Laut den National Institutes of Health haben Menschen Marihuana oder Cannabis verwendet, um ihre Beschwerden seit mindestens 3.000 Jahren zu behandeln. Jedoch hat die Food and Drug Administration Marihuana nicht als sicher oder wirksam bei der Behandlung von Krankheiten angesehen.
Diese Spannung zwischen der weitverbreiteten Annahme, dass Marihuana eine wirksame Behandlung für ein breites Spektrum von Beschwerden ist, und einem Mangel an wissenschaftlichen Erkenntnissen über seine Auswirkungen hat sich in jüngster Zeit durch die Legalisierungsbestrebungen etwas verschärft.
Neunundzwanzig Staaten und der District of Columbia haben nun Marihuana für medizinische Zwecke und in einigen Staaten auch für Freizeitzwecke zur Verfügung gestellt.
Eine kürzlich veröffentlichte Studie, die im Journal veröffentlicht wurde, fand auch heraus, dass Marihuana in den Vereinigten Staaten stark ansteigt, obwohl dieser Anstieg möglicherweise nicht mit der Legalisierung von Marihuana in den teilnehmenden Staaten zusammenhängt. Nichtsdestoweniger führt dieser zunehmende Gebrauch zu großen Bedenken im Bereich der öffentlichen Gesundheit.
In diesem Artikel betrachten wir die wissenschaftlichen Beweise, die die medizinischen Vorteile von Marihuana gegen die damit verbundenen Gesundheitsrisiken abwägen, um diese einfache Frage zu beantworten: Ist Marihuana gut oder schlecht?
Was sind die medizinischen Vorteile von Marihuana?
Im Laufe der Jahre hat die Forschung zu Ergebnissen geführt, die nahelegen, dass Marihuana bei der Behandlung einiger Krankheiten von Vorteil sein könnte. Diese sind unten aufgeführt.
Chronischer Schmerz
Letztes Jahr wurden in einem umfangreichen Bericht der National Academies of Sciences, Engineering und Medicine mehr als 10.000 wissenschaftliche Studien über die medizinischen Vorteile und Nebenwirkungen von Marihuana ausgewertet.
Ein Bereich, den der Bericht genau betrachtete, war die Verwendung von medizinischem Marihuana zur Behandlung chronischer Schmerzen. Chronischer Schmerz ist eine der Hauptursachen für Behinderungen und betrifft mehr als 25 Millionen Erwachsene in den USA.
Die Überprüfung ergab, dass Marihuana oder Produkte, die Cannabinoide enthalten – die Wirkstoffe in Marihuana sind, oder andere Verbindungen, die auf die gleichen Rezeptoren im Gehirn wie Marihuana einwirken – bei der Linderung chronischer Schmerzen wirksam sind.
Alkoholismus und Drogenabhängigkeit
Eine weitere umfassende Überprüfung von Beweisen, die letztes Jahr in der Zeitschrift veröffentlicht wurde, ergab, dass die Verwendung von Marihuana Menschen mit Alkohol- oder Opioidabhängigkeit bei der Bekämpfung ihrer Sucht helfen kann.
Aber diese Feststellung kann umstritten sein; Die Überprüfung durch die National Academies of Sciences legt nahe, dass Marihuana tatsächlich ein erhöhtes Risiko für Missbrauch und Abhängigkeit von anderen Substanzen mit sich bringt.
Je mehr jemand Marihuana verwendet, desto wahrscheinlicher ist es, dass er ein Problem mit Marihuana entwickelt. Es ist auch bekannt, dass Personen, die das Medikament in jungem Alter verwenden, ein erhöhtes Risiko haben, ein Problem mit Marihuana zu entwickeln.
Depression, posttraumatische Belastungsstörung und soziale Angstzustände
Die veröffentlichte Rezension bewertete alle veröffentlichte wissenschaftliche Literatur, die die Verwendung von Marihuana zur Behandlung von Symptomen psychischer Erkrankungen untersuchte.
Die Autoren fanden Hinweise, die die Verwendung von Marihuana zur Linderung von Depressionen und posttraumatischen Stresssymptomen unterstützen.
Allerdings warnen sie davor, dass Marihuana für einige andere psychische Erkrankungen wie bipolare Störungen und Psychosen nicht geeignet ist.
