Das Kompartmentsyndrom tritt auf, wenn der Druck in den Muskeln sich auf ein gefährliches Niveau erhöht und den Blutfluss in das betroffene Gebiet verringert.
Dies verhindert, dass Nährstoffe und Sauerstoff, die im Blut transportiert werden, Nerven- und Muskelzellen erreichen. Es ist sehr schmerzhaft und tritt gewöhnlich in den Armen oder Beinen auf.
Es gibt zwei Arten von Kompartmentsyndrom. Das akute Kompartmentsyndrom wird meist durch eine schwere Verletzung verursacht. Es ist ein medizinischer Notfall und kann ohne Behandlung zu dauerhaften Muskelschäden führen.
Die andere Art ist das chronische Kompartmentsyndrom, das kein medizinischer Notfall ist. Auch als Belastungsraum-Syndrom bekannt, wird es in der Regel durch sportliche Anstrengung verursacht.
Das Syndrom tritt gewöhnlich im Vorder- oder Vorderteil des Kalbes auf. Es kann auch in anderen Abteilungen des Beins vorkommen, sowie in den Armen, Händen, Füßen und Gesäß.
Schnelle Fakten zum Kompartmentsyndrom:
- Es gibt zwei Arten von Kompartmentsyndrom: akute und chronische.
- Es wird durch schwere Verletzungen oder athletische Müdigkeit und Anstrengung verursacht.
- Symptome sind Schmerzen und Parästhesien (Kribbeln oder Kribbeln) in den Muskeln.
- Die Behandlungen umfassen Operation und physikalische Therapie, abhängig von der Art des Kompartmentsyndroms.
Was ist es?
Gruppen von Muskeln, Nerven und Blutgefäßen, die von einer zähen Membran (Faszie) bedeckt sind, werden Kompartimente genannt. Die Rolle der Faszie, die sich nicht leicht dehnt oder ausdehnt, besteht darin, alle Gewebe an Ort und Stelle zu halten.
Da sich die Faszie nicht leicht dehnt, übt eine Schwellung oder Blutung in einem Kompartiment Druck auf die Kapillaren, Nerven und Muskeln im Kompartiment aus.
Dies kann die Menge an nährstoff- und sauerstoffreichem Blut, die die Zellen und Nerven erreicht, verringern. Ohne eine ständige Blutversorgung können Zellen geschädigt werden.
Ursachen
Compartment-Syndrom kann akut oder chronisch sein.
Akutes Kompartmentsyndrom
Ein akutes Kompartmentsyndrom wird gewöhnlich durch eine schwere Verletzung, wie einen Autounfall oder einen gebrochenen Knochen, verursacht. Es kann sich nach einer leichten Verletzung entwickeln, aber das ist selten.
Eine mögliche Ursache ist, wenn der Blutfluss nach blockierter Blutzirkulation wiederhergestellt wird. Dies kann passieren, nachdem ein Chirurg ein beschädigtes Blutgefäß repariert hat, das für mehrere Stunden blockiert wurde. Zu lange in der gleichen Position zu liegen, kann auch Blutgefäße blockieren, obwohl die meisten Menschen sich im Schlaf bewegen.
Andere mögliche Ursachen sind:
- Fraktur
- stark geprellte Muskeln
- Quetschverletzungen
- anabole Steroide verwenden
- Verbände oder Bandagen, die zu eng sind
- brennt
Chronisches Kompartment-Syndrom
Das chronische Kompartmentsyndrom ist durch Schmerzen und Schwellungen gekennzeichnet und wird in der Regel durch Sport verursacht.
Wiederholte Bewegungsaktivitäten verursachen häufiger ein chronisches Kompartmentsyndrom, dazu gehören:
- Laufen
- Radfahren
- Schwimmen
- elliptisches Training
Diese Art von Kompartmentsyndrom tritt gewöhnlich während oder kurz nach dem Training auf.
Symptome
Die fünf "P" beschreiben die Anzeichen und Symptome des akuten Kompartmentsyndroms, um Folgendes zu berücksichtigen:
- Schmerz: das häufigste Zeichen, das von Menschen als extrem und in keinem Verhältnis zur Verletzung beschrieben wird. Es ist hartnäckig, progressiv und hört nicht auf. Es wird durch Berührung, Druck, Erhöhung und Dehnung verschlechtert.
