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Durchbruch bei der Behandlung von Typ-2-Diabetes

Durch die Blockade von VEGF-B, einem Signalprotein, akkumuliert Fett nicht in Muskeln und im Herzen, und die Zellen in diesen Geweben können wieder richtig auf Insulin reagieren, Forscher vom Karolinska-Institut, Schweden, das Ludwig-Institut für Krebsforschung mit Sitz in New York und das australische biopharmazeutische Unternehmen CSL Limited berichteten in der Zeitschrift Nature.

Professor Ulf Eriksson und sein Team führten Experimente an Ratten und Mäusen durch und konnten so verhindern, dass Typ-II-Diabetes überhaupt entsteht, und den Krankheitsverlauf bei Tieren mit etabliertem Diabetes Typ II rückgängig machen. Die Natur hat diesen Befund als "Durchbruch in der Diabetesforschung" beschrieben.

Professor Ulf Eriksson von der Abteilung für Medizinische Biochemie und Biophysik am Karolinska Institutet sagte:

"Es ist ein großartiges Gefühl, diese Ergebnisse zu präsentieren. Wir haben VEGF-B schon 1995 entdeckt, und seitdem war das VEGF-B-Projekt ein längerer Aufenthalt in der Wildnis, aber jetzt machen wir eine wichtige Entdeckung nach der anderen." In der vorliegenden Studie haben wir gezeigt, dass die VEGF-B-Hemmung zur Prävention und Behandlung von Typ-II-Diabetes eingesetzt werden kann und dass dies mit einem Medikamentenkandidaten möglich ist. "
Typischerweise tritt Typ-II-Diabetes auf, nachdem eine Person übergewichtig geworden ist, dann tritt Insulinresistenz auf – der Diabetes kommt als nächstes. Wenn dies auftritt, reagieren die Zellen nicht richtig auf Insulin, was bedeutet, dass Glukose nicht in die Zellen gelangt und der Blutzuckerspiegel (Zucker) ansteigt. Wenn Fett an den "falschen" Stellen im Körper gespeichert wird, ist eine Insulinresistenz viel wahrscheinlicher. Die falschen Orte sind Blutgefäße, Herz und Muskeln. Experten sind sich nicht sicher, wie der Verband genau funktioniert.

Insulinresistenz
Bei Insulinresistenz gelangt zu wenig Glukose in die Zellen – es sammelt sich im Blutkreislauf an, was zu hohem Blutzucker führt

Wir wissen, dass ein Protein namens VEGF-B Auswirkungen auf den Transport und die Speicherung von Fett im Körpergewebe hat. Prof. Erikssons Forschungsgruppe hat dies 2010 herausgefunden und in derselben Zeitschrift einen Bericht veröffentlicht. Im letzten Experiment gelang es den Wissenschaftlern, die VEGF-B-Signalgebung in Laborratten und -mäusen zu blockieren.

2H10 verhinderte entweder das Auftreten von Diabetes oder kehrte es um

Nature berichtete über vier verwandte Studien. In einem Fall erhielten diabetes-induzierte Mäuse 2H10, einen Medikamentenkandidaten, der ein Antikörper ist, der die Wirkungen von VEGF-B inhibiert. Die Mäuse, die speziell dazu gezüchtet wurden, spontan Diabetes zu entwickeln, entwickelten weder Insulinresistenz noch Diabetes. Die Wissenschaftler kreuzten die Mäuse mit Diabetes mit Mäusen, die nicht VEGF-B produzieren konnten – sie fanden heraus, dass ihre Welpen nie Diabetes entwickelten.

In zwei verschiedenen Studien verwendeten sie Ratten und Mäuse, die nicht speziell zur Entwicklung von Typ-II-Diabetes gezüchtet worden waren. Sie erhielten eine kalorienreiche, fettreiche Ernährung und wurden fettleibig. Das natürliche Fortschreiten der Tiere zu Diabetes wurde gestoppt und auch in unterschiedlichem Maße umgekehrt, nachdem sie mit 2H10 behandelt worden waren.

Professor Åke Sjöholm, ein beratender Diabetologe am Stockholm South General Hospital in Schweden, sagte:

"Die Ergebnisse, die wir in dieser Studie präsentieren, stellen einen wichtigen Durchbruch und ein völlig neues Prinzip zur Prävention und Behandlung von Typ-II-Diabetes dar. Vorhandene Behandlungen können viele unerwünschte Reaktionen hervorrufen und ihre Auswirkungen verschleißen normalerweise. Es besteht ein verzweifelter Bedarf an neuen Behandlungsstrategien für Diabetes Typ II. "
Die am weitesten verbreitete Behandlung von Diabetes Typ II besteht heute darin, den Patienten zunächst auf eine spezielle Diät zu stellen; manchmal müssen sie möglicherweise Pillen nehmen, die die Insulinsekretion erhöhen und die Zellen auch für Insulin empfindlicher machen. Gelegentlich erhalten sie Tabletten, um die Glukoseproduktion zu reduzieren. Nach ein paar Jahren verlieren diese Behandlungen bei etwa einem Drittel aller Patienten allmählich ihre Wirksamkeit, und Insulininjektionen sind erforderlich.

Die wirksamste Behandlung heute, um Diabetes Typ II bei sehr übergewichtigen Patienten zu verhindern, ist bariatrische Chirurgie.

Diabetes Typ II wird heute von vielen als ernstes globales Gesundheitsproblem angesehen – manche beschreiben es als Epidemie. Bis zum Ende des Jahres 2030 werden weltweit über eine halbe Milliarde Menschen mit Diabetes Typ II leben.

Die experimentelle Medizin 2H10 ist ein monoklonaler Antikörper (ein Antikörper, der von einem einzelnen Zellklon produziert wird), der von CSL Limited, einem australischen biopharmazeutischen Unternehmen, entwickelt wird.

Geschrieben von Christian Nordvist

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