Drüsenfieber: Was zu wissen

Drüsenfieber oder infektiöse Mononukleose ist eine häufige Infektion bei Jugendlichen, jungen Erwachsenen und Studenten. Die Symptome umfassen Fieber, Halsschmerzen, Müdigkeit und geschwollene Lymphknoten und Drüsen, und manchmal Hepatitis.

Es wird normalerweise vom Epstein-Barr-Virus (EBV) verursacht, einem hoch ansteckenden Herpesvirus. Es wird angenommen, dass EBV bei 90 bis 95 Prozent der Menschen weltweit vorhanden ist, aber es verursacht nicht immer Symptome und es führt nicht immer zu Drüsenfieber.

Es gibt keine Heilung, und Drüsenfieber geht normalerweise ohne Behandlung über, aber die Müdigkeit kann für einige Zeit dauern.

Cytomegalovirur (CMV) und Röteln, oder deutsche Masern, können auch Drüsenfieber verursachen, aber die Ursache ist nicht EBV und es ist keine Mononukleose. Toxoplasmose kann ähnliche Symptome verursachen.

Schnelle Fakten über Drüsenfieber:

Hier sind einige wichtige Punkte über Drüsenfieber. Mehr Details finden Sie im Hauptartikel.

  • Glanduläres Fieber wird normalerweise durch das Epstein-Barr-Virus (EBV) verursacht.
  • EBV ist ein häufiges Herpesvirus, das viele Menschen haben, oft ohne Symptome.
  • Zu den Symptomen gehören Halsschmerzen, Fieber, geschwollene Drüsen und Müdigkeit.
  • Die Symptome können sich über mehrere Wochen fortsetzen und die Müdigkeit kann mehrere Monate andauern.
  • Es gibt keine Heilung, und Drüsenfieber geht normalerweise ohne Behandlung über.

Symptome

Glanduläres Fieber beinhaltet geschwollene Lymphknoten und Halsschmerzen.

Glanduläres Fieber hat eine Inkubationszeit von 4 bis 6 Wochen. Mit anderen Worten, die Symptome treten 4 bis 6 Wochen nach der ersten Infektion auf. Die Symptome und insbesondere die Müdigkeit können sich über mehrere Wochen fortsetzen.

Sie umfassen üblicherweise:

  • grippeähnliche Symptome, einschließlich Körperschmerzen und Kopfschmerzen
  • eine Temperatur von 38 Grad Celsius oder mehr
  • ein Hautausschlag, der weit verbreitet ist, rot und nicht juckt
  • Übelkeit und Appetitlosigkeit
  • Unwohlsein, Müdigkeit, Müdigkeit und Schwäche
  • Schwellungen und Schwellungen um die Augen
  • Halsentzündung
  • Schwellung in den Lymphknoten
  • geschwollene Milz, was zu Schmerzen im Oberbauch führt
  • Leberschmerzen und Gelbsucht

Halsentzündung

Die Halsentzündung kann mild sein, ist aber oft sehr wund, rot und geschwollen, ähnlich der Tonsillitis. Wenn eine Person eine schwere Tonsillitis hat, die länger als gewöhnlich andauert, kann dies Drüsenfieber sein. Das Schlucken ist oft schmerzhaft.

Die Lymphknoten und die Milz

Da das Immunsystem des Körpers das Virus bekämpft, schwellen die Lymphknoten an. Dies kann jeden Lymphknoten im Körper betreffen, aber die Drüsen im Nacken und in den Achselhöhlen sind in der Regel die prominentesten. Sie können geschwollen und zart werden.

Die Milz ist ein Organ, das Teil des Immunsystems ist. Es befindet sich unter den Rippen auf der linken Seite des Bauches. Wie die Lymphdrüsen kann die Milz anschwellen und manchmal unter den Rippen gefühlt werden. Es kann zu leichten Schmerzen im oberen linken Bereich des Abdomens führen.

