Kann mein HDL zu hoch sein?

Viele Leute denken an Cholesterin als etwas, das so niedrig wie möglich sein sollte. Schließlich ist hoher Cholesterinspiegel ein gut dokumentierter Risikofaktor für Herzerkrankungen.

Zehn Millionen Amerikaner nehmen cholesterinsenkende Medikamente ein oder sollten sie einnehmen, so das Zentrum für Krankheitskontrolle und Prävention (CDC).

Cholesterinspiegel sind jedoch komplizierter. High-Density-Lipoprotein (HDL) -Cholesterin, oft als "gutes" Cholesterin bekannt, ist tatsächlich vorteilhaft für das Herz.

In diesem Artikel untersuchen wir, ob HDL-Cholesterin jemals zu hoch sein kann oder nicht. Wir schauen uns auch an, was gesunde Niveaus sind und was passieren kann, wenn HDL aus diesem Bereich fällt.

Wenn ein hoher Cholesterinspiegel gut ist

Es gibt zwei Haupttypen von Cholesterin im Körper, und nur einer von ihnen wird normalerweise als ein Risiko für die Gesundheit des Herzens betrachtet.

Low-Density-Lipoprotein (LDL) -Cholesterin trägt zu Fettablagerungen bei, die die Arterien verstopfen können. Wenn dieser Aufbau die Arterien verstopft oder verengt, ist es wahrscheinlicher, dass ein Herzinfarkt oder Schlaganfall auftritt. Mit LDL-Cholesterin ist niedriger besser.

HDL-Cholesterin ist nützlich für das Herz. HDL-Cholesterin kann LDL-Cholesterin aus dem Blut entfernen und es in die Leber transportieren, wo es verarbeitet und eliminiert werden kann. Eine höhere HDL-Zahl ist wünschenswert, da sie normalerweise ein geringeres Risiko für eine Herzerkrankung anzeigt.

HDL: Ist höher immer besser?

Wenn HDL das Herz schützt, sollte es so hoch wie möglich sein? Die Antwort kann von mehreren Faktoren abhängen.

Die meisten Menschen werden feststellen, dass ihr HDL-Cholesterin nicht auf Werte steigt, die als "zu hoch" angesehen werden. Obwohl keine Obergrenze festgelegt wurde, erhöht HDL-Cholesterin natürlich nicht auf ungesunde hohe Werte bei Menschen mit normalen Cholesterin-Verarbeitung und Stoffwechsel.

In seltenen Fällen kann HDL-Cholesterin jedoch zu hoch werden.

Ein Artikel in der Zeitschrift diskutiert eine seltene genetische Variante, die außergewöhnlich hohe HDL-Spiegel verursachen kann. Die genetische Variante verändert die Art, wie HDL im Körper wirkt und kann das Risiko von Herzerkrankungen erhöhen.

Die Variante findet sich in einem spezifischen Molekül namens SR-BI. Die Mutation in SR-BI verursacht erhöhte Niveaus von HDL und ein erhöhtes Risiko von Herzkrankheit.

Die untersuchten Personen hatten HDL-Spiegel von mehr als 95 Milligramm pro Deziliter (mg / dl). Diese Werte sind ungewöhnlich hoch. Die Forscher fanden heraus, dass einige der Menschen in ihrer Studie diesen seltenen genetischen Defekt hatten.

Eine andere Studie fand heraus, dass Menschen, die kürzlich einen Herzinfarkt hatten und sowohl ein hohes HDL als auch hohe Werte einer Substanz namens C-reaktives Protein haben, ein höheres Risiko für ein anderes kardiales Ereignis hatten. C-reaktives Protein wird von der Leber produziert, wenn eine Entzündung im Körper auftritt.

Eine Studie ergab, dass ein Defekt in einem spezifischen Protein, das als Cholesterylester-Transferprotein (CETP) bekannt ist, ebenfalls abnormal hohe HDL-Spiegel und ein erhöhtes Risiko für Herzerkrankungen verursachen kann. Die Studie war groß, aber nur Kaukasier. Es stellte sich heraus, dass der CETP-Defekt das Risiko für Herzerkrankungen bei Frauen, aber nicht bei Männern erhöhte.

Darüber hinaus kann das Cholesteringleichgewicht ein wichtiger Faktor sein, der in einer Übersicht in.

Eine Studie, die in diesem Bericht erwähnt wird, diskutiert eine große Gruppe von Männern und Frauen, die unterschiedliche HDL-Spiegel hatten. Sie fanden heraus, dass diejenigen mit "extremen" hohen oder niedrigen HDL-Spiegeln ein höheres Sterberisiko hatten als jene mit moderateren Werten.

Die besten Werte liegen laut dieser Studie bei 73 mg / dl bei Männern und 93 mg / dl bei Frauen.

Das richtige Gleichgewicht finden

Die American Heart Association (AHA) empfiehlt allen Personen ab 20 Jahren einen Cholesterin-Test mindestens alle 4 bis 6 Jahre.

