Leukämie: Was Sie wissen müssen

Leukämie ist eine Krebserkrankung des Blutes oder Knochenmarks. Knochenmark produziert Blutzellen. Leukämie kann passieren, wenn ein Problem mit der Produktion von Blutzellen besteht. Es betrifft normalerweise die Leukozyten oder weißen Blutkörperchen.

Es ist am wahrscheinlichsten, Menschen im Alter von 55 Jahren zu treffen, aber es ist auch die häufigste Krebsart bei Personen unter 15 Jahren.

In den Vereinigten Staaten werden 2017 voraussichtlich 62.130 Menschen an Leukämie erkrankt sein, und rund 24.500 Todesfälle werden wahrscheinlich auf diese Krankheit zurückzuführen sein.

Akute Leukämie entwickelt sich schnell und verschlechtert sich schnell, aber chronische Leukämie wird mit der Zeit schlimmer.

Schnelle Fakten über Leukämie

Hier sind einige wichtige Punkte über Leukämie. Mehr Details finden Sie im Hauptartikel.

  • In den USA werden 2017 voraussichtlich 62 130 neue Leukämiefälle diagnostiziert.
  • Leukämie ist eine der häufigsten Krebserkrankungen im Kindesalter, aber am häufigsten bei älteren Erwachsenen.
  • Leukämie kann tödlich sein, aber es gibt Möglichkeiten, die Krankheit und ihre Symptome zu behandeln und zu kontrollieren.

Ursachen

Leukämiezellen

Leukämie tritt auf, wenn die DNA von unreifen Blutzellen, hauptsächlich weißen Zellen, in irgendeiner Weise geschädigt wird.

Dadurch wachsen und teilen sich die Blutzellen kontinuierlich, so dass es zu viele gibt.

Gesunde Blutzellen sterben nach einiger Zeit ab und werden durch neue Zellen ersetzt, die im Knochenmark produziert werden.

Die abnormen Blutzellen sterben nicht, wenn sie sollten. Sie sammeln sich an und beanspruchen mehr Platz.

Wenn mehr Krebszellen produziert werden, stoppen sie die gesunden weißen Blutkörperchen daran, normal zu wachsen und zu funktionieren, indem sie Raum im Blut verdrängen.

Im Wesentlichen verdrängen die schlechten Zellen die guten Zellen im Blut.

Risikofaktoren

Einige Faktoren erhöhen das Risiko, an Leukämie zu erkranken.

Folgende sind bekannte oder vermutete Faktoren:

  • künstliche ionisierende Strahlung
  • Viren, wie das menschliche T-lymphotrophe Virus (HTLV-1) und HIV
  • Benzol und einige Petrochemikalien
  • alkylierende Chemotherapeutika, die bei früheren Krebsarten verwendet wurden
  • Haartönungen
  • Rauchen

Genetische Veranlagung: Manche Menschen scheinen aufgrund eines Fehlers in einem oder mehreren Genen ein höheres Risiko für die Entwicklung von Leukämie zu haben.

Down-Syndrom: Menschen mit Down-Syndrom scheinen ein höheres Risiko zu haben, möglicherweise aufgrund bestimmter chromosomaler Veränderungen.

Es wurde vorgeschlagen, dass die Exposition gegenüber elektromagnetischer Energie mit Leukämie in Verbindung gebracht werden könnte, aber es gibt nicht genügend Beweise, um dies zu bestätigen.

Behandlung

Es gibt verschiedene Arten von Leukämie, und sie betreffen Menschen unterschiedlich. Die Behandlungsmöglichkeiten hängen von der Art der Leukämie, dem Alter und dem allgemeinen Gesundheitszustand der Person ab.

Fortschritt in der Medizin bedeutet, dass die Behandlung nun auf eine vollständige Remission abzielen kann, bei der der Krebs für mindestens 5 Jahre nach der Behandlung vollständig verschwindet.