Die Leber

Das Virus kann manchmal eine leichte Entzündung der Leber, bekannt als Hepatitis, verursachen. Es ist häufiger bei Menschen über 30 Jahre alt.

Symptome der Hepatitis umfassen:

  • Gelbsucht, eine Vergilbung der Haut und der Augen
  • Intoleranz gegenüber Alkohol
  • Appetitverlust
  • Übelkeit

Die Symptome von Gelbsucht und Hepatitis sollten verschwinden, wenn sich die Person von Drüsenfieber erholt.

Die Halsschmerzen und Fieber verbessern sich in der Regel nach 2 Wochen. Müdigkeit und geschwollene Lymphknoten können länger andauern, manchmal für mehrere Monate.

Menschen können mit EBV infiziert sein, haben aber keine Symptome. Dies ist bei jüngeren Kindern und bei Menschen über 40 Jahren wahrscheinlicher.

Behandlung

Es gibt keine Heilung für Drüsenfieber, und die meisten Symptome verschwinden normalerweise innerhalb von 4 bis 6 Wochen ohne Behandlung, obwohl die Ermüdung in einigen Fällen für bis zu 6 Monaten anhalten kann. Die meisten Menschen erholen sich vollständig.

Symptome können kontrolliert werden mit:

Sich ausruhen

Komplette Erholung wird die Genesung unterstützen, besonders während des ersten Monats nach Auftreten der Symptome. Die Patientin fühlt sich oft zu müde und zu unwohl, um ihre normale Routine fortzusetzen. Wenn sich die Person erholt, kann leichtes Training ihnen helfen, Muskelkraft wiederzuerlangen.

Flüssigkeiten trinken

Dies wird helfen, Dehydration zu verhindern, vor allem, wenn es Fieber gibt. Eine Halsentzündung kann das Schlucken erschweren, aber es ist wichtig, genug Flüssigkeit zu sich zu nehmen.

Schmerzmittel

Schmerzmittel wie Ibuprofen oder Tylenol (Paracetamol) können über den Ladentisch (OTC) oder online erworben werden. Sie können helfen, Fieber und Schmerzen zu kontrollieren. Aspirin ist nicht für Personen unter 16 Jahren geeignet.

Gurgeln

Gurgeln mit Salzwasser oder einer Lösung aus der Apotheke kann helfen, Halsschmerzen zu lindern.

Steroide

Wenn die Tonsillen sehr entzündet sind oder die Atmung schwierig ist, kann eine kurze Kortikosteroidverabreichung verordnet werden. Dies wird jedoch normalerweise nicht empfohlen.

Ursachen

Die meisten EBV-Infektionen treten in der frühen Kindheit auf. Wenn eine Infektion auftritt, produziert das Immunsystem Antikörper gegen das Virus.

EBV-Infektion führt nicht immer zu Drüsenfieber, und es kann wenige oder keine Symptome geben.

Nach der Infektion bleibt das Virus lebenslang im Körper und ruht in einer Reihe von Rachen- und Blutzellen. Die Antikörper liefern lebenslange Immunität, und Drüsenfieber kommt selten ein zweites Mal zurück.

Manchmal wird jedoch der Virus wieder aktiv. Dies kann gelegentlich Symptome verursachen, besonders bei einer Person mit einem geschwächten Immunsystem.

Eine Person, die in den Teenagerjahren oder im frühen Erwachsenenalter mit EBV infiziert ist, entwickelt häufiger Drüsenfieber. Deshalb treten die meisten Fälle im Alter zwischen 15 und 25 Jahren auf.

Mindestens 1 von 4 oder junge Erwachsene, die mit EBV infiziert sind, entwickeln ein Drüsenfieber.

Menschen können in anderen Altersgruppen Drüsenfieber entwickeln, aber es ist weniger wahrscheinlich.

Wie verbreitet es sich?

