Lasertherapie ist eine alternative Behandlung für einige Arten von Schmerzen, wie sie oft mit dem Knie verbunden sind. Die Forschung zur Lasertherapie ist vorläufig, und die meisten Versicherer betrachten es immer noch als experimentell. Einige Studien zeigen jedoch, dass es Schmerzen lindern kann, einschließlich Knieschmerzen.
Lasertherapie ist auch bekannt als kalte Lasertherapie, Klasse III Lasertherapie oder Low-Level-Lasertherapie (LLLT). Einige frühe Studien haben gezeigt, dass Laser Wunden heilen helfen können. Wenn das stimmt, könnte dies dem Körper helfen, Gewebeschäden zu reparieren, die durch Verletzungen und Arthritis oder andere Krankheiten verursacht werden. Die ersten Studien mit Kältetherapielasern waren jedoch keine kontrollierten klinischen Studien.
Die Lasertherapie ist relativ neu und die Forscher wissen noch nicht, ob es langfristige Risiken gibt. Die meisten Studien haben sich mit kurzfristigen Effekten befasst, sodass es möglich ist, dass die Lasertherapie länger anhaltende Nebenwirkungen auslösen könnte, die noch nicht realisiert wurden.
Schnelle Fakten zur Lasertherapie bei Knieschmerzen:
- Befürworter der Lasertherapie sagen, es bietet sowohl temporäre Schmerzlinderung und langfristige Heilung.
- Befürworter der Lasertherapie schlagen vor, dass sie so unterschiedliche Beschwerden wie Arthritis, chronische Schmerzen, Gelenkerkrankungen und sogar Süchte wie Rauchen behandeln könnten.
- Untersuchungen zu Schmerzen in anderen Bereichen des Körpers legen nahe, dass die Lasertherapie zumindest eine vorübergehende Schmerzlinderung bieten kann.
- Im Gegensatz zu chirurgischen Lasern heizen kalte Laser das Körpergewebe nicht auf.
Was ist Lasertherapie?
Chirurgische Laser werden in der Medizin immer häufiger verwendet und schneiden präziser als herkömmliche chirurgische Instrumente, wodurch das Verletzungsrisiko verringert und die Operation beschleunigt wird.
Diese "heißen" Laser können jedoch gefährlich sein, wenn sie nicht korrekt verwendet werden. Auf der anderen Seite sind die "kalten" Laser, die bei LLT zur Schmerzbehandlung verwendet werden, viel schwächer als chirurgische Laser und können die Haut nicht durchschneiden oder verbrennen.
Befürworter der Lasertherapie argumentieren, dass die Haut sehr wenig Licht absorbiert, so dass ein Laser tief in das Gewebe eindringen kann. Dies ermöglicht die Heilung von geschädigtem Gewebe ohne Nebenwirkungen. Und weil die Wattzahl sehr niedrig ist, besteht keine Verbrennungsgefahr.
Kann Lasertherapie bei Knieschmerzen helfen?
Experten sind sich der Antwort auf diese Frage nicht sicher.
Die meisten Forschungen haben sich auf Arthrose und chronische Schmerzen konzentriert. Wenn Lasertherapie funktioniert, ist unklar, wie oder warum. Die Laser könnten die Zirkulation verbessern, die Zellgesundheit unterstützen, Endorphine freisetzen, die Schmerzen bekämpfen, Entzündungen reduzieren oder das Wachstum von neuem, gesundem Gewebe fördern.
Vorläufige Forschung ist vielversprechend. Es gibt jedoch keinen schlüssigen Beweis dafür, dass Kältetherapielaser Schmerzen oder eine zugrunde liegende Erkrankung behandeln können. Viele Versicherer sowie Medicare und Medicaid decken keine Lasertherapie ab.
Was sagen die klinischen Studien?
Ein Cochrane Review von 2005 untersuchte die Fähigkeit von LLT, die Schmerzen der rheumatoiden Arthritis, einer häufigen Ursache von Knieschmerzen, zu reduzieren. Es fand Hinweise auf moderate kurzfristige Schmerzlinderung mit wenigen Nebenwirkungen.
