Meningitis ist eine Infektion, die die Membranen betrifft, die den Schädel und das Rückenmark auskleiden. Kryptokokkenmeningitis ist eine Art von Meningitis, die durch einen Pilz verursacht wird.
Diese Art von Meningitis betrifft hauptsächlich Menschen mit geschwächtem Immunsystem aufgrund einer anderen Krankheit. Ohne Behandlung kann eine Kryptokokkenmeningitis anhaltende Folgen haben und sogar tödlich sein.
Was ist Kryptokokken-Meningitis?
ist ein häufiger Pilz, der oft in Erde und Vogelkot gefunden wird. Kryptokokken-Meningitis ist eine schwere Infektion der Auskleidung des Gehirns und des Rückenmarks, die durch diesen Pilz verursacht wird.
Es ist selten, dass eine gesunde Person Kryptokokkenmeningitis entwickelt. Die meisten Menschen, die eine Kryptokokkenmeningitis entwickeln, haben ein geschwächtes Immunsystem, das durch eine Grunderkrankung verursacht wird, zum Beispiel durch HIV oder Leberzirrhose.
Symptome
Symptome einer Kryptokokken-Meningitis entwickeln sich oft innerhalb weniger Tage bis Wochen nach Kontakt mit dem Pilz.
Eine Person mit Kryptokokken-Meningitis kann folgende Symptome entwickeln:
- Kopfschmerzen
- Übelkeit und Erbrechen
- ermüden
- Verwirrung oder Halluzinationen
- Persönlichkeitsveränderungen
- Lichtempfindlichkeit
- Fieber
- steifer Nacken
- verschwommene Sicht
Es kann für jemanden schwierig sein zu sagen, ob sie Symptome einer Kryptokokkenmeningitis haben. Viele der Symptome können den Nebenwirkungen eines Medikaments ähneln, das sie einnehmen können, um eine Grunderkrankung zu behandeln.
Wenn sie unbehandelt bleibt, kann eine Kryptokokkenmeningitis zu schwerwiegenderen Symptomen führen, einschließlich:
- Flüssigkeit im Gehirn
- Koma
- Schwerhörigkeit
Kryptokokken-Meningitis kann tödlich sein, wenn sie nicht schnell behandelt wird, insbesondere bei Menschen mit HIV oder AIDS.
Ursachen
Zwei Arten von Pilzen verursachen Kryptokokken-Meningitis.
Der Pilz verursacht die meisten Fälle von Kryptokokken-Meningitis. Diese Art kommt häufig im Boden vor und wird über Vogelkot verbreitet.
Der zweite Pilz, der Kryptokokken-Meningitis verursacht, ist. Diese Sorte kommt nicht im Boden vor, sondern ist mit mehreren Bäumen, einschließlich Eukalyptus, verbunden.
Nicht so viele Fälle von Kryptococcus-Meningitis werden durch so verursacht. Allerdings ist bei Menschen, die gesund sind, eine Kryptokokken-Meningitis wahrscheinlicher.
Risikofaktoren
Kryptokokken-Meningitis ist eine relativ seltene Krankheit, und für die meisten gesunden Menschen besteht kein Risiko, eine Kryptokokken-Meningitis zu entwickeln. Es ist am häufigsten bei Menschen, die ein geschwächtes Immunsystem haben.
Menschen mit einem höheren Risiko für die Entwicklung einer Kryptokokken-Meningitis haben häufig eine der folgenden Grundbedingungen:
- HIV
- AIDS
- Diabetes
- Leukämie
- Leberzirrhose
- transplantierte Organe
Kryptokokken-Meningitis tritt am häufigsten bei Patienten mit einer niedrigen CD4-Zahl auf. CD4-Zellen, auch bekannt als T-Zellen, sind eine Art von weißen Blutkörperchen und lebenswichtig für das Immunsystem.
Menschen mit HIV und AIDS haben oft niedrige CD4-Zahlen, so dass sie viel häufiger als andere Kryptokokken-Meningitis entwickeln.
