Ein Klecks Erdnussbutter und ein Lineal können verwendet werden, um eine Diagnose von Alzheimer-Krankheit im Frühstadium zu bestätigen, fanden University of Florida Health Forscher.
Jennifer Stamps, eine Doktorandin an der Universität von Florida (UF) McKnight Brain Institute Zentrum für Geruch und Geschmack, und ihre Kollegen berichteten über die Ergebnisse einer kleinen Pilotstudie im Oktober 2013.
Stamps kamen auf die Idee, Erdnussbutter zu verwenden, um auf Geruchsempfindlichkeit zu testen, während sie mit Dr. Kenneth Heilman, einem der bekanntesten Verhaltensneurologen der Welt, von der Abteilung für Neurologie des UF College of Medicine arbeitete.
Während sie Ärzte in Heilmans Klinik beschattete, bemerkte sie, dass Patienten nicht auf ihren Geruchssinn getestet wurden. Die Fähigkeit zu riechen ist mit dem ersten Hirnnerv verbunden und ist oft eines der ersten Dinge, die beim Abbau der kognitiven Fähigkeiten betroffen sind.
Dr. Heilman sagte: Wenn Sie sich etwas schnell und günstig überlegen können, können wir es schaffen, sagt Stamps.
Sie dachte an Erdnussbutter, weil sie, wie sie sagte, ein "reiner Geruchsstoff" ist, der nur vom Riechnerv erkannt wird und leicht zugänglich ist.
Weit verbreitetes Problem
Nach Angaben der Alzheimer-Gesellschaft betrifft die Alzheimer-Krankheit 5,2 Millionen Menschen in den USA und kostet allein in diesem Jahr 203 Milliarden US-Dollar.
Die Forscher fanden heraus, dass sie durch die Platzierung eines Klecks Erdnussbutter auf einem Lineal frühe Stadien der Alzheimer-Krankheit erkennen konnten, basierend auf der Fähigkeit des Patienten, den Geruch in bestimmten Entfernungen zu erkennen.
Der Verband schätzt, dass ein Amerikaner alle 68 Sekunden Alzheimer entwickelt, und sie erwarten, dass diese Zahl bis 2050 alle 33 Sekunden auf einen Amerikaner ansteigen wird.
In der Studie setzten sich Patienten, die zur Untersuchung in die Klinik kamen, ebenfalls mit einem Kliniker zusammen, der mit 14 Gramm Erdnussbutter – was etwa einem Esslöffel entspricht – und einem metrischen Lineal bewaffnet waren. Der Patient schloss seine Augen und seinen Mund und blockierte ein Nasenloch.
Der Arzt öffnete den Erdnussbutterbehälter und hielt das Lineal neben dem offenen Nasenloch, während der Patient normal atmete. Indem die Erdnussbutter während des Ausatmens des Patienten jeweils um 1 cm nach oben gezogen wurde, konnten sie die Entfernung messen, bei der der Patient den Geruch wahrnehmen konnte.
Der Abstand wurde aufgezeichnet und das Verfahren nach einer Verzögerung von 90 Sekunden am anderen Nasenloch wiederholt.
Die Kliniker, die den Test durchführten, kannten die Diagnosen der Patienten nicht, die normalerweise erst Wochen nach den ersten klinischen Tests bestätigt wurden.
Gefühl des Geruchverlustes
Die Wissenschaftler fanden heraus, dass Patienten in den frühen Stadien der Alzheimer-Krankheit einen dramatischen Unterschied in der Erkennung von Geruch zwischen dem linken und rechten Nasenloch hatten – das linke Nasenloch war beeinträchtigt und erkannte den Geruch erst im Mittel 10 cm näher an der Nase das rechte Nasenloch hatte den Nachweis bei Patienten mit Alzheimer-Krankheit gemacht.
Dies war bei Patienten mit anderen Arten von Demenz nicht der Fall; stattdessen hatten diese Patienten entweder keine Unterschiede in der Geruchsdetektion zwischen den Nasenlöchern oder das rechte Nasenloch war schlechter bei der Erkennung von Geruch als das linke Nasenloch.
Von den 24 getesteten Patienten mit leichter kognitiver Beeinträchtigung, die manchmal Alzheimer-Krankheit signalisiert und sich manchmal als etwas anderes herausstellt, zeigten etwa 10 Patienten eine Beeinträchtigung der linken Nasenlöcher und 14 Patienten keine.
Die Forscher sagten, dass mehr Studien durchgeführt werden müssen, um die Implikationen zu verstehen.
Briefmarken erklärt:
"Im Moment können wir diesen Test verwenden, um die Diagnose zu bestätigen. Aber wir planen, Patienten mit leichter kognitiver Beeinträchtigung zu untersuchen, um zu sehen, ob dieser Test verwendet werden könnte, um vorherzusagen, welche Patienten an Alzheimer erkranken werden."
Stamps und Dr. Heilman weisen darauf hin, dass dieser Test von Kliniken, die keinen Zugang zu Personal oder Ausrüstung haben, genutzt werden kann, um andere, aufwändigere Tests durchzuführen, die für eine spezifische Diagnose erforderlich sind und zu einer gezielten Behandlung führen können.
Bei UF Health wird der Erdnussbutter-Test ein weiteres Instrument sein, um eine ganze Reihe von klinischen Tests für neurologische Funktionen bei Patienten mit Gedächtnisstörungen zu ergänzen.
Nicht-invasiver Test im Frühstadium
Einer der ersten Orte im Gehirn, an dem Menschen mit Alzheimer-Krankheit degenerieren, ist der vordere Teil des Temporallappens, der aus dem Geruchssystem entstanden ist. Dieser Teil des Gehirns ist an der Bildung neuer Erinnerungen beteiligt.
"Wir sehen Menschen mit allen Arten von Gedächtnisstörungen", sagte Heilman. Viele Tests zur Bestätigung einer Diagnose von Alzheimer-Krankheit oder anderen Demenzen können zeitaufwendig, teuer oder invasiv sein. "Dies kann ein wichtiger Teil des Evaluierungsprozesses werden."
Die UF-Studie könnte dazu beitragen, die Wahrscheinlichkeit einer Erkrankung durch einen nicht-invasiven Test viel früher zu erkennen.
Die Alzheimer's Association erkennt an, dass es im Moment keine Heilung für die Krankheit gibt, noch können aktuelle Alzheimer-Behandlungen Alzheimer davon abhalten Fortschritte zu machen. Sie können jedoch die Verschlechterung von Demenzsymptomen vorübergehend verlangsamen. Dies verbessert die Lebensqualität für Betroffene und Pflegekräfte.
Wie Briefmarken sagt:
"Wenn wir es in diesem frühen Stadium erreichen können, können wir in einem frühen Stadium aggressiver mit der Behandlung beginnen und Sie können möglicherweise einen Großteil der Progression verhindern."
berichteten im Juli 2013, dass die Einnahme bestimmter Lebensstilmaßnahmen, einschließlich regelmäßiger Bewegung und ausgewogener Ernährung, das Risiko, an Alzheimer zu erkranken, verringern könnte.