Eine Studie von 2009 verglich Menschen mit Knieschmerzen, die LLT erhielten, gegenüber einer Gruppe, die nur dachte, dass sie LLT erhielt. Im Vergleich zur Placebo-Gruppe berichteten diejenigen, die Lasertherapie erhielten, weniger Schmerzen.
Da unklar ist, wie Lasertherapie funktioniert, ist nicht bekannt, ob die Ergebnisse dieser Studien auf das Knie angewendet werden können.
In einer Studie aus dem Jahr 2008 wurden frühere randomisierte, placebokontrollierte LLT-Studien zur Behandlung von Tennisellbogen untersucht. Die in die Analyse eingeschlossenen Studien haben nicht untersucht, wie oder warum die Lasertherapie Schmerzen linderte und die langfristige Schmerzlinderung nicht gemessen hat.
In einer Analyse von 2009 wurde die bisherige Forschung zur Lasertherapie bei Nackenschmerzen untersucht. Die Studie ergab eine signifikante Schmerzlinderung, die bis zu 22 Wochen anhielt. Während einige Menschen Nebenwirkungen hatten, unterschieden sich diese Effekte nicht von denen eines Placebos.
Warum ist es so schwer zu bestimmen, ob es funktioniert?
Eines der Probleme der Lasertherapie besteht darin, dass verschiedene Studien unterschiedliche Wellenlängen des Lichts betrachten. Dies macht es schwierig, einen Laser mit einem anderen zu vergleichen. Ebenso geben unterschiedliche Hersteller unterschiedliche Empfehlungen zu Behandlungshäufigkeit und -dauer.
Damit die Lasertherapie zur Standardbehandlung bei Knieschmerzen wird, müssten die Ärzte wissen, welche Wellenlänge in welcher Dosierung am effektivsten ist.
Risiken und Komplikationen der Lasertherapie
Die Laser, die bei dieser Art von Therapie verwendet werden, sind kalt, so dass ein geringes Risiko für ernsthafte Nebenwirkungen besteht. Die meisten Studien haben keine Nebenwirkungen gefunden. Wenn Studien Nebenwirkungen finden, sind sie geringfügig und ähnlich der Nebenwirkung eines Placebos. Da die Laser kalt und weniger leistungsstark als andere medizinische Laser sind, ist es unwahrscheinlich, dass sie ernsthafte Gesundheitsprobleme verursachen können.
Wenig Forschung hat gezeigt, dass die Lasertherapie eine langfristige Erleichterung bietet. Für Menschen, die eine erschwingliche Linderung suchen, gibt es oft bessere Möglichkeiten, einschließlich der Behandlung der zugrunde liegenden Ursachen von Schmerzen, wie rheumatoider Arthritis.
Was sind die Alternativen zur Lasertherapie bei Knieschmerzen?
Strategien der Hausverwaltung, wie Ruhe, Eispackungen, Kompression, Wärme, Massage, Stretching, Bewegung und die Verwendung von rezeptfreien Medikamenten, können vorübergehende Linderung bei leichten Knieschmerzen bieten.
Bei chronischen oder starken Knieschmerzen können einige Behandlungen Erleichterung bringen. Diese beinhalten:
- Stärkung der Übungen
- Physiotherapie
- Knie-Injektionen, Hyaluronsäure-Ergänzungen und Kortikosteroide
- Arthrozentese, bei der die Gelenkflüssigkeit durch eine Nadel entfernt wird
- verschreibungspflichtige nichtsteroidale Antiphlogistika (NSAIDs)
- Arthritis-Medikamente, wie Biologics, Anti-Rheumatika, Kortikosteroide und Schmerzmittel
- alternative Behandlungen wie Akupunktur und Chiropraktik
- Knieoperation
Die Lasertherapie kann mit diesen Behandlungen einhergehen, so dass eine Lasertherapie nicht bedeutet, auf andere Optionen zu verzichten.