Eine Thyreoglossus-Zyste ist eine flüssigkeitsgefüllte Tasche in der Vorderseite des Halses, direkt über der Stimmbox.
Die Zyste bildet sich in Gewebe, das manchmal von der Entwicklung der Schilddrüse übrig bleibt.
Thyroglossuszysten sind bei der Geburt vorhanden und treten oft bei Kindern auf.
Schnelle Fakten über Thyroglossus-Zysten:
- Die Zyste ist normalerweise ein schmerzloser, weicher, runder Klumpen in der vorderen Mitte des Halses.
- Sie werden sich typischerweise bewegen, wenn die Person ihre Zunge schluckt oder herausstreckt.
- Die chirurgische Entfernung der Zysten hilft, Rezidive und Infektionen zu verhindern.
- Sie werden oft bei Kindern im Vorschulalter oder in der Mitte der Adoleszenz diagnostiziert.
Wie sie sich bilden
Während der fetalen Entwicklung befindet sich die Schilddrüse auf der Rückseite der Zunge.
Es wandert auf natürliche Weise durch den Hals und durch das Zungenbein.
Das Zungenbein verankert die Zunge und liegt an der Zungenwurzel vor dem Hals.
Wenn die Schilddrüse absteigt, bildet sie einen kleinen Kanal, den sogenannten Thyroglossusgang.
Dieser Gang verschwindet gewöhnlich, sobald die Schilddrüse ihre endgültige Position im Nacken erreicht hat. Manchmal bleibt ein Teil des Kanals und hinterlässt eine Tasche. Eine Thyreoglossuszyste entsteht, wenn sich Flüssigkeit in dieser Tasche sammelt.
Symptome
Abgesehen von dem Vorhandensein eines Klumpens kann manchmal Schleim aus einer kleinen Öffnung in der Haut in der Nähe des Klumpens austreten. Wenn die Zyste infiziert wird, kann es zarte, rote und geschwollene werden.
Manche Menschen mit einer Thyreoglossuszyste können Schwierigkeiten haben, zu schlucken oder zu atmen. Manchmal können Menschen, die Thyreoglossus Zysten haben wiederkehrende Infektion, übermäßige Schwellung oder Druck Symptome auftreten.
Eine Operation kann eine Option sein, wenn eines dieser Symptome auftritt.
Thyreoglossus-Zysten können keine Symptome haben und können unbemerkt bleiben, bis sie infiziert werden.
Diagnose
Nach einer Infektion der oberen Atemwege tritt oft eine Zyste auf, weil diese sich vergrößert und schmerzhaft wird.
Symptome von Thyreoglossuszysten können anderen medizinischen Bedingungen zugeschrieben werden, und eine schlüssige Diagnose ist notwendig. Diagnostische Tests für Thyreoglossus-Zysten können eine der folgenden enthalten:
- Bluttest
- Ultraschalluntersuchung
- Schilddrüsen-Scans
- Feinnadelaspiration
- Röntgenstrahlen mit einem Kontrastfarbstoff
Nach der Diagnose kann der Arzt die betroffene Person zur Behandlung an einen Hals-Nasen-Ohrenarzt überweisen.
Behandlung
Chirurgen entfernen in der Regel Thyroglossus-Zysten für den Komfort der Person. Die Entfernung ermöglicht auch eine weitere Untersuchung und Diagnose. In seltenen Fällen kann dies Krebs beinhalten.
Die Behandlung hängt vom Alter und der allgemeinen Gesundheit der Person ab. Es hängt auch von der Schwere der Symptome ab.
Chirurgie
Chirurgie ist eine Standardbehandlungsoption. Die Sistrunk-Prozedur ist am effektivsten bei der Entfernung von Thyroglossa-Zysten, so dass sie nicht wieder auftreten. Eine Thyreoglossus-Zyste hat nur eine geringe Chance, sich zu wiederholen, und das ist, wenn eines der Gewebe nach der Entfernung bleibt.
Antibiotika
Ärzte können infizierte thyreoglossus Zysten mit Antibiotika behandeln, auch wenn eine Operation geplant ist. Eine Infektion vor einer Operation kann die Entfernung erschweren und die Wahrscheinlichkeit eines erneuten Auftretens erhöhen.
Was ist während der Operation zu erwarten?
Während des Sistrunk-Verfahrens macht ein Chirurg einen Schnitt in der Vorderseite des Halses, über der Schwellung. Sie entfernen dann den Thyroglossaltrakt bis zu seiner Wurzel einschließlich eines Segments des Zungenbeines.
Der Sistrunk-Eingriff dauert etwa 90 Minuten und findet normalerweise in Vollnarkose statt. Das Gewebe, das entfernt wird, wird an ein pathologisches Labor geschickt, um die Diagnose zu bestätigen.
Ein Sistrunk-Verfahren kann eine Übernachtung in einem Krankenhaus beinhalten. Ein Arzt wird Schmerzmittel nach individuellen Anforderungen verschreiben. Das Ausmaß der Schmerzen oder Unannehmlichkeiten nach der Operation ist von Person zu Person unterschiedlich.
Risiken und Komplikationen
Komplikationen nach der Operation reichen von leicht bis schwer und können Folgendes umfassen:
- Blutungen: Das Blutungsrisiko ist normalerweise gering. Blutverdünner, die für andere medizinische Bedingungen eingenommen werden, können dieses Risiko erhöhen, und eine Person muss den Arzt vor der Operation informieren.
- Gerinnung: Wenn Blutungen zu einem Blutgerinnsel unter der Wunde führen, kann ein kleines Verfahren erforderlich sein, um die Blutung zu stoppen.
- Fistel: Manchmal kann Flüssigkeit aus der Website nach der Operation auslaufen. Dies wird als Fistel bezeichnet und muss möglicherweise weiterbehandelt werden.
- Infektion: Wenn die Wunde sauber gehalten wird, ist das Infektionsrisiko minimal. Eine Infektion kann, wenn sie auftritt, zu akutem Schmerz, Atemwegsobstruktion und Problemen mit dem Schlucken führen.
- Narbenbildung: Es wird eine Operationsnarbe an der Vorderseite des Nackens geben. Manche Menschen entwickeln hypertrophe Narben und Keloide. Dies ist, wo übermäßige Narben bilden und manchmal juckt.
- Nervenschaden: Während der Operation besteht ein sehr geringes Risiko einer Schädigung des Nervs, die mit der Bewegung der Zunge verbunden ist.
- Hyperthyreose: Wenn die Zyste funktionelles Schilddrüsengewebe enthält, besteht ein geringes Risiko, dass weniger Schilddrüsenhormon produziert wird, nachdem es entfernt wurde.
Symptome können sich aus der Schwellung selbst oder postoperativen Komplikationen ergeben.
Wegbringen
Es ist am besten, bis zu 3 Wochen nach der Operation ausruhen. Vermeiden Sie 2 Wochen und Langstreckenflüge für 2 Monate. Wenn nicht lösliche Nähte verwendet werden, müssen sie nach einer Woche entfernt werden.
Irgendwann nach der Operation muss eine Person an einem Folgetermin teilnehmen, um die postoperative Genesung zu überwachen. In der Zwischenzeit den Arzt benachrichtigen, wenn Fieber, Schwellung, Rötung, Entwässerung oder Schmerzen auftreten.
