Herzinsuffizienz-Risiko könnte mit Übungsprogramm umgekehrt werden

Wenn sie rechtzeitig beginnen, könnten Menschen mittleren Alters ihr Risiko für Herzinsuffizienz durch jahrelanges Sitzenlassen mit einem 2-Jahres-Programm, das aerobe Übungen hoher und mittlerer Intensität umfasst, reduzieren oder rückgängig machen.

Frau mittleren Alters Radfahren

Dies war das Ergebnis einer aktuellen Studie, die von Forschern der University of Texas Southwestern in Dallas geleitet und in der Zeitschrift veröffentlicht wurde, die enthüllte, dass Bewegung den Schaden alternder Herzen rückgängig machen kann.

Die Kardiologen, die die Untersuchung durchgeführt haben, betonen jedoch, dass die Übung mindestens vier- bis fünfmal pro Woche durchgeführt werden muss.

Das Team hatte in einer früheren Studie gezeigt, dass zwei bis drei Mal pro Woche nicht genug ist, um vor Herzversagen zu schützen.

"Basierend auf einer Reihe von Studien, die unser Team in den letzten fünf Jahren durchgeführt hat", erklärt der leitende Studienautor Benjamin D. Levine, Professor für Innere Medizin an der University of Texas Southwestern, "diese" Dosis "der Bewegung ist geworden mein Rezept für das Leben. "

Er fordert die Menschen dazu auf, sich als "Teil ihrer persönlichen Hygiene" zu betätigen, ähnlich dem Duschen und Zähne putzen.

Herzfehler

Herzversagen ist ein ernsthafter Zustand, bei dem die Körperzellen nicht genügend Sauerstoff und Nährstoffe erhalten, weil der Herzmuskel zu schwach ist, um genug Blut zu pumpen.

Dies führt zu Symptomen wie Müdigkeit, Kurzatmigkeit, Husten und Schwierigkeiten beim Ausführen alltäglicher Dinge wie Treppensteigen, Gehen und Einkaufen.

Herzversagen kann andauernd oder chronisch sein, oder es kann akut sein und sich plötzlich entwickeln. Obwohl es auch jüngere Menschen betrifft, ist es einer der häufigsten Gründe, dass Menschen im Alter von 65 Jahren und älter ins Krankenhaus eingeliefert werden.

Schätzungen aus dem Jahr 2016 deuten darauf hin, dass in den Vereinigten Staaten etwa 5,7 Millionen Menschen mit Herzinsuffizienz leben und nur etwa die Hälfte der Patienten mit dieser Erkrankung länger als 5 Jahre nach der Diagnose überleben.

Ejektionsfraktion

Das Herz hat vier Kammern, die das Blut auf organisierte Weise pumpen: eine linke und rechte obere Kammer oder das Atrium und eine linke und rechte untere Kammer oder Ventrikel.

Sauerstoffarmes Blut kommt vom Rest des Körpers in den rechten Vorhof und geht dann durch den rechten Ventrikel in die Lunge. Die Lungen bereichern das Blut mit Sauerstoff und es gelangt zurück in das Herz, in den linken Vorhof. Dieses sauerstoffreiche Blut wird dann durch den linken Ventrikel zurück in den Rest des Körpers gepumpt.

Eine der Maßnahmen, die zur Diagnose einer Herzinsuffizienz verwendet werden, ist die Ejektionsfraktion oder die Menge an Blut, die die linke Herzkammer mit jedem Herzschlag ausstößt.

Die Auswurffraktion wird als normal angesehen, wenn sie im Bereich von 50-70% liegt. Dies bedeutet, dass jedes Mal, wenn das Herz schlägt, 50-70% des Gesamtvolumens des Blutes in der linken Herzkammer abgepumpt werden.

Eine Auswurffraktion von 40 Prozent oder weniger könnte ein Hinweis auf Herzversagen sein. Wenn es 41-49 Prozent ist, könnte es bedeuten, Borderline-Herzinsuffizienz, aber nicht unbedingt; Andere Bedingungen wie ein Herzinfarkt können ebenfalls die Auswurffraktion reduzieren.

Sie können jedoch immer noch eine Herzinsuffizienz haben, wenn Ihre Ejektionsfraktion normal ist – dies wird als Herzinsuffizienz mit erhaltener Ejektionsfraktion (HFpEF) bezeichnet.

In ihrer Studie weisen die Forscher darauf hin, dass der HFpEF häufig ein Verlust der Herzmuskelelastizität vorausgeht. Diese erhöhte "Herzsteifigkeit" ist auch mit einer schlechten körperlichen Fitness im mittleren Alter verbunden.

Versteifter Herzmuskel

In früheren Studien hatten Kardiologen von der University of Texas Southwestern herausgefunden, dass Menschen mittleren Alters, die nicht trainieren und untauglich sind, oft einen kleineren, versteiften linken Ventrikel haben, der das Blut nicht sehr gut pumpt.

