Alles, was Sie über Kachexie wissen müssen

Kachexie ist eine Erkrankung, die extremen Gewichtsverlust sowie Muskelschwund verursacht. Der Name kommt von zwei griechischen Wörtern: "schlecht" und "hisis", was "Bedingung" bedeutet.

Der Zustand ist ein Symptom oder eine Nebenwirkung chronischer Erkrankungen wie Krebs, Typ-1-Diabetes, HIV und Multiple Sklerose. Ältere Personen mit "Gedeihstörung" können ebenfalls Kachexie entwickeln. Laut einer Studie haben schätzungsweise 5 Millionen Amerikaner die Krankheit.

Es gibt andere Bedingungen, die eine Person dazu bringen, Gewicht zu verlieren, aber Kachexie ist anders, da eine Person Gewicht verliert, selbst wenn sie noch essen. Normalerweise wird eine Person, die nicht genug isst, Fett verlieren, aber eine Person mit Kachexie wird sowohl Fett als auch Muskelmasse verlieren.

Ursachen

Illustration einer Krebszelle

Menschen mit Kachexie haben in ihrem Körper falsche Konzentrationen bestimmter Substanzen. Es sind diese Ungleichgewichte, die den Gewichtsverlust und Muskelabbau verursachen.

Menschen mit Kachexie können in ihrem Körper auch verringerte Testosteronspiegel haben.

Zu den Substanzen, die das Muskelwachstum verhindern und zur Muskelschwäche beitragen, gehören erhöhte Spiegel des insulinähnlichen Wachstumsfaktors I (IFG-I), erhöhte Spiegel des Hormons Myostatin und hohe Konzentrationen von Glukokortikoiden, bei denen es sich um von den Nieren gebildete Hormone handelt.

Der Gewichtsverlust wird durch erhöhte Konzentrationen von Zytokinen verursacht, die Entzündungsstoffe sind, die zur Gewichtsabnahme beitragen können. Die erhöhten Konzentrationen von Zytokinen im Blut können sich als Folge von einer von mehreren langfristigen Gesundheitszuständen, die mit Kachexie in Zusammenhang stehen, entwickeln.

Die mit der Kachexie verbundenen Zustände können auch zu einem verminderten Appetit oder einer Unfähigkeit zum Essen führen, ohne dass es ihr übel wird.

Die Forscher untersuchen immer noch die vielen Verbindungen und andere mögliche Ursachen, die zu Kachexie führen können.

Risikofaktoren

Es gibt bestimmte chronische Erkrankungen, die mit Kachexie in Verbindung gebracht wurden. Wenn eine Person eine dieser Bedingungen hat, sollten sie mit ihrem Arzt über Schritte sprechen, die sie ergreifen können, um zu verhindern, dass sich Kachexie entwickelt und gut lebt.

Beispiele für diese Bedingungen sind:

  • AIDS
  • Krebs
  • Chronisch obstruktive Lungenerkrankung (COPD)
  • Chronisches Nierenversagen – Laut einer Studie sind schätzungsweise ein Viertel aller Menschen mit chronischer Niereninsuffizienz unterernährt
  • Herzinsuffizienz
  • Morbus Crohn
  • Mukoviszidose
  • Rheumatoide Arthritis

Symptome

Waagen

Nicht alle Menschen mit Kachexie können so aussehen, als wären sie unterernährt. Es ist möglich, dass eine Person mit Kachexie übergewichtig war, bevor sie eine chronische Krankheit entwickelte. Während sie aussehen mögen, als wären sie von durchschnittlicher Größe, ist es möglich, dass sie tatsächlich eine signifikante Menge an Gewicht verloren haben.

Da Kachexie manchmal schwer zu erkennen ist, verwenden Ärzte eine Vielzahl von Kriterien, um sie zu diagnostizieren.

Um eine Person mit Kachexie zu diagnostizieren, muss die Person Folgendes erlebt haben:

  • Ungewollt mehr als 5 Prozent ihres Körpergewichts verlieren.
  • Mit einem Body-Mass-Index (BMI) von weniger als 20 bei einer Person unter 65 Jahren oder einem BMI von weniger als 22 bei einer Person älter als 65 Jahre.
  • Mit weniger als 10 Prozent Körperfett.
  • Erhöhte Zytokinspiegel im Blut sind ein Marker für Entzündungen im Körper. Wenn Zytokinspiegel im Blut erhöht sind, aktivieren sie eine Verbindung, die die Bildung neuer Muskeln im Körper reduziert. Sie aktivieren auch einen Prozess im Körper, der den Abbau von Muskeln als Hyperkatabolismus anregt. Die Ergebnisse dieser Prozesse können Symptome wie Unwohlsein, Müdigkeit und schlechte Energieniveaus verursachen.
  • Mit einem Albumin-Gehalt von weniger als 35 Gramm pro Liter. Albumin ist ein in der Leber hergestelltes Protein, das hilft, das Flüssigkeitsgleichgewicht im Körper aufrechtzuerhalten. Der mit der Kachexie einhergehende Albuminverlust kann auch zu Ödemen oder Schwellungen führen. Da der Körper Flüssigkeitsstände nicht richtig ausbalancieren kann, kann eine Person Schwellungen, oft in den Knöcheln, erfahren.

