Muttermale sind Flecken auf der Haut, die sich bei der Geburt oder kurz danach bemerkbar machen. Ein bedeutender Anteil der Neugeborenen hat ein Muttermal.
Vaskuläre Muttermale – ein roter, rosa oder violetter Makel – werden durch abnormale Blutgefäße unter der Haut verursacht.
Manche Menschen werden mit pigmentierten Muttermalen geboren; diese sind normalerweise braun und werden durch die Ansammlung von Pigmentzellen verursacht.
In diesem Artikel werden wir die Arten von Muttermalen und ihre Ursachen, Komplikationen und Behandlungen betrachten.
Was ist ein Muttermal?
Niemand weiß wirklich, was die Ursachen für Muttermale sind. Experten sagen, dass vaskuläre Muttermale nicht erblich sind.
Muttermale sind bei asiatischen Menschen weniger verbreitet als bei Menschen aus anderen Teilen der Welt.
Folklore in Spanien, Italien und einigen arabischen Ländern zufolge sind Muttermale durch die unbefriedigten Wünsche der Mutter während der Schwangerschaft verursacht.
Zum Beispiel, wenn ein Verlangen nach Erdbeeren nicht befriedigt wurde, würde ihr Kind mit einem Erdbeerzeichen auf seiner Haut geboren werden.
Muttermale nannte man früher "voglie" auf Italienisch, "antojos" auf Spanisch und "wiham" auf Arabisch – was "Wünsche" oder "Launen" bedeutet.
Arten von Muttermalen
Muttermale sind in mehrere Subtypen unterteilt. Dies sind die sieben am häufigsten gesehenen Versionen:
Café au lait vor Ort
Normalerweise oval, mit einer hellbraunen oder milchigen Kaffeefarbe (daher der Name). Sie sind entweder bei der Geburt vorhanden oder treten kurz danach auf. Wenn die Person älter wird, verblassen sie nicht. Manche Leute haben vielleicht eine oder zwei, aber mehr sind möglich.
Menschen mit mehr als vier Personen können eine Neurofibromatose (eine genetisch vererbte Erkrankung, bei der das Nervengewebe Neurofibrome (Tumore) bildet, die harmlos sein können oder durch Drücken auf die Nerven und andere Gewebe schwere Schäden verursachen können).
Angeborener melanozytärer Naevus
Betrifft etwa 1% der amerikanischen Säuglinge. Es kann in jedem Teil des Körpers vorkommen; in 15% der Fälle sind die Markierungen auf Kopf und Nacken. Bei hellhäutigen Menschen ist es meist hellbraun, bei dunkelhäutigen Menschen fast schwarz.
Es kann eine unregelmäßige Form haben, kann flach, oder erhöht und klumpig sein. Sie sind relativ große braune oder schwarze Maulwürfe. Wenn das Baby wächst, werden die Markierungen proportional kleiner. Manchmal können sie während der Pubertät dunkler werden oder behaart werden. Das Krebsrisiko ist gering und hängt mit der Größe zusammen (je größer die Größe, desto höher das Risiko).
Mongolische Flecken
Blau-graue Flecken, die normalerweise bei dunkelhäutigen Menschen zu sehen sind.
Die Markierung kann aussehen wie eine Prellung und erscheint über dem unteren Rücken oder Gesäß.
Als das Kind etwa 4 Jahre alt ist, sind sie verschwunden. Sie sind harmlos.
Hämangiome
Normalerweise eine rote und erhabene Markierung, wie zum Beispiel eine Erdbeermarkierung. Die meisten beginnen klein und flach. Es ist unmöglich zu wissen, ob sie später wachsen könnten. Normalerweise wachsen sie schnell während der ersten vier oder fünf Lebensmonate des Babys, dann verlangsamt sich das Wachstum und viele verschwinden schließlich. In einigen Fällen kann die Haut gestreckt oder deformiert werden, besonders wenn es sich um eine große Markierung handelt.
Teleangiektatischer Nävus
Sie werden auch als Lachspflaster und Storchmark / Biss bezeichnet und werden durch Dilatation (Expansion) in den Kapillaren (kleine Blutgefäße) verursacht. Sie sind Flecken von leicht geröteter Haut. Ein Lachspatch auf dem Gesicht wird oft als Engelskuss bezeichnet und ein Storchbiss / -fleck, wenn er auf dem Nacken erscheint. Engelsküsse werden normalerweise in ein paar Jahren verblassen; manchmal können sie wieder sichtbar werden, wenn das Kind weint. Storkmarkierungen neigen dazu, zu bleiben, sind aber normalerweise von Haaren bedeckt.
Portwein Fleck
Rote oder violette Flecken, die normalerweise das Gesicht betreffen, aber überall auftreten können, verursacht durch abnormale Blutungen der Blutgefäße im betroffenen Bereich. Im Vereinigten Königreich teilt der NHS (National Health Service) mit, dass etwa 3 von 1.000 Neugeborenen Portweinflecken haben. Sie können in der Größe von einigen Millimetern bis zu mehreren Zentimetern variieren.
