Ischämischer Schlaganfall: Ursachen, Symptome und Risikofaktoren

Ein Schlaganfall oder "Gehirnangriff" passiert, wenn der Blutfluss zum Gehirn unterbrochen wird.

Schlaganfälle sind laut der American Stroke Association die zweithäufigste Todesursache in der Welt. Die meisten Schlaganfälle werden durch ein Blutgerinnsel, Plaquebildung oder eine Kombination dieser beiden Dinge verursacht und sind als ischämische Schlaganfälle bekannt.

Etwa 87 Prozent aller Schlaganfälle sind ischämische Schlaganfälle. Die andere Art von Schlaganfall, bekannt als ein hämorrhagischer Schlaganfall, passiert, wenn ein Blutgefäß in oder um das Gehirn herum schwach wird und reißt.

Was verursacht einen ischämischen Schlaganfall?

Ein ischämischer Schlaganfall tritt als Folge von Atherosklerose auf, bei der sich Fettablagerungen oder Plaque in den Blutgefäßen des Körpers ansammeln.

Wenn sich genug Plaque an einer Stelle sammelt, kann verhindert werden, dass Blut an lebenswichtige Organe gelangt.

Manchmal kann sich ein Blutgerinnsel durch die Blutgefäße bewegen und an einer Plaquebildung haften, was ebenfalls eine Blockierung verursacht.

Der Hals enthält Arterien, die als Halsschlagadern bekannt sind und das Gehirn mit Blut versorgen. Wenn eine der Karotiden mit Plaque blockiert wird, kann dies zu einem Schlaganfall führen.

Wenn die Halsschlagadern Plaquebildung enthalten, wird dies als Karotisarterienerkrankung bezeichnet und ist ein Hauptrisikofaktor für einen Schlaganfall.

Atherosklerose kann in anderen Arterien auftreten, beispielsweise in solchen, die zum Herzen führen. Diese sind als Koronararterien bekannt. Wenn eine Blockade in einer Koronararterie auftritt, kann ein Herzinfarkt auftreten.

Atherosklerose hat keine Symptome, so viele Menschen wissen nicht, dass sie es haben, bis sie einen Schlaganfall oder Herzinfarkt haben.

Risikofaktoren

Die Hauptrisikofaktoren für einen ischämischen Schlaganfall und eine Erkrankung der Halsschlagader sind dieselben. Sie beinhalten:

• Bluthochdruck: Hoher Blutdruck ist die Hauptursache für einen Schlaganfall.
• Diabetes: Menschen mit Diabetes haben eine viermal höhere Wahrscheinlichkeit einer Erkrankung der Halsschlagader.
• Arteriosklerose oder Halsschlagaderkrankheit oder eine Familiengeschichte dieser Bedingungen.
• Vorhofflimmern (Afib): 15 Prozent der embolischen Schlaganfälle passieren Menschen mit Afib.
• Cholesterinspiegel: Dies kann ein hohes "schlechtes" LDL-Cholesterin oder ein niedriges "gutes" HDL-Cholesterin sein.
• Inaktivität: Nicht trainieren kann zu hohem Blutdruck, hohem Cholesterinspiegel und Übergewicht führen, was eine Plaqueablagerung in den Arterien wahrscheinlicher macht.
• Übergewicht oder Fettleibigkeit.
• Eine ungesunde Ernährung: Essen zu viele Lebensmittel mit gesättigten oder Fett, Cholesterin, Natrium und Zucker kann zu Diabetes, Plaqueaufbau, Bluthochdruck und hoher Cholesterinspiegel führen.
• Über 55 Jahre alt sein: Das Schlaganfallrisiko steigt nach dem 55. Lebensjahr und wird mit jedem weiteren Lebensjahrzehnt größer.

Ein weiterer Risikofaktor ist eine vorangegangene transitorische ischämische Attacke (TIA). Eine TIA oder "Mini-Schlaganfall" ist eine vorübergehende Blockade von Blut zum Gehirn.

Symptome einer TIA sind die gleichen wie bei einem ischämischen Schlaganfall, aber sie dauern normalerweise weniger als 5 Minuten und verursachen keinen dauerhaften Schaden. Etwa ein Drittel der Patienten mit einer TIA wird innerhalb eines Jahres einen schwereren Schlaganfall erleiden.

Rauchen kann die Plaquebildung in den Blutgefäßen verstärken, das Blut gerinnen lassen, ungesunde Cholesterinwerte verursachen, die Blutgefäße enger machen und die Blutgefässauskleidung beschädigen. All diese Faktoren erhöhen auch das Risiko eines Schlaganfalls.

Arten von ischämischen Schlaganfall

Alle ischämischen Schlaganfälle werden durch eine Unterbrechung der Blutversorgung des Gehirns verursacht. Aber ischämische Schlaganfälle können in verschiedenen Bereichen des Körpers beginnen und können durch verschiedene Arten von Blockaden verursacht werden:

• Ein embolischer Schlaganfall tritt auf, wenn ein Embolus, ein Blutgerinnsel, ein Stück Plaque oder ein anderes Objekt, sich irgendwo anders im Körper bildet und zu den Blutgefäßen des Gehirns gelangt.
• Ein thrombotischer Schlaganfall tritt auf, wenn sich ein Thrombus oder Gerinnsel in einem der Blutgefäße im Gehirn bildet.

Symptome

Schlaganfälle können sehr gefährlich sein, daher ist es wichtig, sofort medizinische Hilfe in Anspruch zu nehmen, wenn Warnzeichen auftauchen.

