Nasenbluten: Warum sie anfangen und wie man sie stoppt

Der medizinische Fachausdruck für Nasenbluten ist Epistaxis. Wegen der Position der Nase – genau in der Mitte des Gesichts – und ihrer hohen Dichte an Blutgefäßen haben die meisten von uns während unseres Lebens irgendwann einmal Nasenbluten bekommen.

Obwohl selten ein Grund zur Beunruhigung, können Nasenbluten in seltenen Fällen lebensbedrohlich sein.

Nasenbluten werden am häufigsten durch ein lokales Trauma verursacht, können aber auch durch Fremdkörper, Nasen- oder Nebenhöhleninfektionen und längeres Einatmen von trockener Luft verursacht werden.

Tumore und Gefäßmissbildungen sind auch mögliche Ursachen für Nasenbluten, aber sie sind selten.

Spontane Nasenbluten sind ziemlich häufig, besonders bei Kindern. Wenn die Schleimhaut (ein schleimausscheidendes Gewebe in der Nase) trocknet, Krusten oder Risse bildet und dann durch Nasensammeln gestört wird, blutet sie wahrscheinlich.

Da die Nase voller Blutgefäße ist, kann jede kleine Verletzung im Gesicht dazu führen, dass die Nase stark blutet.

Nasenbluten sind auch häufig bei Patienten, die Antikoagulantien (blutverdünnende Medikamente wie Aspirin) einnehmen, sowie bei älteren Menschen, deren Blut länger gerinnen kann. Wenn die Person, die Antikoagulanzien nimmt, Bluthochdruck (Bluthochdruck) oder eine Blutgerinnungsstörung hat, kann die Blutung schwerer zu stoppen sein und könnte über 20 Minuten andauern.

Schnelle Fakten über Nasenbluten

Hier sind einige wichtige Punkte über Nasenbluten. Weitere Details und unterstützende Informationen finden Sie im Hauptartikel.

Nasenbluten sind selten Anlass zur Sorge
Die meisten Menschen erleben im Laufe ihres Lebens mindestens ein Nasenbluten
Sie werden entweder als vorderes oder hinteres Nasenbluten eingestuft
Klima und Höhe können zu Nasenbluten führen
Bestimmte Medikamente können Nasenbluten länger dauern

Ursachen

Nasenbluten können als anterior oder posterior klassifiziert werden.

Bei Nasenbluten an der Nase kommt die Blutung aus der Wand zwischen den beiden Nasenlöchern. Dieser Teil der Nase enthält viele zarte Blutgefäße. Anteriore Nasenbluten können leicht zu Hause behandelt werden; Dies ist wahrscheinlich die Art von Nasenbluten in einem Kind gesehen.

Im hinteren Nasenbluten entsteht die Blutung weiter zurück und höher in der Nase in einem Bereich, wo Arterienäste Blut in die Nase liefern; Deshalb ist die Blutung schwerer. Posteriores Nasenbluten ist oft ernster als vorderes Nasenbluten und kann ärztliche Behandlung erfordern. Sie sind häufiger bei Erwachsenen.

Ursachen von vorderen Nasenbluten

Manchmal ist die Ursache für anteriore Nasenbluten unbekannt. Häufige Ursachen sind jedoch:

