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Nutzen, Vorteile und Risiken von Aspirin

Aspirin oder Acetylsalicylsäure (ASS) wird häufig als Schmerzmittel für kleinere Schmerzen und zur Fiebersenkung eingesetzt. Es ist auch ein entzündungshemmendes Medikament und kann als Blutverdünner verwendet werden.

Menschen mit einem hohen Risiko für Blutgerinnsel, Schlaganfall und Herzinfarkt können Aspirin in niedrigen Dosen langfristig verwenden.

Aspirin enthält Salicylat, das aus Weidenrinde stammt. Seine Verwendung wurde erstmals um 400 v. Chr. In der Zeit von Hippokrates aufgezeichnet, als Menschen Weidenrinde kauten, um Entzündungen und Fieber zu lindern.

Es wird oft unmittelbar nach einem Herzinfarkt an Patienten verabreicht, um eine weitere Gerinnselbildung und das Absterben von Herzgewebe zu verhindern.

Schnelle Fakten über Aspirin

Hier sind einige wichtige Punkte über Aspirin. Mehr Details finden Sie im Hauptartikel.

  • Aspirin ist eines der am häufigsten verwendeten Medikamente der Welt.
  • Es kommt von Salicylat, das in Pflanzen wie Weiden und Myrte gefunden werden kann.
  • Aspirin war das erste nicht-steroidale entzündungshemmende Medikament (NSAID), das entdeckt wurde.
  • Es interagiert mit einer Reihe anderer Medikamente, einschließlich Warfarin und Methotrexat.

Was ist Aspirin?

Aspirin

Aspirin ist ein nichtsteroidales entzündungshemmendes Medikament (NSAID).

NSAIDs sind Medikamente mit folgenden Wirkungen:

  • Analgetikum: Lindert Schmerzen ohne Narkose oder Bewusstlosigkeit
  • Antipyretikum: Reduziert Fieber
  • Entzündungshemmend: Entzündungshemmend bei höheren Dosen

Nichtsteroid bedeutet, dass sie keine Steroide sind. Steroide haben oft ähnliche Vorteile, aber sie können unerwünschte Nebenwirkungen haben.

Als Analgetika neigen NSAIDs dazu, nicht-narkotisch zu sein. Dies bedeutet, dass sie keine Unempfindlichkeit oder Benommenheit verursachen. Aspirin war das erste NSAID, das entdeckt wurde.

Salicylat in Form von Weidenrinde wird seit über 2.000 Jahren verwendet. Manche Leute benutzen immer noch Weidenrinde als ein natürlicheres Heilmittel gegen Kopfschmerzen und leichte Schmerzen.

Aspirin in seiner jetzigen Form gibt es seit über 100 Jahren. Es ist immer noch eines der am häufigsten verwendeten Medikamente auf der Welt. Es wird geschätzt, dass jährlich rund 35.000 Tonnen Aspirin konsumiert werden.

Aspirin ist eine Marke des deutschen Pharmaunternehmens Bayer. Der Oberbegriff für Aspirin ist Acetylsalicylsäure (ASS).

Verwendet

Aspirin ist eines der am häufigsten verwendeten Medikamente zur Behandlung von leichten bis mittelschweren Schmerzen, Migräne und Fieber.

Häufige Anwendungen sind Kopfschmerzen, Menstruationsbeschwerden, Erkältungen und Grippe, Verstauchungen und Zerrungen sowie langfristige Erkrankungen wie Arthritis.

Bei leichten bis mäßigen Schmerzen wird es alleine angewendet. Bei mäßigen bis starken Schmerzen wird es oft zusammen mit anderen Opioid-Analgetika und NSAIDs angewendet.

In hohen Dosen kann es die Symptome von:

  • rheumatisches Fieber
  • rheumatische Arthritis
  • andere entzündliche Gelenkerkrankungen
  • Perikarditis

In niedrigen Dosen wird es verwendet:

  • um die Bildung von Blutgerinnseln zu verhindern und das Risiko einer vorübergehenden ischämischen Attacke (TIA) und instabiler Angina zu reduzieren
  • Herzinfarkt bei Patienten mit kardiovaskulären Erkrankungen durch Verhinderung der Gerinnselbildung zu verhindern
  • um einen Schlaganfall zu verhindern, aber nicht um einen Schlaganfall zu behandeln
  • um Darmkrebs zu verhindern

Aspirin und Kinder

Aspirin ist in der Regel nicht für Personen unter 16 Jahren geeignet, da es das Risiko des Reye-Syndroms erhöhen kann, das nach einem Virus wie Erkältung, Grippe oder Windpocken auftreten kann. Es kann zu dauerhaften Hirnverletzungen oder zum Tod führen.

Allerdings kann ein Spezialist Aspirin für ein Kind unter Aufsicht verschreiben, wenn sie Kawasaki-Krankheit haben, und Blutgerinnsel nach Herzoperation zu verhindern.

Üblicherweise werden stattdessen Acetaminophen (Paracetamol, Tylenol) und Ibuprofen verwendet.

Niedrig dosiertes Aspirin

Eine niedrige Dosis von Aspirin, mit 75-81 Milligramm (mg) pro Tag, kann als Thrombozytenaggregationshemmer verwendet werden, um die Bildung von Blutgerinnseln zu verhindern.

