Die American Society of Metabolic und Bariatric Surgery geben an, dass die Zahl der Gewichtsverlust Operationen in den USA von 13.000 im Jahr 1998 auf über 200.000 im Jahr 2008 gestiegen. Gründe für eine Gewichtsabnahme Chirurgie reichen von gesundheitlichen Bedürfnissen bis zu dem Wunsch nach einem Vertrauensboost. Aber neue Forschungsergebnisse deuten darauf hin, dass, obwohl die Operation Menschen in mancher Hinsicht glücklich machen kann, auch Probleme verursachen kann.
Karen Synne Groven von der Universität Oslo in Norwegen befragte 22 Frauen im Alter zwischen 24 und 54 Jahren im Rahmen ihrer Doktorarbeit.
Alle Frauen hatten sich einer Magenbypassoperation unterzogen – eine der häufigsten bariatrischen Operationen. Es beinhaltet die Umleitung eines Teils des Dünndarms vorbei an den Magen, um die Nahrungsaufnahme zu reduzieren, Sättigung zu fördern und Hunger zu unterdrücken.
Die Mehrheit der Frauen wurde zweimal interviewt. Das erste Mal war 1 Jahr nach der Operation, während das zweite Interview 2,5-4 Jahre nach der Operation stattfand.
Groven sagt, obwohl die meisten früheren Forschungsergebnisse darauf hindeuten, dass Gewichtsverlustchirurgie zu einer Erhöhung der Lebensqualität für die Mehrheit der Patienten führt, deuten ihre Ergebnisse darauf hin, dass nicht jeder glücklich lebt, nachdem er bariatrischen Verfahren gefolgt ist.
Positive Ergebnisse nach der Operation "können sich wie Trauer fühlen"
Es besteht kein Zweifel, dass Gewichtsverlust Chirurgie den Körper durch eine Reihe von radikalen Veränderungen versetzt.
Groven sagt, dass, obwohl das Verfahren zu einem schlankeren Körper führt – was andere als "Zeichen des Erfolges" wahrnehmen – die Operation viele kleinere Probleme verursachen kann, die andere Menschen nicht sehen können.
Groven erklärt:
"Schlanker und leichter zu werden, wird meist als positiv empfunden. Gleichzeitig ist es ambivalent, da sich die Menschen nach einer Operation anders gegenüber den Frauen verhalten.
Die Leute sind freundlicher als zuvor, und das mag sehr provozieren. Und die Leute stellen oft sehr invasive Fragen bezüglich des radikalen Gewichtsverlustes der Frau. "
Die Interviews zeigten, dass einige der Frauen nach der Operation eine Steigerung des Selbstwertgefühls erfahren hatten, dass sie offener waren und dass andere Menschen eher auf das hörten, was sie sagten – besonders am Arbeitsplatz.
Groven merkt an, dass, obwohl diese Faktoren eindeutig positive Ergebnisse sind, dies auch als "Trauer" gesehen werden könnte, da die Frauen erkennen, dass sie sich einer Gewichtsabnahme unterziehen müssen, bevor sie diese Ergebnisse sehen.
Viele der Frauen fühlten sich auch nach der Operation in Verlegenheit, vor allem wenn es darum ging, über ihren Gewichtsverlust zu sprechen. Einige Frauen sagten anderen, sie hätten eine Diät gemacht, um das Gewicht zu verlieren, weil sie sich schämten zu sagen, dass sie bariatrisch operiert worden waren.
Überschüssige Haut fördert ein negatives Selbstbild
Groven stellte fest, dass viele Frauen nach der Operation gemischte Gefühle über ihren nackten Körper hatten, und viele dieser Gefühle kamen von dem Auftreten von lockerer Haut – eine häufige Folge von schnellem Gewichtsverlust.
"Es wird wenig Fokus vor der Operation gegeben. Patienten wird oft gesagt, dass dies etwas ist, das danach repariert werden kann. Aber es ist nicht so leicht zu beheben, und die Frauen sind nicht auf die Herausforderung vorbereitet, mit der losen Haut leben zu müssen, "erklärt Groven.
Obwohl sich Frauen einer Operation unterziehen können, um überschüssige Haut zu entfernen, stellt Groven fest, dass viele Frauen nicht bereit sind, die mit diesem Verfahren verbundenen Risiken einzugehen, darunter Hämatom- oder Serombildung, Infektion und Risiken in Verbindung mit zukünftigen Schwangerschaften.
