B-Vitamine bei Schizophreniesymptomen: was gilt

B-Vitamine ersetzen keine Antipsychotika und heilen Schizophrenie nicht. Als Zusatz zur laufenden Medikation kann hochdosiertes Methylfolat (die aktive Folatform) Negativsymptome bei einem Teil der Patienten etwas mindern; gewöhnliche Folsäure und Kombinationspräparate aus B6, B12 und Folsäure haben in neueren Auswertungen den Gesamtscore oft nicht klar verbessert.

Die Hoffnung von 2017, hohe Dosen der B-Gruppe würden Halluzinationen und Wahn zuverlässig drücken, hat sich so nicht bestätigt. NICE hält 2025 an oralen Antipsychotika plus kognitiver Verhaltenstherapie und Familienintervention fest und nennt Vitaminpräparate nicht. Die Weltgesundheitsorganisation (WHO) schätzt rund 23 Millionen Betroffene weltweit, etwa 0,29 Prozent der Bevölkerung; mindestens jeder Dritte erreicht eine vollständige Symptomremission. Wer Stimmen hört, sich verfolgt fühlt oder Suizidgedanken hat, braucht psychiatrische Hilfe, kein Drogerie-B-Komplex als ersten Schritt.

Was die Studien seit 2017 wirklich zeigen

Die gepoolte Wirkung von B-Vitaminen auf den psychiatrischen Gesamtscore war 2017 klein bis mittel und statistisch knapp, die Studien widersprachen einander stark. Joseph Firth und Kolleginnen und Kollegen werteten 18 randomisierte Studien mit 832 Menschen unter Antipsychotika aus. Für B-Vitamin-Gaben (im Abstract als B6, B8 und B12 bezeichnet) lag die standardisierte Mittelwertdifferenz bei 0,508 (95-Prozent-Konfidenzintervall 0,01 bis 1,01, p = 0,047), die Heterogenität bei 72,3 Prozent. Positiv- und Negativsymptome einzeln verbesserten sich nicht nachweisbar. Eine Meta-Regression verknüpfte kürzere Krankheitsdauer mit größerem Nutzen.

Zwei Jahre später korrigierte dasselbe Team die Folie. In der Metareview in World Psychiatry (33 Metaanalysen, Primärdaten von 10.951 Personen) blieben Folat-Präparate bei Schizophrenie für den Gesamtscore ohne signifikanten Vorteil: sieben Studien, 340 Teilnehmende, SMD 0,20, p = 0,08. Hochwertige Studien lagen bei 0,15. Folsäure allein und die Kombination mit B6 und B12 verfehlten die Schwelle ebenfalls. Nur der Effekt auf Negativsymptome blieb knapp sichtbar (SMD 0,25, p = 0,04) und hing stark an zwei kleinen Methylfolat-Versuchen mit 15 Milligramm pro Tag.

Das ist kein Freibrief für Selbstversuche. Die Autorinnen und Autoren stuften das Vertrauen in die Folat-Übersichten als niedrig ein. Alle geprüften Nährstoffzusätze galten als verträglich und ohne schwere Wechselwirkung mit Psychopharmaka in den kurzen Studienfenstern. Verträglichkeit heißt hier nicht Wirksamkeit. Wer 2018 las, B-Vitamine minderten Schizophreniesymptome „deutlich“, liest 2019 eine vorsichtige, teilweise zurückgenommene Botschaft.

Antioxidative Vitamine, Zink, Chrom und Inositol zeigten in der 2017er Poolung keinen Gesamtnutzen. Omega-3-Fettsäuren fielen in späteren Leitlinien für etablierte Schizophrenie ebenfalls durch. Der Forschungsfokus verschob sich von „B-Komplex für alle“ zu einer engeren Frage: Kann die aktive Folatform Rest-Negativsymptome additiv berühren, während Wahn und Halluzinationen weiter den Antipsychotika überlassen bleiben?

Welche B-Vitamine gemeint sind, und warum nicht B8

Gemeint sind vor allem Folat (Vitamin B9), Pyridoxin (B6) und Cobalamin (B12), nicht ein offizielles „Vitamin B8“. In älteren Pressetexten und im Abstract von 2017 taucht B8 auf. Inositol wird manchmal so genannt; dieselbe Metaanalyse fand für Inositol keinen Vorteil. Folat ist B9. Wer im Handel „B8“ sucht, kauft oft Inositolpulver ohne Beleg gegen Psychose.

