Appendizitis passiert, wenn der Appendix entzündet wird. Frühe Symptome können zwischen den Altersgruppen variieren, und sie können mit Symptomen anderer Erkrankungen verwechselt werden.
Die Symptome können unbequem, schmerzhaft und möglicherweise lebensbedrohlich sein, wenn sie nicht behandelt werden. Daher ist es wichtig, sie zu erkennen.
Plötzliche Blinddarmentzündung ist die häufigste Ursache für akute abdominale Schmerzen, die in den Vereinigten Staaten (USA) operiert werden müssen, wobei über 5 Prozent der Bevölkerung irgendwann eine Blinddarmentzündung entwickeln.
Es tritt am häufigsten zwischen dem Teenageralter und den 20ern auf, kann sich aber in jedem Alter entwickeln.
Schnelle Fakten zur Blinddarmentzündung:
Hier sind einige wichtige Punkte zur Appendizitis. Mehr Details finden Sie im Hauptartikel.
- Frühe Symptome umfassen einen Schmerz in der Nähe des Bauchnabels, der sich in Richtung der unteren rechten Seite des Bauches verschieben kann.
- Wenn die Behandlung mit Gas das Problem nicht löst, sollte unverzüglich ärztliche Hilfe in Anspruch genommen werden.
- Viele Menschen mit Verdacht auf eine Blinddarmentzündung gehen direkt in die Notaufnahme.
- Frühe Behandlung ist in der Regel erfolgreich, aber unbehandelte Appendizitis kann zu tödlichen Komplikationen führen.
Symptome
Der Anhang ist etwa 4 cm lang und befindet sich auf der rechten, unteren Seite des Bauches. Es ist ein rohrförmiges Stück Gewebe, das an einem Ende geschlossen ist. Es ist am Blinddarm, einem beutelartigen Teil des Dickdarms oder Dickdarms befestigt.
Starke und plötzliche Bauchschmerzen sind meist das erste Symptom einer Appendizitis.
Der Schmerz beginnt oft in der Nähe des Bauchnabels. Wenn es sich verschlimmert, wird es wahrscheinlich zur unteren rechten Seite des Abdomens wechseln.
Das Gefühl kann innerhalb der nächsten Stunden intensiver werden und sich verschlechtern, indem man sich bewegt, tief einatmet, hustet oder niest.
Andere klassische Symptome der Appendizitis sind:
- Übelkeit
- Erbrechen
- Appetitverlust
- Verstopfung oder Durchfall
- Unfähigkeit, Gas zu geben
- leichtes Fieber und Schüttelfrost
- eine Temperatur zwischen 99 ° und 102 ° Fahrenheit
- Magenschwellung
- will einen Stuhlgang haben, um Beschwerden zu lindern
Diese Symptome treten jedoch nur in 50 Prozent der Fälle auf.
Einige Patienten können Symptome wie Magenschmerzen sehr leicht oder gar nicht erfahren. Andere haben möglicherweise weniger häufige Symptome.
Symptome bei Kindern und Säuglingen
Kinder und Säuglinge dürfen in einem bestimmten Bereich keine Schmerzen haben. Es kann Zärtlichkeit im ganzen Körper geben, oder es kann keinen Schmerz geben.
Kinder und Säuglinge können weniger häufig oder gar keinen Stuhlgang haben. Wenn Durchfall auftritt, kann dies ein Symptom für eine andere Krankheit sein.
Während Kinder und Kleinkinder möglicherweise keine präzisen Schmerzen erfahren, wie ältere Patienten, deuten Untersuchungen darauf hin, dass Bauchschmerzen immer noch das häufigste Symptom des Appendizitis-Symptoms für diese Altersgruppe sind.
Symptome bei älteren Erwachsenen und während der Schwangerschaft
Ältere Erwachsene und schwangere Frauen können auch verschiedene Symptome erfahren. Die Bauchschmerzen können weniger schwerwiegend und weniger spezifisch sein. Mögliche Symptome sind Übelkeit, Erbrechen und Fieber.
Während der Schwangerschaft kann sich der Schmerz nach dem ersten Trimester nach oben in den oberen rechten Quadranten verschieben. Es kann auch zu Rücken- oder Flankenschmerzen kommen.
Wenn es Magenschmerzen gibt, kann dies aus einem anderen Zustand resultieren.
Andere Zustände mit ähnlichen Symptomen
Bauchschmerzen können ein Symptom für andere Zustände sein, die wie Blinddarmentzündung aussehen.
Beispiele beinhalten:
- Magenläsionen
- Verstopfung
- entzündliche Darmerkrankungen (IBD), einschließlich Morbus Crohn und Colitis ulcerosa
- Stuhl, Parasiten oder Wucherungen, die das Innere des Blinddarms verstopfen
- Beschädigung oder Verletzung des Bauches
Wann man einen Arzt aufsuchen sollte
Eine Appendizitis kann lebensbedrohlich sein und erfordert eine sofortige medizinische Versorgung. Es wird sich wahrscheinlich verschlechtern, je länger es unbehandelt bleibt. Erste Symptome können sich wie Gas anfühlen.
Wenn rezeptfreie Medikamente das Gas nicht lindern oder wenn schwere und sich verschlimmernde Schmerzen auftreten, sollte der Betroffene sofort einen Arzt aufsuchen. Es kann ratsam sein, direkt in die Notaufnahme zu gehen.
