Nierensteine sind feste Ablagerungen von Mineralien und Salzen, die zusammen in den Nieren kristallisiert haben.
Normalerweise verhindert die Flüssigkeit im Urin, dass Abfallprodukte miteinander in Kontakt kommen. Nierensteine beginnen sich zu bilden, wenn nicht genug Flüssigkeit oder zu viel Abfall im Urin vorhanden ist.
Obwohl sich die meisten Nierensteine in den Nieren entwickeln, können sie sich überall im Harntrakt bilden.
Wie häufig sind Nierensteine?
Laut der National Kidney Foundation entwickelt 1 von 10 Menschen in den Vereinigten Staaten einen Nierenstein während ihres Lebens. Das Risiko von Nierensteinen beträgt 19 Prozent für Männer und 9 Prozent für Frauen.
Die meisten Männer erleben ihren ersten Nierenstein nach dem 30. Lebensjahr.
Verhütung
Die Forscher sind sich immer noch nicht ganz sicher, wie und warum Nierensteine auftreten, obwohl sie eine der ältesten Krankheiten sind, von denen bekannt ist, dass sie Menschen betreffen.
Dehydration gilt als der größte Risikofaktor für Nierensteine. Bestimmte Nahrungsmittel und verschiedene Lebensgewohnheiten können jedoch das Risiko der Steinbildung erhöhen.
Menschen, die vermuten, dass sie Nierensteine haben oder ein hohes Risiko haben, sie zu entwickeln, sollten einen Arzt aufsuchen, um herauszufinden, welche Art von Nierenstein sie haben und welche spezifischen Lebensmittel oder Aktivitäten zu vermeiden sind.
Es gibt viele Dinge, die eine Person tun kann, um Nierensteine zu verhindern, darunter:
1. Bleiben Sie hydratisiert
Wenn Urin mehr Flüssigkeit enthält, ist es weniger wahrscheinlich, dass Mineralien und Salze zusammenklumpen und beginnen, Steine zu bilden. Dunklere Urin ist ein Zeichen für Austrocknung. Idealerweise sollte Urin schwach gelb erscheinen.
Für viele Menschen sind die empfohlenen 8 Gläser Wasser pro Tag nicht genug. Um das Risiko von Nierensteinen zu verringern, kann eine Person versuchen, täglich mindestens 12 Gläser Flüssigkeit zu trinken.
Mindestens die Hälfte der Flüssigkeitsaufnahme einer Person sollte reines Wasser sein. Koffeinhaltige, kohlensäurehaltige und gesüßte Getränke können das Steinrisiko erhöhen.
2. Reduzierung der Salzaufnahme
Natrium oder Salz kann Wasserretention verursachen und zur Dehydratisierung führen. Erwachsene sollten versuchen, ihre Salzaufnahme unter 2300 Milligramm (mg) täglich oder den Gegenwert von einem Teelöffel Kochsalz zu halten.
Beispiele für hoch salzhaltige Lebensmittel sind:
- Deli oder geräuchertes Fleisch
- die meisten verpackten oder vorbereiteten Mahlzeiten
- Kartoffelchips
- die meisten Dosen Suppen
- die meisten fertigen Nudeln oder Beilagen
- Lebensmittel, die andere Arten von Natrium enthalten, einschließlich Natriumbicarbonat, Dinatriumphosphat, Mononatriumglutamat, Backpulver, Nitrite und Natriumnitrat
3. Aufrechterhaltung eines gesunden Körpergewichts
Übergewicht kann die Nieren belasten; Es ist jedoch wichtig, sicher zu verlieren. Crash-Diäten, Low-Carb-Diäten und hohe Tier-Protein-Diäten können alle das Risiko von Nierensteinen erhöhen.
4. Begrenzung der Lebensmittel mit Calciumoxalat
Nierensteine können aus vielen verschiedenen Verbindungen bestehen, einschließlich Harnsäure, Struvit und Cystein. Die häufigste Art von Nierensteinen ist Calciumoxalat. Eine Studie von 2014, in der fast 50.000 Nierensteine untersucht wurden, ergab, dass 67 Prozent der Steine überwiegend aus Kalziumoxalat bestanden.
Die Einschränkung der Oxalataufnahme wird normalerweise nur für Personen mit einem hohen Risiko für Nierensteine oder solche mit hohen Oxalatspiegeln empfohlen.
Der Verzehr von Kalzium mit Oxalat-reichen Lebensmitteln kann das Risiko von Steinen reduzieren, indem die Chemikalien gebunden werden, bevor sie die Nieren erreichen.
Lebensmittel, die reich an Oxalat sind, umfassen:
- Grapefruit und Cranberry-Saft
- Kartoffeln
- Sojabohnen
- Spinat
- einige Nüsse, einschließlich Cashewnüsse und Erdnüsse
- Schokolade
- Rhabarber
- Rüben
- Spargel
- die meisten Beeren
- Sellerie und Petersilie
- Vollkorn
- Tee
5. Reduzierung der Alkoholaufnahme
Alkohol bewirkt, dass die Zellen den Flüssigkeitsausstoß erhöhen und gleichzeitig die Flüssigkeitsaufnahme verhindern, was zur Dehydration führt.
