Myome nach der Menopause: Blutungen und Therapie

Myome schrumpfen nach der Menopause bei den meisten Frauen, weil Östrogen und Progesteron aus den Eierstöcken wegfallen. Die Mayo Clinic beschreibt sie als gutartige Muskelknoten der Gebärmutter, die fast nie in Krebs übergehen und mit dem Hormonabfall kleiner werden können.

Nicht jeder Knoten folgt diesem Muster. Fettgewebe wandelt Androgene weiter in Östrogen um; eine systemische Hormontherapie kann Größe und Blutungsneigung halten. Die Cleveland Clinic nennt Wachstum nach dem Wechsel ungewöhnlich, aber nicht unmöglich. Jede vaginale Blutung nach zwölf Monaten ohne Periode braucht eine Abklärung, nicht die Annahme, das Myom sei die Erklärung. Das American College of Obstetricians and Gynecologists hat im April 2026 die Linie verschärft: Für die meisten Patientinnen sollen transvaginaler Ultraschall und Gewebeprobe der Schleimhaut zusammen erfolgen.

Schrumpfen Myome nach der letzten Periode wirklich?

Ja, bei vielen Frauen werden die Knoten kleiner oder bleiben still, sobald die Eierstöcke kaum noch Sexualhormone liefern. StatPearls fasst zusammen, dass Leiomyome hormonempfindlich sind und ihre Größe typischerweise nach einer Geburt, unter GnRH-Hemmern und nach der Menopause abnimmt.

Die Häufigkeit erklärt, warum das Thema so viele Frauen trifft. StatPearls schätzt, dass 50 bis 70 Prozent der Frauen bis zur Menopause mindestens ein Myom entwickeln; bei Schwarzen liegt die Rate über 80 Prozent, oft mit früheren und stärkeren Beschwerden. Im gebärfähigen Alter liegt die Prävalenz bei 20 bis 40 Prozent, der Gipfel im fünften und sechsten Lebensjahrzehnt. Vor der ersten Periode sind solche Knoten selten. Die Cleveland Clinic schreibt, Wachstum nach dem Wechsel sei ungewöhnlich.

Der Mechanismus sitzt in den Rezeptoren. Myomzellen tragen mehr Bindungsstellen für Östrogen und Progesteron als das umgebende Muskelgewebe. Fällt der Blutspiegel, fehlt der Wachstumsreiz. Zusätzlich können Myome selbst Androgene über Aromatase in Östrogen umwandeln; dieser lokale Weg erklärt, warum einzelne Knoten trotz niedriger Eierstockhormone nicht klein werden. Adipositas hält den Östrogenspiegel über das Fettgewebe höher. StatPearls zur postmenopausalen Blutung nennt genau diese periphere Umwandlung als Grund, weshalb benigne Myome bei übergewichtigen Frauen weiter wachsen oder wieder symptomatisch werden können.

Zwei Bilder gehören nebeneinander. Das eine ist die Frau, deren Druckgefühl und Blutungsneigung mit der letzten Periode verschwinden. Das andere ist die Frau, deren Knoten unter Hormontherapie oder bei hohem Körpergewicht gleich groß bleiben. Nowak und Kollegen betonten 2023: Nach der Menopause stabilisieren oder regressieren Myome in der Regel; jeder neue oder wachsende Herd muss trotzdem diagnostisch geklärt werden, statt als erwarteter Verlauf durchzugehen.

Welche Beschwerden bleiben, welche sind neu?

Solange keine Periode mehr kommt, fällt die klassische starke Regelblutung weg. Was bleibt, sind Druck, Schmerz und Folgen eines großen Uterus, plus jede neue Blutung aus der Scheide, die fortan als Alarmzeichen gilt, nicht als „schwere Periode“.

Die Mayo Clinic listet für symptomatische Myome schwere oder schmerzhafte Blutungen, Beckendruck, häufigen Harndrang oder Entleerungsstörung, Verstopfung, Schmerzen im Unterbauch oder Kreuz und Schmerzen beim Sex. Ein Knoten, der seine Blutversorgung überwächst, kann selten plötzlich heftig wehtun. Die Cleveland Clinic ergänzt Völlegefühl, eine sichtbare Bauchwölbung und vermehrten Ausfluss. Viele Frauen merken nichts; der Befund fällt bei der Tastuntersuchung oder im Ultraschall auf.

