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Kleinzelliger vs. nicht-kleinzelliger Lungenkrebs

Kleine Zellen und nicht-kleine Zellen sind die zwei Arten von Lungenkrebs. Beide Krebsarten beeinflussen die Lunge, aber sie haben mehrere wichtige Unterschiede, einschließlich, wie sie behandelt werden und ihre durchschnittliche Progressionszeit.

Kleinzelliger Krebs ist seinem Namen treu. Unter dem Mikroskop erscheinen die Zellen eines kleinen Zellkrebses klein und rund. Nicht-kleinzellige Lungenkrebszellen sind größer in der Größe.

Es gibt verschiedene Arten von nicht-kleinzelligem Lungenkrebs. Dazu gehören Adenokarzinom, Plattenepithelkarzinom und großzelliges Karzinom.

Symptome

Sowohl kleinzellige als auch nicht-kleinzellige Lungenkarzinome verursachen ähnliche Symptome. Jedoch manchmal kann eine Person keine Symptome im Zusammenhang mit Lungenkrebs auftreten, bis der Krebs in seinen fortgeschrittenen Stadien ist.

[Doktor überprüft älteren männlichen Patienten, der hustet]

Beispiele für Lungenkrebs Symptome sind:

  • Appetitverlust
  • Blut in Schleim, der ausgehustet wurde
  • Brustschmerz
  • Husten, der nicht weggeht
  • Schluckbeschwerden
  • ohne erkennbaren Grund müde fühlen
  • Kurzatmigkeit
  • Schwellungen, insbesondere des Gesichts und des Halses
  • Keuchen

Die Symptome von kleinzelligen und nicht-kleinzelligen Krebsarten sind weitgehend ähnlich. Kleinzellige Karzinome können jedoch eher Symptome wie Müdigkeit und Gewichtsverlust verursachen, da sie sich normalerweise schneller ausbreiten. Eine Person kann auch Symptome an anderer Stelle in ihrem Körper erfahren, wie z. B. Knochenschmerzen.

Ursachen

Risikofaktoren und Ursachen für sowohl kleinzelligen als auch nicht-kleinzelligen Krebs neigen dazu, ähnlich zu sein.

Rauchen ist der Hauptrisikofaktor für Lungenkrebs. Rauch und die darin enthaltenen Chemikalien können die Lunge schädigen und zu Zellveränderungen führen, die zu Krebs führen können.

Weitere Ursachen für Lungenkrebs können sein:

  • Exposition gegenüber Passivrauch
  • Exposition gegenüber früheren Strahlungsquellen
  • Exposition gegenüber Chemikalien wie Asbest, Nickel, Chrom, Arsen, Ruß oder Teer
  • eine Familiengeschichte von Lungenkrebs haben
  • HIV haben
  • Leben in einem Gebiet mit einer erheblichen Menge an Luftverschmutzung

Zunehmendes Alter ist auch ein Risikofaktor für die meisten Krebsarten. Je länger eine Person lebt, desto wahrscheinlicher ist es, dass sie Krebs entwickeln. Dies liegt daran, dass Krebszellen im Laufe der Zeit mutieren können.

Diagnose

[junger Arzt untersucht Thorax-Röntgenbild]

Während die Lage der Krebszellen Ärzten einen Hinweis auf die Art des Krebses geben kann, wird ein Arzt nicht in der Lage sein, definitiv zu sagen, welche Art von Lungenkrebs eine Person hat, bis sie Krebszellen unter einem Mikroskop betrachten.

Ein Arzt kann dann die Größe und das Aussehen der Zellen untersuchen, um festzustellen, ob der Krebs kleinzellig oder nicht kleinzellig ist.