Groven stellte fest, dass einige der befragten Frauen sogar über ihre überschüssige Haut in der dritten Person redeten, was sie für eine Möglichkeit hält, sich davon zu distanzieren.
Gesundheitliche Probleme und schlechte Beziehungen nach der Gewichtsabnahme
Laut Groven berichteten fünf der befragten Frauen von einer niedrigeren Lebensqualität, nachdem sie sich einer Gewichtsabnahme unterzogen hatten, verglichen mit ihrer Lebensqualität zuvor.
Sie merkt an, dass dies auf die Entwicklung von chronischen Magen- und Darmproblemen zurückzuführen sei, und eine Frau wurde so krank, dass sie wegen Problemen mit ihrem Narbengewebe nach dem Magenbypass-Eingriff eine weitere Operation ertragen musste.
Die fünf Frauen sagten auch, dass sie sich fühlten, als hätten sie nach der Gewichtsabnahme einen kompletten Energiemangel.
Darüber hinaus stellte Groven fest, dass viele der Frauen nach dem Eingriff eine negative Beziehung zu Nahrungsmitteln berichteten.
Manche Frauen waren besorgt, zu viel oder zu wenig zu essen oder zur falschen Zeit das falsche Essen zu essen. Aufgrund dieser Bedenken erlebten einige Frauen Müdigkeit, Übelkeit, Schwindel und sogar starkes Zittern.
Einige der Frauen, die vor der Gewichtsabnahme Probleme mit dem Überessen hatten, aßen nach der Operation immer noch zu viel, obwohl sie dadurch krank wurden. Groven sagt, dass einige Frauen sagten, dass "die Essstörung nicht verschwunden ist".
Groven sagt, dass, während frühere Forschungsergebnisse darauf hindeuten, dass Patienten es vermeiden können, ihre Essgrenzen nach der Operation zu testen, indem sie Ernährungsratschläge befolgen, die Realität viel komplizierter ist.
Sie fügt hinzu:
"Es ist vernünftig zu fragen, denke ich, ob die Essstörungen, die einige der Frauen nach der Operation entwickeln, Krankheiten sind, oder wenn sie als normale Veränderungen infolge der Operation verstanden werden können."
Kein Bedauern
Obwohl viele Frauen nach einer Gewichtsabnahme über negative Gedanken und gesundheitliche Probleme berichteten, sagte keiner von ihnen, dass sie es bereuen, sich dem Eingriff unterzogen zu haben.
"Sie sagen, dass sie heute dasselbe getan hätten und dass sie keine Wahl hätten, wenn sie ihr Leben vor der Operation betrachteten. Einige sagten, dass die Schmerzen ein geringer Preis seien", sagt Groven.
Sie fügt hinzu, dass dies darauf hindeutet, dass Frauen von der Wahrnehmung des weiblichen Körpers durch die Gesellschaft beeinflusst werden, und dass Fettleibigkeit nicht in diesem Bereich liegt.
"Sie leben mit einem Körper, der von der Gesellschaft nicht akzeptiert wird, und sie werden ständig anhand ihrer Größe beurteilt", sagt sie.
"Die Nachricht aus den Medien und der medizinischen Wissenschaft ist, dass sie wahrscheinlich Krebs oder Diabetes bekommen, wenn sie nicht abnehmen und die Umwelt ihre Fettleibigkeit als selbstverschuldet ansieht. Manche haben Kinder und haben Angst zu sterben und sie in Ruhe zu lassen."
Groven kommt zu dem Schluss, dass Adipositas zwar zu gesundheitlichen Komplikationen wie Diabetes und Herzinfarkt führen kann, aber wenig über die langfristigen Auswirkungen von Gewichtsverlustchirurgie bekannt ist und welche Komplikationen durch diesen Eingriff entstehen können.
Vor diesem Hintergrund plant Groven weitere Untersuchungen, die die Auswirkungen der bariatrischen Chirurgie 3-10 Jahre nach dem Eingriff untersuchen.
kürzlich berichtet, ob die Vorteile von Gewichtsverlust Chirurgie überwiegen die Risiken.