Die Behandlung von Appendizitis, sobald Symptome auftreten, wird verhindern, dass es sich verschlimmert und weitere Komplikationen verursacht.
Diagnose
Ein Gesundheitsdienstleister diagnostiziert normalerweise eine Blinddarmentzündung, indem er Folgendes durchführt:
Überprüfen der Symptome
Der Patient wird gebeten anzugeben, welche Symptome er erlebt, wie schwer und wie lange.
Überprüfung der Krankengeschichte des Patienten
Um andere mögliche Gesundheitsprobleme auszuschließen, möchte der Arzt Einzelheiten über die Krankengeschichte des Patienten wissen.
Diese beinhalten:
- alle anderen medizinischen Bedingungen oder Operationen, die der Patient in der Vergangenheit hatte oder hatte
- ob der Patient irgendwelche Medikamente oder Ergänzungen einnimmt
- ob der Patient Alkohol trinkt oder irgendwelche Drogen nimmt
Eine körperliche Untersuchung machen
Der Arzt wird eine körperliche Untersuchung durchführen, um mehr über die Bauchschmerzen des Patienten herauszufinden. Sie üben Druck auf bestimmte Bereiche des Bauches aus oder berühren sie. Becken- und rektale Untersuchungen können ebenfalls verwendet werden.
Bestellung von Labortests
Blut- und Urintests können helfen, eine Appendizitisdiagnose zu bestätigen oder Anzeichen anderer Gesundheitsprobleme zu erkennen. Ein Arzt kann auch Blut- oder Urinproben zur Überprüfung auf Schwangerschaft verlangen.
Falls erforderlich, kann der Arzt auch Bildgebungsuntersuchungen anordnen, wie zum Beispiel eine Ultraschalluntersuchung des Abdomens, eine MRT-Untersuchung oder eine CT-Untersuchung.
Diese bildgebenden Tests können zeigen:
- ein vergrößerter oder gebündelter Anhang
- Entzündung
- eine Blockade im Anhang
- ein Abszess
Behandlung
Die Behandlung beginnt normalerweise mit Antibiotika und intravenöser Flüssigkeit. Einige leichte Fälle von Appendizitis können vollständig mit Flüssigkeiten und Antibiotika behandelt werden.
Der häufigste nächste Schritt ist eine Operation, die als Appendektomie bekannt ist. Durch das Entfernen des Anhangs wird das Risiko des Reißens verringert.Eine frühzeitige Behandlung ist wichtig, um das Risiko von Komplikationen zu reduzieren, die zum Tod führen können.
Zwei Arten von Operationen sind möglich:
Laparoskopische Chirurgie
Chirurgen machen mehrere kleine Schnitte und verwenden spezielle Werkzeuge, um den Blinddarm durch sie zu entfernen.
Vorteile der laparoskopischen Chirurgie sind:
- ein geringeres Risiko für Komplikationen wie Krankenhausinfektionen
- kürzere Wiederherstellungszeit
Die Patienten sollten ihre körperliche Aktivität für die ersten 3 bis 5 Tage nach der Operation begrenzen.
Laparotomie Operation
Chirurgen entfernen den Anhang durch einen einzigen Schnitt im unteren rechten Bereich des Bauches. Dies kann für einen Burst-Anhang notwendig sein.
Es erlaubt dem Chirurgen, das Innere des Bauches zu reinigen, um eine Infektion zu verhindern.
Die Patienten sollten ihre körperliche Aktivität für die ersten 10 bis 14 Tage nach einer Laparotomie beschränken.
Komplikationen
Eine Verzögerung der Behandlung kann das Risiko von Komplikationen stark erhöhen.
Eine Entzündung kann dazu führen, dass der Appendix reißt, manchmal 48 bis 72 Stunden nach Beginn der Symptome.
Ein Bruch kann dazu führen, dass Bakterien, Stuhl und Luft in den Bauchraum gelangen, was zu Infektionen und weiteren Komplikationen führt, die tödlich sein können.
Zu den Infektionen, die aus einem angeborsten Blinddarm resultieren können, gehören Peritonitis, eine Entzündung der Bauchdecke oder ein Abszess.
Die Einnahme von Schmerzmitteln kann möglicherweise Symptome maskieren und die Behandlung verzögern.
Wiederherstellung
Bei einer sofortigen Behandlung ist die Appendizitis behandelbar und die Genesung ist normalerweise schnell und vollständig. Bei frühzeitiger Operation liegt die Sterblichkeitsrate unter 1 Prozent.
Ohne Operation oder Antibiotika, beispielsweise in abgelegenen Gebieten, kann die Sterblichkeitsrate 50 Prozent oder höher betragen.
Wenn der Appendix platzt, kann dies zu Komplikationen wie einem Abszess oder einer Peritonitis führen. Die Wiederherstellung kann in diesen Fällen länger dauern. Ältere Menschen brauchen auch länger, um sich zu erholen.
Der Blinddarm wird oft als nicht funktionierendes Organ betrachtet, das nicht überlebensnotwendig ist, aber einige Wissenschaftler vermuten, dass es bei der Aufrechterhaltung eines gesunden Immunsystems eine Rolle spielen könnte.