Die drei echten Kandidaten sitzen im Ein-Kohlenstoff-Stoffwechsel. Folat liefert Methylgruppen für DNA-Synthese und für die Umwandlung von Homocystein zu Methionin. B12 ist Cofaktor derselben Methionin-Synthase und nötig für Markscheiden und Blutbildung. B6 steuert über Pyridoxalphosphat Aminosäurewege, darunter ebenfalls den Homocysteinabbau. Ein Mangel an einem der drei kann Homocystein steigen lassen; das Labor allein beweist noch keine Psychoseursache.

In Studien kamen sehr unterschiedliche Formen und Mengen vor. Folsäure ist die synthetische Form aus Tabletten und angereichertem Getreide. L-Methylfolat (5-Methyltetrahydrofolat) umgeht mehrere Enzyme, darunter die Methylentetrahydrofolat-Reduktase (MTHFR), und passiert die Blut-Hirn-Schranke leichter. Das erklärt, warum 15 Milligramm Methylfolat in zwei kleinen Versuchen ein Signal zeigten, 2 bis 5 Milligramm Folsäure in größeren Gruppen oft nicht.

B6 allein blieb in drei kleinen Schizophrenie-Studien ohne klaren Gesamteffekt. B12 wurde fast immer mit Folat kombiniert, selten als Monotherapie gegen Psychosesymptome geprüft. Ein Multivitamin mit 400 Mikrogramm Folsäure deckt den Tagesbedarf gesunder Erwachsener, liegt aber weit unter den Versuchsdosen und ist kein Ersatz für ein Rezept. Lebensmittel liefern Folat in Blattgemüse, Hülsenfrüchten und Leber, B6 in Fisch, Kartoffeln und Kichererbsen, B12 praktisch nur in tierischen Produkten und angereicherten Lebensmitteln.

Folat, Homocystein und der Ein-Kohlenstoff-Stoffwechsel

Niedrige Folatspiegel und erhöhtes Homocystein treten bei Schizophrenie häufiger auf als in Vergleichsgruppen, beweisen aber keine einfache Ursache-Wirkungs-Kette. Homocystein steigt, wenn Folat oder B12 fehlen, die Niere schlecht arbeitet oder genetische Varianten die Umwandlung bremsen. Das NIH Office of Dietary Supplements nennt als gebräuchlichen Grenzwert oft 16 Mikromol pro Liter, manchmal 12 bis 14. In der Bostoner Methylfolat-Studie lagen die Ausgangswerte im Mittel um 17 bis 18 Mikromol, also im erhöhten Bereich, obwohl die Patienten bereits antipsychotisch behandelt wurden.

Genvarianten im Folatweg, vor allem MTHFR 677C>T, FOLH1 und weitere Marker, wurden mit stärkeren Negativsymptomen und mit unterschiedlichem Ansprechen auf Folsäure verknüpft. Etwa 10 Prozent der Menschen europäischer oder asiatischer Herkunft und etwa 25 Prozent der hispanischen Bevölkerung sind laut NIH für 677C>T homozygot, bei Afroamerikanern etwa 1 Prozent. Das Enzym arbeitet dann träger, 5-Methyltetrahydrofolat entsteht langsamer. L-Methylfolat umgeht diesen Schritt. In der 15-Milligramm-Studie verbesserte sich der Negativscore unabhängig vom Genotyp, der Gesamtscore hing dagegen an den Markern.

Folsäure plus B12 in der multizentrischen Arbeit von 2013 (140 Personen, 16 Wochen, 2 Milligramm plus 400 Mikrogramm) senkte Negativsymptome nur, wenn der FOLH1-Genotyp mitberücksichtigt wurde. Ohne Genetik verschwand der Gruppenunterschied. Positiv- und Gesamtsymptome blieben unbeeinflusst. Das stützt keine Breitenempfehlung für jede Diagnose, sondern eine Forschungsfrage: Wer einen relevanten Mangel oder eine ungünstige Variante hat, könnte anders reagieren als jemand mit vollen Speichern.

Beobachtung ist nicht Behandlung. Schlechte Ernährung, Rauchen, Armut und manche Medikamente senken Folat, ohne dass eine Tablette die Psychose erklärt. Umgekehrt heilt ein normaler Blutwert niemanden. Sinnvoll bleibt, bei neu auftretender Psychose oder bei anhaltender Antriebslosigkeit unter Therapie einmal Blutbild, Folat, B12 und Homocystein zu prüfen, weil ein behandelbarer Mangel übersehen werden kann. Die Dosis und die Form gehören dann in die Hand der behandelnden Fachärztin oder des Facharztes, nicht in den Warenkorb.

