Alles, was Sie über Pandemien wissen müssen

Eine Pandemie ist ein Ausbruch globaler Ausmaße. Es passiert, wenn ein Bakterium oder ein neues Virus sich schnell ausbreiten kann.

Es verursacht schwere Erkrankungen und kann sich leicht von einer Person zur nächsten ausbreiten.

Das Wort Pandemie kommt von den griechischen Pandemos, die "für alle Leute" bedeuten. Das griechische Wort pan bedeutet "alles" und das griechische Wort demos bedeutet "Menschen".

Dieser Artikel beschreibt den Unterschied zwischen Epidemien und Pandemien, wie Pandemien beginnen und zukünftige Sorgen.

Schnelle Fakten zu Pandemien

Hier sind einige wichtige Punkte zu Pandemien.

Pandemien werden gewöhnlich durch ein neuartiges infektiöses Agens, ein infektiöses Agens, das sich neu ausbreiten kann, oder beides verursacht.
Die Todesrate bei einer Pandemie ist im Allgemeinen höher als bei einer Epidemie.
Die Spanische Grippe war die schlimmste Pandemie in der Geschichte und tötete 100 Millionen Menschen.
Mehr Reisen und Mobilität haben die Wahrscheinlichkeit der Ausbreitung neuer Krankheiten erhöht.
Antibiotikaresistenz erhöht das Risiko zukünftiger Pandemien.

Pandemie oder Epidemie?

Eine Pandemie ist, wenn sich eine Krankheit über ein weites geographisches Gebiet ausbreitet und viele Menschen betrifft.

Eine Epidemie ist spezifisch für eine Stadt, Region oder ein Land, aber eine Pandemie verbreitet sich über nationale Grenzen hinaus, möglicherweise weltweit.

Eine endemische Krankheit ist eine Krankheit, die immer an einem bestimmten Ort oder in einer bestimmten Gemeinschaft vorhanden ist.

Eine Epidemie liegt vor, wenn die Anzahl der Personen, die an einer Infektion leiden, höher ist als die Anzahl, die in einem Land oder einem Teil eines Landes erwartet wird.

Wenn sich eine Infektion in mehreren Ländern gleichzeitig verbreitet, kann dies zu einer Pandemie werden.

Eine Pandemie wird normalerweise durch einen neuen Virusstamm oder Subtyp verursacht, der leicht zwischen Menschen übertragen werden kann, oder durch Bakterien, die gegen eine Antibiotikabehandlung resistent werden. Manchmal werden Pandemien einfach durch eine neue Fähigkeit verursacht, sich schnell zu verbreiten, wie zum Beispiel beim Schwarzen Tod.

Menschen haben möglicherweise keine oder nur eine geringe Immunität gegen einen neuen Virus. Oft kann sich ein neuer Virus nicht zwischen Menschen ausbreiten, aber wenn er sich verändert oder mutiert, kann er sich leicht verbreiten. In diesem Fall kann eine Pandemie die Folge sein.

Im Falle der Influenza werden saisonale Ausbrüche – oder Epidemien – im Allgemeinen durch Subtypen eines Virus verursacht, der bereits unter Menschen zirkuliert.

Pandemien hingegen werden in der Regel durch neuartige Subtypen verursacht. Diese Subtypen sind noch nicht zwischen Menschen verbreitet worden.

Eine Pandemie betrifft mehr Menschen und kann tödlicher sein als eine Epidemie. Es kann auch zu mehr sozialen Störungen, wirtschaftlichen Verlusten und allgemeinen Schwierigkeiten führen.

Influenza-Pandemien

Eine Art von Pandemie ist die, die entstehen kann, wenn sich eine Art von Influenza-Virus, bekannt als das Influenza-A-Virus, plötzlich ändert, was zu einem Virus führt, der sich von jedem bereits existierenden Virus unterscheidet. Dies wird als antigene Verschiebung bezeichnet.

