Axillary web syndrome: Was Sie wissen müssen

Das Axillare-Netz-Syndrom ist eine Nebenwirkung, die sich nach Entfernung der Lymphknoten unter den Achseln entwickeln kann.

Der Zustand beinhaltet die Entwicklung von Narben oder verbundenen Gewebe unter dem Arm.

Das Axillare-Netz-Syndrom kann schmerzhaft sein und den Bewegungsumfang im betroffenen Arm einschränken.

Ursachen

Weiblicher Krebspatient mit männlichem Doktor.

Das Axillar-Netz-Syndrom tritt am häufigsten aufgrund einer Brustkrebschirurgie auf.

Wenn eine Operation für Brustkrebs empfohlen wird, erfolgt dies in der Regel in Form einer Mastektomie oder Lumpektomie. Diese Operationen beinhalten die Entfernung der Brust oder einen Knoten in der Brust.

Eine Sentinel-Node-Biopsie oder axillare Lymphknotendissektion wird ebenfalls oft durchgeführt, um zu bestimmen, ob sich Krebs über die Brust ausgebreitet hat. Die Lymphknoten in der Achselhöhle sind der wahrscheinlichste Ort für die Ausbreitung von Brustkrebszellen, weshalb die Knoten entfernt werden.

Der Unterschied zwischen einer Sentinel-Lymphknoten-Biopsie oder axillären Lymphknotendissektion ist die Anzahl der entfernten Lymphknoten.

Der Sentinel-Knoten gilt als der erste Lymphknoten, in den der Tumor abfließt. Eine Sentinel-Node-Biopsie-Prozedur beinhaltet nur das Entfernen einiger Knoten.

Bei einer axillären Lymphknotendissektion werden mehrere Lymphknoten unter der Achselhöhle entfernt. Die genaue Anzahl der entfernten Lymphknoten kann variieren.

Das Axillare-Netz-Syndrom kann sich zwischen einigen Tagen und mehreren Wochen nach der Operation entwickeln. In einigen Fällen kann das Syndrom sogar Monate nach der Operation entwickeln.

Ärzte sind nicht sicher, warum einige Frauen die Bedingung entwickeln. Eine Theorie besagt, dass Brustoperationen die Blutgefäße und das Bindegewebe unter dem Arm traumatisieren können. Das Trauma verursacht eine Entzündung, die schließlich zu einer Verhärtung des nahe gelegenen Weichteilgewebes führt.

Es ist schwer zu sagen, wie häufig die Bedingung ist. Es gibt nicht viel Forschung darüber, wie viele Frauen nach der Operation für Brustkrebs Brustkrebs-Syndrom entwickeln.

Die Diagnose folgt häufig, nachdem eine Frau das Netz oder das schnurartige Narbengewebe unter ihrem Arm bemerkt. Es kann auch während einer Nachuntersuchung nach der Operation gefunden werden.

Es gibt auch Fälle, in denen eine Frau im betroffenen Arm Engegefühl oder Schmerzen verspüren kann, aber das Narbengewebe ist nicht sichtbar.

Symptome

Die ältere Frau, die Arm hat, bewegte sich durch Krankenschwester.

Das Axillare-Netz-Syndrom wird auch Cording genannt, weil das Gewebe, das unter der Haut sichtbar ist, einer Schnur oder einem Seil ähnelt.

Die Symptome des axillären Netzsyndroms können im Schweregrad variieren und können Folgendes umfassen:

Narbengewebe

Narbengewebe bildet sich unter dem Arm, wo die Knoten entfernt werden. Obwohl es in der Dicke variieren kann, ist das Band aus Narbengewebe oft leicht unter der Haut zu sehen und zu fühlen.

In einigen Fällen erstreckt sich die Narbe von der Achselhöhle über den inneren Arm bis zum Ellenbogen, Handgelenk oder Daumen. Ein langes Narbenschnurband kann sich entwickeln, oder mehrere kleinere Schnüre können am Arm herunterlaufen.

Schmerzen

Axillary Web-Syndrom kann schmerzhaft sein. Die Haut kann sich gestreckt und straff fühlen.

Wenn Schmerz und Engegefühl vorhanden sind, kann die natürliche Reaktion einer Person darin bestehen, die Bewegung im schmerzhaften Arm zu begrenzen. Zum Beispiel können sie Bewegungen wie das Heben der Arme über Kopf vermeiden.

Die Begrenzung der Bewegung zur Vermeidung von Schmerzen kann den Zustand verschlimmern, da eine reduzierte Bewegung im betroffenen Arm das Gewebe enger machen kann.

Verringerter Bewegungsumfang

Der Zustand kann eine erhebliche Verringerung des Bewegungsumfangs einer Person verursachen, was ihre täglichen Aktivitäten beeinträchtigen kann.

Der Bewegungsumfang einer Person kann so begrenzt sein, dass sie ihre Arme nicht über den Kopf heben können. Selbst einfache Aufgaben wie das Anziehen können schwieriger sein.