Methylfolat 15 mg: der einzige klarere Signalgeber

Fünfzehn Milligramm L-Methylfolat pro Tag, additiv zum stabilen Antipsychotikum, verbesserten in einer 12-Wochen-Studie mit 55 ambulanten Patienten den PANSS-Gesamtwert und die Negativ- sowie Allgemeinskalen. Joshua Roffman und Mitautorinnen und Mitautoren in Boston definierten als primären Endpunkt den Plasmaspiegel, nicht die Symptome. Der Spiegel stieg klar (Effektstärke 1,00). Der PANSS-Total-Unterschied erreichte d = 0,61, p = 0,03. Die Negativänderung blieb auch ohne Gen-Kovariaten sichtbar. Kognition (MATRICS-Komposit) und Depressionsskala trennten die Gruppen nicht.

Das Design war vorsichtig und klein. Nach Placebo-Vorlauf wurden 50 Abschlussuntersuchungen angestrebt. Fünf Personen brachen vor Woche 12 ab, eine wegen Klinikaufnahme bei verstärkter Psychose. Bildgebend zeigten sich Veränderungen in ventromedialen präfrontalen Netzen und eine etwas größere kortikale Dicke in ausgewählten Arealen. Solche MRI-Signale sind mechanistisch interessant, ersetzen aber keine zweite, größere Wirksamkeitsstudie. Ein Kommentar im Fachblatt schrieb 2018 ausdrücklich, L-Methylfolat könne noch nicht als Zusatzstandard empfohlen werden.

Die WFSBP- und CANMAT-Taskforce stufte 2022 adjunctives Methylfolat mit 1 bis 15 Milligramm pro Tag als vorläufig empfohlen für Negativsymptome ein, nicht als Mittel gegen Wahn. N-Acetylcystein erhielt eine ähnliche vorläufige Note, Omega-3 für etablierte Schizophrenie eine Absage. „Vorläufig“ heißt: zwei oder mehr Studien oder eine Metaanalyse mit positiver Richtung, aber nicht die Härte einer Erstlinienempfehlung. Die Dosis 15 Milligramm übersteigt den üblichen oberen Zufuhrwert für Folsäure aus Präparaten um das Fünfzehnfache. Das NIH betont, solche Mengen gälten nur unter ärztlicher Aufsicht; der obere Wert von 1000 Mikrogramm schützt vor allem davor, dass Folsäure einen B12-Mangel im Blutbild maskiert.

Wer 15 Milligramm ohne Rezept und ohne B12-Kontrolle schluckt, handelt außerhalb der Studienlogik. Die Bostoner Gruppe gab das Präparat Menschen mit bereits laufender, stabiler Antipsychotikadosis. Niemand setzte Neuroleptika ab. Offene 12-Wochen-Verlängerung diente der Sicherheit, nicht dem Wirksamkeitsbeweis. Größere, unabhängige Replikationen fehlen weiter.

Erste Episode: warum die Früh-These nicht bestätigt wurde

Eine kürzere Erkrankungsdauer sagte 2017 einen größeren B-Vitamin-Effekt voraus; die erste große Studie genau in dieser Gruppe fand 2019 keinen Symptomgewinn. Kelly Allott, Patrick McGorry und Kolleginnen und Kollegen randomisierten 120 Menschen mit erster psychotischer Episode auf ein Kombinationspräparat (5 Milligramm Folsäure, 0,4 Milligramm B12, 50 Milligramm B6) oder Placebo, jeweils 12 Wochen additiv zur Standardbehandlung. Homocystein sank (p = 0,003, Effektstärke −0,65). Der PANSS-Gesamtwert und die zusammengesetzte Kognition unterschieden sich nicht (p = 0,749 bzw. 0,785).

Ein sekundärer Befund betraf Aufmerksamkeit und Vigilanz. Die Vitamin-Gruppe blieb stabil, die Placebogruppe ließ nach (p = 0,024, Effektstärke 0,49). Nur 14 Prozent hatten zu Beginn erhöhtes Homocystein; bei ihnen zeigte sich auf einer Aufmerksamkeitsmaßzahl ein stärkeres Signal. Frauen und Menschen mit affektiver Psychose profitierten in einzelnen kognitiven Domänen eher. Genetische Marker steuerten das Ansprechen hier nicht.

