Eierstockkrebs ist laut der American Cancer Society die fünfthäufigste Ursache für Krebstodesfälle bei Frauen in den USA. Eine neue Studie bietet jedoch Hoffnung für Frauen mit der Krankheit diagnostiziert; Die 10-Jahres-Überlebensrate ist höher als bisher angenommen.
Darüber hinaus identifizierte die Studie – veröffentlicht in der – das Langzeitüberleben bei einigen Frauen mit Eierstockkrebs, die Faktoren hatten, die mit einer schlechten Überlebensrate in Verbindung standen – wie etwa die Diagnose des Alters und des späteren Stadiums.
"Die Vorstellung, dass fast alle Frauen an dieser Krankheit sterben werden, ist nicht korrekt", sagt die Hauptautorin Rosemary Cress vom Department of Public Health Sciences an der University of California-Davis (UC Davis).
"Diese Informationen werden Ärzten, die diese Patienten zuerst diagnostizieren, und den Geburtshelfern / Gynäkologen, die sich um sie kümmern, nachdem sie von Spezialisten behandelt wurden, helfen", fügt sie hinzu.
Bei rund 21.290 Frauen in den USA wird dieses Jahr Eierstockkrebs diagnostiziert, und mehr als 14.000 werden voraussichtlich an der Krankheit sterben. Der Krebs ist am häufigsten bei älteren Frauen, mehr als die Hälfte der Fälle bei Frauen ab 63 Jahren diagnostiziert.
Laut dem Surveillance, Epidemiology und End Results Program (SEER) des National Cancer Institutes liegt die 5-Jahres-Überlebensrate bei Frauen, bei denen Eierstockkrebs diagnostiziert wurde, bei 45,6%. Während nur wenige Studien das längerfristige Überleben von Patientinnen mit Ovarialkarzinom untersucht haben, wird die Überlebensrate nach 5 Jahren nach Diagnosestellung als gering eingeschätzt.
Über 30% der Frauen überlebten mehr als 10 Jahre nach der Diagnose eines Eierstockkrebses
Für ihre Studie begannen Cress und Kollegen, die 10-Jahres-Überlebensraten für Frauen mit Eierstockkrebs zu schätzen.
Das Team analysierte Daten aus dem California Cancer Registry und identifizierte 11.541 Frauen, bei denen zwischen 1994 und 2001 epithelialer Eierstockkrebs diagnostiziert worden war – die häufigste Form der Krankheit, die 9 von 10 Fällen ausmachte.
Die Forscher fanden heraus, dass von diesen Frauen 3.582 (31%) mehr als 10 Jahre nach der Diagnose überlebten. Unter diesen Überlebenden befanden sich 954 Frauen, die ein hohes Risiko hatten, an Krebs zu sterben, weil sie zum Zeitpunkt der Diagnose älter waren, einen höheren Tumorgrad aufwiesen oder bei Krebs im fortgeschrittenen Stadium diagnostiziert wurden.
"Wir waren ein wenig überrascht über die große Anzahl von Langzeitüberlebenden dieser Krankheit, die gemeinhin als hochgradig tödlicher Krebs angesehen wird", sagte Cress.
Obwohl diese Forschung nicht genau feststellen kann, warum so viele Frauen mit Eierstockkrebs überleben, Studien Co-Autor Gary Leiserowitz, von der Abteilung für Geburtshilfe und Gynäkologie an der UC Davis, sagt, es könnte auf die BRCA1 und BRCA2 Gen-Mutationen in einige Patienten mit der Krankheit; Frauen mit diesen Mutationen reagieren häufig besser auf eine Chemotherapie als solche ohne.
Darüber hinaus sagt Leiserowitz, dass bei Patienten mit fortgeschrittenem Ovarialkarzinom biologische Unterschiede die individuellen Behandlungsergebnisse beeinflussen können und dass einige Patienten eine effektivere Behandlung erhalten als andere, was ihre Überlebenswahrscheinlichkeit erhöht.
Er addiert:
"Diese Informationen sind wichtig für die Patientenberatung. Viele Patienten und Ärzte wissen, dass Eierstockkrebs ein gefährlicher Krebs ist, aber sie erkennen nicht, dass es eine signifikante biologische Variabilität unter den Patienten gibt. Es ist keine einheitlich tödliche Prognose."
Während weitere Untersuchungen erforderlich sind, um die genauen Gründe zu ermitteln, warum einige Frauen mit Eierstockkrebs ein langfristiges Überleben erfahren, bieten diese vorliegenden Erkenntnisse den Tausenden von Frauen, die jedes Jahr mit dieser Krankheit diagnostiziert wurden, Hoffnung.
Jacqueline Price – eine 74-jährige Patientin mit Eierstockkrebs und Leiserowitz-Patientin – wurde im Alter von 60 Jahren mit einer Krankheit im Stadium 3 diagnostiziert. Sie glaubt, dass die Ergebnisse dieser jüngsten Forschung dazu beitragen werden, Frauen mit Ovarialkarzinom zu verstehen, dass dies nicht der Fall ist ein "automatisches Todesurteil" und Auftriebsoptimismus – eine Emotion, von der frühere Forschungsergebnisse gezeigt haben, dass sie dem Krebsüberleben zugute kommen kann.
Cress sagte, dass mehr Forschung betrieben werden sollte, um ein besseres Verständnis für das langfristige Überleben von Patienten mit Eierstockkrebs zu bekommen, aber sie stellt fest, dass Forscher nicht die Ressourcen haben, Patienten für lange Zeit zu folgen.
"Die Stärke unserer Studie war die Verfügbarkeit bevölkerungsbezogener Krebsregisterdaten für Patienten, die vor mehr als 10 Jahren diagnostiziert wurden", fügte sie hinzu. Sie weist jedoch darauf hin, dass zukünftige Forschung die zugrundeliegenden Mechanismen hinter dem langfristigen Überleben von Eierstockkrebs untersuchen sollte.
"Zukünftige Studien könnten Krebsregisterdaten mit detaillierteren Behandlungsinformationen und mit genomischen Daten ergänzen, die aus der Analyse von Ovarialtumoren stammen, um den Beitrag dieser Faktoren zum Überleben zu bestimmen", sagte sie uns.
Im Juni berichteten sie über eine Studie, in der Forscher eine neue Klasse von Genmutationen identifizierten, die bei der Behandlung von Ovarialkarzinomen eine Rolle spielen könnten.