Auf der Oberfläche des Virus befinden sich HA-Proteine und NA-Proteine. Wenn sich eine oder beide dieser Bedingungen ändern, kann sich ein neuer Subtyp des Influenza A-Virus entwickeln.

Wenn dieser Subtyp die Fähigkeit erlangt, sich zwischen Menschen auszubreiten, kann dies zu einer Pandemie führen.

Nachdem die Pandemie aufgetreten ist und sich ausbreitet, entwickeln Menschen eine Immunität. Dann kann der Virussubtyp mehrere Jahre unter Menschen zirkulieren, was gelegentlich zu Grippeepidemien führt.

Verschiedene Einrichtungen auf der ganzen Welt, wie die Weltgesundheitsorganisation (WHO) und die Zentren für Krankheitskontrolle und -prävention (CDC), überwachen das Verhalten und die Bewegungen des Virus.

Geschichte

Die spanische Grippepandemie von 1918 bis 1920 forderte 100 Millionen Menschenleben. Es gilt als das schlimmste in der Geschichte. Der Schwarze Tod forderte im 14. Jahrhundert über 75 Millionen Menschenleben.

Einige Pandemien und Epidemien, die aufgetreten sind, umfassen:

Pest Justinian 541
Schwarzer Tod 1346-1350
Cholera 1899-1923
Spanische Grippe (H1N1) 1918-1920
Asiatische Grippe (H2N2) 1957-1958
Hongkong-Grippe 1968-1969
Vogelgrippe (H1N1) 2009

Einige Viren sind in Tieren vorhanden, werden aber selten auf Menschen übertragen. Manchmal kann ein Ereignis passieren, das dies ermöglicht.

Die Gesundheitsbehörden sind besorgt, wenn ein Tiervirus an Menschen weitergegeben wird, da dies ein Hinweis darauf sein kann, dass sich das Virus verändert.

Schweinegrippe und Vogel – oder Vogelgrippe beziehen sich auf Viren, die in Schweinen oder Vögeln, aber nicht in Menschen üblich waren, bis eine Antigenverschiebung stattfand.

In den letzten Jahren gab es auch Bedenken über Viren, die mit Kamelen (die das Atemnotsyndrom im Nahen Osten oder MERS verursachen) und Affen (Ebola) in Verbindung gebracht wurden.

Bühnen

Die WHO hat ein sechsstufiges Influenza-Programm:

Bühne 1
Es wurde berichtet, dass kein Tiergrippevirus, das unter Tieren zirkuliert, beim Menschen eine Infektion verursacht.
Stufe 2
Es ist bekannt, dass ein Tiergrippevirus, das in domestizierten oder wilden Tieren zirkuliert, eine Infektion beim Menschen verursacht hat und daher als spezifische potenzielle Pandemiegefahr gilt.
Stufe 3
Ein Tier- oder Mensch-Tier-Influenza-Reassortant-Virus hat sporadische Fälle oder kleine Häufungen von Krankheiten bei Menschen verursacht, aber es hat nicht zu einer Übertragung von Mensch zu Mensch geführt, die ausreicht, um Ausbrüche auf Gemeinschaftsebene aufrechtzuerhalten.
Stufe 4
Die Mensch-zu-Mensch-Übertragung eines reassortanten Tier- oder Mensch-Tier-Influenzavirus, das in der Lage ist, Ausbrüche auf Gemeinschaftsebene aufrechtzuerhalten, wurde verifiziert.
Stufe 5
Derselbe identifizierte Virus hat in zwei oder mehr Ländern in einer WHO-Region zu anhaltenden Ausbrüchen auf Gemeindeebene geführt.
Phase 6
Zusätzlich zu den in Phase 5 definierten Kriterien hat das gleiche Virus in mindestens einem anderen Land in einer anderen WHO-Region zu anhaltenden Ausbrüchen auf Gemeindeebene geführt.
Post-Peak-Zeit
In den meisten Ländern mit adäquater Überwachung sind die Werte der pandemischen Influenza unter die Höchstwerte gefallen.
Postpandemische Periode
Die Influenza-Aktivität ist in den meisten Ländern mit adäquater Überwachung auf das Niveau der saisonalen Influenza zurückgekehrt.

