Eine Analyse von Mikroben, die aus den Mündern von mehr als 120.000 Menschen entnommen wurden, hat ergeben, dass zwei Arten von Bakterien, die zu Zahnfleischerkrankungen führen, auch mit einem höheren Risiko für Speiseröhrenkrebs verbunden sind.
Die Studie – unter Leitung von NYU Langone Health Perlmuter Cancer Center in New York, NY – zeigt auch, dass einige Arten von Mundbakterien mit geringerem Risiko für Speiseröhrenkrebs verbunden sind.
Die Forscher berichten in der Zeitschrift, dass sie mögliche Auswirkungen von Rauchen, Alkohol und Body Mass Index (BMI) ausschlossen, als sie die Daten analysierten.
Senior-Forscher der Studie Jiyoung Ahn, ein Associate Professor und Epidemiologe an der NYU School of Medicine, glaubt, dass die Ergebnisse uns näher zur Feststellung der Ursachen von Speiseröhrenkrebs bringen wird.
Sie sagt, dass dies "weil wir jetzt wissen, dass zumindest in einigen Fällen Krankheit erscheint in Verbindung mit der Anwesenheit von bestimmten Bakterien im oberen Verdauungstrakt erscheint."
"Dringender Bedarf" an neuen Präventionsstrategien
Speiseröhrenkrebs ist ein Krebs, der in den Zellen der Speiseröhre beginnt, die Röhre von Muskelgewebe, die Nahrung aus dem Mund in den Magen bewegt, und die gemeinhin als Speiseröhre oder Speiseröhre bezeichnet wird.
Die Krankheit macht etwa 1 Prozent aller diagnostizierten Krebserkrankungen in den Vereinigten Staaten aus, wo jedes Jahr etwa 16.940 Menschen feststellen, dass sie die Krankheit haben und 15.690 davon sterben. Der Krebs ist häufiger bei Männern als bei Frauen.
Da die Auskleidung der Speiseröhre hat zwei Haupttypen von Zellen, gibt es zwei Hauptarten von Speiseröhrenkrebs: Adenokarzinom des Ösophagus (EAC) und Plattenepithelkarzinom des Ösophagus (ESCC). Die neue Studie untersuchte sowohl EAC als auch ESCC.
Leider, weil die meisten Menschen nicht entdecken, dass sie Speiseröhrenkrebs haben, bis die Krankheit fortgeschritten ist, überleben nur zwischen 15-25 Prozent von ihnen mehr als 5 Jahre.
"Speiseröhrenkrebs ist eine hochgradig tödliche Krebserkrankung", sagt Prof. Ahn, "und es besteht ein dringender Bedarf nach neuen Wegen der Prävention, Risikostratifizierung und Früherkennung."
Orale Mikrobiota und Verbindungen zu Krebs
Der menschliche Mund beherbergt Hunderte von Bakterienarten und anderen einzelligen Organismen. Diese "orale Mikrobiota" besetzen verschiedene Lebensräume im Mund, wie das Zahnfleisch, Zähne, Mandeln, Zunge, Wangen und Gaumen.
Studien haben gezeigt, dass sich die Zusammensetzung der oralen Mikrobiota mit unterschiedlichen Gewohnheiten – wie starker Alkoholkonsum, Rauchen und Diät – und auch als Reaktion auf Krankheiten wie Zahnfleisch- (oder Parodontose) und Magen-Reflux ändert.
Es gibt auch Hinweise, dass einige Arten von oralen Mikrobiota, die Zahnfleischerkrankungen verursachen, mit Kopf- und Halskrebs verbunden sind.
Prof. Ahn und seine Kollegen stellen fest, dass – hauptsächlich aufgrund von Studien, die Daten von einem bestimmten Zeitpunkt verwenden – die Ansicht besteht, dass die Zusammensetzung der oralen Mikrobiota das Risiko der Entwicklung von EAC und ESCC beeinflusst.
Aber die neue Studie, die gesunden Patienten für eine Dekade folgte, ist die erste, um von den Hunderten von verschiedenen Typen zu identifizieren, welche spezifischen Mundbakterien mit dem Risiko von EAC und ESCC verbunden sind.
Einige Bakterien erhöhen Speiseröhrenkrebs Risiko
Für ihre Analyse analysierte das Team die Mikrobiota in Mundwaschproben von mehr als 122.000 Menschen, die an zwei nationalen Studien teilgenommen hatten. Die Teilnehmer wurden für 10 Jahre verfolgt, in denen Forscher festgestellt, wer Speiseröhrenkrebs entwickelt.
Das Team verglich die genetische Information der Mundmikrobiota – die "oralen Mikrobiome" – der Teilnehmer, die an Speiseröhrenkrebs erkrankten, mit denen von gleichwertigen Teilnehmern, die die Krankheit nicht entwickelten.
Sie fanden heraus, dass das Vorhandensein von war verbunden mit einem höheren Risiko von EAC, und dass "Fülle" von mit einem höheren Risiko von ESCC verbunden war.
Im Gegensatz dazu identifizierten sie auch zwei Arten von Bakterien – – die mit einem geringeren Risiko für Speiseröhrenkrebs verbunden waren.
Der zweite von diesen, ist bekannt, dass er beim Abbau toxischer Substanzen im Tabakrauch eine Rolle spielt und in den Mundhöhlen von Nichtrauchern häufiger vorkommt als bei Rauchern.
"Unsere Studie zeigt, dass das Lernen über die Rolle der oralen Mikrobiota möglicherweise zu Strategien führen kann, Speiseröhrenkrebs zu verhindern oder zumindest in früheren Stadien zu erkennen."
Prof. Jiyoung Ahn