Nach dem Wechsel ändert sich die Deutung derselben Zeichen. Druck auf Blase oder Darm kann weiter von einem großen intramuralen oder subserösen Knoten kommen. Eine Blutung dagegen ist keine Menstruation mehr. Sie kann von Atrophie der Schleimhaut, einem Polypen, einer Hyperplasie oder einem Endometriumkarzinom stammen, auch wenn im Ultraschall ein altes Myom sichtbar ist. StatPearls zählt Leiomyome in die Differenzialdiagnose der postmenopausalen Blutung, warnt aber davor, sie als ausreichende Erklärung zu nehmen, bevor die Schleimhaut geprüft ist.

Submuköse Knoten, die in die Höhle ragen, bleiben für Blutungen relevanter als ein Knoten an der Außenwand. Gestielte Myome können sich stieldrehen und akuten Schmerz auslösen. Anämie und Erschöpfung, die früher zur starken Regel passten, brauchen nach der letzten Periode eine neue Ursache: anhaltender Blutverlust, Eisenmangel aus anderer Quelle oder eine Krankheit außerhalb der Gebärmutter. Wer nur „das alte Myom“ dafür verantwortlich macht, übersieht behandelbare Diagnosen.

Blutungen nach der Menopause: wann zum Arzt?

Jede Blutung aus der Scheide nach zwölf Monaten ohne Periode gehört in die Sprechstunde, auch wenn sie nur einmal kommt oder nur schmiert. ACOG definiert sie als Blutung, die dem Uterus zugeschrieben wird, und erinnert daran, dass rund 90 Prozent der Frauen mit Endometriumkarzinom zuvor geblutet haben.

Hinter den meisten Episoden steckt kein Krebs. StatPearls nennt Atrophie von Scheide oder Schleimhaut als häufigste Ursache und beziffert vaginale Blutungen auf bis zu 10 Prozent der Frauen nach der Menopause. Der Krebsanteil steigt mit dem Alter: unter 50 Jahren unter 1 Prozent, über 80 Jahren etwa 24 Prozent. Genau deshalb reicht die Beruhigung „Myome bluten eben“ nicht. Ein sichtbarer Knoten schließt ein Karzinom der Schleimhaut nicht aus.

Im April 2026 hat ACOG die alte 4-Millimeter-Regel revidiert. Früher durfte ein dünner, vollständig sichtbarer Schleimhautstreifen die Gewebeprobe bei der Erstvorstellung ersetzen. Die neue Clinical Practice Update verlangt für die meisten Patientinnen beides, transvaginalen Ultraschall und Endometriumprobe, weil die Inzidenz des Endometriumkarzinoms steigt und 5 bis 12 Prozent der Karzinome bei der ersten Vorstellung unentdeckt bleiben können, wenn nur gemessen wird. Eine enge Ausnahme bleibt: einmalige Episode, Schleimhaut höchstens 4 mm, keine starken Risikofaktoren, verlässliche Wiedervorstellung. Jede erneute oder anhaltende Blutung braucht Histologie.

Sofort Hilfe braucht, wer durchblutet, schwach oder schwindelig wird oder plötzlichen starken Unterbauchschmerz hat. Die Mayo Clinic nennt schwere vaginale Blutung und rasch einsetzenden Beckenschmerz als Anlass für sofortige Versorgung. Wer Tamoxifen nimmt, Östrogen ohne Gestagen einnimmt oder familiäre Syndrome wie Lynch hat, gehört in dieselbe Abklärungskette, nur mit noch weniger Spielraum fürs Abwarten.

Darf ich eine Hormontherapie nehmen, wenn ich Myome habe?

Ja. Ein bekanntes Myom ist nach aktueller Datenlage kein absolutes Verbot für eine systemische Hormontherapie. Moro und Kollegen werteten 2019 siebzehn Arbeiten mit 1122 Frauen aus: Die Knoten können unter der Therapie beeinflusst werden, eine Kontraindikation folgt daraus nicht.

Die Studienlage ist uneinheitlich, nicht dramatisch. In einzelnen Serien wuchs ein Teil der Myome, ein anderer blieb gleich oder wurde kleiner. Höhere Gestagendosen, etwa 5 mg Medroxyprogesteronacetat statt 2,5 mg in einer randomisierten Studie, gingen mit häufigerer Größenzunahme einher. Deshalb rät der Review zur niedrigsten wirksamen Gestagendosis und zur regelmäßigen Kontrolle. Wächst der Knoten klar, soll die Hormontherapie beendet werden. Die FIGO-Praxisleitlinie zur medikamentösen Myomtherapie hat diese Linie 2025 übernommen.

