Aripiprazol (Abilify): Was Sie wissen müssen

Aripiprazol, oder Abilify, ist eine Droge, die hauptsächlich verwendet wird, um Schizophrenie und bipolare Störung zu behandeln. Es wird unter einer Reihe von Namen verkauft, darunter Abilify

.

Dieser Artikel befasst sich mit den Verwendungen, Wirkweisen, Nebenwirkungen und Vorsichtsmaßnahmen dieses Medikaments.

Schnelle Fakten über Aripiprazol

Hier sind einige wichtige Punkte über Aripiprazol. Weitere Details und unterstützende Informationen finden Sie im Hauptartikel.

  • Aripiprazol ist ein atypisches Antipsychotikum, das Schizophrenie und andere Bedingungen verwendet.
  • Die genaue Wirkungsweise von Aripiprazol ist noch unklar.
  • Nebenwirkungen können schmerzende Glieder, Schwindel und Anfälle sein.
  • Aripiprazol wurde erstmals 2002 zur Behandlung von Schizophrenie zugelassen.
  • Es wird nach einer möglichen Rolle bei der Behandlung von Kokainabhängigkeit gesucht.

Was ist Abilify?

[Haufen von Tabletten]

Aripiprazol wird als atypisches Antipsychotikum der zweiten Generation eingestuft. Es funktioniert an einer großen Anzahl von Standorten, einschließlich Rezeptoren und Transportern.

Sein chemischer Name ist C23H27Cl2N3O2

Das Medikament vermittelt seine Wirkung entweder durch Blockieren von Rezeptoren (Antagonisten) oder durch Binden an sie und Induzieren einer entgegengesetzten Antwort auf die normale Rolle des Rezeptors (inverser Agonist).

Aripiprazol übt seine Wirkung über verschiedene Rezeptoren aus, einschließlich mehrerer Subtypen von Serotonin-, Dopamin-, adrenergen, muskarinischen Acetylcholin- und Histaminrezeptoren. Es funktioniert auch auf Serotonin, Noradrenalin und Dopamintransporterproteinen.

Das Medikament wurde erstmals von der US-amerikanischen Food and Drug Administration (FDA) für den Einsatz bei Schizophrenie im Jahr 2002 zugelassen.

Verwendet

Aripiprazol wird hauptsächlich zur Behandlung von Schizophrenie und bipolarer Störung verwendet, kann aber auch als Zusatzbehandlung bei Depressionen, Tic-Störungen, Zwangsstörungen (OCD) und Reizbarkeit bei Autismus eingesetzt werden.

Schizophrenie

Schizophrenie war die erste Krankheit, die von Aripiprazol ins Visier genommen wurde. Die Entscheidung der FDA, ihre Verwendung zu genehmigen, basierte auf klinischen Studien, die zeigten, dass Aripiprazol im Vergleich zu einem Placebo psychotische Episoden verringern und Rückfälle reduzieren kann.

Der derzeitige Konsens der wissenschaftlichen Meinung ist, dass die Wirkung von Aripiprazol mit einer Reihe anderer typischer und atypischer Antipsychotika vergleichbar ist. Es hat weniger Nebenwirkungen als einige, aber mehr als andere. Aripiprazol wird in Bezug auf seine Wirksamkeit als Antipsychotikum im mittleren Bereich betrachtet.

Bipolare Störung

Aripiprazol kann bei der Behandlung der akuten manischen Episoden einer bipolaren Störung bei Erwachsenen, Jugendlichen und Kindern wirksam sein.

Seine Wirkung ist jedoch nur für die manischen Phasen mit wenig oder ohne Wirkung auf die depressiven Phasen nützlich. Aus diesem Grund wird Aripiprazol oft in Verbindung mit Stimmungsstabilisatoren verwendet. Dieser duale Ansatz ist wirksam, erhöht jedoch das Risiko von Bewegungsstörungen (extrapyramidale Symptome).

Schwere Depression

Bei einigen Patienten wird Aripiprazol in Verbindung mit Antidepressiva verschrieben, jedoch erhöht sich wie oben das Risiko von Bewegungsstörungen; Es besteht auch ein zusätzliches Risiko der Gewichtszunahme.

Autismus

Aripiprazol kann nützlich sein, um einige Aspekte des autistischen Verhaltens zu reduzieren. Studien zeigen, dass es Reizbarkeit, Hyperaktivität und repetitive Bewegungen (Stereotypie) bei autistischen Kindern und Jugendlichen reduzieren kann.

Die Nebenwirkungen umfassen Gewichtszunahme, Speichelfluss, Zittern und Schläfrigkeit.

Zwangsstörung

Es gibt einige Hinweise darauf, dass niedrige Dosen von Aripiprazol positive Ergebnisse bei Zwangsstörungen (OCD) ergeben können, die gegen selektive Serotonin-Wiederaufnahmehemmer (SSRI) allein resistent sind.