Das widerspricht der einfachen Formel „früh geben, dann wirkt es“. Ersterkrankung ist nicht dasselbe wie „kurze Chronizität in alten, kleinen Studien“. Viele Teilnehmende hatten offenbar keinen ausgeprägten Homocysteinüberschuss. Die B6-Dosis von 50 Milligramm liegt über dem europäischen oberen Wert von 12 Milligramm pro Tag, den die EFSA 2023 wegen sensibler Neuropathie setzte, und unter dem US-Wert von 100 Milligramm. Für die Praxis folgt daraus: Labor zuerst, keine Hochdosis-B6 auf Verdacht, und keine Erwartung, die erste Episode mit Vitaminen abzukürzen.

Familien und Betroffene hören oft, „je früher desto besser“. Das gilt fest für spezialisierte Früherkennung, Antipsychotika nach fachärztlicher Entscheidung und Psychotherapie, nicht für den Griff zur Vitaminpackung. NICE will Menschen mit erster anhaltender Psychose ohne Verzug in ein Early-Intervention-Team bringen. Vitamine stehen in diesem Algorithmus nicht.

Was Leitlinien 2020 bis 2025 empfehlen

Weder NICE noch die American Psychiatric Association (APA) führen B-Vitamine als Standard gegen Schizophrenie. NICE CG178, zuletzt im Juli 2025 geprüft, fordert für die erste Episode ein orales Antipsychotikum zusammen mit kognitiver Verhaltenstherapie und Familienintervention. In der Hausarztpraxis soll kein Antipsychotikum ohne Rücksprache mit einer Fachärztin oder einem Facharzt für Psychiatrie begonnen werden. Bei akuter Episode, die das gemeindenahe Team überfordert oder bei der Gefahr für sich oder andere besteht, kommen Krisen- und aufsuchende Teams zuerst, Klinik bei Bedarf.

Die APA-Praxisleitlinie von 2020 (Vorstand 2019) bewertet Antipsychotika mit 1A und verlangt einen dokumentierten, personenzentrierten Plan aus Medikament und psychosozialen Angeboten. Clozapin bleibt der Schritt bei Therapieresistenz und bei anhaltendem Suizidrisiko. Nährstoffzusätze kommen in diesen Kernsätzen nicht vor. Die APA-Patienteninformation von März 2024 wiederholt: keine Heilung, aber unter Behandlung bessern sich die meisten akuten Symptome, Rückfälle werden seltener.

Die WFSBP/CANMAT-Empfehlung von 2022 ist eine Spezialleitlinie zu Nutrazeutika, kein Ersatz für NICE oder APA. Sie erlaubt Methylfolat additiv bei Negativsymptomen als vorläufige Option, ausdrücklich neben der konventionellen Therapie und nur ohne Kontraindikation. Dieselbe Taskforce rät davon ab, schwere psychotische Erkrankungen mit Pflanzen- oder Nährstoffmitteln allein zu behandeln. Omega-3 erhielt für etablierte Schizophrenie die Note „nicht empfohlen“.

Der Gegensatz ist klar und soll nicht gemittelt werden. Wer 2018 „B-Vitamine können Symptome verbessern“ als Leitlinienersatz las, lag neben der Hierarchie. 2025 bleibt die Hierarchie: Antipsychotikum, Psychotherapie, soziales Netz; Methylfolat höchstens als besprochener Zusatz bei hartnäckiger Antriebslosigkeit und nach Labor, nicht als Einstieg.

Standardtherapie: Antipsychotika und Psychotherapie

Antipsychotika sind die Erstbehandlung einer akuten Episode; Gesprächstherapie wirkt am besten zusammen mit der Tablette, nicht statt ihrer. Der NHS schreibt, Angst und Aggressivität könnten innerhalb von Stunden nachlassen, Halluzinationen und Wahn oft erst nach Tagen bis Wochen. Die meisten Menschen nehmen nach der ersten Episode ein bis zwei Jahre weiter Medikamente, bei wiederkehrendem Verlauf länger. Absetzen ohne Absprache erhöht das Rückfallrisiko. Depot-Spritzen alle ein bis vier Wochen sind eine Option, wenn Tabletten unsicher eingenommen werden.

Typische und atypische Mittel unterscheiden sich vor allem im Nebenwirkungsprofil. Zittern und Muskelkrämpfe sind bei älteren Präparaten häufiger, Gewicht, Blutzucker und Blutfette bei manchen neueren. Beide Gruppen können müde machen, den Antrieb senken und den Blutdruck verändern. Mayo Clinic betont 2024, die Behandlung dauere in der Regel lebenslang, auch wenn Symptome nachlassen; ein Team aus Psychiatrie, Pflege, Sozialarbeit und Psychologie steuert Dosis und Wechsel. Ein neues cholinerges Präparat (Xanomelin plus Trospium) erweitert seit 2024 die US-Palette, ändert aber nichts an der Rolle von Vitaminen.