Die Überprüfung zeigt, dass es einige Hinweise darauf gibt, dass Marihuana Symptome der sozialen Angst lindern kann, aber wieder wird dies durch die National Academies of Sciences, Engineering und Medizin Review widerlegt, die stattdessen festgestellt, dass regelmäßige Benutzer von Marihuana tatsächlich sein können erhöhtes Risiko für soziale Angst.
Krebs
Beweise deuten darauf hin, dass orale Cannabinoide gegen Übelkeit und Erbrechen, die durch Chemotherapie verursacht werden, wirksam sind, und einige kleine Studien haben herausgefunden, dass gerauchtes Marihuana auch helfen kann, diese Symptome zu lindern.
Einige Studien über Krebszellen legen nahe, dass Cannabinoide das Wachstum bestimmter Krebsarten entweder verlangsamen oder abtöten können. Frühere Studien, die diese Hypothese am Menschen untersuchten, zeigten jedoch, dass Cannabinoide, obwohl sie eine sichere Behandlung darstellen, bei der Kontrolle oder Heilung von Krebs nicht wirksam sind.
Multiple Sklerose
Die kurzfristige Anwendung von oralen Cannabinoiden kann die Symptome der Spastik bei Menschen mit Multipler Sklerose verbessern, aber die positiven Auswirkungen wurden als mäßig befunden.
Epilepsie
Eine weitere Studie, die im Jahr 2017 veröffentlicht wurde, hat herausgefunden, dass Marihuana-Wirkstoff Cannabidiol bei Kindern mit Dravet-Syndrom, einer seltenen Form von Epilepsie, Krampfanfälle lindern kann.
Dravet-Syndrom-Anfälle sind verlängert, wiederholend und potenziell tödlich. In der Tat, 1 in 5 Kinder mit Dravet-Syndrom erreichen nicht das Alter von 20 Jahren.
In der Studie wurden 120 Kinder und Jugendliche mit Dravet-Syndrom, die alle zwischen 2 und 18 Jahre alt waren, randomisiert einer oralen Cannabidiol-Lösung oder einem Placebo für 14 Wochen zugeteilt, zusammen mit ihren üblichen Medikamenten.
Die Forscher fanden heraus, dass die Kinder, die die Cannabidiol-Lösung erhielten, von etwa 12 Anfällen pro Monat auf durchschnittlich sechs Anfälle pro Monat kamen. Drei Kinder, die Cannabidiol erhielten, hatten überhaupt keine Anfälle.
Kinder, die das Placebo erhielten, sahen auch eine Verringerung der Anfälle, aber dies war gering – ihre durchschnittliche Anzahl von Anfällen sank von 15 jeden Monat vor der Studie auf 14 Anfälle pro Monat während der Studie.
Die Forscher sagen, dass diese 39-prozentige Verringerung des Auftretens von Anfällen einen starken Beweis dafür liefert, dass der Wirkstoff Menschen helfen kann, die mit dem Dravet-Syndrom leben, und dass ihr Papier die ersten strengen wissenschaftlichen Daten enthält, um dies zu belegen.
Die Studie fand jedoch auch eine hohe Rate an Nebenwirkungen in Verbindung mit Cannabidiol.Bei mehr als 9 von 10 Kindern, die mit Cannabidiol behandelt wurden, traten Nebenwirkungen auf – am häufigsten Erbrechen, Müdigkeit und Fieber.
Was sind die gesundheitlichen Risiken von Marihuana?
Am anderen Ende des Spektrums steht die Fülle von Studien, die negative Assoziationen zwischen Marihuana und Gesundheit gefunden haben. Sie sind unten aufgeführt.
Psychische Probleme
Es wird angenommen, dass die tägliche Marihuana-Anwendung bestehende Symptome der bipolaren Störung bei Menschen, die dieses Problem der psychischen Gesundheit haben, verschlimmert. Der Bericht der National Academies of Sciences, Engineering and Medicine weist jedoch darauf hin, dass unter Menschen ohne Vorgeschichte der Erkrankung nur begrenzte Hinweise auf einen Zusammenhang zwischen Marihuana-Konsum und der Entwicklung einer bipolaren Störung vorliegen.