EBV ist ansteckend.Es kann durch Kontakt mit dem Speichel einer infizierten Person weitergegeben werden, zum Beispiel durch Husten und Niesen und beim Teilen von Besteck und Geschirr, wie Tassen, Teller und Löffel.

Es kann auch durch Küssen weitergegeben werden, und es wird manchmal die Küssende Krankheit genannt.

Eine Person bleibt für mindestens 2 Monate nach der ersten Infektion mit EBV ansteckend. Manche Menschen können bis zu 18 Monate nach der Infektion EBV in ihrem Speichel haben. Wenn sie keine Symptome haben, wissen sie möglicherweise nicht, dass sie die Infektion haben.

Wenn eine Person in der Vergangenheit nicht mit EBV infiziert wurde und sie in Kontakt mit infiziertem Speichel kommt, können sie krank werden, selbst wenn die andere Person keine Symptome zeigt.

Erstens infiziert das Virus die Auskleidung der Innenseite des Rachens. Dann kann eine Art von weißen Blutzellen, die als B-Lymphozyten bekannt sind, die Infektion auf andere Teile des Körpers, einschließlich der Leber und Milz, verteilen.

Eine Person kann EBV verbreiten, wenn sie die Infektion haben, selbst wenn sie keine Symptome haben. Wenn das Virus reaktiviert, kann es sich auch auf andere übertragen, egal wie lange es seit der ursprünglichen Infektion ist.

Andere Ursachen von Drüsenfieber

Glanduläres Fieber kann auch durch Cytomegalovirus (CMV) und Röteln oder Masern verursacht werden. Ähnliche Symptome können auch bei Toxoplasmose auftreten, einer parasitären Infektion.

Nicht-EBV-Ursachen von Drüsenfieber können einen Fötus oder Embryo schädigen. Eine Frau, die während der Schwangerschaft mit einer dieser Erkrankungen infiziert wird, kann eine spezielle Behandlung mit Antibiotika und Antikörpern benötigen.

Diagnose

Der Arzt führt eine körperliche Untersuchung durch, um geschwollene Lymphknoten zu erkennen und Tonsillen, Leber und Milz zu untersuchen.

Wenn der Arzt Drüsenfieber vermutet, können sie einige Tests anordnen.

Zwei Bluttests können helfen, eine Diagnose zu bestätigen:

  • Ein Antikörpertest kann spezifische Antikörper gegen EBV nachweisen.
  • Ein weißer Blutzelltest kann herausfinden, ob es mehr weiße Blutkörperchen als üblich gibt, was eine Infektion nahelegt, oder ob weiße Blutkörperchen ein ungewöhnliches Aussehen haben.

Es kann auch Tests für die Leberfunktion geben.

Wenn eine Frau schwanger ist, können Tests zeigen, ob Röteln oder Toxoplasmose vorliegen. EBV wird einen Fötus oder einen Embryo nicht schädigen.

Komplikationen

Komplikationen von Drüsenfieber sind selten, aber sie können ernst sein.

Sie beinhalten:

  • Schädigung der Milz
  • eine sekundäre Infektion, wie Lungenentzündung, Meningitis oder Herzentzündung
  • Anämie oder eine geringe Menge an roten Blutkörperchen
  • eine neurologische Erkrankung wie Guillan-Barre-Syndrom oder Bell-Lähmung
  • Obstruktion der oberen Atemwege

Eine Person mit einer geschädigten Milz sollte nach dem Drüsenfieber acht Wochen lang Kontaktsportarten wie Fußball meiden.

Sekundärinfektionen sind selten, aber sie sind ein Risiko für Patienten mit geschwächtem Immunsystem.

Studien haben ergeben, dass zwischen 9 und 22 Prozent der Patienten 6 Monate nach der Infektion weiterhin ermüden.

Ausblick

Das Fieber dauert normalerweise 10 bis 14 Tage, aber die Müdigkeit kann mehrere Monate andauern. Die meisten Menschen erholen sich vollständig.

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