Hormonersatztherapie oder Hormontherapie kann helfen, die Symptome der Menopause, einschließlich Hitzewallungen, vaginale Trockenheit und Stimmungsschwankungen zu erleichtern.
Es kann auch das Risiko von brüchigen Knochen und Herzerkrankungen senken.
Im Jahr 2002 warnte die Women's Health Initiative jedoch davor, die traditionelle Hormontherapie (HT) langfristig zu nutzen. Ihre Besorgnis war auf das erhöhte Risiko von Brustkrebs, Blutgerinnseln, Schlaganfall und sogar Herzerkrankungen zurückzuführen.
Da sich diese Sicherheitswarnung gegen die Verwendung der traditionellen Hormontherapie richtete, wurden alternative Methoden wie die Therapie mit bioidentischen Hormonen entwickelt.
In diesem Artikel untersuchen wir, welche bioidentiellen Hormone sind, wie sie verwendet werden und welche Vorteile und Risiken sie haben können.
Was sind bioidentische Hormone?
Bioidentische Hormone sind Hormone, die chemisch identisch sind mit denen, die der Körper produziert.
Obwohl sie in einem Labor hergestellt werden, imitieren bioidentische Hormone die Hormone, die der menschliche Körper auf natürliche Weise produziert.
Infolgedessen sollte der Körper nicht in der Lage sein, den Unterschied zwischen den produzierten Hormonen und den bioidentischen zu unterscheiden.
Bioidentische Hormone können aus einer Vielzahl von Quellen hergestellt werden, die pflanzliche und tierische Produkte umfassen.
Bioidentische Hormone umfassen die folgenden:
- 17 Beta-Estradiol, zu dem Drogen wie Estrace, Estradil und Estring gehören
- Estradiolacetat, einschließlich Femring
- Estradiol-Hemihydrat, einschließlich Vagifem
- mikronisiertes Progesteron USP, wie Prometrium und Prochieve
Einige große Pharmaunternehmen stellen bestimmte bioidentische Hormone her, die von der US-amerikanischen Food and Drug Administration (FDA) reguliert werden.
Aber spezielle Arten von Apotheken, die als Compoundierungsapotheken bekannt sind, mischen ihre eigenen Formeln von bioidentischen Hormonen. Hormone, die von diesen Compoundierungsapotheken hergestellt werden, sind nicht von der FDA reguliert.
Bioidentische Hormone versus synthetische Hormone
Bioidentische Hormone haben die genaue chemische und molekulare Struktur wie die Hormone des menschlichen Körpers, während andere Arten von im Labor hergestellten Hormonen dies nicht tun. Da diese anderen synthetischen Hormone anders als die Hormone im Körper hergestellt werden, reagiert der Körper auf sie.
Zum Beispiel ist Premarin ein Ersatzöstrogen, das mit Hilfe von Urin von trächtigen Pferden hergestellt wird. Es bindet sehr eng an menschliche Östrogenrezeptoren und macht sie reaktiver.
Wie bei allen Medikamenten, die als Östrogenersatztherapien wirken, kann diese Reaktion das Krebsrisiko einer Person erhöhen, wenn das Medikament für lange Zeit eingenommen wird.
Verwendet
Bioidentische Hormone können verwendet werden, um Symptome der Menopause bei Frauen zu behandeln, was zu potenziellen Vorteilen führt, darunter:
- reduzierte Müdigkeit
- erhöhter Sexualtrieb
- weniger Haarausfall
- reduzierte Hitzewallungen
- weniger trockene Haut
- verbesserter Schlaf
- reduziert Blähungen
- besseres Denken und Gedächtnis
Obwohl Menschen oft auf die Symptome beziehen, die Frauen als Wechseljahre erleben, handelt es sich tatsächlich um Symptome der Perimenopause.
Die Menopause bezieht sich auf die Zeit, in der eine Frau jeden Monat keine Periode mehr hat. Perimenopause ist die Zeit bis zur Menopause, wenn die Eierstöcke beginnen, weniger Östrogen zu produzieren.
Wer braucht bioidentische Hormone?
Aufgrund der Kontroverse immer noch um die Sicherheit der bioidentischen Hormone, die meisten Frauen durch Perimenopause wollen möglicherweise andere Behandlungsmöglichkeiten in Betracht ziehen.
Nicht alle Frauen sprechen jedoch gut auf traditionelle Behandlungen an. In diesen Fällen können Frauen bioidentische Hormone als mögliche Alternativen betrachten.
Auch Frauen, die andere Medikamente ausprobiert haben, möchten möglicherweise Veränderungen in ihrem Lebensstil in Betracht ziehen, bevor sie mit der Therapie mit bioidentischen Hormonen beginnen. Einige zusätzliche Maßnahmen zum Testen können umfassen:
- Einnahme von Vitaminpräparaten
- eine ausgewogenere, gesunde Ernährung essen
- zunehmende Übung
- versuchen, Angst und Stress zu reduzieren
Wie werden sie benutzt?