Kognitive Verhaltenstherapie hilft, wahnhafte Bewertungen zu erkennen und nicht danach zu handeln. Familientherapie über etwa sechs Monate plant Krisen und entlastet Angehörige. Kunsttherapie kann laut NICE Negativsymptome bei manchen Menschen lockern, wenn eine registrierte Therapeutin oder ein Therapeut mit Psychoseerfahrung arbeitet. Unterstützte Beschäftigung und soziale Kompetenztrainings zielen auf Alltag, nicht auf den Dopaminrezeptor.

Vitamine ersetzen keines dieser Elemente. Sie können höchstens, nach Laborklärung, eine Lücke im Methylstoffwechsel schließen, während das Antipsychotikum Positivsymptome hält. Wer die Neuroleptika weglässt und nur Folat nimmt, verlässt den Evidenzraum der zitierten Studien. Alle RCTs liefen additiv zur bestehenden Medikation.

Sicherheit, Dosierungen und Laborwerte

Hochdosierte Folat- und B6-Gaben aus Psychosestudien liegen über den oberen Zufuhrwerten für Gesunde und gehören unter ärztliche Kontrolle, nicht in die Selbstmedikation. Das NIH setzt die empfohlene Zufuhr für Folat bei Erwachsenen auf 400 Mikrogramm Nahrungsfolat-Äquivalente, in der Schwangerschaft auf 600. Der obere Wert für synthetische Folsäure beträgt 1000 Mikrogramm pro Tag, weil überschüssige Folsäure einen B12-Mangel im Blutbild verdecken und eine Neuropathie fortschreiten lassen kann. Studien mit 2, 5 oder 15 Milligramm überschreiten diesen Wert bewusst; das NIH sagt ausdrücklich, der obere Wert gelte nicht für medizinisch überwachte Hochdosen.

Vitamin B6 hat in den USA einen oberen Wert von 100 Milligramm für Erwachsene. Die EFSA senkte 2023 auf 12 Milligramm, weil sensible Neuropathien auch darunter beschrieben wurden. Kribbeln, Taubheit und unsicherer Gang nach Hochdosis-B6 sind ein Grund, das Präparat zu stoppen und neurologisch vorzustellen. B12 hat keinen oberen Wert, weil Überschüsse selten toxisch sind; ein Mangel bleibt trotzdem gefährlich, besonders bei veganer Kost, Gastritis oder Metformin.

Folsäure kann mit manchen Antiepileptika, Methotrexat und anderen Folat-Antagonisten interagieren. B6 kann Phenytoin-Spiegel senken und wird selbst durch Carbamazepin und Valproat verbraucht. Solche Kombinationen gehören in die Medikationsliste der Psychiaterin oder des Psychiaters, nicht in den Beipackzettel-Vergleich zu Hause. Vor einer geplanten Schwangerschaft gelten andere Folatregeln (400 Mikrogramm Folsäure zusätzlich zur Nahrung laut US-Empfehlung); 15 Milligramm Methylfolat sind dafür kein Standard.

Wann zum Arzt oder in die Notaufnahme

Bei ersten anhaltenden psychotischen Symptomen, bei Rückfall unter Therapie oder bei Suizidgedanken ist noch am selben Tag psychiatrische Hilfe nötig, nicht erst ein Vitaminversuch. NICE verlangt Abklärung ohne Verzug in einem Früherkennungsteam; wenn dieses Team eine Krise nicht tragen kann, folgt das Krisenteam. Der NHS beschreibt die akute Episode als Zustand, in dem Wirklichkeit und Vorstellung nicht mehr trennbar sind und die gemeindenahe Versorgung nicht mehr reicht.

Folgende Situationen rechtfertigen den Notruf 112 oder die psychiatrische Notaufnahme, jeweils als eigener, vollständiger Gedanke:

• Die Person droht, sich oder andere zu verletzen, oder folgt Stimmen, die Gewalt befehlen.
• Flüssigkeit, Nahrung oder Schlaf bleiben über Tage aus, weil Wahn oder Katatonie den Alltag stoppen.
• Ein plötzliches Absetzen der Antipsychotika fällt mit neuem Wahn, starker Unruhe oder Verwirrtheit zusammen.
• Nach einem Sturz, einem Krampfanfall oder einer unklaren Bewusstseinstrübung muss zuerst eine körperliche Ursache ausgeschlossen werden.