Zwei praktische Konsequenzen. Erstens: submuköse Knoten können unter sequenzieller Therapie Durchbruch- oder Entzugsblutungen verstärken; die Blutung bleibt trotzdem abklärungspflichtig. Zweitens: Nowak empfiehlt bei wachsenden Herden unter Hormontherapie, die Diagnostik drei bis sechs Monate nach dem Absetzen nachzuholen, damit der hormonelle Reiz nicht mit einem echten Wachstum verwechselt wird. Wer Hitzewallungen oder Knochenschutz braucht, muss Myome und Wechselbeschwerden gegeneinander abwägen, nicht das eine automatisch dem anderen opfern.

Lokales Östrogen für die trockene Scheide ist in den großen HRT-Reviews zu Myomen kaum untersucht. Es ersetzt keine Abklärung einer Blutung. Tibolon und Raloxifen tauchten in älteren Studien auf; einzelne Arbeiten zu Raloxifen zeigten Volumenabnahme, die Evidenz bleibt begrenzt. Die Entscheidung über Wirkstoff, Dosis und Dauer trifft die behandelnde Praxis nach Beschwerden, Thromboserisiko und Ultraschallbefund, nicht nach einer pauschalen Myom-Angst.

Welche Untersuchungen braucht es nach der Menopause?

Zuerst Gespräch und Tastbefund, dann Bild, bei Blutung zusätzlich Gewebe. Die Mayo Clinic nennt den Ultraschall als Standard, um Zahl, Lage und Größe zu kartieren; die Magnetresonanztomografie hilft bei sehr großem Uterus, unklarer Anatomie oder vor geplanten Eingriffen.

Nach der letzten Periode ist die Frage nicht nur „wie groß ist das Myom“, sondern „ist die Schleimhaut unauffällig und erklärt der Knoten die Beschwerde“. NICE empfiehlt bei Verdacht auf submuköse Knoten, Polypen oder Schleimhautpathologie die ambulante Hysteroskopie statt einer blinden Probe; eine blinde Abrasio allein gilt dort nicht als Diagnostik. Bei tastbarem Uterus, unklarem Tastbefund oder Verdacht auf eine Raumforderung bleibt der Beckenultraschall der erste Schritt. MRT ist laut NICE kein Ersttest bei starker Regelblutung, kann aber vor Embolisation oder Myomektomie Lage und Durchblutung klären.

Labor folgt der Klinik, nicht dem Reflex. Ein Blutbild sucht Anämie, wenn Blutung oder Schwäche bestehen. Schilddrüsenwerte braucht NICE bei starker Blutung nur, wenn andere Hinweise auf eine Schilddrüsenerkrankung da sind. Tumormarker ersetzen keine Bildgebung. Kein Schnittbild trennt Leiomyom und Leiomyosarkom zuverlässig; StatPearls betont, dass MRT diese Unterscheidung nicht sicher leistet. Hinweise wie postmenopausaler Status, solitärer subseröser Knoten, rasche Änderung und inhomogenes T2-Signal können die Aufmerksamkeit schärfen, ersetzen aber keine Histologie nach der Operation.

Wer bereits ein dokumentiertes, symptomfreies Myom hat, braucht keine Serie von Spezialuntersuchungen. Sinnvoll sind reproduzierbare Messungen im Abstand von Monaten, immer mit derselben Methode, und eine klare Schwelle, wann neu gedacht wird: neue Blutung, neuer Druck, messbares Wachstum ohne Hormontherapie.

Wann reicht Beobachten, wann wird behandelt?

Ohne Beschwerden und ohne Wachstum reicht oft Beobachten. Die Mayo Clinic nennt abwartendes Beobachten ausdrücklich, weil Myome selten Krebs sind, oft langsam oder gar nicht wachsen und nach dem Hormonabfall kleiner werden können.