Bioidentische Hormone kommen in einer Vielzahl von Formen vor, abhängig davon, welche Symptome sie genau anvisieren.
Arten von bioidentischen Hormonen umfassen:
- Cremes
- Injektionen
- Gele
- Lotionen
- Tablets
Die Anwendung einer Behandlung soll die natürlichen Hormone wiederherstellen, die jüngere Frauen haben, die aber mit zunehmendem Alter abnehmen.
Unter ärztlicher Aufsicht wird eine Frau auf Hormonspiegel untersucht, typischerweise durch Entnahme von Speichel oder Blut. Der Arzt wird bestimmen, welche Hormone die Frau braucht und ein Apotheker wird eine Behandlung vermeintlich natürlicher Zutaten mischen.
Während ihrer Behandlung wird eine Frau ihren Hormonspiegel mehrmals bewerten lassen, um das Gleichgewicht zu finden.
Zusammengesetzte Hormone
Speziell zusammengesetzte Hormone sind Hormone, die von einer Pharmazie in Form einer Pille, eines Sprays, einer Creme oder eines Suppositoriums maßgeschneidert werden. Diese Hormone werden in einer bestimmten Kombination für jede Frau gemischt.
Zusammengesetzte Hormone können den Vorteil haben, ohne bestimmte Allergene hergestellt zu werden. Zusammengesetzte Hormone werden jedoch nicht von der FDA reguliert, und ihre Wirksamkeit wurde in großen Studien nicht nachgewiesen.
Wenn die meisten Leute über bioidentische Hormone sprechen, sprechen sie normalerweise über diese un-FDA-regulierten kundengebundenen Formulierungen
Das American College of Geburtshelfer und Gynäkologen, die Endocrine Society und die North American Menopause Society haben auch Aussagen gegen maßgeschneiderte Hormone veröffentlicht.
Einige Frauen könnten fälschlicherweise glauben, dass speziell zusammengesetzte Hormone sicherer sind als andere kommerziell erhältliche bioidentische Hormontherapien, da sie Warnhinweise enthalten. Die Literatur ist jedoch, weil die FDA compoundierte Hormone nicht reguliert.
Während sie für Frauen, die eine Allergie gegen einen Zusatzstoff in kommerziell erhältlichen Hormonen haben, sicherer sein können, birgt die individuell zusammengesetzte Hormontherapie ähnliche Risiken für die Therapie mit bioidentischen Hormonen.
Laut der North American Menopause Society sind speziell zusammengesetzte Hormone nicht sicherer als die Hormontherapien, die von der FDA zugelassen sind.
Risiken
Bioidentische Hormone werden grob kategorisiert, entweder von der FDA geprüft und überprüft oder nicht.
Von der FDA zugelassene Produkte wurden umfangreichen Tests und Qualitätskontrollen unterzogen. Produkte, die nicht von der FDA zugelassen sind, haben entweder die Prüfung nicht bestanden oder wurden nie bewertet.
Unternehmen, die keine FDA-Zulassung beantragt haben oder es versäumt haben, können ihre Produkte dennoch verkaufen. Dies führt zu einem Markt, der mit gut getesteten bioidentischen Hormonen gemischt ist, und solchen, bei denen die Risiken der Verwendung unbekannt sind.
Auch gibt es derzeit keine Langzeitstudien oder -tests, die die Verwendung von bioidentischen Hormonen untersucht haben. Dies bedeutet, dass die möglichen Folgen der verlängerten oder minimalen Verwendung von bioidentischen Hormonen nicht genau bekannt sein können.
Ein weiteres Problem bei der Verwendung von bioidentischen Hormonen ist, dass die Therapie einen Arzt daran hindern könnte, eine schwerwiegendere Krankheit, wie eine Autoimmunkrankheit, zu diagnostizieren, wenn sie vorhanden ist.
In dieser Hinsicht enthalten einige berichtete Nebenwirkungen:
- Schlaganfall
- erhöhtes Risiko für Blutgerinnsel
- Erkrankung der Gallenblase
- Hautveränderungen
- Stimmungsschwankungen
- Vision ändert sich
- Herzkrankheit oder Brustkrebs
Zusammenfassung
Es gibt nicht genügend schlüssige Beweise dafür, dass Therapien mit bioidentischen Hormonen wirksam oder sicher sind. Folglich sollten Frauen, die nach einer Linderung der Menopausensymptome suchen, wahrscheinlich andere Wege in Betracht ziehen, einschließlich einiger grundlegender Veränderungen des Lebensstils.
Wenn in der Zukunft weitere Forschungen zu bioidentischen Hormonen durchgeführt werden, können sie sich als sicher genug erweisen, um von Menschen verwendet zu werden.
