens erfolgt. Die Fraktur ist immer transversal, mit einer horizontalen Frakturlinie, und führt gewöhnlich zu einer geringen oder gar keiner Verschiebung.
  • Spiraliger oder schräger Wellenbruch. Diese Art von Fraktur tritt näher am fünften Zeh auf und wird durch ein Trauma oder eine Belastung des Knochens verursacht. Diese Fraktur ist sehr instabil und kann zu einer Verschiebung führen.

Wann man einen Arzt aufsuchen sollte

Eine Krankenschwester bereitet eine Röntgenaufnahme für einen rechten Fuß der Damen vor

Jeder, der eine Fraktur vermutet, sollte so schnell wie möglich einen Fuß- und Knöchelspezialisten aufsuchen.

Im Falle einer akuten Verletzung sollte umgehend ärztliche Hilfe in Anspruch genommen werden. Ein Patient mit einer Jones-Fraktur sollte sofort einen Arzt aufsuchen, wenn er eines der folgenden Symptome entwickelt:

  • Eine Verschlechterung von Schwellungen, Schmerzen, Taubheit oder Kribbeln im betroffenen Bein, Knöchel oder Fuß
  • Purpurrote Haut am Bein oder Fuß
  • Fieber

Diagnose

Ein Arzt kann eine genaue Diagnose einer Jones oder anderen Metatarsal Fraktur geben, und sie können eine angemessene Behandlung bieten.

Eine Jones-Fraktur kann problematisch sein und ist oft schwer zu heilen, daher ist eine richtige Behandlung der Schlüssel. Die richtige Behandlung hängt von der richtigen Diagnose ab.

Um eine formale Diagnose einer Jones-Fraktur zu machen, wird der Chirurg Folgendes tun:

  • Fragen Sie nach, wie die Verletzung passiert ist oder wann der Schmerz begonnen hat
  • Untersuche den Fuß
  • Beurteilen Sie den Ort des Schmerzes, indem Sie auf verschiedene Bereiche des Fußes drücken
  • Nehmen Sie Röntgenaufnahmen und andere mögliche bildgebende Untersuchungen des Fußes, um die Fraktur zu sehen

Behandlung und Erholung

Die richtige Pflege einer Jones-Fraktur kann bereits während der Wartezeit auf ärztliche Behandlung beginnen. Sobald Schmerzen auftreten, sollte ein Patient die RICE-Methode befolgen.

Das beinhaltet:

  • Ausruhen der Verletzung
  • Vereisungsbereiche mit Schmerzen und Schwellungen
  • Komprimieren des betroffenen Bereichs
  • Den verletzten Fuß heben

Für eine Jones-Fraktur sind diese Methoden nur als Maßnahme gedacht, um zu verhindern, dass sich das betroffene Gebiet verschlimmert.

Ein Arzt wird den Fuß in einem Gipsverband, einem Gipsschuh oder einem Schuh mit steifer Sohle ruhigstellen und eine Operation empfehlen.

Die Behandlung einer Jones-Fraktur hängt von mehreren Faktoren ab:

  • Das Aktivitätsniveau des Patienten
  • Die Schwere der Pause
  • Die allgemeine Gesundheit des Patienten

Eine Jones-Fraktur kann langsam heilen. Eine Person mit dieser Art von Fraktur muss möglicherweise länger als ursprünglich empfohlen einen Gipsverband tragen.

Es gibt jedoch Hinweise darauf, dass Patienten, die sich einer Frakturoperation unterziehen, schneller heilen können als solche, die dies nicht tun.

Chirurgie

Ein Cast-Boot

Da eine Jones-Fraktur oft langsam oder heilungsresistent ist und das Risiko einer Verletzung besteht, operieren Chirurgen üblicherweise an diesen Frakturen, indem sie den Bruch mit einer Schraube, einem Stab oder einer Platte reparieren.

Der Schnitt, der erforderlich ist, um eine Jones-Fraktur zu reparieren, ist sehr klein. Dies bedeutet, dass die Operation ambulant in Allgemein- oder Lokalanästhesie durchgeführt werden kann.

Während des Eingriffs verwendet der Chirurg Röntgenstrahlen, um eine ordnungsgemäße Platzierung der Schrauben sicherzustellen. Die Schraube kreuzt die Bruchstelle und drückt die Enden zusammen.

Manchmal kann eine Knochentransplantation erforderlich sein, insbesondere bei chronischen Frakturen, die mit anderen Behandlungen nicht abgeheilt sind. In diesen Fällen kann eine separate Inzision erforderlich sein, um das Knochentransplantat einzuführen.

Komplikationen

Aufgrund des begrenzten Blutflusses in das Gebiet ist die Wahrscheinlichkeit einer Heilung einer Jones-Fraktur höher als bei anderen Metatarsusfrakturen, es sei denn, es wird eine chirurgische Behandlung durchgeführt.

Von den nicht-chirurgisch behandelten Patienten können 15 bis 20 Prozent der Frakturen nicht heilen. Andere Komplikationen können sein:

  • Probleme im Zusammenhang mit Operationen und Anästhesien wie Blutgerinnsel
  • Notwendigkeit für wiederholte Operation
  • Refraktionierend nach der Heilung
  • Muskelatrophie
  • Anhaltender Schmerz

Ausblick

Die Heilungszeit für eine Jones-Fraktur hängt von der Behandlungsmethode, der Schwere der Fraktur und vom Patienten ab.

Je nach dem Chirurgen und der Art der Fraktur darf der verletzte Fuß in den ersten 1 bis 2 Wochen nach der Operation nicht belastet werden.

In einigen Fällen kann es einer Person mit einer Jones-Fraktur erlaubt sein, Gewicht über die Ferse für bis zu 6 Wochen zu tragen, abhängig von der Schwere der Fraktur. Danach ist generell ein gewichttragender Wanderschuh erlaubt.

Eine Person, die operiert wurde, um eine Jones-Fraktur zu reparieren, kann mit einer Rückkehr zu allen Aktivitäten, einschließlich Sport, 3-4 Monate nach der Operation rechnen. Der Arzt kann jedoch einen Zeitraum der Physiotherapie empfehlen, um den verletzten Bereich wiederherzustellen.

Schwerere Frakturen, die eine Knochentransplantation erfordern, können längere Wiederherstellungszeiten haben.

Tipps und Übungen für eine gute Genesung

  • Den Fuß so lange wie möglich vom Gewicht fernhalten
  • Den Fuß im Sitzen so weit wie möglich nach oben ziehen
  • Icing die Verletzung für 20 Minuten zu einer Zeit mehrmals am Tag
  • Behandlung von Schmerzen mit Ibuprofen nach den ersten 24 Stunden
  • Befolgen Sie alle Empfehlungen und Richtlinien des Arztes

Wenn ein Patient den Empfehlungen des Arztes folgt, haben sie eine höhere Chance, sich erfolgreich von einer Jones-Fraktur zu erholen.

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