Die Nase innen zu pflücken, besonders wenn dies oft gemacht wird, wenn die Fingernägel lang sind, und wenn die Innenseite der Nase bereits gereizt oder empfindlich ist.
Ein Schlag oder Schlag auf die Nase könnte die empfindlichen Blutgefäße der Schleimhaut schädigen.
Sinusitis – eine Entzündung der Nasennebenhöhlen (luftgefüllte Hohlräume des Knochens und des Schädels um die Nase herum).
Eine Erkältung, Grippe oder eine Nasenallergie kann Nasenbluten aus verschiedenen Gründen verursachen: Menschen mit diesen Beschwerden putzen sich öfter die Nase. Außerdem kann die Innenseite der Nase während einer Virusinfektion gereizt und empfindlich sein, wodurch sie anfälliger für Blutungen wird.
Deviated Septum – wenn die Wand trennt die beiden Nasenlöcher ist aus der Mitte, oder abgewichen.
Heißes Klima mit niedriger Luftfeuchtigkeit oder Veränderungen von bitterkalter bis zu warmer, trockener Witterung können zu Trockenheit und Rissbildung in der Nase führen, was zu Nasenbluten führen kann.
Große Höhe – mit zunehmender Höhe nimmt die Verfügbarkeit von Sauerstoff ab, wodurch die Luft dünner und trockener wird. Die Trockenheit kann dazu führen, dass die Nase blutet.
Übermäßige Verwendung bestimmter Arten von Medikamenten, wie Blutverdünner oder nicht-steroidale entzündungshemmende Medikamente (NSAIDs) wie Ibuprofen.
Lebererkrankungen können die Blutgerinnung beeinträchtigen und zu häufigen und / oder schweren Nasenbluten führen.
Übermäßiger Gebrauch von illegalen Drogen wie Kokain.

Hintere Nasenbluten verursacht

Bluthochdruck
Nasenoperation
Kalziummangel
Exposition gegenüber Chemikalien, die die Schleimhaut reizen können
Blutkrankheiten wie Hämophilie oder Leukämie
einige Tumore

Andere Ursachen von Nasenbluten

Gebrochene Nase – ein Riss oder Bruch im Knochen oder Knorpel der Nase.

Fremdkörper in der Nase – dies passiert häufiger bei Kindern, z.B. Lego.

Niedrige Thrombozytenzahl (Thrombozytopenie) – Individuen sind anfälliger für Blutungen.

Osler-Weber-Rendu-Krankheit – eine seltene Erkrankung, die 1 von 5.000 Menschen betrifft; es ist eine genetische Störung der Blutgefäße, die zu übermäßigen Blutungen führt.

Faktor-X-Mangel (Stuart-Prower-Faktor-Mangel) – ein Zustand, der durch einen Proteinmangel verursacht wird.

Aorten-Coarctation – eine angeborene Verengung der Aorta.

Glomerulonephritis (Nephritis) – akute Nierenentzündung, häufig durch eine Immunreaktion verursacht.

Ebola – eine von Ebola im Spätstadium Symptome ist ein blutender Hautausschlag am ganzen Körper.

Von-Willebrand-Krankheit – eine Blutungsstörung aufgrund eines Mangels an von Willebrand-Faktor.

Idiopathische thrombozytopenische Purpura – ein Zustand, in dem das Blut nicht richtig gerinnt. Menschen erleben übermäßige Blutungen und Blutergüsse.

Mangel an Faktor II, V oder VII – diese seltenen Erkrankungen beeinflussen die Blutgerinnung und erhöhen die Wahrscheinlichkeit von Nasenbluten.

Rheumatisches Fieber – eine Komplikation der Halsentzündung.

Leberzirrhose – nach längerer Exposition gegenüber Toxinen.

Zöliakie – eine Allergie gegen Gluten.

Leishmaniose – eine parasitäre Krankheit, die durch die Sandfliege übertragen wird.

Symptome

Das Hauptsymptom eines Nasenblutes ist Blut aus der Nase, das von leicht bis schwer reichen kann. Das Blut kommt aus beiden Nasenlöchern (normalerweise ist nur ein Nasenloch betroffen).

