Können Schmerzmittel wiederkehrende Harnwegsinfektionen verhindern?

Schätzungsweise 50% aller Frauen werden irgendwann in ihrem Leben an einer Harnwegsinfektion leiden, und 20-40% dieser Frauen werden wiederkehrende Infektionen haben, was ein Risiko für Nieren- und Blutbahninfektionen darstellt. Aber jetzt, neue Forschung schlägt vor, Over-the-counter Schmerzmittel könnten dazu beitragen, solche Infektionen zu verhindern.

Forscher der medizinischen Fakultät der Universität von Washington in St. Louis, MO, stellten ihre Ergebnisse auf der Jahrestagung der American Society for Microbiology vor.

Sie fanden heraus, dass sie durch die Hemmung eines Entzündung verursachenden Immunproteins – genannt COX-2 – wiederholte Harnwegsinfektionen bei Mäusen eliminieren konnten. Das Team erklärt, dass COX-2 durch nicht-steroidale entzündungshemmende Medikamente (NSAIDs), die Ibuprofen enthält, blockiert werden kann.

Nach Angaben des Centers for Disease Control and Prevention (CDC) sind Harnwegsinfektionen in den USA jedes Jahr für rund 4 Millionen ambulante Besuche verantwortlich.

Die meisten Harnwegsinfektionen werden durch das Bakterium verursacht, das im Darm lebt. Während Männer auch Harnwegsinfektionen bekommen, sind Frauen besonders anfällig für sie, weil ihre Harnröhre kürzer ist – wodurch Bakterien einen besseren Zugang zur Blase haben – und eine Harnröhrenöffnung einer Frau in der Nähe von Bakterienquellen aus dem Anus und der Vagina ist.

Ibuprofen

Jedes Mal, wenn eine Frau eine Harnwegsinfektion hat, erhöht sich ihre Wahrscheinlichkeit von wiederkehrenden Infektionen, und schwere Infektionen mit Sepsis können sogar tödlich sein.

In früheren Mausstudien fanden die Forscher – unter der Leitung von Thomas Hannan – heraus, dass das Immunsystem auf erste Infektionen überreagiert, was auf eine erhöhte Anfälligkeit für Infektionen hindeutet.

"Wir dachten, dass die Immunantwort bei Patienten, die Harnwegsinfektionen hatten, zu schwach war", erklärt Hannan, "aber wir lernen, dass eine zu starke Immunantwort genauso problematisch sein kann."

Er und sein Team fanden heraus, dass Immunzellen, so genannte Neutrophile, zu wiederholten Infektionen bei Frauen und Mäusen beitragen. Die Neutrophilen hinterlassen Spuren in der schützenden Auskleidung der Blase, wenn sie einbrechen, um Infektionen zu bekämpfen, sagen die Forscher.

Ein solcher Schaden könnte "Fußtritte" bereitstellen, die es Bakterien ermöglichen, die Blasenauskleidung zu ergreifen und schwere Infektionen zu initiieren.

COX-2-Inhibitoren reduzierten die Anfälligkeit für wiederholte Infektionen

Durch die Manipulation der Stärke der Neutrophilenreaktion in Mäusen, so dass es nicht zu wenig oder zu viel war, waren die Forscher in der Lage, Harnwegsinfektionen zu beseitigen, ohne das Risiko einer zukünftigen Infektion zu erhöhen.

Schnelle Fakten über UTI-Symptome

  • Ein häufiger und intensiver Harndrang und ein schmerzhaftes Brennen beim Wasserlassen
  • Trübe, dunkle oder blutige Urin, die einen faulen Geruch haben können
  • Rücken- oder Seitenschmerzen unter den Rippen, Übelkeit oder Erbrechen.

Sie fanden heraus, dass Mäuse mit einer erhöhten Anfälligkeit für wiederkehrende Infektionen mehr entzündliche Moleküle in ihrer Blase aufwiesen als Mäuse, die nicht anfällig für wiederholte Infektionen waren.

Wenn solche Mäuse jedoch mit COX-2-Inhibitoren behandelt wurden, beobachtete das Team eine signifikant verringerte Anfälligkeit für wiederholte Infektionen.

Nach der Untersuchung der Wirkung von COX-2-Hemmern auf die Immunantwort in der Blase stellten die Forscher fest, dass Neutrophile, obwohl sie immer noch in großer Zahl in die Blase gelangten, die Schutzhülle wesentlich weniger schädigten.

Als solches glaubt das Team, dass COX-2-Inhibitoren selektiv auf die nachteiligen Auswirkungen von Entzündungen abzielen können, während die vorteilhaften Reaktionen beibehalten werden.

Der leitende Autor Scott Hultgren, Direktor des Zentrums für infektiöse Frauenforschung an der Washington University, sagt, dass ihre Ergebnisse "ermutigend" seien und dass sie "hoffentlich bald die potenziellen Vorteile von COX-2-Hemmern in einer großen klinischen Studie überprüfen könnten".

Hannan weitere Kommentare:

"Wenn wir diese Verbindung in klinischen Studien bestätigen können, könnten viele Menschen sehr schnell davon profitieren. Aber im Moment ist es wichtig, daran zu denken, dass Harnwegsinfektionen ernst sind und eine Antibiotikabehandlung oft notwendig ist. Patienten sollten diese Infektionen nicht selbst behandeln ohne Hilfe eines medizinischen Anbieters. "

Im Jahr 2013 berichtete über eine Studie, die vorgeschlagen, Cranberry-Pulver kann das Bakterium zu hemmen, ein Bug häufig in komplizierten HWI gefunden.

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