1975 betrug die Überlebenschance nach Leukämiediagnose 5 Jahre oder länger 33,1 Prozent. Im Jahr 2009 war diese Zahl auf 62,9 Prozent gestiegen.

Die Hauptbehandlungsart ist die Chemotherapie. Dies wird auf die Art von Krebs zugeschnitten, die ein Patient hat.

Wenn die Behandlung früh beginnt, ist die Chance auf Remission höher.

Arten der Behandlung umfassen:

  • Gezielte Therapie
  • Interferon-Therapie
  • Chemotherapie
  • Strahlentherapie
  • Chirurgie
  • Stammzelltransplantation

Chemotherapie kann den ganzen Körper betreffen, aber eine gezielte Therapie zielt auf einen bestimmten Teil der Krebszelle ab.

Einige Arten von chronischer Leukämie brauchen keine Behandlung in den frühen Stadien, aber Überwachung ist wesentlich. Der Onkologe kann bei häufigen Arztbesuchen ein wachsames Warten vorschlagen.

Bei einer Art von Leukämie, die als chronische myeloische Leukämie (CML) bekannt ist, kann eine Knochenmarktransplantation wirksam sein. Jüngere Patienten werden häufiger erfolgreich transplantiert.

Frühe Zeichen

Anzeichen und Symptome von Leukämie variieren.

Sie können umfassen:

  • die ganze Zeit müde sein
  • Gewichtsverlust
  • Fieber oder Schüttelfrost haben
  • häufige Infektionen bekommen

Weitere Informationen zu Symptomen finden Sie später in diesem Artikel.

Typen

Leukämie kann in vier Hauptgruppen unterteilt werden. Diese Gruppen unterscheiden akute, chronische, lymphozytäre und myeloische Leukämie.

Diagramm der Arten von Leukämie

Chronische und akute Leukämie

Während seiner Lebensdauer durchläuft eine weiße Blutkörperchen mehrere Stufen.

Bei akuter unreifer Leukämie entwickeln sich nutzlose Zellen schnell und sammeln sich im Knochenmark und im Blut. Sie werden zu früh aus dem Knochenmark herausgequetscht und sind nicht funktionsfähig.

Chronische Leukämie verläuft langsamer. Es ermöglicht reifere nützliche Zellen.

Mit anderen Worten, die akute Leukämie verdrängt die guten Zellen schneller als die chronische Leukämie.

Lymphozytäre und myeloische Leukämie

Leukämien werden auch nach der Art der Blutzellen klassifiziert, die sie betreffen.

Lymphozytäre Leukämie tritt auf, wenn die krebsartigen Veränderungen die Art des Knochenmarks beeinflussen, das die Lymphozyten bildet. Ein Lymphozyt ist eine Art von weißen Blutkörperchen, die eine Rolle im Immunsystem spielen.

Myeloische Leukämie tritt auf, wenn die Veränderungen die Art der Knochenmarkzellen beeinflussen, die zur Bildung von roten Blutkörperchen, anderen Arten von weißen Blutkörperchen und Blutplättchen führen.

Akute lymphatische Leukämie (ALL)

Auch als akute lymphoblastische Leukämie bekannt, ist dies die häufigste Form von Leukämie bei kleinen Kindern. Es kann auch Erwachsene betreffen, besonders nach dem 65. Lebensjahr. Bei Kindern ist die 5-Jahres-Überlebensrate höher als 85 Prozent.

Die Subtypen von ALL sind:

  • Vorläufer B akute lymphoblastische Leukämie
  • Vorläufer T akute lymphoblastische Leukämie
  • Burkitts Leukämie
  • akute biphenotypische Leukämie

Chronische lymphatische Leukämie (CLL)

Dies ist am häufigsten bei Erwachsenen über 55 Jahren, aber auch jüngere Erwachsene können es haben. Es ist die häufigste Form der Leukämie bei Erwachsenen und betrifft selten Kinder. Es ist häufiger bei Männern als bei Frauen.