Ischämische Schlaganfall-Symptome betreffen oft nur eine Seite des Körpers und entwickeln sich schnell.

Die American Stroke Association empfiehlt, dass sich Menschen an F.A.S.T. Dies steht für:

F = Face-Face-Face, insbesondere eine Seite des Gesichts, die herabhängt oder sich taub anfühlt. Menschen können dies überprüfen, indem sie die Person bitten, zu lächeln oder ihre Zunge herauszuhalten; Wenn ihr Lächeln uneben ist oder ihre Zunge zur Seite anstatt zur Mitte geht, könnte dies ein Warnzeichen sein.

A = Armschwäche, Unfähigkeit, einen Arm anzuheben oder Schwäche oder Taubheit in einem Arm.

S = Sprachprobleme, z. B. Unfähigkeit, einen Satz klar zu sprechen oder zu wiederholen.

T = Zeit zum Anrufen 9-1-1.

Jenseits von F.A.S.T. kann ein Schlaganfall auch die folgenden Symptome verursachen, die sehr schnell auftreten und plötzlich auftreten:

• unfähig, eine Seite des Körpers zu bewegen
• Schwierigkeiten beim Gehen oder Schwindel, Sturz ohne Ursache
• Verwirrung, Unfähigkeit, Sprache zu verstehen
• Sehprobleme oder Probleme beim Sehen
• eine starke Kopfschmerzen ohne eine offensichtliche Ursache

Behandlung

Mit einem Schlag zählt jede Minute. Das Gehirn ist auf eine konstante Versorgung mit sauerstoffreichem Blut angewiesen, sodass eine Blockade, die nur wenige Minuten dauert, Hirnzellen schädigen und töten kann.

Wenn eine Person Anzeichen eines Schlaganfalls hat, sollte jemand 9-1-1 anrufen. Behandlungen für ischämischen Schlaganfall umfassen:

• Medikamente: Ein Gerinnsel-zersetzendes Medikament namens Gewebeplasminogenaktivator (tPA) wird durch eine Armvene verabreicht. Es muss innerhalb von 4 Stunden ab Beginn der Schlaganfall Symptome gegeben werden, um zu arbeiten. Je früher tPA gegeben wird, desto besser ist das Ergebnis.
• Operation zur Entfernung des Gerinnsels: Nachdem ein Patient tPA erhalten hat, können sie sich einem Verfahren unterziehen, das als mechanische Thrombektomie bekannt ist, bei der das Gerinnsel mit einem Katheter entfernt wird.Dieses Verfahren muss innerhalb von 6 Stunden nach Symptomen durchgeführt werden.

Prävention eines ischämischen Schlaganfalls

Mit einem Schlaganfall ist Prävention besser als Behandlung. Auch Menschen mit Risikofaktoren oder Schlaganfall in der Geschichte können Maßnahmen ergreifen, um gesünder zu werden.

Die folgenden Maßnahmen können helfen, einen Schlaganfall zu verhindern und die allgemeine Gesundheit zu verbessern:

• Regelmäßige medizinische Untersuchungen: Bluthochdruck und Cholesterin haben keine sichtbaren Symptome; regelmäßige Gesundheitstests sind die einzige Möglichkeit zu wissen, ob eine Person sie hat. Bluttests und Gesundheitschecks können helfen, diese Probleme frühzeitig zu erkennen, damit sie behandelt werden können.
• Regelmäßige Bewegung: Aktiv zu sein senkt das Risiko von Diabetes, Bluthochdruck, hohem Cholesterinspiegel und anderen Erkrankungen, die mit ischämischem Schlaganfall zusammenhängen.
• Nach einer Herz-gesunden Diät: Eine Diät sollte in den "schlechten" Fetten wie gesättigten und Transportfetten und Natrium niedrig sein. Essen mehr Obst, Gemüse, Vollkornprodukte, gesunde Fette und mageres Eiweiß hilft, Blutgefäße gesund zu halten.
• Abnehmen bei Bedarf: Ein gesundes Gewicht senkt die Risikofaktoren für einen Schlaganfall.
• Rauchen vermeiden oder in der Nähe von Rauch sein: Das Rauchen und Atmen von Rauch schädigt die Blutgefäße und erhöht das Risiko für Schlaganfall-bedingte Gesundheitsprobleme.
• Sich der Familiengeschichte bewusst sein: Sprechen Sie immer mit einem Arzt über Familienanamnese von Schlaganfall oder TIA.
• Diskussion der täglichen Aspirin-Prävention: Menschen sollten ihre Ärzte über die Einnahme einer niedrigen Dosis von Aspirin um einen Schlaganfall zu verhindern fragen. Diese Behandlung ist nicht für jeden geeignet.
• Schlaf genug bekommen und Stress bewältigen: 7 bis 8 Stunden Schlaf zu bekommen und Stress abzubauen, kann beim Schlaganfallrisiko und der allgemeinen Gesundheit helfen.

Ein Schlaganfall kann beängstigend sein und bei jemandem auftreten, der ansonsten gesund zu sein scheint.

Bei Verdacht auf einen Schlaganfall ist es wichtig, die Warnzeichen zu kennen und eine medizinische Notfallversorgung zu bekommen.

Menschen sollten die betroffene Person nicht ins Krankenhaus fahren. Stattdessen sollten sie einen Krankenwagen rufen, damit Sanitäter so schnell wie möglich medizinische Hilfe leisten können. Sie können auch die Person ins Krankenhaus bringen, die die beste Schlaganfallversorgung bietet, was nicht immer die nächstgelegene Einrichtung ist.