Moderate Beweise deuten darauf hin, dass regelmäßige Marihuanakonsumenten eher Selbstmordgedanken erleben, und es gibt ein geringes erhöhtes Risiko für Depressionen unter Marihuana-Nutzern.
Marihuana Verwendung erhöht wahrscheinlich das Risiko von Psychosen, einschließlich Schizophrenie. Aber ein kurioser Befund bei Menschen mit Schizophrenie und anderen Psychosen ist, dass eine Geschichte der Marihuana-Anwendung mit einer verbesserten Leistung bei Tests zur Bewertung von Lernen und Gedächtnis verbunden ist.
Hodenkrebs
Obwohl es keine Hinweise auf einen Zusammenhang zwischen der Verwendung von Marihuana und einem erhöhten Risiko für die meisten Krebserkrankungen gibt, fanden die National Academies of Sciences einige Hinweise auf ein erhöhtes Risiko für den langsam wachsenden Seminom-Subtyp von Hodenkrebs.
Atemwegserkrankung
Regelmäßiges Marihuana-Rauchen ist mit einem erhöhten Risiko für chronischen Husten verbunden, aber "es ist unklar", ob das Rauchen von Marihuana die Lungenfunktion verschlechtert oder das Risiko von chronisch-obstruktiver Lungenerkrankung oder Asthma erhöht.
Eine Studie von 2014, die den Zusammenhang zwischen Marihuana-Konsum und Lungenkrankheit untersuchte, legte nahe, dass es plausibel sei, dass das Rauchen von Marihuana zu Lungenkrebs beitragen könnte, obwohl es schwierig war, die beiden schlüssig zu verbinden.
Die Autoren der Studie – veröffentlicht in der Zeitschrift – schließen ab:
"Es gibt eindeutige Beweise dafür, dass gewohnheitsmäßiges oder regelmäßiges Marihuana-Rauchen nicht harmlos ist. Eine Vorsichtsmaßregel gegen den regelmäßigen Konsum von Marihuana ist vernünftig."
"Die medizinische Verwendung von Marihuana ist wahrscheinlich nicht schädlich für die Lunge in niedrigen kumulativen Dosen," fügen sie hinzu, "aber die Dosisgrenze muss definiert werden. Freizeitnutzung ist nicht das gleiche wie medizinische Verwendung und sollte entmutigt werden."
Also, ist Marihuana gut oder schlecht für Ihre Gesundheit?
Es gibt Beweise, die sowohl die schädlichen als auch die gesundheitlichen Vorteile von Marihuana zeigen. Trotz der Tatsache, dass in den letzten Jahren sehr umfassende und aktuelle Übersichtsartikel über die wissenschaftlichen Studien vorliegen, die den Nutzen und die Nachteile des Medikaments bewerten, ist klar, dass mehr Forschung benötigt wird, um die Auswirkungen von Marihuana auf die öffentliche Gesundheit zu ermitteln benutzen.
Viele Wissenschaftler und Gesundheitsbehörden – einschließlich der American Cancer Society (ACS) – unterstützen die Notwendigkeit weiterer wissenschaftlicher Forschung zur Verwendung von Marihuana und Cannabinoiden zur Behandlung von Krankheiten.
Es gibt jedoch ein Hindernis dafür: Marihuana wird von der Drug Enforcement Administration als eine von der Liste I kontrollierte Substanz eingestuft, die das Studium von Marihuana und Cannabinoiden durch die Einführung strenger Bedingungen für die Forscher verhindert, die in diesem Bereich arbeiten.
Wenn Sie in einem Staat leben, in dem die medizinische Verwendung von Marihuana legal ist, müssen Sie und Ihr Arzt diese Faktoren und ihre Beziehung zu Ihrer Krankheit und Ihrer Gesundheitsgeschichte sorgfältig prüfen, bevor Sie dieses Medikament einnehmen.
Zum Beispiel, während es einige Beweise gibt, die die Verwendung von Marihuana zur Schmerzlinderung unterstützen, sollten Sie Marihuana auf jeden Fall meiden, wenn Sie in der Vergangenheit psychische Probleme hatten.
Denken Sie daran, immer mit Ihrem Arzt zu sprechen, bevor Sie eine neue Medizin einnehmen.