Beispiele für Tests zur Diagnose beider Arten von Lungenkrebs sind:

  • Körperliche Untersuchung und Gesundheitsgeschichte: Ärzte werden in der Regel nach allen Symptomen, die eine Person erlebt hat, sowie nach familiärer Vorgeschichte von Lungenerkrankungen und -störungen fragen.
  • Röntgenaufnahmen der Brust: Diese ermöglichen Ärzten, nach Narben oder Flüssigkeitsansammlungen sowie nach Tumoren zu suchen.
  • Labortests: Blut- und Urintests können Ärzten helfen zu sehen, ob andere Symptome die Symptome einer Person verursachen können.
  • CT-Scan: Ein Computertomograph (CT) ermöglicht dem Arzt, detailliertere Bilder der Lunge zu sehen und Krebszellen genauer zu identifizieren.
  • Sputum-Tests: Testing der Schleim, den eine Person für Krebszellen hustet, kann helfen festzustellen, ob eine Person Krebs hat und welcher Art es ist.
  • Biopsie: Bei einer Biopsie wird eine kleine Probe potentiell kanzeröser Zellen in der Lunge getestet. Der Test beinhaltet die Entfernung von Lungengewebe, mit einer Nadel oder durch invasive Chirurgie.
  • Bronchoskopie: Ein spezielles Instrument namens Bronchoskop mit einer Kamera am Ende wird in den Mund oder die Nase eingeführt. Ärzte können damit in die Lunge schauen und Gewebeproben entnehmen.

Andere diagnostische Tests und Bildgebung können davon abhängen, wo ein Arzt denkt, dass der Krebs sein könnte.

Inszenierung

Ärzte "inszenieren" Lungenkrebs, indem sie sich im Körper ausbreiten. Die Stadien für nicht-kleinen Lungenkrebs sind:

  • Okkult (versteckt): Ein Arzt kann Krebszellen mit herkömmlichen bildgebenden Verfahren nicht nachweisen, aber die Zellen wurden im Schleim oder anderswo im Körper nachgewiesen.
  • Stadium 0 (Carcinoma in situ): Ein Arzt hat krankhafte Zellen im Körper entdeckt.
  • Stadium 1: Krebszellen haben sich gebildet, aber der Tumor hat sich nicht auf die Lymphknoten ausgebreitet.
  • Stadium 2: Krebs hat sich entweder auf die Lymphknoten ausgebreitet oder ist größer. Ein weiterer entscheidender Faktor für Krebs im Stadium 2 ist, wo sich die Krebszellen befinden.
  • Stadium 3a: Krebs hat sich in Lymphknoten ausgebreitet, die sich auf derselben Seite der Brust wie der Tumor befinden. Der Tumor kann eine beliebige Größe haben und sich möglicherweise auf andere Bereiche der Brustwand, der Lunge oder der Membran um das Herz herum ausgebreitet haben.
  • Stadium 3b: Der Krebs hat sich in Lymphknoten oberhalb des Schlüsselbeins oder auf der anderen Seite der Brust ausgebreitet. Krebs kann sich auf andere Körperbereiche wie Luftröhre, Speiseröhre oder Brustbein ausgebreitet haben.
  • Stadium 4: Der bösartige Tumor hat sich in die Lymphknoten ausgebreitet und kann sich in einer oder beiden Lungen befinden, in der Flüssigkeit um die Lunge oder das Herz gefunden werden oder sich auf andere Körperteile ausgebreitet haben.

Ärzte teilen im Allgemeinen kleinzelligen Lungenkrebs in zwei Stufen: die begrenzte Bühne und die umfangreiche Bühne.

Das begrenzte Stadium ist, wenn der Krebs nur auf einer Seite der Brust gefunden wird. Es kann nur eine Lunge und manchmal in der Nähe Lymphknoten umfassen.

Das ausgedehnte Stadium ist, wenn sich der Krebs auf andere Teile der Brust und Organe ausgebreitet hat. Einige Ärzte teilen jedoch kleinzelligen Lungenkrebs in weitere Phasen.

Kann eine Person sowohl kleinzelligen als auch nicht-kleinzelligen Lungenkrebs haben?

Laut dem Abramson Cancer Center der University of Pennsylvania haben schätzungsweise 10 Prozent der Menschen mit Lungenkrebs sowohl kleinzellige als auch nicht-kleinzellige Karzinome.