Moderne Pandemien

Wenn heute eine Grippepandemie auftreten sollte, könnten folgende Probleme auftreten:

Die Menschen sind heute internationaler mobil und leben wahrscheinlich in Städten als in der Vergangenheit, Faktoren, die das Risiko der Ausbreitung eines Virus erhöhen.
Schnellere Kommunikation erhöht das Risiko von Panik und die Wahrscheinlichkeit, dass Personen, die infiziert sein könnten, reisen, um der Krankheit zu entgehen und möglicherweise das Virus mitzunehmen.
Es kann Monate oder Jahre dauern, bis ein Impfstoff verfügbar wird, da Pandemieviren neue Wirkstoffe sind.
Medizinische Einrichtungen würden überfordert sein, und es könnte Personalknappheit geben, um sowohl aufgrund der Nachfrage als auch aufgrund von Krankheit lebenswichtige Gemeinschaftsdienste bereitzustellen.

Bedenken

Die medizinische Wissenschaft ist in den letzten Jahren rasch vorangekommen, aber aufgrund der neuartigen Natur der Krankheiten wird sie wahrscheinlich niemals einen vollständigen Schutz vor einer möglichen Pandemie bieten.

Die folgenden sind alle mögliche Ursachen für Bedenken:

Virales hämorrhagisches Fieber

Virales hämorrhagisches Fieber, einschließlich der Ebola- und Marburg-Viren, könnte zu Pandemien werden.

Für die Ausbreitung dieser Krankheiten ist jedoch ein enger Kontakt erforderlich.

Moderne Überwachungssysteme, Lehren aus dem Ebola-Ausbruch in Westafrika in den Jahren 2014 bis 2015 und ein experimenteller Impfstoff, der derzeit für Menschen verfügbar ist, die von der Krankheit betroffen sein könnten, lassen hoffen, dass in Zukunft neue Fälle rasch behandelt werden und dass die Krankheit enthalten sein kann.

Antibiotika Resistenz

Antibiotikaresistenz ist ein Hauptanliegen. Resistente Tuberkulosestämme gehören zu den besorgniserregendsten.

Jedes Jahr wird geschätzt, dass fast eine halbe Million neuer Fälle von multiresistenter Tuberkulose (MDR-TB) weltweit auftreten.

SARS und MERS

SARS, verursacht durch das Coronavirus, hat in den letzten Jahren eine Pandemie ausgelöst. Gesundheitsbehörden und Regierungsbehörden verhinderten, dass die Krankheit mehr wurde als lokale Epidemien. SARS wurde jedoch nicht ausgerottet und könnte zurückkehren.

Eine weitere Atemwegserkrankung, MERS, ist ebenfalls ein Problem, obwohl die Anzahl der Fälle bisher gering war.

Grippe

Wildvögel sind ein natürlicher Wirt für eine Vielzahl von Influenzastämmen. In seltenen Fällen können diese Influenza-Arten von Mensch zu Mensch übertragen werden und Epidemien auslösen, die sich zu Pandemien entwickeln können, wenn sie nicht kontrolliert werden.

Die Vogelgrippe (H5N1) ist ein Beispiel dafür. Der Stamm wurde erstmals 2004 in Vietnam identifiziert. Er erreichte nie epidemische Ausmaße, aber die potenzielle Fähigkeit des Virus, sich mit menschlichen Grippeviren zu verbinden, ist ein Problem für Wissenschaftler.

Ebola

Die größte Ebola-Epidemie, die die Welt je gesehen hat, hat 2014 bis 2015 Liberia und die umliegenden Länder in Westafrika heimgesucht. Große Anstrengungen zur Eindämmung des Problems haben verhindert, dass es zu einer Pandemie wurde.

Ebola ist kürzlich in der Demokratischen Republik Kongo in Zentralafrika wieder aufgetaucht, und die WHO beobachtet die Situation.