Eine Person mit CLL hat 82 Prozent der überlebenden 5 Jahre nach der Diagnose.

Akute myeloische Leukämie (AML)

AML ist häufiger bei Erwachsenen als bei Kindern. Es betrifft Männer häufiger als Frauen.

Es entwickelt sich schnell und Symptome sind Fieber, Atembeschwerden und Gelenkschmerzen. Umweltfaktoren können es auslösen.

Chemotherapie ist die Hauptbehandlung. Manchmal kann eine Knochenmarktransplantation empfohlen werden.

Chronische myeloische Leukämie (CML)

CML betrifft hauptsächlich Erwachsene. Laut dem National Cancer Institute beträgt die 5-Jahres-Überlebensrate 65,1 Prozent.

Viele Menschen mit CML haben jedoch eine Genmutation, die auf gezielte Krebstherapie, genannt Gleevec, oder Imatinib reagiert. Für diejenigen Menschen, deren Krebs anfällig für Gleevec ist, kann die 5-Jahres-Überlebensrate bis zu 90 Prozent betragen.

Symptome

Zu den Anzeichen und Symptomen von Leukämie gehören:

Schlechte Blutgerinnung: Unreife weiße Blutkörperchen verdrängen Blutplättchen, die für die Blutgerinnung entscheidend sind. Dies kann dazu führen, dass eine Person leicht blutet oder blutet und langsam verheilt. Sie können auch Petechien entwickeln, kleine rote bis violette Flecken am Körper, die auf eine leichte Blutung hindeuten.

Häufige Infektionen: Die weißen Blutkörperchen sind entscheidend für die Abwehr von Infektionen. Wenn diese unterdrückt werden oder nicht richtig funktionieren, können häufige Infektionen die Folge sein. Das Immunsystem kann andere gute Körperzellen angreifen.

Anämie: Wenn der Mangel an guten roten Blutkörperchen wächst, kann eine Anämie entstehen. Dies kann schweres oder schweres Atmen und blasse Haut beinhalten.

Andere Symptome: Es kann Übelkeit, Fieber, Schüttelfrost, Nachtschweiß, grippeähnliche Symptome, Gewichtsverlust, Knochenschmerzen und Müdigkeit sein. Wenn die Leber oder Milz vergrößert wird, kann sich die Person satt fühlen und weniger essen, was zu Gewichtsverlust führt.

Gewichtsverlust kann auch ohne eine vergrößerte Leber oder Milz auftreten. Kopfschmerzen können anzeigen, dass die Krebszellen in das zentrale Nervensystem (ZNS) eingedrungen sind.

Diese können alle Symptome anderer Krankheiten sein. Tests werden benötigt, um eine Leukämiediagnose zu bestätigen.

Diagnose

Ein Arzt führt eine körperliche Untersuchung durch und fragt nach der persönlichen und familiären Krankengeschichte. Sie werden nach Anzeichen von Anämie suchen und nach einer vergrößerten Leber oder Milz suchen.

Sie nehmen auch eine Blutprobe für die Bewertung im Labor.

Wenn der Arzt Leukämie vermutet, können sie einen Knochenmarkstest vorschlagen. Knochenmark wird in der Regel aus der Hüfte mit einer langen, feinen Nadel entnommen. Dies kann helfen zu zeigen, welche Art von Leukämie, wenn überhaupt, vorhanden ist.

Ausblick

Die Aussichten für Menschen mit Leukämie hängt von der Art ab.

Alle Patienten, bei denen eine Remission auftritt, müssen regelmäßig überwacht werden, einschließlich Bluttests und möglicher Knochenmarksuntersuchungen, um sicherzustellen, dass der Krebs nicht wieder aufgetreten ist.

Wenn die Leukämie nicht zurückkehrt, kann der Arzt im Laufe der Zeit entscheiden, die Häufigkeit der Tests zu reduzieren.

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