Wenn das Nasenbluten während des Liegens auftritt, ist es üblich, sich im hinteren Teil des Rachens flüssig zu fühlen, bevor das Blut aus der Nase kommt.Es ist am besten, das Blut nicht zu schlucken, da es zu Übelkeit und Erbrechen führen kann. Starkes Nasenbluten erfordert sofortige medizinische Behandlung. Dinge zu beachten sind:

starkes Bluten
Herzklopfen (unregelmäßiger Herzschlag)
Schlucken großer Mengen von Blut, das Erbrechen verursacht
Kurzatmigkeit
blass werden

Hausmittel

Der erste Schritt ist, die Blutung zu stoppen:

Setzen Sie sich hin und quetschen Sie die Weichteile der Nase fest, atmen Sie durch den Mund.
Lehnen Sie sich nach vorne (nicht nach hinten), um zu verhindern, dass Blut in die Nasennebenhöhlen und die Kehle fließt, was zu einem Einatmen des Blutes oder Würgen führen kann.
Sitze aufrecht, so dass der Kopf höher ist als das Herz; Dies reduziert den Blutdruck und verlangsamt weitere Blutungen.
Setzen Sie weiterhin Druck auf die Nase, beugen Sie sich vor und sitzen Sie mindestens 5 Minuten und bis zu 20 Minuten aufrecht, damit das Blut gerinnt. Wenn die Blutung länger als 20 Minuten andauert, ist eine ärztliche Behandlung erforderlich.
Tragen Sie einen Eisbeutel auf die Nase und die Wange auf, um den Bereich zu beruhigen und anstrengende Aktivitäten für die nächsten Tage zu vermeiden.

Einzelpersonen wird empfohlen, einen Arzt aufzusuchen, wenn sie häufig Nasenbluten haben (es könnte ein Hinweis auf ein zugrunde liegendes Problem sein), eine Verletzung am Kopf oder Antikoagulanzien (blutverdünnende Medikamente) einnehmen und die Blutung nicht aufhören.

Behandlung

Wenn ein Arzt vermutet, dass eine zugrunde liegende Ursache vorliegt, wie Hypertonie (Bluthochdruck), Anämie oder eine Nasenfraktur, können weitere Tests durchgeführt werden, z. B. die Überprüfung des Blutdrucks und der Pulsfrequenz; Sie können auch eine Röntgenaufnahme bestellen, bevor sie eine geeignete Behandlungsoption empfehlen.

Es gibt eine Reihe von Behandlungsmöglichkeiten, die Ärzte bieten können; diese beinhalten:

Nasentamponade – stopfen Sie die Bandgaze oder spezielle Nasenschwämme so weit wie möglich in Ihre Nase zurück und setzen Sie die Blutungsquelle unter Druck.

Kauterisation – eine geringfügige Prozedur, die den Bereich, aus dem die Blutung kommt, kauterisiert (verbrennt), um sie abzudichten; Dies wird verwendet, wenn das spezifische Blutgefäß identifiziert werden kann. Der Bereich um den Kauter beginnt jedoch manchmal zu bluten.

Septumchirurgie – ein chirurgischer Eingriff, um ein krummes Septum (die Wand zwischen den beiden Nasenkanälen) zu begradigen, sei es von Geburt an oder nach einer Verletzung. Dies kann das Auftreten von Nasenbluten reduzieren.

Ligation – ein "last resort" chirurgischer Eingriff, der das Binden der Enden der identifizierten Blutgefäße, die die Blutung verursachen, beinhaltet. Manchmal wird sogar die Arterie, aus der die Blutgefäße stammen, abgebunden. Wenn die Quelle der Blutung weiter zurück liegt, kann eine größere Operation erforderlich sein.

Verhütung

Meiden Sie die Nase.
Bewerben Schmiersalbe, wie Vaseline, in der Nase; besonders bei Kindern, deren Nasenbluten am häufigsten Krustenbildung in den Nasenlöchern zugeschrieben wird.
Vermeiden Sie es, die Nase zu stark oder zu häufig zu blasen.
Verwenden Sie einen Luftbefeuchter in großer Höhe oder in trockenem Klima.
Um wiederkehrende Nasenbluten zu vermeiden, sollten Sie nach dem Nasenbluten mindestens 1 Woche lang keine Anstrengung oder anstrengende Tätigkeit mehr durchführen.