In den Vereinigten Staaten ist Prostatakrebs eine der häufigsten Formen von Krebs.
Die Krankheit betrifft 1 von 7 Männern während ihrer Lebenszeit, nach Angaben der American Cancer Society. Traditionelle Behandlungen für Prostatakrebs umfassen Chirurgie, Chemotherapie und Bestrahlung.
Es gibt jedoch neue Therapien, die vielversprechend bei der Behandlung von Prostatakrebs gezeigt haben. Ein Beispiel ist die Immuntherapie. Die Immuntherapie ist eine Behandlungsmethode, die darauf abzielt, die Abwehrkräfte des Immunsystems gegen Krebszellen zu stärken.
Hier werden wir alles durchgehen, was Männer beachten sollten, wenn es darum geht, Prostatakrebs mit Immuntherapie zu behandeln.
Schnelle Fakten zur Immuntherapie bei Prostatakrebs
Hier sind einige wichtige Punkte zur Immuntherapie bei Prostatakrebs. Weitere Details und unterstützende Informationen finden Sie im Hauptartikel.
- Die Immuntherapie ist eine Abkehr von herkömmlichen Behandlungsmethoden, die Krebszellen entweder entfernen oder töten.
- Die Behandlung birgt viele potentielle Risiken, die meist mit der Einnahme von Medikamenten verbunden sind.
- Die Immuntherapie ist ein übergreifender Begriff, der Impfstoffe und monoklonale Antikörper einschließen kann.
- Nebenwirkungen im Zusammenhang mit der Behandlung sind grippeähnliche Erkrankungen.
Was ist Immuntherapie und wie wird sie angewendet?
Bei der Behandlung von Prostatakrebs gibt es zwei mögliche Ansätze für die Immuntherapie.
- Individualisierte Medizin, bei der ein Arzt die Immunzellen eines Mannes entfernt und diese genetisch mit krebsbekämpfenden Eigenschaften modifiziert. Die veränderten Zellen werden dann wieder in den Blutkreislauf gebracht, mit der Hoffnung, dass sie Krebszellen bekämpfen und sich weiter vermehren werden.
- Blockierende Medikamente, bei denen Männer spezielle Medikamente nehmen, die einen bestimmten Aspekt einer Krebszelle blockieren, die als Checkpoint bekannt ist. Dieser Teil der Krebszelle hemmt das Immunsystem und verhindert, dass es gegen den Krebs zurückschlägt.
Das Gebiet der Immuntherapie ist ein aufstrebendes und vielversprechendes Gebiet für Krebsbehandlungen. Im Vergleich zu traditionelleren Krebsbehandlungen wie Bestrahlung und Chemotherapie befindet es sich jedoch noch in einem frühen Stadium.
Die US-amerikanische Gesundheitsbehörde FDA hat jedoch ein Immuntherapeutikum zur Behandlung von Prostatakrebs bei Männern zugelassen.
Was sind die Risiken und Nebenwirkungen der Immuntherapie?
Immuntherapie bei der Behandlung von Prostatakrebs ist eine relativ neue Praxis, daher gibt es nicht immer umfassende Informationen über die möglichen langfristigen Auswirkungen der Behandlung.
Was Forscher wissen, ist, dass es potentielle Risiken für ein überaktives Immunsystem gibt. Eine "Aufladung" des Immunsystems mit Medikamenten kann dazu führen, dass Immunzellen gesundes Gewebe angreifen.
Diese sind möglicherweise nicht nur auf die Prostata beschränkt, sondern können auch folgende Auswirkungen haben:
- Innereien
- Leber
- Lunge
- Nieren
- andere Organe
Diese Medikamente können zu einer Entzündung des Gewebes führen, was sich als schädlich und möglicherweise tödlich für die Menschen erweisen könnte, die die Medikamente einnehmen.
Forscher untersuchen jetzt verschiedene Kombinationen von Immuntherapiemedikamenten bei der Behandlung von Prostatakrebs. Es scheint, dass die Einnahme von Medikamentenkombinationen ernstere Symptome zu verursachen scheint als die Einnahme einer einzigen Immuntherapie.
Welche Arten von Immuntherapien sind von der FDA zugelassen?
Forscher führen derzeit Studien für Immuntherapeutika zur Behandlung von Prostatakrebs und anderen Krebsarten durch.
Die FDA hat das Medikament Provenge (Sipuleucel-T) für die Verabreichung bei Männern mit Prostatakrebs genehmigt.