Behandeln heißt nicht automatisch operieren. Die Entscheidung hängt von Symptomen, Lage, Größe, Begleiterkrankungen und dem Wunsch, die Gebärmutter zu behalten, ab, nicht von einem Zentimeterwert. Die Cleveland Clinic schreibt, es gebe keine Größe, ab der zwingend geschnitten werden müsse; ein kleiner submuköser Knoten kann bluten, ein großer subseröser still bleiben. NICE sortiert medikamentöse Optionen, Embolisation, Myomektomie und Hysterektomie nach Durchmesser, Lage und Belastung, nicht nach einem starren Schema.

MedlinePlus nennt Operation, wenn die Frau nahe an oder nach der Menopause ist, die Knoten sehr groß sind oder stark bluten. Das ist eine Richtung, kein Automatismus. Asymptomatische Knoten werden nicht prophylaktisch entfernt, nur weil irgendwann ein Sarkom denkbar wäre; das Risiko einer Operation liegt für die allermeisten Frauen höher als das Risiko, ein verstecktes Sarkom zu übersehen.

Welche Medikamente helfen nach der letzten Periode noch?

Die meisten Myommedikamente zielen auf die Regelblutung und sind nach dem Wechsel oft überflüssig. Sobald keine Periode mehr kommt, verlieren Pille, Gestagenspirale, Tranexamsäure und Schmerzmittel gegen Krämpfe ihren Hauptzweck; was bleibt, ist Schmerzbehandlung und die Frage, ob Hormone die Knoten wachhalten.

GnRH-Agonisten wie Leuprorelin versetzen den Körper in einen künstlichen Wechsel. Die Mayo Clinic beschreibt, dass Perioden ausbleiben, Knoten schrumpfen und eine Anämie oft besser wird; Hitzewallungen sind häufig, die Knochenmasse kann leiden. Deshalb gelten als Monotherapie meist höchstens sechs Monate, mit niedrig dosiertem Östrogen und Gestagen als Knochenschutz bis zu zwölf Monaten, typisch vor einer Operation oder als Brücke in die natürliche Menopause. ACOG begrenzt die Monotherapie laut StatPearls auf sechs Monate oder weniger. Nach dem Absetzen wachsen die Knoten oft wieder.

Orale GnRH-Antagonisten haben das Bild seit 2021 verändert, aber nicht für Frauen nach der letzten Periode. Relugolix plus Estradiol plus Norethisteronacetat (in den USA Myfembree, in Europa Ryeqo) ist laut DailyMed nur bei prämenopausalen Frauen zugelassen, für starke myombedingte Blutung, maximal 24 Monate, wegen Knochenschwund, der nicht vollständig zurückgeht. NICE bewertet die Kombination für Symptome im reproduktiven Alter. Die Cleveland Clinic ordnet Agonisten und Antagonisten ausdrücklich der Zeit vor der Menopause zu. Wer schon im Wechsel ist, bekommt damit keine Dauerlösung.

Ulipristalacetat, in älteren Texten oft als Fortschritt dargestellt, ist in Europa seit den Warnungen vor schwerem Leberversagen stark begrenzt. NICE erlaubt es seit 2021 nur noch bei prämenopausalen Frauen, wenn Operation und Embolisation ungeeignet sind, versagt haben oder abgelehnt werden, und nur mit Leberwerten vor und während der Kurse. In den USA wurde es für Myome nicht zugelassen. Eisen hilft bei nachgewiesenem Mangel durch Blutverlust; nach der Menopause ohne Blutung ist es kein Myommittel.

Welche Eingriffe kommen nach der Menopause infrage?

Wenn Beschwerden bleiben oder ein Herd wächst, steht die Gebärmutterentfernung oft im Zentrum, weil der Kinderwunsch entfällt und ein Restknoten nicht nachwachsen kann. Die Mayo Clinic nennt die Hysterektomie als einzige nachgewiesene dauerhafte Lösung; die Eierstöcke können häufig belassen werden, ihre Entfernung löst den Wechsel aus, falls er noch nicht vollständig ist.

Weniger radikal bleiben möglich. Die Gebärmutterarterienembolisation spritzt kleine Partikel in die versorgenden Arterien, der Knoten schrumpft, die Gebärmutter bleibt. NICE hält das Verfahren für wirksam auf kurze und mittlere Sicht; in einer randomisierten Studie brauchten 28 Prozent der embolisierten Frauen innerhalb von fünf Jahren doch eine Hysterektomie. Komplikationen an Eierstöcken oder Nachbarorganen sind selten, aber beschrieben. Radiofrequenzablation und MRT-gesteuerter fokussierter Ultraschall zerstören Gewebe ohne Schnitt durch die ganze Gebärmutter; die Mayo Clinic ordnet sie als weniger invasiv ein, mit der Einschränkung, dass nicht jeder Knoten erreicht wird und Langzeitdaten noch wachsen.