- Passive Dehnung: Die blutarmen Muskeln reagieren sehr empfindlich auf Dehnung, so dass das betroffene Glied extrem schmerzhaft wird.
- Parästhesie: Dies ist eine seltsame Empfindung, wie Kribbeln oder Stechen, manchmal als Nadeln beschrieben.
- Blässe: Die betroffenen Gliedmaßen können aufgrund des Blutmangels blass oder düster sein.
- Puls: Es kann schwachen oder keinen Puls aus dem betroffenen Fach geben.
Das chronische Kompartmentsyndrom kann Schmerzen oder Krämpfe während des Trainings verursachen, klingt aber normalerweise ab, wenn die Aktivität aufhört. Es neigt dazu, im Bein zu passieren, und die Symptome können Taubheitsgefühl, Schwierigkeiten beim Bewegen des Fußes und sichtbare Muskelkrämpfe einschließen.
Diagnose
Leute, die denken, dass sie ein Kompartmentsyndrom haben, sollten in die Notaufnahme gehen.
Bei der Diagnose eines akuten Kompartmentsyndroms wird der Arzt den Druck in der Kammer messen und eine Behandlung anbieten.
Um das chronische Kompartmentsyndrom zu diagnostizieren, müssen andere Bedingungen zuerst ausgeschlossen werden. Ein Arzt kann ein Individuum auf Sehnenscheidenentzündung untersuchen oder Röntgenaufnahmen machen, um sicherzustellen, dass das Schienbein nicht gebrochen wird. Die Drücke im Kompartiment können vor und nach dem Training gemessen und verglichen werden.
Athleten mit chronischem Kompartmentsyndrom erfahren normalerweise 20-30 Minuten nach dem Training Schmerzen und Engegefühl. Leute sollten mit einem Arzt sprechen beim ersten Anzeichen von:
- Schmerzen oder Schwellungen und Kribbeln oder Taubheit im Bein oder Fuß
- Schwäche des Unterschenkels, Knöchels oder Fußes
- Wärme in der betroffenen Gegend
- Fuß-Drop (Schwierigkeit, den vorderen Teil des Fußes oder der Zehen zu heben)
- Schmerzen beim Beugen oder Zeigen des großen Zehs
Behandlung
Die einzige Möglichkeit, das akute Kompartmentsyndrom zu behandeln, ist eine Operation. Das Verfahren, Fasziotomie genannt, besteht darin, dass ein Chirurg die Haut und die Faszie aufschneidet, um den Druck zu verringern.
Optionen zur Behandlung des chronischen Kompartmentsyndroms umfassen Physiotherapie, Schuheinlagen und entzündungshemmende Medikamente. Menschen können auch geraten werden, die Aktivität zu vermeiden, die das Problem verursacht.
Eine Operation ist auch eine Option, wenn alle anderen Behandlungen fehlgeschlagen sind. Hier macht ein Arzt einen Schnitt in der Faszie, um den Muskeln Raum zum Anschwellen zu geben.
Wenn eine Operation durchgeführt wird, benötigen manche Menschen einen Physiotherapie-Kurs, um den Heilungsprozess zu unterstützen. Dies kann helfen, eine vollständige Palette von Bewegung und Muskelkraft wiederherzustellen.
Mögliche Komplikationen
In einigen Fällen kann das akute Kompartmentsyndrom und seine Behandlung dazu führen:
- permanente Nervenschäden
- dauerhafte Muskelschädigung und reduzierte Funktion in der betroffenen Extremität
- Fasziotomie kann dauerhafte Narbenbildung verursachen
- Die Operationsstelle kann sich infizieren
- Wenn die Zellen absterben, kann der Muskel verschiedene Chemikalien freisetzen, die die Nieren schädigen können.
Ausblick
Beim akuten Kompartmentsyndrom muss der Druck schnell abgebaut werden. Wenn nicht, können Zellen dauerhaft beschädigt werden oder sogar sterben.
Eine frühzeitige Diagnose des Kompartmentsyndroms ist wichtig, um eine langfristige Behinderung zu vermeiden. Eine schnelle Behandlung kann sicherstellen, dass die Blutversorgung in den betroffenen Bereich wiederhergestellt wird, bevor ein Langzeitschaden auftritt.
Dies ist beim chronischen Kompartmentsyndrom nicht der Fall, das normalerweise durch Beenden der das Problem verursachenden Übung gelöst wird. Es ist normalerweise nicht gefährlich.