Die Studien sind gemischt, ob es schwieriger ist, beide Krebszelltypen zu behandeln. Andere Faktoren, wie die Größe des Tumors und das Alter einer Person, können bei der Bestimmung der Überlebensrate einer Person wichtiger sein.

Behandlungen

[junger Arzt führt Patientin durch Strahlentherapie]

Bei der Festlegung einer angemessenen Behandlung für die Erkrankung müssen Ärzte die einzigartigen Symptome einer Person, die Art von Krebs, die sie haben, und wie viel es sich in ihrem Körper ausgebreitet hat, berücksichtigen.

Beispiele für Behandlungen, die ein Arzt verwenden kann, um sowohl kleinzelligen als auch nicht-kleinzelligen Lungenkrebs zu behandeln, umfassen:

  • Chirurgie zur Entfernung von Krebszellen sowie Lymphknoten, die in der Nähe sein können. Ärzte können jedoch nur eine bestimmte Menge an Lungengewebe sicher entfernen. Wenn der Krebs einen großen Teil der Lunge betrifft, ist eine Operation möglicherweise nicht möglich.
  • Chemotherapie beinhaltet die Verabreichung von Medikamenten zur Behandlung von Krebszellen, die sich schnell teilen.
  • Endoskopische Stents können in die Atemwege eingeführt werden, wenn die Krebszellen einen Teil der Atemwege zum Schließen gebracht haben.
  • Lasertherapie beinhaltet die Verwendung eines Laserstrahls zur Behandlung von Krebszellen.
  • Strahlentherapie beinhaltet die Verwendung von Strahlung, um Krebszellen zu töten.

Kleinzelliger Lungenkrebs tendiert dazu, auf Chemotherapie-Behandlungen besser ansprechbar zu sein als nicht-kleinzelliger Lungenkrebs. Ärzte können eine Kombination von Behandlungen verwenden, um Lungenkrebs in Abhängigkeit von dem Stadium und der Grße des Tumorortes zu behandeln.

Ausblick

Laut dem Gesundheitssystem der Universität von Virginia gilt kleinzelliger Lungenkrebs als der aggressivere Krebs im Vergleich zu nicht-kleinzelligem Krebs.

Kleinzellige Krebsarten wachsen typischerweise schneller. Schätzungsweise 90 Prozent der kleinzelligen Krebspatienten werden diagnostiziert, wenn sich der Krebs bereits auf nahe gelegene Lymphknoten oder Organe ausgebreitet hat.

Statistiken über das Überleben für verschiedene Krebsarten sind in Bezug auf 5-Jahres-Überlebensraten angegeben. Dies ist der durchschnittliche Prozentsatz von Menschen mit einer bestimmten Krebsart, die mindestens 5 Jahre nach der Diagnose leben.

Diese Statistiken sind keine absoluten Werte. Viele Menschen leben länger als 5 Jahre, andere nicht.

Nach Angaben der American Cancer Society (ACS) sind die folgenden 5-Jahres-Überlebensraten für kleinzelligen Lungenkrebs:

  • Stufe 1: 31 Prozent
  • Stufe 2: 19 Prozent
  • Stufe 3: 8 Prozent
  • Stufe 4: 2 Prozent

Die ACS bieten auch Statistiken über die 5-Jahres-Überlebensraten für Patienten mit nicht-kleinzelligem Lungenkrebs:

  • Stufe 1a: 49 Prozent
  • Stufe 1b: 45 Prozent
  • Stufe 2a: 30 Prozent
  • Stufe 2b: 31 Prozent
  • Stufe 3a: 14 Prozent
  • Stufe 3b: 5 Prozent
  • Stufe 4: 1 Prozent

Andere Faktoren, die die Überlebensrate beeinflussen können, umfassen, ob der Krebs nach der Behandlung zurückgekehrt ist und wie alt er ist. Wiederkehrender Krebs und fortgeschrittenes Alter wirken sich normalerweise negativ auf die Überlebensrate aus.

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