Myomektomie, also das Herausschälen unter Erhalt der Gebärmutter, ist nach der letzten Periode selten erste Wahl. Sie bleibt denkbar, wenn die Frau den Uterus behalten will und die Schleimhaut frei von Verdacht ist. Die Gebärmutterschleimhautverödung mindert Blutungen, indem sie die Innenschicht zerstört; nach der Menopause ist das oft der falsche Hebel, weil die Blutung zuerst histologisch erklärt werden muss und die Methode ein Karzinom nicht behandelt. Maschinelles Zerkleinern im Bauchraum rät die US-Arzneimittelbehörde laut Mayo Clinic für die meisten Frauen in oder nahe der Menopause ab, weil unentdeckte Sarkome verschleppt werden können.

NICE verlangt vor Hysterektomie ein Gespräch über Sexualität, Blasenfunktion, Komplikationen, Erwartungen und Alternativen. Bei Myomen steigt das Risiko intraoperativer Blutung und Verletzung benachbarter Organe. Eierstöcke entfernt die Leitlinie nur mit ausdrücklichem, informiertem Wunsch.

Wie groß ist das Krebsrisiko bei Myomen?

Sehr klein für den einzelnen Knoten, größer als Null mit steigendem Alter, und nicht an „schnelles Wachstum“ gebunden. StatPearls zitiert Brohl: Nach Operation eines vermeintlich gutartigen Myoms findet sich ein Sarkom bei etwa 1 von 340 Frauen; im Alter von 75 bis 79 Jahren bei 1 von 98.

Nowak und Kollegen räumten 2023 mit einem alten Lehrsatz auf. In der Übersicht lag die Sarkomrate bei operierten Myomen bei 0,26 Prozent, bei als schnell wachsend beschriebenen Knoten bei 0,27 Prozent. Parker fand unter 371 Frauen mit raschem Größenwechsel nur ein Leiomyosarkom. Größe und Tempo allein taugen also nicht als Krebsbeweis. Trotzdem gilt: Jeder neue oder wachsende Herd nach der Menopause, besonders ohne Hormontherapie, braucht eine Diagnose, weil das relative Sarkomrisiko mit dem Alter steigt und Bildgebung die Unterscheidung nicht sicher schafft.

Leiomyom und Leiomyosarkom können sich klinisch gleichen: Blutung, Druck, größer werdender Uterus. Hinweise, die StatPearls nennt, sind postmenopausaler Status, vorwiegend subseröser solitärer Knoten, rasche Änderung und inhomogenes Signal in der T2-Wichtung. Keines dieser Zeichen reicht für die Diagnose. Die Gewebeprobe aus der Schleimhaut trifft ein Sarkom der Muskelwand oft nicht; die Sensitivität der Endometriumbiopsie für Leiomyosarkome liegt in zitierten Serien weit unter der für Schleimhautkrebs.

Zwei Krebsfragen darf man nicht vermischen. Das häufigere Problem nach einer Blutung ist das Endometriumkarzinom, nicht das Sarkom. ACOG hat 2026 genau deshalb Ultraschall und Probe zusammengezogen. Das seltenere Problem ist das Sarkom im Knoten selbst. Wer beide Wege kennt, vermeidet Panik vor jedem Millimeter und zugleich das Abtun einer Blutung als „eben das Myom“.

Häufige Fragen

Können nach der Menopause neue Myome entstehen?

Selten, aber nicht unmöglich. Die Cleveland Clinic nennt Wachstum nach dem Wechsel ungewöhnlich; Nowak verlangt für jeden neuen Herd eine Abklärung. Unter systemischer Hormontherapie oder bei Adipositas kann ein zuvor stiller Knoten sichtbar werden, ohne dass wirklich ein neuer Tumor entstanden ist. Die Unterscheidung trifft der Ultraschall im Verlauf, nicht die Erinnerung an den letzten Tastbefund.

Wachsen Myome unter einer Hormontherapie immer?