Funktion

Wie bei anderen atypischen Antipsychotika ist die genaue Wirkungsweise von Aripiprazol nicht bekannt. Das Design des Medikaments basierte auf der Dopamin-Hypothese.

Die Dopamin-Hypothese sagt voraus, dass Dopamin-Hyperaktivität in den mesolimbischen Bahnen des Gehirns (auch als Belohnungswege bekannt) Wahnvorstellungen, Halluzinationen und desorganisierte Gedanken verursacht.

Dopamin-Inaktivität in den mesokortikalen Bahnen (beteiligt an kognitiver Kontrolle, Motivation und emotionaler Reaktion) und dem präfrontalen Kortex (ein Bereich, der bei der Planung von komplexem kognitivem Verhalten und der Moderation von Sozialverhalten eine Rolle spielt) führt zu einer Beeinträchtigung der sprachlichen Fähigkeiten, einer Unfähigkeit, Vergnügen zu erleben Autismus.

Es wird angenommen, dass die Wirkung von Aripiprazol an Dopaminrezeptoren die Dopaminproduktion verringert und das Dopaminsystem stabilisiert.

Nebenwirkungen

Wie bei jeder pharmakologischen Intervention wird es Nebenwirkungen geben. Diese können von subtil bis groß reichen.

Zu den geringfügigen Nebenwirkungen gehören:

  • Schmerzen in den Gliedmaßen oder Gelenken
  • Kopfschmerzen
  • Nervosität

[Warnschild]

  • erhöhte Produktion von Speichel
  • Gewichtszunahme und erhöhter Appetit
  • Schläfrigkeit
  • Bauchschmerzen
  • Durchfall
  • Schwindelanfälle
  • Verstopfung
  • Sodbrennen.

Schwerwiegendere Nebenwirkungen umfassen:

  • unregelmäßiger Herzschlag
  • Atembeschwerden
  • Anspannen der Nackenmuskulatur und des Rachens
  • Schwellung der Augen, Gesicht, Mund, Rachen, Hände, Knöchel, Füße, Unterschenkel
  • Nesselsucht, Hautausschläge und allgemeiner Juckreiz
  • Brustschmerz
  • Anfälle
  • Schwitzen
  • Steifheit
  • Verwechslung
  • Veränderungen in der Vision
  • ungewöhnliche Bewegungen
  • Fieber
  • Muskelkater

Risiken

Die Anwendung von Aripiprazol ist mit gewissen Risiken verbunden.

Ältere Menschen mit Demenz-Psychose

Die Forschung hat ein erhöhtes Todesrisiko bei der Anwendung von Aripiprazol bei Patienten im Alter von 77 bis 88 Jahren mit Demenz-assoziierter Psychose, aufgrund von zerebrovaskulären Ereignissen oder nachteiligen Wirkungen auf das Kreislaufsystem im Gehirn festgestellt.

Malignes malignes Neuroleptikum

Aripiprazol könnte neuroleptisches malignes Syndrom (NMS) induzieren. NMS ist eine potenziell lebensbedrohliche neurologische Erkrankung, die aus Muskelstarre, Fieber, Delirium oder Koma und autonomer Instabilität besteht.

Menschen mit Depressionen

In klinischen Studien berichteten einige wenige depressive Kinder, Jugendliche und junge Erwachsene, die Aripiprazol einnahmen, über eine Zunahme von Selbstmordgedanken.

In diesem Stadium ist die Prävalenz dieser Nebenwirkung bei jüngeren Menschen nicht bekannt.

Nachrichten

Wie bei jedem Medikament, das an verschiedenen Standorten wirkt, ist die Erforschung seiner vollen Fähigkeiten noch nicht abgeschlossen. Im Folgenden sind zwei Bereiche der aktuellen Forschung.

Mögliche Rolle bei der Kokainabhängigkeit

Es ist bekannt, dass Aripiprazol mesocorticelimbische Dopaminaktivität stabilisiert. Dieser Weg ist mit Suchtverhalten verbunden. Eine Studie an Ratten zeigte, dass Aripiprazol Kokain-Suchverhalten reduziert. Als solches hat es Auswirkungen auf die Verwendung in der Behandlung von Kokainabhängigen in der Zukunft.

Negative Auswirkungen für Methamphetaminsüchtige

Aripiprazol kann als Behandlung für die Methamphetaminsucht kontraproduktiv sein. Es wurde festgestellt, dass es die stimulierende und euphorisierende Wirkung von Methamphetamin erhöht. Aripiprazol schien auch das Verlangen nach dem Medikament zu erhöhen.

Antipsychotika und graue Substanz

Antipsychotika sind die häufigste Behandlung bei Schizophreniepatienten und helfen, einige der durch die Erkrankung verursachten schwächenden Symptome zu lindern. Laut einer Studie, die 2015 veröffentlicht wurde, könnte sich die langfristige Anwendung dieser Medikamente auch negativ auf die Gehirnstruktur auswirken.

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