Merck nennt Suizid als häufige Ursache frühen Todes bei jungen Menschen mit Schizophrenie: etwa 4 bis 10 Prozent sterben daran, etwa 35 Prozent unternehmen einen Versuch. Risiko steigt bei jungen Männern, Substanzkonsum, Hoffnungslosigkeit, Arbeitslosigkeit und direkt nach Klinikentlassung. In Deutschland erreichen die Telefonseelsorge unter 0800 111 0 111 oder 0800 111 0 222 rund um die Uhr; der Notruf 112 gilt bei unmittelbarer Gefahr.

Körperliche Mimikry der Psychose muss mitgedacht werden. Merck und Cleveland Clinic listen Schilddrüse, Hirntumor, Epilepsie, Autoimmunerkrankungen, schwere Infekte und Drogen als Ausschlussdiagnosen. Ein CT oder MRT, Blut und manchmal EEG dienen diesem Ausschluss, nicht dem Beweis der Schizophrenie. Vitaminmangel kann begleiten, erklärt Halluzinationen aber selten allein. Cannabis nennt die WHO als Risikofaktor für den Ausbruch; Beikonsum verschlechtert oft den Verlauf und gehört in dasselbe Gespräch wie die Medikation.

Fazit

B-Vitamine sind kein Durchbruch gegen Schizophrenie. Die 2017er Poolung war knapp signifikant und uneinheitlich; die Folat-Metareview von 2019 und die Ersterkrankungsstudie von 2019 haben die Erwartung an Gesamtsymptome zurückgenommen. Was bleibt, ist ein begrenztes Signal für hochdosiertes Methylfolat bei Negativsymptomen, vorläufig in einer Nutrazeutika-Leitlinie von 2022, unerwähnt in NICE 2025 und in der APA-Kernleitlinie.

Für den Alltag zählt die Reihenfolge. Zuerst Sicherheit: Stimmen, Wahn, Suizidgedanken und körperliche Ausschlussdiagnosen gehören in die Psychiatrie, notfalls in die Notaufnahme. Dann die belegte Therapie: Antipsychotikum in fachärztlicher Regie, Gesprächstherapie, Familie, Arbeit und Wohnen. Labor auf Folat, B12 und Homocystein kann eine behandelbare Lücke finden. Ein Hochdosispräparat, besonders 15 Milligramm Methylfolat oder 50 Milligramm B6, nur nach Gespräch, nicht aus der App.

Wer bereits Antipsychotika nimmt und über Antriebslosigkeit, flachen Affekt oder sozialen Rückzug spricht, darf Folatformen ansprechen. Erwarten sollte niemand, dass der Wahn weicht oder die Erkrankung verschwindet. Erwarten darf man eine ehrliche Nutzen-Risiko-Abwägung, eine Blutkontrolle und die klare Ansage, die Neuroleptika nicht gegen eine Vitaminschachtel zu tauschen.

Quellen

1. Firth J, Stubbs B et al.: The effects of vitamin and mineral supplementation on symptoms of schizophrenia: a systematic review and meta-analysis. Psychological Medicine, 15. Februar 2017.
2. Firth J, Teasdale S et al.: The efficacy and safety of nutrient supplements in the treatment of mental disorders: a meta-review of meta-analyses of randomized controlled trials. World Psychiatry, 9. September 2019.
3. Allott K, McGorry PD et al.: The Vitamins in Psychosis Study: A Randomized, Double-Blind, Placebo-Controlled Trial of the Effects of Vitamins B12, B6, and Folic Acid on Symptoms and Neurocognition in First-Episode Psychosis. Biological Psychiatry, 2019.
4. Roffman JL, Petruzzi LJ et al.: Biochemical, physiologic, and clinical effects of L-methylfolate in schizophrenia: A randomized controlled trial. Molecular Psychiatry, 14. März 2017.
5. Sarris J, Ravindran A et al.: Clinician guidelines for the treatment of psychiatric disorders with nutraceuticals and phytoceuticals: The World Federation of Societies of Biological Psychiatry (WFSBP) and Canadian Network for Mood and Anxiety Treatments (CANMAT) Taskforce. World Journal of Biological Psychiatry, 21. März 2022.
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10. NIH Office of Dietary Supplements: Folate – Health Professional Fact Sheet. National Institutes of Health, Stand: 2024.
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