Behandlung

Obwohl das axillare Netz-Syndrom keine lebensbedrohliche Komplikation darstellt, kann es die Lebensqualität eines Menschen beeinträchtigen.

Wenn der Zustand mild und nicht schmerzhaft ist oder den Bewegungsspielraum einer Person beeinträchtigt, ist eine Behandlung möglicherweise nicht erforderlich. Wenn eine Behandlung empfohlen wird, wird es verwendet, um das Narbengewebe zu lösen. Dies sollte den Bewegungsumfang verbessern und Beschwerden reduzieren.

Je nach Ausmaß des Narbengewebes kann die Behandlung die Festigkeit auf einem Teil der Schnürung nur verringern. Wenn zum Beispiel Narbengewebe unter der Achselhöhle zum Handgelenk verläuft, kann die Behandlung das Gewebe unter dem Arm verbessern, aber der Bereich in der Nähe des Ellenbogens kann sich immer noch eng anfühlen.

Die Behandlung kann folgende Optionen beinhalten:

Geführte Strecken

Ärzte oder Physiotherapeuten empfehlen einige Abschnitte, die unter ärztlicher Anleitung durchgeführt werden sollten.

Die spezifischen Dehnungsstreifen können je nach Ausmaß des Narbengewebes variieren. Eine Strecke ist wie folgt:

  • Hebe die Arme zur Seite und strecke die Ellenbogen
  • Heben Sie die Hände an, bis Sie eine Dehnung spüren
  • Halte die Dehnung für etwa 30 Sekunden
  • wiederhole die Dehnung ein paar Mal und hebe die Arme jedes Mal etwas höher

Halten Sie die Strecken für ca. 30 Sekunden ist wichtig. Wenn die Dehnungen zu kurz sind, werden sie das Weichgewebe nicht verlängern und die Bewegungsfreiheit verbessern.

Massage

Frau mit Schulter massiert.

Verschiedene Massagetechniken können verwendet werden, um das axillare Netzsyndrom zu behandeln, wie zum Beispiel das Gleiten von Nerven und die Freigabe von Narbengewebe.

Die verschiedenen Massage-Methoden umfassen manuelle Manipulation des Bindegewebes, die dabei hilft, Narbengewebe aufzubrechen und den Bewegungsumfang einer Person zu verbessern.

Die Ärzte sind sich nicht sicher, was mit dem Narbengewebe passiert, nachdem es abgebaut wurde. Die Theorie besagt, dass das Narbengewebe vom Körper resorbiert wird.

Menschen sollten diese Art von Behandlung nur von jemandem erhalten, der auf eine Therapie nach einer Brustoperation spezialisiert ist. Ein Spezialist hat das Know-how, um das Verfahren korrekt durchzuführen, ohne das Gewebe zu schädigen.

Lasertherapie

Ein Physiotherapeut kann einen Low-Level-Laser verwenden, um das axillare Netz-Syndrom zu behandeln. Bei der Lasertherapie wird fokussiertes Licht verwendet, das in starke Strahlen geleitet wird, um das gehärtete Narbengewebe aufzubrechen.

Die Lasertherapie ist möglicherweise nicht in allen Fällen wirksam.Zum Beispiel kann die Wirksamkeit von der Dicke des Narbengewebes abhängen. Manche Menschen benötigen möglicherweise mehrere Lasersitzungen.

Lasertherapie kann auch Nebenwirkungen haben; Behandeln Sie daher die Risiken im Verhältnis zu den Vorteilen immer vor dem Eingriff mit einem Arzt.

Hauspflege für das axillare Netzsyndrom

Ein Mediziner mit Erfahrung in der Behandlung von Brustkrebs kann eine Behandlung zu Hause empfehlen. Zum Beispiel können sie vorschlagen, dass die Person die Strecken ausführt, die sie ein paar Mal am Tag zu Hause gelernt haben.

Zusätzliche Behandlung zu Hause kann umfassen:

  • Nichtsteroidale Schmerzmittel: Obwohl Schmerzmittel die Narbenbildung nicht verringern und das zugrunde liegende Problem nicht behandeln, kann es Schmerzen lindern. Over-the-counter Schmerzmittel, wie Acetaminophen, wird oft empfohlen.
  • Feuchte Hitze: Durch die Anwendung von feuchter Hitze können Beschwerden verringert werden. Befolgen Sie immer den Rat eines Arztes, wenn Sie Wärme anwenden, da dies die Produktion von Lymphflüssigkeit stimulieren kann, was das Syndrom verschlimmern kann.

Verhütung

Es gibt möglicherweise keine Möglichkeit, das axillare Netzsyndrom nach Brustkrebsoperation zu verhindern. Anweisungen nach der Operation, einschließlich empfohlener Dehnungen, können helfen.

Frauen, die das Syndrom entwickeln, sollten ihren Arzt fragen, ob sie die Dehnungsübungen auch nach einer Besserung fortsetzen müssen, um ein erneutes Auftreten zu verhindern.

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