Nein. Moro fand in den ausgewerteten Studien Zunahme, Stillstand und Abnahme nebeneinander. Ein Teil der Frauen behält unter Hormontherapie stabile Knoten. Wächst der Befund messbar, soll die Therapie pausiert und der Verlauf kontrolliert werden, statt die Hormone um jeden Preis fortzusetzen.

Ist eine Gebärmutterentfernung nach der Menopause immer nötig?

Nein. Symptomfreie, stabile Knoten brauchen keinen Eingriff. Die Hysterektomie wird erwogen, wenn Druck, Schmerz oder geklärte Blutung belasten, ein Herd ohne Hormonreiz wächst oder die Frau den Uterus nicht behalten will. MedlinePlus nennt Nähe zur oder Lage nach der Menopause als einen Faktor unter mehreren, nicht als Pflicht zur Operation.

Was tun bei Druck auf die Blase ohne Blutung?

Zuerst klären, ob der Knoten die Blase wirklich einengt oder ob eine Senkung, Infektion oder überaktive Blase dahintersteckt. Ultraschall oder MRT zeigen Lage und Größe. Reicht die Belastung, kommen Embolisation, Ablation oder Operation infrage; Medikamente gegen die Regel helfen hier kaum.

Darf ich Relugolix nach der letzten Periode nehmen?

Nein, nicht als zugelassene Myomtherapie. DailyMed beschränkt die Kombination aus Relugolix, Estradiol und Norethisteronacetat auf prämenopausale Frauen und auf höchstens 24 Monate wegen Knochenschwund. NICE bewertet sie für das reproduktive Alter. Nach festgestellter Menopause fehlen Nutzenbelege und die Zulassung.

Bedeutet schnelles Wachstum immer, dass ein Sarkom vorliegt?

Nein. Nowak beziffert die Sarkomrate bei schnell wachsenden Myomen mit 0,27 Prozent, praktisch gleich der Rate aller operierten Myome. Trotzdem muss ein wachsender Herd nach der Menopause untersucht werden, weil Bildgebung gutartig und bösartig nicht sicher trennt und das Altersrisiko steigt.

Fazit

Nach der letzten Periode dürfen Myome kleiner werden und in den Hintergrund rücken. Wer keine Beschwerden hat und dessen Knoten im Ultraschall ruhig bleiben, braucht oft nur Verlaufskontrollen, keine Pille, keinen GnRH-Agonisten auf Vorrat und keine vorbeugende Operation. Wer systemische Hormone nimmt, sollte Größe und Blutungsbild mitdenken und die Therapie stoppen, sobald der Knoten klar wächst.

Eine Blutung nach zwölf Monaten ohne Periode ist kein „Rest der Regel“ und kein Beleg, dass „nur das Myom“ blutet. Seit April 2026 gilt für die meisten Frauen der Weg Ultraschall plus Gewebeprobe. Medikamente, die die Regel drosseln, inklusive der neueren oralen GnRH-Antagonisten, gehören in die Zeit vor der Menopause. Bleiben Druck oder geklärte Blutung, stehen Embolisation, organerhaltende Verfahren und die Hysterektomie zur Wahl, nach Risiko und Wunsch, nicht nach Angst vor jedem Millimeter.

Quellen

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2. Mayo Clinic Staff: Uterine fibroids – Diagnosis and treatment. Mayo Clinic, Stand: 2023.
3. Cleveland Clinic: Uterine Fibroids: Causes, Symptoms & Treatment. Cleveland Clinic, 6. August 2026.
4. Barjon K, Kahn J, Singh M: Uterine Leiomyomata. StatPearls, 4. Mai 2025.
5. Sung S, Carlson K: Postmenopausal Bleeding. StatPearls, 17. Juni 2026.
6. American College of Obstetricians and Gynecologists: ACOG Publishes Updated Guidance on Evaluation of Postmenopausal Bleeding. American College of Obstetricians and Gynecologists, April 2026.
7. National Institute for Health and Care Excellence: Heavy menstrual bleeding: assessment and management. National Institute for Health and Care Excellence, Stand: Juli 2026.
8. Moro E, Degli Esposti E, Borghese G et al.: The Impact of Hormonal Replacement Treatment in Postmenopausal Women with Uterine Fibroids: A State-of-the-Art Review of the Literature. Medicina, 30. August 2019.
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10. Nowak M et al.: Rapidly growing uterine myoma – should we be afraid of it?. Przegląd Menopauzalny, 25. September 2023.