Das Radfahren auf stationären Fahrrädern kann Menschen mit Morbus Parkinson helfen, vor allem wenn sie hart und schnell fahren. Dies war das Ergebnis einer neuen Studie, die diese Woche auf einem wissenschaftlichen Treffen in den USA vorgestellt wurde und beschreibt, wie Forscher das Radfahren vor allem mit Raten oberhalb der für die Patienten selbst gewählten erscheinen ließen, die Regionen des Gehirns, die sich mit Bewegung befassen, miteinander verbinden andere effektiver.
Die Ergebnisse der Studie wurden am Montag bei der Radiologischen Gesellschaft von Nordamerika 2012 Scientific Assembly und Annual Meeting in Chicago offenbart.
Parkinson-Krankheit
Ungefähr 7 bis 10 Millionen Menschen weltweit leben mit der Parkinson-Krankheit, einer chronischen, fortschreitenden neurologischen Erkrankung, bei der ein Teil des Gehirns im Laufe der Jahre zunehmend geschädigt wird. Die Hauptsymptome der Krankheit sind bewegungsbezogen und umfassen Schütteln oder Tremor, Muskelsteifheit und Starrheit sowie geringe körperliche Bewegungen (Bradykinesie).
Die meisten Fälle treten nach dem 50. Lebensjahr auf, und mit fortschreitender Krankheit können sich auch kognitive und Verhaltensprobleme wie Demenz entwickeln.
Idee für das Studium begann auf einer Wohltätigkeitsfahrt
Der Studienermittler Jay L. Alberts, Neurowissenschaftler am Lerner Research Institute der Cleveland Clinic, kam zuerst auf die Idee, dass Bewegung für Parkinson-Patienten während eines Wohltätigkeitszyklus 2003 über Iowa von Nutzen sein könnte, um das Bewusstsein für Parkinson zu schärfen. Während dieser Veranstaltung fuhr er ein Tandem mit einer Parkinson-Patientin, deren Symptome sich nach der Fahrt verbesserten.
In einer Stellungnahme, in der er den Befund als "zufällig" beschreibt, erinnert sich Alberts:
"Ich bin schneller getreten als sie, was sie gezwungen hat, schneller zu treten. Sie hatte Verbesserungen in ihrer Funktion der oberen Extremität, also haben wir angefangen, den möglichen Mechanismus hinter dieser verbesserten Funktion zu betrachten."
Was die Forscher gemacht haben
Für ihre Studie nutzten Alberts, Co-Forscher Chintan Shah, und andere Kollegen von der Cleveland Clinic, funktionelle Konnektivität Magnetresonanztomographie (fcMRI), um die Wirkung von Sport auf 26 Patienten im Alter von 30 bis 75 mit leichter bis mittelschwerer Parkinson-Krankheit zu untersuchen.
fcMRI misst Veränderungen im Blutsauerstoff im Gehirn, was es Forschern ermöglicht, zu sehen, wie aktiv verschiedene Gehirnregionen sind und wie gut sie miteinander verbunden sind, erklärt Shah.
Die Forscher wiesen die Patienten nach dem Zufallsprinzip einer von zwei Gruppen zu. Eine Gruppe (13 Patienten) radelte in ihrem eigenen Tempo, während die andere Gruppe mit einem Zwangslohn fuhr.
Die Gruppen absolvierten für 8 Wochen dreimal pro Woche Trainingseinheiten mit stationären Fahrrädern. Beide Gruppen unterzogen sich zu Beginn und am Ende der Periode sowie nach vier Wochen der Nachuntersuchung einer MRT-Untersuchung.
Die Gruppe der Zwangsmitglieder hatte Fahrräder, die mit speziell gesteuerten Motoren ausgestattet waren, um schneller als ihre freiwillige Rate zu fahren, wie Alberts erklärt:
"Wir haben einen Algorithmus entwickelt, um einen Motor am Fahrrad zu steuern und mit einem Controller die Belastungsrate des Patienten zu ermitteln und den Motor auf der Grundlage des Eingangs anzupassen."
Was sie gefunden haben
Unter Verwendung der fcMRI-Daten berechnete das Team dann die Gehirnaktivierungs- und Konnektivitätsniveaus und korrelierte diese mit durchschnittlichen Trittfrequenzen.
Sie stellten fest, dass die aufgabenbezogene Konnektivität zwischen dem primären motorischen Kortex und der posterioren Region des Thalamus des Gehirns anstieg, und schlussfolgerten, dass eine schnellere Kinetik der Geschwindigkeit der Schlüsselfaktor für diese Verbesserungen war, die beim Follow-up noch vorhanden waren.
Einige der Ergebnisse ähnelten den Aktivierungsmustern während der tiefen Hirnstimulation von Parkinson-Patienten, was eine kostspielige und invasive Behandlung für die Krankheit im Spätstadium darstellt.
Effektive, kostengünstige Therapie
Shah sagt, ihre Studie suggeriert, dass "erzwungene Fahrradübungen eine effektive, kostengünstige Therapie für die Parkinson-Krankheit sind".
Allerdings, sagt Alberts, während erzwungene Tretbewegung scheint bessere Ergebnisse zu geben, nicht alle Parkinson-Patienten müssten so schnell trainieren, um eine Verbesserung zu sehen:
"Wir betrachten dieses Phänomen jetzt bei Patienten mit Heimtrainer in ihrem Zuhause und andere Übungen wie Schwimmen und Rudern auf Tandem-Maschinen können ähnliche Vorteile bieten", fügt er hinzu.
Geschrieben von Catharine Paddock