Übertragung
Pilz-Meningitis wird nicht von Mensch zu Mensch übertragen. Stattdessen erwirbt ein Individuum eine Kryptokokkenmeningitis, wenn sie mit Vogelkot verunreinigte Bodenteilchen einatmen.
Der Pilz infiziert zuerst den Körper, und dann breitet sich die Infektion auf das zentrale Nervensystem aus, was zu Kryptokokken-Meningitis führt.
Diagnose
Ein Arzt wird eine Kryptokokken-Meningitis diagnostizieren, indem er die Symptome und die Anamnese eines Patienten beurteilt. Wenn ein Arzt vermutet, dass eine Person eine Kryptokokken-Meningitis hat, wird sie einen Lumbalverschluss bestellen, um die Diagnose zu bestätigen.
Während eines Lumbalpunktions wird ein Arzt eine Nadel in die Wirbelsäule der Person genau über ihren Hüften einführen, um Spinalflüssigkeit zu extrahieren.
Die Flüssigkeit wird auf Anzeichen einer Infektion untersucht und untersucht, ob Cryptococcus die Ursache der Infektion ist.
Ein Arzt kann Bluttests zusätzlich zu einem Spinal Tap bestellen.
Behandlung
Ärzte verwenden antimykotische Medikamente zur Behandlung von Kryptokokken-Meningitis. Gemeinsame antimykotische Medikamente, die zur Behandlung verwendet werden, umfassen:
- Amphotericin B
- Fluconazol
- Itraconazol
- Flucytosin
Ärzte verwenden oft eine Kombination von Amphotericin B und Fluconazol. Diese Medikamente können intravenös verabreicht werden, üblicherweise für eine lange Zeit.
Eine Person wird während der Behandlung sorgfältig überwacht, da beide Medikamente schwerwiegende Nebenwirkungen haben können, einschließlich Nierenschäden.
Sobald die Rückenmarksflüssigkeit keine Anzeichen einer Kryptokokken-Meningitis mehr aufweist, wird ein Arzt wahrscheinlich seine Medikamente anpassen und die Anwendung von Amphotericin B einstellen, um das Risiko von Nierenproblemen zu verringern.
Bei einigen Menschen mit Kryptokokken-Meningitis kann ein Arzt auch empfehlen, einen Teil der Rückenmarksflüssigkeit abzuführen. Dies reduziert den Druck auf das Gehirn.
Komplikationen
Es ist für eine Person möglich, Komplikationen von Cryptococcen Meningitis, sowie von der Behandlung, die sie erhalten.
Zu den Komplikationen einer Kryptokokken-Meningitis gehören:
- wiederhole Cryptococcus-Infektionen
- Anfälle
- Schwerhörigkeit
- Gehirnschaden
- übermäßige Flüssigkeit im Gehirn
Zu den Komplikationen einer Behandlung mit Amphotericin B gehören:
- Nierenschäden
- Muskel- und Gelenkschmerzen
- Fieber
- Übelkeit und Erbrechen
Ausblick
Die meisten Menschen, die eine Kryptokokken-Meningitis entwickeln, haben eine Grunderkrankung, die ihr Immunsystem schwächt, meist HIV oder Aids.
Fälle von Kryptokokken-Meningitis bei Menschen mit AIDS sind in den Vereinigten Staaten seit Einführung der antiretroviralen Therapie oder ART um 90 Prozent zurückgegangen.
Eine Kryptokokkenmeningitis ist in den USA derzeit nicht üblich, obwohl sie in Ländern mit höheren HIV- und AIDS-Raten vorherrscht, in denen ART weniger verfügbar ist.
Cryptococcus Meningitis Infektionen neigen dazu, nach der Behandlung wieder auftreten.Aus diesem Grund werden viele Menschen, die die Krankheit hatten, antimykotische Medikamente nehmen, um ein Wiederauftreten zu verhindern.