Im Gegensatz dazu beobachteten sie, dass dies bei sehr gut trainierten Athleten und sogar bei Nichtsportlern, die über Jahrzehnte an 4 bis 5 Tagen pro Woche trainieren, nicht der Fall ist. Stattdessen bleiben ihre Herzkammern groß und elastisch.

In anderen Studien hatte Prof. Levine eine signifikante Verbesserung der "Herz-Compliance" oder einer Verringerung der Herzmuskelsteifheit nach einem Jahr Trainingstraining bei jungen Menschen gefunden, aber keine solche Besserung bei Menschen im Alter von 65 und älter.

Daher wollte das Team in der neuen Studie herausfinden, ob eine intensivere, länger andauernde Aerobic-Übung die Elastizität steifer Herzmuskeln von Menschen mittleren Alters wiederherstellen kann, deren Leben weitgehend sesshaft war.

Sie rekrutierten 53 Teilnehmer im Alter von 45 bis 64, die gesund, aber weitgehend sesshaft waren – das heißt, sie verbrachten viel Zeit im Sitzen und trainierten nicht sehr viel.

Ein Programm mit hochintensiven Vierergruppen

Die Forscher teilten die Teilnehmer nach dem Zufallsprinzip einer von zwei Gruppen zu – der Übungsgruppe oder der Kontrollgruppe -, in der sie zwei Jahre lang körperlich aktiv waren und verschiedene Herzfunktionstests durchliefen.

Die Teilnehmer der Kontrollgruppe absolvierten an 3 Tagen pro Woche 2 Jahre regelmäßiges Gleichgewichtstraining, Yoga und Krafttraining.

Die Teilnehmer der Übungsgruppe führten an 4 bis 5 Tagen pro Woche ein zweijähriges progressives Übungsprogramm durch, das Aerobic-Übungen mit hoher und mittlerer Intensität umfasste.

Die progressiven Übungen beinhalteten die Arbeit an "Vier-für-Vier", bei denen die Herzfrequenz überwacht wird. Diese Übungen bestehen aus vier Sets von 4-Minuten-Übungen, bei denen das Herz bei 95 Prozent seiner maximalen Herzfrequenz arbeitet, gefolgt von 3 Minuten "aktiver Erholung", während der die Herzfrequenz 60-75 Prozent ihres Maximums beträgt.

Die Wissenschaftler definierten maximale oder maximale Herzfrequenz als die Höhe der Herzfrequenz, die gemessen wurde, wenn der Teilnehmer so hart wie möglich arbeitete, während er noch in der Lage war, die 4-minütige Übung zu absolvieren.

Am Ende der Studie zeigten die Ergebnisse, dass die Übungsgruppe insgesamt fitter wurde. Sie erhöhten die Menge an Energie, die sie während des Trainings verwendeten – gemessen als das Volumen der Sauerstoffaufnahme – um 18 Prozent.

Es gab auch eine merkliche Verringerung der kardialen Steifigkeit.

In der Kontrollgruppe gab es keine derartigen Verbesserungen. Es scheint, dass die Ausübung von nur zwei oder drei Mal pro Woche nicht genug war, um das Herz vor den Auswirkungen des Alterns zu schützen, sagt Prof. Devine.

"Aber", fügt er hinzu, "engagierte Übung vier vor fünf Mal pro Woche war fast so effektiv bei der Vermeidung von sesshaften Herzalterung als die extremere Ausübung der Elite-Athleten."

'Übung 4-5 Tage pro Woche', um gesund zu bleiben

Prof. Devine sagt, dass sie auch herausgefunden haben, dass die Zeit für den Beginn des Trainings im späten mittleren Alter liegt, "wenn das Herz noch Plastizität hat".

"Ich empfehle, dass die Menschen 4 bis 5 Tage pro Woche engagiert trainieren, um ihre Gesundheit zu erhalten", fordert er.

Er schlägt ein ähnliches Programm vor wie das, was die Teilnehmer in der Studie unternommen haben. Dies sollte beinhalten:

  • mindestens eine lange Sitzung pro Woche, die etwa eine Stunde Radfahren, Walking, Tennis oder Aerobic-Tanz dauert
  • eine hochintensive aerobe Sitzung pro Woche, z. B. Vier-für-Vier-Intervall-Training
  • eine Sitzung Krafttraining pro Woche
  • zwei oder drei Sitzungen mit moderater Intensität pro Woche

Übung mit mäßiger Intensität ist das, was Sie immer noch schwitzen lässt, aber nicht so intensiv ist, dass Sie kein Gespräch führen können.

Da die Studie hauptsächlich weiße Freiwillige beinhaltete, die teilnehmen wollten und körperlich dazu in der Lage waren, treffen die Ergebnisse möglicherweise nicht auf die Bevölkerung im Allgemeinen oder auf andere ethnische Gruppen zu, erklären die Forscher.

"Der Schlüssel zu einem gesünderen Herzen im mittleren Alter ist die richtige Dosis Bewegung, zur richtigen Zeit im Leben."

Prof. Benjamin D. Levine

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