6. Vermeidung übermäßigen Koffeinkonsums
Koffein beschleunigt den Stoffwechsel und kann Dehydratation verursachen. Die empfohlene Obergrenze für Erwachsene beträgt 400 Milligramm (mg) Koffein täglich, was etwa 4 Tassen Kaffee entspricht.
Es ist wichtig, daran zu denken, dass bestimmte Limonaden, Schokolade, Tees und Energydrinks Koffein enthalten.
7. Vermeidung von zuckerhaltigen Getränken
Gesüßte Getränke, insbesondere solche mit hohem Fructose-Maissirup, wurden mit einem erhöhten Risiko für Nierensteine in Verbindung gebracht.
8. Ausreichend Kalzium aus der Nahrung bekommen
Während Kalziumoxalat die häufigste Verbindung in Nierensteinen ist, hilft ein Teil des in Lebensmitteln enthaltenen Calciums tatsächlich, das Risiko von Steinen zu reduzieren.
Die meisten Milchprodukte sind eine gute Kalziumquelle. Viele andere Lebensmittel sind mit Kalzium angereichert, darunter:
- Orangensaft
- Sojasauce
- Fischkonserven mit Knochen, wie Sardinen
- Tofu
- einige Getreidearten
9. Zunehmende Zitronensäureaufnahme
Etwa 60 Prozent der Menschen mit Nierensteinen haben auch Hypocitraturie oder niedrige Zitronensäure.
Gute Quellen für Zitronensäure sind:
- ein 4-Unzen-Glas unverdünnten, ungesüßten Zitronen- oder Limettensaft
- ein 8-Unzen-Glas Orangensaft
- ein 8-Unzen-Glas Melone oder Mangosaft
10. Überwachung der Aufnahme von säurehaltigen Lebensmitteln
Stark saurer Urin kann das Risiko von Nierensteinen erhöhen und das Passieren der Steine schmerzhafter machen.
Hohe Säuremengen im Urin regen die Nieren auch dazu an, statt Citrat zu resorbieren. Citrat ist eine Verbindung, die nachweislich hilft, Steine auf Kalziumbasis auszuspülen und deren Wachstum zu beeinträchtigen.
Lebensmittel, die reich an Säure sind, gehören:
- rotes Fleisch und Schweinefleisch
- Geflügel
- die meisten Fischarten
- die meisten Käse
- Eier
Säurehaltige Nahrungsmittel müssen nicht vollständig vermieden werden, da sie eine gute Proteinquelle darstellen können. Jedoch sollte eine Person ihre Aufnahme dieser Nahrungsmittel überwachen und begrenzen, wenn sie häufige Nierensteine erfahren.
11. Einnahme von Nahrungsergänzungsmitteln und Vitaminen
Eine große Auswahl an natürlichen Nahrungsergänzungsmitteln und Vitaminen kann helfen, das Risiko von Nierensteinen zu reduzieren, einschließlich:
- Kaliumcitrat
- Vitamin B-6, das in Lebensmitteln wie Bananen, Mangos, Sojabohnen, Avocados und Heilbutt gefunden wird
- Pyridoxin-Ergänzungen
- Fischöl
Symptome
Kleine Nierensteine können keine Symptome verursachen und manchmal ohne viel Unbehagen selbständig passieren. Mittlere bis große Nierensteine können intensive, scharfe Schmerzen verursachen.
Die Symptome beginnen gewöhnlich, sobald die Steine begonnen haben, durch die Harnwege zu wandern. Steine, die hängen bleiben, können eine Rückbildung von Urin verursachen, was sehr schmerzhaft sein kann.
Häufige Symptome von Nierensteinen sind:
- Intensive, non-stop Schmerzen im unteren Rückenbereich
- blutiger Urin
- Erbrechen oder Übelkeit, oft von den starken Schmerzen
- Fieber und Schüttelfrost
- sehr unangenehmer oder seltsam riechender Urin
- trüber Urin
- schmerzende Bauchschmerzen, die sich mit Gasmedikation nicht verbessern
Behandlung und wann man einen Doktor aufsuchen sollte
Immer wenn eine Person vermutet, dass ein Nierenstein die Ursache für erhebliche Schmerzen oder Beschwerden ist, ist es wichtig, einen Arzt aufzusuchen.
Obwohl die meisten Menschen keine langfristigen Folgen von Nierensteinen haben, können sie extrem schmerzhaft sein und eine medizinische Überwachung erfordern.
In den meisten Fällen beinhaltet die Behandlung von Nierensteinen die Erhöhung der Flüssigkeitsaufnahme, die Einnahme von Schmerzmitteln und die Einnahme von Medikamenten, die den Urin weniger sauer machen.
In kleineren Fällen kann es Einzelpersonen erlaubt sein, nach Hause zu gehen und darauf zu warten, dass der Stein oder die Steine passieren. In schwereren Fällen kann ein Krankenhausaufenthalt erforderlich sein.
Steine, die zu groß sind, um durchgelassen oder in den Harnwegen stecken zu bleiben, können eine Operation erfordern. Eine Operation zur Entfernung der Steine kann auch notwendig sein, wenn sich eine Infektion entwickelt hat.