Herzinfarkte stellen ein ernstes Gesundheitsrisiko dar und können lebensbedrohlich sein. Sie treten auf, wenn eine Blockierung in den Koronararterien den Blutfluss zum Herzen unterbricht, was zu dauerhaften Schäden führen kann.
Drei Arten von koronarer Herzkrankheit können zu einem Herzinfarkt führen. Diese sind:
- ST-Hebungsinfarkt (STEMI)
- Nicht-ST-Hebungsinfarkt (NSTEMI)
- Koronararterienspasmus
In diesem Artikel beschreiben wir diese drei Arten von Krankheiten, ihre Risikofaktoren und wie sie behandelt werden.
Was ist ein Herzinfarkt?
Die Koronararterien transportieren Blut zum Herzen, damit es funktionieren kann. Ein Herzinfarkt, auch bekannt als Myokardinfarkt, tritt auf, wenn sich eine Blockade in den Koronararterien entwickelt und den Blutfluss zum Herzen einschränkt.
Blockaden treten auf, wenn sich Fett, Cholesterin und andere Substanzen bilden und Ablagerungen bilden, die Plaques in Blutgefäßen genannt werden. Diese Plaques können mit der Zeit beschädigt werden und Plättchen freisetzen.
Blutplättchen können dazu führen, dass das Blut gerinnt. Sie können sich um eine Plaque herum sammeln und den Blutfluss blockieren.
Durch die Blockierung des Blutflusses können diese Blockaden den Herzmuskel schädigen. Die Schwere des Schadens hängt von der Größe der Blockade ab. Wenn das Blut kein signifikantes Segment des Herzens erreicht, wird der Schaden umfangreicher sein.
Ein Herzstillstand wird oft als Herzinfarkt falsch gekennzeichnet. Ein Herzstillstand tritt jedoch auf, wenn das Herz plötzlich nicht mehr arbeitet.
Typen
Ein Herzinfarkt resultiert aus einer der folgenden Arten von koronarer Herzkrankheit:
STEMI
Ein STEMI-Herzinfarkt ist schwerwiegend und erfordert sofortige Aufmerksamkeit.
Diese Attacken treten auf, wenn die Koronararterie vollständig blockiert ist und verhindert, dass Blut einen großen Bereich des Herzens erreicht. Dies verursacht eine fortschreitende Schädigung des Herzmuskels, die ihn schließlich daran hindern kann, zu funktionieren.
NSTEMI
NSTEMI-Herzinfarkte treten auf, wenn die Koronararterie teilweise blockiert ist und der Blutfluss stark eingeschränkt ist. Sie sind zwar weniger gefährlich als STEMI-Herzinfarkte, können aber dauerhaften Schaden anrichten.
Koronararterienspasmus
Diese Spasmen werden auch stille Herzinfarkte oder instabile Angina genannt. Sie treten auf, wenn sich die mit dem Herzen verbundenen Arterien zusammenziehen, wodurch der Blutfluss zum Herzen verhindert oder eingeschränkt wird.
Die Symptome verursachen keine bleibenden Schäden und sind weniger schwerwiegend als bei anderen Formen der koronaren Herzkrankheit.
Es ist möglich, einen Koronararterienspasmus für eine geringfügige Bedingung, wie Verdauungsstörung, zu verwechseln. Ein Koronararterienspasmus kann jedoch das Risiko für einen schwereren Herzinfarkt erhöhen.
Behandlung
Unabhängig von der Ursache erfordern alle Herzinfarkte sofortige medizinische Hilfe. Die verwendete Behandlung hängt von der Art der Koronararterienerkrankung ab.
In den meisten Fällen werden Mediziner eine sofortige Behandlung vornehmen, bevor sie die Art oder Schwere des Angriffs bestimmen. Diese Behandlung kann umfassen:
- Aspirin zur weiteren Blutgerinnung zu reduzieren
- Sauerstoff Therapie
- Nitroglycerin zur Unterstützung des Blutflusses
- Bemühungen, Brustschmerzen zu reduzieren
Sobald ein Arzt die Art des Herzinfarkts festgestellt hat, ist mehr Behandlung erforderlich, um den Blutfluss anzuregen. Wenn die zugrundeliegende Koronararterienerkrankung weniger schwerwiegend ist, kann dies mit Medikamenten wie:
- Clot Busters, auch bekannt als thrombolytische Medikamente, die helfen, die Blutgerinnsel aufzulösen, die Blockaden verursachen
- Blutverdünner, auch bekannt als Antikoagulantien, die weitere Gerinnung verhindern.
- Blutdruckmedikamente wie ACE-Hemmer, die helfen, einen gesunden Blutfluss aufrechtzuerhalten und den Druck zu reduzieren.
- Statine, die Low-Density-Lipoprotein-Cholesterin senken können.
- Beta-Blocker, die Herzbelastung und Schmerzen in der Brust reduzieren können.
Ärzte können auch eine perkutane Koronarintervention durchführen. Dies beinhaltet das Einführen einer dünnen Röhre oder eines Katheters in die verengte oder blockierte Koronararterie. Das Ende der Röhre wird aufgeblasen, wodurch mehr Raum in der Arterie geschaffen wird, so dass mehr Blut das Herz erreichen kann.
In einigen Fällen wird während des Eingriffs auch ein Stent eingesetzt. Dieses kleine Metallgerät soll zukünftige Verstopfungen verhindern.
In schweren Fällen kann eine Operation notwendig sein. Der häufigste Typ ist ein Koronararterien-Bypass, bei dem ein Blutgefäß von einer anderen Stelle im Körper zur blockierten Arterie bewegt wird. Das hinzugefügte Gefäß wird Blut um die Blockierung fließen lassen und das Herz erreichen.
Wiederherstellung
Die Wiederherstellung kann je nach Art des Herzanfalls, Schwere und Art der Behandlung erheblich variieren.
Eine Person kann oft innerhalb einer Woche zu normalen Aktivitäten zurückkehren. Wenn jedoch die zugrundeliegende Koronararterienerkrankung schwerwiegender ist, kann es Monate dauern, bis sie sich von einem Herzinfarkt erholen.
Nach jeder Art von Herzinfarkt empfiehlt ein Arzt oft eine kardiologische Rehabilitation, die eine Person lehren kann, einen gesunden Lebensstil beizubehalten und das Risiko eines erneuten Angriffs zu minimieren. Änderungen des Niveaus der körperlichen Aktivität und der Ernährung können vorgeschlagen werden.
Risikofaktoren
Manche Menschen sind anfälliger für Herzinfarkte. Häufige Risikofaktoren sind:
- Bluthochdruck
- Fettleibigkeit oder Übergewicht
- eine schlechte Diät, besonders eine hohe in trans oder gesättigten Fetten
- geringe körperliche Aktivität
- Rauchtabak
- älteres Alter
- Diabetes oder hohe Blutzuckerspiegel
- eine Familiengeschichte von Herzerkrankungen
Verhütung
Eine Person kann ihr Risiko für einen Herzinfarkt senken, indem sie
- Training für mindestens 150 Minuten pro Woche
- Stress reduzieren
- nicht rauchen
- eine Ernährung, die reich an Gemüse, Obst, Vollkornprodukten, Hülsenfrüchten, Nüssen und fettem Fisch ist
- Aufrechterhaltung eines gesunden Gewichts
Herzinfarkte sind nicht immer vermeidbar, weil die Genetik ein Faktor ist.Mit einfachen Änderungen des Lebensstils kann eine Person jedoch erhebliche Schritte zur Verringerung ihres Risikos unternehmen.
