Ein verminderter Geruchssinn kann auf eine frühzeitige Demenz hinweisen

Ein verringerter Geruchssinn scheint mit dem Ausbruch von Alzheimer in Verbindung zu stehen, heißt es in einem Artikel von.

[Senior riechende Blumen]

Frühere Forschungsergebnisse haben mit Geruchsverlust oder Anosmie, kognitiven Verfall, leichter kognitiver Beeinträchtigung (MCI) oder Alzheimer-Krankheit (AD) in Verbindung gebracht. Es kann auch ein Marker für Lewy-Körper und vaskuläre Demenz sein.

Autopsie-Studien haben einen Verlust der Fähigkeit zur Identifizierung von Gerüchen mit den Plaques und Tangles im Riechkolben, entorhinalen Kortex und den Cornu Ammonis Regionen des Hippocampus verbunden.

Marker der Früherkennung können dazu beitragen, diese Krankheiten zu verhindern oder zu verzögern, und Geruchsbeeinträchtigungen können ein wichtiger klinischer Marker und Prädiktor für diese Erkrankungen sein, der zur Identifizierung von Risikogruppen beiträgt.

Rosebud Roberts von der Mayo Clinic in Rochester, MN, und Koautoren bewerteten den Geruchssinn von 1.430 kognitiv normalen Personen mit einem Durchschnittsalter von 79,5 Jahren; ungefähr die Hälfte waren Männer und die Hälfte Frauen.

Die Teilnehmer wurden zwischen 2004 und 2010 in die bevölkerungsbasierte, prospektive Mayo Clinic-Studie zum Altern aufgenommen und vor Beginn der Studie und alle 15 Monate bis 2014 klinisch untersucht.

Olfaktorische Abnahme passt zu mehr Gedächtnisverlust

Der Test beinhaltete sechs Lebensmittel- und sechs Nicht-Lebensmittel-Gerüche (Bananen, Schokolade, Zimt, Benzin, Zitrone, Zwiebel, Farbverdünner, Ananas, Rose, Seife, Rauch und Terpentin). Die Teilnehmer mussten scratchen, schnüffeln und eine von vier möglichen Optionen wählen, um eine Punktzahl zu berechnen.

Im Durchschnitt von 3,5 Jahren Follow-up, die Autoren identifiziert 250 neue Fälle von MCI unter den 1.430 Teilnehmern.

Es gab einen Zusammenhang zwischen einer abnehmenden Fähigkeit, Gerüche zu identifizieren – gemessen an einer Abnahme der Anzahl korrekter Antworten im Geruchstest – und einem erhöhten Risiko für amnestische MCI (aMCI). Es scheint keinen Zusammenhang zwischen einem verminderten Geruchssinnwert und nicht-amnestischem MCI (naMCI) zu bestehen, der andere Denkfähigkeiten beeinflussen kann.

Menschen mit AMCI haben Gedächtnisprobleme, die für ihr Alter und ihre Ausbildung schwerer als normal sind, aber nicht ernst genug sind, um das tägliche Leben zu beeinflussen; NaMCI zeichnet sich durch andere Denkfähigkeiten als Gedächtnis aus, wie etwa Problemplanung und -organisation oder schlechtes Urteilsvermögen.

Die Autoren berichteten auch über 64 Demenzfälle unter 221 Individuen mit vorherrschendem MCI. Eine Abnahme der Häufigkeit von AD-Demenz war mit steigenden Werten beim Geruchstest verbunden. Die schlechtesten Geruchstest-Score-Kategorien waren mit der Progression von einer AMI zu einer AD-Demenz assoziiert.

Die Ergebnisse deuten auf einen Zusammenhang zwischen Geruchsbeeinträchtigung, MCI und der Progression von aMCI zu AD-Demenz hin und bestätigen frühere Studien, in denen Geruchsbeeinträchtigungen mit kognitiven Beeinträchtigungen im späteren Leben in Verbindung gebracht wurden.

Neurodegenerative Veränderungen an der Wurzel des Problems

Mögliche Erklärungen für die aktuellen Befunde sind neurodegenerative Veränderungen im Riechkolben und in Hirnregionen, die Gedächtnis und Geruchssinn betreffen. Fakten über Demenz

  • 10-20% der über 65-Jährigen haben Schätzungen zufolge MCI
  • Alzheimer macht 60-80% aller Demenzerkrankungen aus
  • 10% der Demenzen sind vaskulär.

Erfahren Sie mehr über Demenz

Es wird angenommen, dass der Riechkolben involviert ist, da ein Geruchsverlust nur bei neurodegenerativen Zuständen auftritt, wo eine olfaktorische Pathologie vorliegt, wie zum Beispiel AD und Parkinson-Krankheit.

Neurofibrilläre Tangles, Merkmale von AD, wurden in den Bulbus olfactorius und Trakts vor dem Einsetzen der Symptome gefunden, was darauf hindeutet, dass Geruchsstörungen frühe Marker der Krankheit sein können.

AD-Symptome im entorhinalen Kortex, Hippocampus und anderen temporalen Regionen können die Fähigkeit einschränken, Geruchsspeicher zu speichern und abzurufen und dadurch Gerüche richtig zu identifizieren.

Cholinerge Defizite sind in den Geruchsverlust bei AD-Demenz und Parkinson-Krankheit involviert. Diese Defizite könnten helfen, zwischen neurodegenerativen Erkrankungen mit olfaktorischen Störungen, wie Parkinson und AD, und solchen ohne progressive supranukleäre Paralyse zu unterscheiden.

Geringere Konzentrationen von Cholinacetyltransferase und Dopamin im Tuberculum olfactorius und anderen Hirnregionen können ebenfalls eine Rolle spielen, ebenso wie eine Verringerung von Norepinephrin, die mit einer Schädigung oder Neurodegeneration in einer Noradrenalinquelle zum Bulbus olfactorius zusammenhängt.

Einschränkungen schließen ein, Geruchsdetektion nicht direkt zu bewerten; Es wurde jedoch davon ausgegangen, dass dies die Befunde nicht beeinflusst, da Geruchsdetektionstests in hohem Maße mit Geruchsidentifikationstests korrelieren und Patienten mit AD und einer Reihe anderer neurodegenerativer Erkrankungen Defizite sowohl beim Nachweis als auch bei der Identifizierung aufweisen.

Die Autoren schlussfolgern:

"Klinische Implikationen unserer Ergebnisse sind, dass Geruchsidentifikationstests zur Früherkennung von Personen mit einem Risiko für kognitive Ergebnisse verwendet werden können."

kürzlich berichtet, dass eine Veränderung des Sinnes für Humor Alzheimer vorhersagen könnte.

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