Dies kann Patienten gegeben werden nach:

  • eine Koronararterien-Bypass-Transplantatoperation
  • ein Herzinfarkt
  • ein Schlaganfall
  • Vorhofflimmern
  • akutes Koronar-Syndrom

Menschen können auch niedrig dosiertes Aspirin erhalten, wenn sie die folgenden Risikofaktoren haben und wenn der Arzt glaubt, dass ein Herzinfarkt oder Schlaganfall möglich ist:

  • hohe Cholesterinspiegel im Blut
  • Hypertonie oder Bluthochdruck
  • Diabetes
  • Rauchen

Andere, denen geraten werden kann, niedrig dosiertes Aspirin einzunehmen, sind:

  • diejenigen mit Schäden an der Netzhaut oder Retinopathie
  • Menschen, die seit über 10 Jahren an Diabetes leiden
  • Patienten, die blutdrucksenkende Medikamente einnehmen

Die Preventive Services Task Force der Vereinigten Staaten (USA) empfiehlt derzeit eine täglich niedrige Einnahme von Aspirin zur Vorbeugung von Herz-Kreislauf-Erkrankungen und Darmkrebs bei Erwachsenen im Alter von 50 bis 59 Jahren, die:

  • haben ein Risiko von 10 Prozent oder mehr für Herz-Kreislauf-Erkrankungen
  • die kein hohes Blutungsrisiko haben
  • werden wahrscheinlich noch mindestens 10 Jahre leben
  • sind bereit, die Dosis für mindestens 10 Jahre zu nehmen

In all diesen Fällen wird das Individuum normalerweise für den Rest seines Lebens weiterhin niedrig dosiertes Aspirin einnehmen.

Vorsichtsmaßnahmen

Aspirin wird nicht für Personen empfohlen, die:

  • ein Magengeschwür haben
  • Hämophilie oder andere Blutungsstörungen
  • eine bekannte Allergie gegen Aspirin
  • eine Allergie gegen irgendwelche NSAID, wie Ibuprofen
  • sind von Magen-Darm-Blutungen oder hämorrhagischen Schlaganfall bedroht
  • Alkohol regelmäßig trinken
  • werden einer zahnärztlichen oder chirurgischen Behandlung unterzogen, wie klein sie auch sein mögen

Personen mit den folgenden Beschwerden sollten vorsichtig mit der Einnahme von Aspirin sein und sollten dies nur tun, wenn der Arzt zustimmt:

  • Asthma
  • unkontrollierter Bluthochdruck
  • ein vorheriges peptisches Geschwür
  • Leberprobleme
  • Nierenprobleme

Aspirin wird nicht während eines Schlaganfalls verabreicht, da nicht alle Schlaganfälle durch ein Gerinnsel verursacht werden. In einigen Fällen könnte Aspirin den Schlaganfall verschlimmern.

Jeder, der sich auf eine Operation vorbereitet, sollte seinem Arzt mitteilen, ob er regelmäßig Aspirin einnimmt. Sie müssen möglicherweise die Einnahme von Aspirin mindestens 7 Tage vor der Operation beenden.

Patienten, die schwanger sind oder stillen, können niedrig dosiertes Aspirin einnehmen, jedoch nur unter ärztlicher Aufsicht. Hoch dosiertes Aspirin wird nicht empfohlen.

Wechselwirkungen

Manchmal kann ein Medikament ein anderes Medikament weniger wirksam machen, oder die Kombination kann das Risiko für den Patienten erhöhen. Dies wird als Arzneimittelinteraktion bezeichnet.

Die häufigsten Medikamente, mit denen Aspirin interagieren kann, sind:

  • Entzündungshemmende Schmerzmittel, wie Diclofenac, Ibuprofen, Indomethacin und Naproxen. Diese können das Risiko einer Magenblutung erhöhen, wenn sie in Kombination mit Aspirin eingenommen werden.
  • Methotrexat, verwendet in der Behandlung von Krebs und einigen Autoimmunerkrankungen. Aspirin kann es dem Körper erschweren, Methotrexat zu eliminieren, was zu hohen und potenziell gefährlichen Methotrexat-Spiegeln im Körper führt.
  • Selektive Serotonin-Wiederaufnahmehemmer (SSRI) Antidepressiva, wie Citalopram, Fluoxetin, Paroxetin, Venlafaxin und Sertralin. Zusammen mit Aspirin können diese das Blutungsrisiko erhöhen.
  • Warfarin, ein Gerinnungshemmer oder ein Blutverdünner, der die Blutgerinnung stoppt. Wenn Aspirin mit Warfarin eingenommen wird, kann es die gerinnungshemmende Wirkung des Medikaments reduzieren und das Risiko von Blutungen erhöhen. In einigen Situationen kann jedoch ein Arzt Aspirin zusammen mit Warfarin verschreiben.

Dies sind nicht die einzigen Medikamente, die nicht mit Aspirin verwendet werden können. Jeder, der Aspirin einnimmt, sollte seinen Arzt informieren, da andere Medikamente auch interagieren können.

Nebenwirkungen

Die häufigsten Nebenwirkungen von Aspirin sind:

  • Reizung des Magens oder Darms
  • Verdauungsstörungen
  • Übelkeit

Folgende Nebenwirkungen sind möglich, aber weniger häufig:

  • Verschlechterung der Asthmasymptome
  • Erbrechen
  • Entzündung des Magens
  • Magenbluten
  • Blutergüsse

Eine seltene Nebenwirkung von niedrig dosiertem Aspirin ist hämorrhagischer Schlaganfall.

Aspirin kann helfen, eine Reihe von Zuständen zu verhindern und zu behandeln, aber jeder, der Aspirin einnimmt, sollte zuerst mit einem Arzt sprechen. Personen unter 16 Jahren sollten normalerweise kein Aspirin einnehmen, außer in seltenen Fällen und unter ärztlicher Aufsicht.

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