Auf der anderen Seite empfiehlt die US-amerikanische Preventative Services Task Force ein Screening auf Cholesterinstörungen ab einem Alter von 20 Jahren, wenn Risikofaktoren für Herzerkrankungen vorliegen.

Es sind jedoch nicht nur Erwachsene, die heute auf hohe Cholesterinwerte überprüft werden. Die American Academy of Pediatrics (AAP) empfiehlt allen Kindern zwischen 9 und 11 Jahren einen Cholesterin-Test. Der AAP sagt, dass diese Empfehlung auf zunehmende Fettleibigkeit bei Kindern in den USA zurückzuführen ist.

Kinder mit Risikofaktoren, wie zum Beispiel hohe Cholesterinspiegel in der Familiengeschichte, sollten zwischen zwei und zehn Jahren getestet werden.

Cholesterin-Tests messen die Menge an Cholesterin in mg / dl. Die meisten Tests zeigen HDL, LDL und Gesamt (Serum) Cholesterin. Der Gesamtcholesterinwert ist der HDL- und LDL-Cholesterinspiegel einer Person und 20% ihres Triglyceridspiegels werden addiert.

Die AHA veröffentlicht keine spezifischen Cholesterinbereiche mehr und sagt, dass diese Zahlen nicht das letzte Wort zum Herzkrankheitsrisiko sind. Stattdessen sind die Cholesterinwerte nur einer von vielen Faktoren, die berücksichtigt werden müssen.

Ein "wünschenswerter" Cholesterinbereich, sagen die AHA, kann von einer Person zur nächsten variieren. Was wünschenswert ist, hängt von anderen Faktoren wie Triglyceridspiegel, anderen bestehenden Gesundheitsbedingungen, Lebensstil und Familiengeschichte von Herzerkrankungen ab.

Für eine Idee von, wo Cholesterin Zahlen sein sollten, haben das Nationale Herz-, Lungen- und Blut-Institut und Nationale Gesundheitsinstitute die folgenden Cholesterinrichtlinien veröffentlicht. Diese Zahlen sollten mit einem Arzt besprochen werden, um das allgemeine Herzkrankheitsrisiko zu bestimmen.

Gesunde Wege, um ein hohes HDL zu erreichen

Während HDL zu hoch sein kann, ist ein häufigeres Problem mit niedrigem HDL und hohem LDL. Die AHA gibt an, dass Herzkrankheiten ein Drittel aller Todesfälle in den USA ausmachen.

Mehr als 30 Millionen Amerikaner haben laut CDC einen zu hohen Cholesterinspiegel (über 240 mg / dL). Mehr als 73 Millionen Menschen haben hohe LDL-Werte, und weniger als ein Drittel von ihnen unternimmt Schritte, um es zu reduzieren.

Den Cholesterinspiegel zu kennen und Schritte zu unternehmen, um ideale Werte zu erreichen oder zu halten, sind die besten Wege, um sicherzustellen, dass die HDL- und LDL-Werte gesund sind.

Andere Risikofaktoren für Herzerkrankungen sollten ebenfalls berücksichtigt werden, wie Alter, Gewicht, Ernährung und Aktivität, Blutdruck und Lebensstilfaktoren.

Um einen gesunden Cholesterinspiegel zu erreichen, empfehlen Experten:

• mindestens alle 5 Jahre einen Cholesterin-Check erhalten oder wie von einem Arzt empfohlen.
• eine herzgesunde Ernährung essen, die reich an Obst, Gemüse, Vollkornprodukten und magerem Protein ist.
• Begrenzung gesättigter Fette, frittierter Lebensmittel, Salz und Süßigkeiten
• Trainieren für 30 Minuten, vier vor fünf Mal pro Woche
• nicht rauchen

Wenn die HDL-Werte abnormal hoch sind (mehr als 90 mg / dL), sollten Menschen Tests in Erwägung ziehen, um nach genetischen Problemen oder anderen Risikofaktoren für Herzerkrankungen zu suchen.

Hoher Cholesterinspiegel kann durch Genetik verursacht werden. Selbst Menschen, die einem gesunden Lebensstil folgen, benötigen möglicherweise zusätzliche Hilfe, um ein gesundes Niveau zu erreichen.

Wenn ein Arzt Cholesterinmedikamente verschreibt, sollten diese genau nach Anweisung eingenommen werden. Darüber hinaus sollten andere Gesundheitsprobleme, wie Diabetes oder Bluthochdruck, von einem Gesundheitsteam angemessen behandelt werden.

Ausblick

Cholesterin ist ein wichtiger Indikator für Herzerkrankungen, und regelmäßige Kontrollen sind wichtig. Obwohl extrem hohe HDL-Spiegel selten sind, können sie in einigen Fällen Anlass zur Sorge sein.

Menschen mit abnorm hohen HDL- oder LDL-Spiegeln benötigen möglicherweise zusätzliche Tests und Sorgfalt, um sie zu kontrollieren und die Herzgesundheit zu überwachen.

Glücklicherweise ist hoher Cholesterinspiegel in der Regel eine überschaubare Erkrankung, die bei Bedarf mit Lebensstiländerungen und Medikamenten kontrolliert werden kann.