Zwangsstörung ist eine intrusive Erkrankung, die schwer zu behandeln ist. Dies liegt zum Teil an den Ursachen, die hinter der Unordnung stecken. Jüngste Forschung weist jedoch auf eine Gehirnentzündung hin.
Zwangsstörung (OCD) ist durch unkontrollierbare Zwänge und Zwänge gekennzeichnet. Menschen mit Zwangsstörungen können aufdringliche Gedanken erfahren, die Angst erzeugen oder bestimmte Handlungen wiederholen müssen, um aufgestaute Angstzustände zu lindern.
Gewöhnliche Obsessionen in OCD drehen sich um Sauberkeit, sexuelle Tabus, aggressive Gedanken und Symmetrie.
Schätzungsweise 1 Prozent der Menschen in den Vereinigten Staaten betroffen sind rund die Hälfte der OCD-Fälle als schwer eingestuft.
OCD wird im Allgemeinen mit Gesprächstherapien behandelt – insbesondere wird eine Art kognitiver Verhaltenstherapie empfohlen, die als Expositions- und Reaktionsprävention bezeichnet wird. Es sind auch einige Medikamente erhältlich, wobei die selektiven Serotonin-Wiederaufnahmehemmer am häufigsten verschrieben werden. Gegenwärtig arbeiten Therapien jedoch nur bei rund 70 Prozent der von OCD betroffenen Personen.
Einer der größten Stolpersteine bei der Suche nach einer guten Behandlung ist, dass die körperlichen Ursachen von Zwangsstörungen nicht bekannt sind.
Entzündung und OCD
Breaking Research veröffentlichte diese Woche in einem Blick auf die Rolle der Gehirnentzündung bei OCD. Der leitende Autor der Studie ist Dr. Jeffrey Meyer, Leiter des Neuroimaging-Programms in Mood & Anxiety am Zentrum für Sucht und psychische Gesundheit in Toronto, Kanada.
Entzündung ist ein natürlicher Prozess; es ist eine normale Komponente der Immunantwort und eine Standardreaktion auf Verletzungen. Wenn das Ausmaß der Entzündung jedoch unangemessen ist oder zu lange anhält, kann dies negative Folgen haben. Zum Beispiel ist bei einer Anzahl von Krankheiten einschließlich rheumatoider Arthritis und Atherosklerose eine Entzündung stark involviert.
Es gibt zunehmend Hinweise darauf, dass bestimmte psychiatrische Erkrankungen eine Neuroinflammation beinhalten können, von denen einige eine schwere depressive Störung, Schizophrenie und bipolare Störungen umfassen.
Dr. Meyer und sein Team wollten herausfinden, ob eine Entzündung im Gehirn eine Rolle bei der Entwicklung von OCD spielen könnte. Zu diesem Zweck rekrutierten sie 40 Teilnehmer, davon 20 mit OCD und 20 ohne. Jeder wurde mittels Positronenemissionstomographie gescannt, die angepasst wurde, um eine Entzündung im Gehirn zu lokalisieren und zu messen.
Insbesondere konnten die Forscher Mikroglia selektiv färben, Zellen, die als wichtigste Immunabwehr des Nervensystems fungieren und bei Entzündungen aktiviert werden. Die Forscher maßen Mikroglia-Spiegel in sechs Hirnregionen, von denen bekannt ist, dass sie bei Zwangsstörungen wichtig sind, einschließlich des orbitofrontalen Kortex und des anterioren cingulären Kortex.
Die Ergebnisse waren klar: In den Gehirnregionen, die mit Zwangsstörungen in Verbindung gebracht wurden, hatten Personen mit dieser Störung 32 Prozent mehr Entzündungen im Vergleich zu Menschen ohne diesen Zustand.
"Dieser Befund stellt einen der größten Durchbrüche beim Verständnis der Biologie von Zwangsstörungen dar und könnte zur Entwicklung neuer Behandlungsmethoden führen."
Dr. Jeffrey Meyer
Von der Entzündung bis zur Behandlung
Ein weiteres interessantes Ergebnis war, dass Personen, die das höchste Maß an Stress berichteten, wenn sie versuchten, sich von Zwängen abzuhalten, auch die höchsten Entzündungswerte in einer bestimmten Hirnregion aufwiesen.
Da so viele Krankheiten mit Entzündungen einhergehen, gibt es bereits eine Reihe von Medikamenten, die dafür entwickelt wurden. Da diese Medikamente bereits auf dem Markt existieren, könnte es ein fruchtbarer Weg der Forschung auf der Suche nach wirksameren Behandlungen für Zwangsstörungen sein.
"Medikamente, die entwickelt wurden, um eine Gehirnentzündung bei anderen Erkrankungen anzusprechen, könnten bei der Behandlung von OCD nützlich sein", sagt Dr. Meyer. "Es müssen Anstrengungen unternommen werden, um die spezifischen Faktoren aufzudecken, die zur Gehirnentzündung beitragen. Aber einen Weg zu finden, die schädlichen Auswirkungen der Entzündung zu verringern und ihre unterstützenden Wirkungen zu steigern, könnte uns ermöglichen, eine neue Behandlung viel schneller zu entwickeln."
Derzeit werden Studien durchgeführt, die die Möglichkeit untersuchen, einen Blutmarker-Test zu entwickeln, der unterscheiden könnte, welche Patienten am meisten von entzündungshemmenden Medikamenten profitieren würden.
Obwohl nach wie vor mehr Forschung benötigt wird, könnte dieser Befund einen bedeutenden Fortschritt für das Verständnis und die Behandlung von Zwangsstörungen darstellen.
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