Insbesondere können Ärzte das Medikament zur Behandlung von metastasiertem, hormonresistentem Prostatakrebs verschreiben. Obwohl das Medikament als Impfstoff eingestuft wird, ist jede Verabreichung von Provenge speziell für jeden Mann gemacht.
Um dies zu tun, nehmen Ärzte eine Probe des Blutes eines Mannes und entfernen weiße Blutkörperchen aus der Probe zur Verbesserung. In einem Labor verwenden Techniker spezielle Chemikalien, um die Immunzellen des Mannes zu "trainieren", Prostatakrebszellen aufzuspüren und zu töten.
Techniker tun dies, indem sie die Zellen einem Protein namens Prostatasäurephosphatase (PAP) aussetzen, das Prostatakrebszellen bilden. Diese verbesserten Zellen passen sich an und lernen, wie man die Prostatakrebszellen effektiver abtötet.
Sobald die Techniker die Zellen vorbereitet haben, wird die Behandlung Männern mit Prostatakrebs über IV-Infusion verabreicht, normalerweise alle 2 Wochen für 6 Wochen.
Der Ansatz von Medikamenten und Infusionen heilt Krebs nicht. Die Untersuchungen von Provenge zeigen jedoch, dass es einem Mann mit einer ansonsten schlechten Prognose helfen kann, mehrere Monate länger zu leben, so die American Cancer Society.
Nebenwirkungen können auftreten, einschließlich:
- Muskelkater
- Übelkeit
- Schüttelfrost
- Fieber
Diese Symptome dauern normalerweise 3 Tage nach der Infusion nicht an.
Welche Arten von Prostatakrebs können mit Immuntherapie behandelt werden?
Herkömmlicherweise waren Prostatakrebse nicht so empfindlich auf Immuntherapien wie andere Krebsarten. Provenge ist ein Medikament, das speziell zur Behandlung von Prostatakrebs zugelassen wurde.
Es gibt ein paar Bestimmungen, die ein Mann treffen muss, bevor Ärzte ihn mit Provenge behandeln. Diese beinhalten:
- Männer, deren Krebs sich über die Prostata ausgebreitet hat
- Männer, deren Krebs gegen Hormontherapien resistent war
- Männer, die derzeit keine signifikanten Schmerzen im Zusammenhang mit ihrem Krebs haben
Einige der Namen für diese Arten von Prostatakrebs gehören:
- metastasiertem, asymptomatischem, hormonrefraktärem Prostatakrebs
- metastasierend kastrationsresistent (mCRPC)
- androgenunabhängiger (AI) Prostatakrebs
Forscher haben keinen genetischen Marker identifiziert, der mit bestimmten Prostatakrebsarten in Verbindung gebracht wird, der Ärzten helfen würde, einzuschränken, welche Männer am meisten von Immuntherapiebehandlungen profitieren würden.
Da die Immuntherapie immer noch als experimentell gilt, wird die Medikation normalerweise nicht an Männer verabreicht, deren Prostatakrebs auf andere, besser erforschte Behandlungsarten ansprechen würde.
Die Medikation ist sehr teuer; Der Durchschnittspreis für die Behandlung kann sechsstellig sein. Wenn neue Behandlungen verfügbar werden, wird die Liste der Immuntherapien und der Arten von Prostatakrebs und Symptomen, die behandelt werden können, wahrscheinlich erweitert werden.
Was ist die Wirksamkeit der Immuntherapie bei Prostatakrebs?
Während Provenge der einzige von der FDA zugelassene Impfstoff und eine Immuntherapie gegen Prostatakrebs ist, kann ein Arzt andere Immuntherapien verschreiben, die speziell für andere Erkrankungen entwickelt wurden, aber bei Prostatakrebs immer noch wirksam sein können.
Weitere Immuntherapiemedikamente für Prostatakrebs werden erforscht.
Ein solches Beispiel ist ein Impfstoff namens PROSTVAC, ein Medikament, das nicht auf die bestimmten weißen Blutkörperchen einer Person zugeschnitten werden muss.
Die Studie, bekannt als PROSPECT, befindet sich derzeit in Phase-III-Studien. Der Zweck der Phase-III-Studien besteht darin, die Sicherheit und Wirksamkeit des Arzneimittels zu gewährleisten, indem bis zu 3.000 Teilnehmer registriert und ihre Reaktionen auf das Arzneimittel überwacht werden.
Wenn die Ergebnisse vielversprechend sind, könnte die Studie in größere Phase-IV-Studien gehen. Phase-III-Studien sind jedoch kein Indikator dafür, dass das Medikament von der FDA zugelassen wird.