Wenn sie unbehandelt bleiben, können sie eventuell dunkler werden. Etwa 10% der Babys, die mit Portweinflecken geboren wurden, haben möglicherweise einen im Bereich der Augenlider und benötigen möglicherweise eine fachärztliche Behandlung und / oder Überwachung. In sehr wenigen Fällen können auch Hirnanomalien auftreten (Sturge-Weber-Syndrom).
Silbermarke
Bekannt als erblich; ein silberner Haarsträhnen, der normalerweise an der rechten oder linken Seite zu finden ist, wo sich Stirn und Haaransatz treffen.
Gewöhnlich haben andere Familienmitglieder auch ein Silberzeichen.
Ursachen von Muttermalen
Experten verstehen nicht vollständig, warum manche Babys Muttermale haben, andere nicht. Die meisten Experten sind sich einig, dass vaskuläre Muttermale nicht vererbt werden.
Es wird angenommen, dass eine übermäßige Akkumulation von Zellen, die die Auskleidung der Blutgefäße des Babys bilden, zur Entwicklung von Erdbeerspuren führt.
In einigen Fällen glauben Experten, dass ein winziges Stück Plazenta sehr früh während der Schwangerschaft in den sich entwickelnden Embryo eingedrungen sein könnte.
Wenn die Nerven, die die Dilatation (Verbreiterung) oder Verengung (Verengung) der Kapillaren kontrollieren, geschädigt sind, besteht die Gefahr von Portweinflecken, besonders wenn die Kapillaren in einem Bereich permanent erweitert sind.
Lachsflecken werden durch eine Ansammlung von Kapillaren unter der Haut verursacht.
Einige Experten glauben, dass einige Proteine, die während der Schwangerschaft von der Plazenta produziert werden, mit einem höheren Risiko für die Entwicklung einiger Arten von Muttermalen verbunden sind.
Komplikationen von Muttermalen
Die überwiegende Mehrheit der Muttermale stellt für das Kind keine langfristigen Gesundheitsprobleme dar; viele von ihnen verschwinden schließlich.
Einige Muttermale, wie zum Beispiel Erdbeerspuren, können sich zu offenen Wunden entwickeln und sich entzünden.
Einige Arten von melanozytären Nävi können sich zu bösartigen Krebsarten entwickeln.
Wenn der Portweinfleck um das Auge herum ist, besteht ein höheres Risiko, ein Glaukom zu entwickeln.
Eine Erdbeere, die sich im Augenlid entwickelt, muss ziemlich schnell behandelt werden, da sonst die Gefahr besteht, dass das Sehvermögen des Kindes beeinträchtigt wird. In ähnlicher Weise kann eine Erdbeermarkierung, die das Atmen oder Füttern behindert, lebensbedrohlich sein und muss sofort behandelt werden.
Ein großer Portweinfleck, der sich auf die Stirn oder die Kopfhaut ausbreitet, ist mit einem höheren Risiko für das Sturge-Weber-Syndrom verbunden (eine neurologische Störung, die bei der Geburt durch Krampfanfälle angezeigt ist).
Behandlung von Muttermalen
Eine signifikante Anzahl von Muttermalen verschwindet ohne Behandlung. Wenn jedoch das Muttermal gesundheitliche Probleme verursacht oder wenn der Patient stark davon überzeugt ist, es loszuwerden, kann der Arzt eine Behandlung empfehlen.
Die Behandlung kann manchmal schmerzhaft sein und funktioniert nicht immer. Wenn das Muttermal keine Probleme mit dem Sehen, Füttern, Hören oder Atmen verursacht, müssen die Eltern die potenziellen Probleme mit den erwarteten Vorteilen für das Kind abwägen. Es ist wichtig zu verstehen, dass nicht alle Muttermale behandelt werden können.
In vielen Fällen kann der Arzt eine ziemlich genaue Vorhersage darüber treffen, wie das Muttermal des Kindes fortschreitet.
- Kortikosteroide: können direkt in das Muttermal (Hämangiom) injiziert oder oral eingenommen werden, um entweder das Wachstum zu stoppen oder es zu schrumpfen
- Interferon alfa-12: Wenn das Costocosteroid nicht funktioniert, kann dieses Medikament stattdessen verwendet werden, um das Muttermal zu verkleinern oder zu stoppen
- Lasertherapie: wird häufig für Portweinflecken und andere Muttermale verwendet, die sich nahe der Hautoberfläche befinden
- Chirurgie: Wenn andere Therapien nicht funktioniert haben und das Muttermal ein medizinisches Problem verursacht, kann der Arzt eine Operation empfehlen.
Die Behandlungsoptionen hängen von mehreren Faktoren ab, einschließlich Ort und Schweregrad des Muttermals.