Komplikationen

Der Fett- und Muskelschwund, der mit der Kachexie einhergeht, ist sehr ernst und kann möglicherweise zum Tod führen. Laut dem Buch ist der Verlust von geschätzten 66 Prozent des Körpergewichts einer Person ein Prädiktor für den Tod, unabhängig von der Ursache des Gewichtsverlustes.

Einige der Komplikationen der Kachexie umfassen:

  • Verminderte Lebensqualität
  • Eingeschränkte Reaktion auf Behandlungen wie Antikrebs-Behandlungen
  • Verringerte Immunität
  • Verschlimmerte Symptome der zugrunde liegenden chronischen Erkrankung

Eine Person, die schwere Gewichtsabnahme und Muskel- und Fettmangel erfährt, kann eine Reihe unerwünschter Komplikationen und Symptome entwickeln, einschließlich Müdigkeit, Unwohlsein und Schwellungen.

Alle Menschen verlassen sich auf Nährstoffe aus Nahrung und Glukose, um zu überleben. Fett und Muskeln sind zwei der Orte, an denen der Körper diese Nährstoffe speichert. Wenn der Körper die Nährstoffe nicht mehr speichern kann, wird das Leben einer Person stark beeinträchtigt. Letztendlich kann Kachexie dazu führen, dass die Körpersysteme einer Person abgeschaltet werden, was zum Tod führt.

Behandlungen

Älterer ausarbeitender Mann

Behandlungen für Kachexie können Medikamente beinhalten, um die Zytokine im Körper zu reduzieren, den Appetit zu stimulieren oder Hormone zu blockieren, die mit der Kachexie in Zusammenhang stehen.

Beispiele für Appetitstimulanzien schließen Dronabinol und Megesterolacetat ein. Corticosteroide, wie Dexamethason, Methylprednisolon und Prednisolon, stimulieren ebenfalls den Appetit.

Ernährungsumstellungen reichen jedoch selten aus, um das Auftreten von Muskelschwund, der mit Kachexie einhergeht, aufzuheben. Muskelmasse kann durch Übung aufgebaut werden. Wenn es körperlich möglich ist, kann eine Person Widerstandstraining versuchen, indem sie Gewichte anhebt, Widerstandsbänder verwendet oder das Körpergewicht einer Person verwendet.

Manchmal verschreiben Ärzte Wachstumshormone wie Serostim oder Norditropin FlexPro.

Kann Kachexie verhindert werden?

Da Kachexie normalerweise eine Nebenwirkung einer zugrunde liegenden Erkrankung ist, sollte der Fokus stattdessen darauf liegen, diese Zustände wann immer möglich zu verhindern. Einige Bedingungen wie COPD oder AIDS können für manche Menschen vermeidbar sein. Andere Erkrankungen wie Krebs, rheumatoide Arthritis oder Morbus Crohn sind jedoch weitgehend unumgänglich.

Was ist Krebs-Anorexie Kachexie-Syndrom?

Das cancer-related Anorexia / Kachexie-Syndrom (CACS) ist eine Erkrankung, die bei Krebspatienten beobachtet wird und zu einem Muskel- und Fettverlust führt, der mit einer Kachexie einhergeht.

Laut einer Studie haben schätzungsweise 15 bis 40 Prozent der Krebspatienten einen signifikanten Gewichtsverlust, der mit der Kachexie einhergeht. Leider ist Gewichtsverlust aufgrund übermäßiger Zytokine mit einer schlechten Aussicht und frühen Tod verbunden.

Symptome von CACS umfassen:

  • Betroffene Lebensqualität
  • Geistige Ermüdung
  • Physische Verschlechterung
  • Signifikanter Gewichtsverlust
  • Die Schwäche

Wenn eine Person Krebs hat, können die Tumorzellen Zytokine freisetzen, die den Appetit einer Person reduzieren. Behandlungen für Krebs, wie Chemotherapie und Bestrahlung, können auch den Appetit beeinflussen. Wenn eine Person nicht genug isst und auch entzündliche Verbindungen vorhanden sind, beginnen Fett und Muskeln wegzulaufen. Infolgedessen beginnen die Krebszellen, die Energie einer Person zu verbrauchen.

Behandlungen für CACS sind ähnlich denen von Kachexie Behandlungen für andere Bedingungen. So schnell wie möglich zu intervenieren, um die Auswirkungen von Kachexie zu reduzieren, kann helfen, die ernsten Auswirkungen auf Menschen mit Krebs zu reduzieren.

Manchmal, wenn eine Person im fortgeschrittenen Stadium von Krebs ist, kann ein Arzt palliative Pflege empfehlen. Palliative Care ist eine Abkehr von dem Versuch, die Krankheit zu behandeln oder zu heilen, und konzentriert sich darauf, eine Person bequem zu machen und ihre Lebensqualität zu verbessern.

Obwohl die Entscheidung, auf eine palliativmedizinische Denkweise umzusteigen, schwierig sein kann, kann sie oft Frieden und zusätzliche Unterstützung für eine Person in der Endphase ihres Lebens bieten.

Laut der Ohio State University haben schätzungsweise 80 Prozent der Patienten mit fortgeschrittenem Krebs CACS. Es wird geschätzt, dass dieser Zustand für 20 bis 40 Prozent aller krebsbedingten Todesfälle verantwortlich ist.

Like this post? Please share to your friends: