"Die HeartBEAT-Studie" stellt fest, dass der kontinuierliche positive Atemwegsdruck eine überlegene Therapie zur Senkung des Blutdrucks bei Patienten mit Schlafapnoe im Vergleich zu zusätzlichem Sauerstoff darstellt.
In den frühen 1980er Jahren bemerkten Ärzte, dass ein hoher Anteil von Patienten mit obstruktiver Schlafapnoe auch mit klinischer Hypertonie oder hohem Blutdruck konfrontiert war. In den folgenden 20 Jahren führte diese Assoziation zu einer großen Anzahl von Diskussionen zwischen Ärzten, wobei die Forschung nicht in der Lage war festzustellen, ob die Schlafapnoe einen hohen Blutdruck verursacht.
Die Forschungsergebnisse waren nicht schlüssig, da Schlafapnoe und Bluthochdruck eine große Anzahl von Risikofaktoren aufweisen, einschließlich Adipositas, Alter, Alkoholkonsum, Rauchen, Sport und Koffeinkonsum.
Forscher, die in der Fachzeitschrift schreiben, nannten 2000 "ein Stoßjahr für Qualitätsstudien auf Schlafapnoe und Bluthochdruck" und schlossen 2001 dass:
„Es scheint jetzt fast ohne jeden Zweifel, dass [obstruktive Schlafapnoe] ist ein unabhängiger Risikofaktor für tagaktive Hypertonie, und dass dies mehr als triviale Konsequenzen auf die öffentliche Gesundheit Ebene.“
Bei Menschen, die eine obstruktive Schlafapnoe haben, schließen sich die Muskeln in ihrem Hals und blockieren die Atemwege, während sie schlafen. Dies führt zu starkem Schnarchen, unterbrochen von langen stillen Phasen, wenn die Atmung aufhört, gefolgt von einem lauten Schnauben und Keuchen, während sie versuchen wieder zu atmen.
Diese Lücken bei der Atmung verursacht Blutdruck steigen, weil der Sauerstoffgehalt im Körper fällt und das Gehirn sendet Signale an die Blutgefäße zu „straffen“, so dass Sauerstofffluss zum Herzen und Gehirn erhöht.
Continous Positive Airway Pressure (CPAP) ist die am häufigsten verschriebene Behandlung für obstruktive Schlafapnoe. Dies bedeutet, dass der Patient während des Schlafes eine Maske trägt, die mit einer kleinen Maschine verbunden ist, die Luft in die Atemwege des Patienten pumpt, wodurch verhindert wird, dass sich die Atemwege schließen.
Die 'HeartBEAT-Studie' untersucht die Prävention von Herzproblemen bei Patienten mit Schlafapnoe
In der neuen Herzen Biomarker Auswertung in Apnea Behandlung (Herzschlag) randomisiert, einfachblinde klinische Studie, die Forscher von Brigham and Women 's Hospital in Boston, MA, getestet, um die Wirksamkeit der CPAP bei der Senkung des Blutdruck in der obstruktiven Schlafapnoe-Patienten gegen die Wirksamkeit der nächtlichen ergänzende Sauerstoff- und Erziehungskontrollbehandlungen.
Leitautor Dr. Daniel Gottlieb aus der Brigham and Women's Hospital Abteilung für Schlaf- und Zirkadiane Störungen erklärt die Relevanz dieser Studie:
„Die Wirkung der CPAP auf den Blutdruck in dieser Studie ist es wichtig, sowohl für Ärzte und ihre Patienten. Frühere Studien haben gezeigt, dass eine Senkung des Blutdrucks in dieser Größenordnung zugeordnet ist, bis zu einer 20% igen Reduktion der Mortalität von Schlaganfall und einer 15% Verringerung der kardiovaskulären Mortalität. "
In der Studie, 45-75 zumindest mit obstruktiver Schlafapnoe 318 Patienten im Alter wurde mittelschwere randomisiert einen Lebensstil und Bildungsbehandlung allein oder in Kombination, um entweder mit CPAP oder nächtlichem zusätzlichem Sauerstoff.
Der Blutdruck der Teilnehmer wurde über einen Zeitraum von 24 Stunden vor und nach 12 Wochen der Behandlung gemessen. Die Forscher veröffentlichten ihre Ergebnisse in der.
Obwohl die HeartBEAT-Forscher keinen Zugriff auf die vollständigen Daten haben, berichten sie, dass CPAP "bei der Senkung des Blutdrucks signifikant besser war als entweder die Kontrolle oder der zusätzliche Sauerstoff."
Die Wirkung von CPAP auf die Senkung des Blutdrucks war nachts am größten, beobachteten die Forscher, und die Senkung war im diastolischen als im systolischen Blutdruck größer. Darüber hinaus erwies sich CPAP auch bei Teilnehmern mit allgemein gut kontrolliertem Blutdruck als wirksam bei der Senkung des Blutdrucks.
„Studien wie Herzschlag eine Gelegenheit bieten, konsequent Optionen Apnoe Behandlung zu testen, die Ärzte für die einzelnen Patienten bestimmen beste Behandlungen helfen soll“, sagt James Kiley, PhD, Direktor der Abteilung für Lungenkrankheiten am National Heart, Lung, and Blood Institute, wer hat die Studie unterstützt?
