Geschwüre sind Wunden oder Läsionen, die häufig entlang des oberen Verdauungstraktes auftreten. Wenn sie sich in diesem Bereich bilden, werden sie kollektiv als Magengeschwüre bezeichnet.
Einzeln werden Magengeschwüre beschrieben, wo sie gefunden werden, am häufigsten sind Magengeschwüre im Magen und Zwölffingerdarmgeschwüre im oberen Teil des Dünndarms.
Magengeschwüre, die in der Speiseröhre auftreten, sind als Geschwüre der Speiseröhre bekannt.
In diesem Artikel untersuchen wir die Details von Geschwüren der Speiseröhre, einschließlich ihrer Symptome, Ursachen und der verfügbaren Behandlungen.
Schnelle Fakten über Geschwüre der Speiseröhre
- Sie sind eine Art von Magengeschwür, die in der Auskleidung der Speiseröhre entwickelt, die Röhre, die den Rachen mit dem Magen verbindet.
- Symptome sind Schmerzen oder ein brennendes Gefühl hinter oder unter dem Sternum, dem flachen Knochen, der in der Mitte der Brust verläuft.
- Medikamente, Infektionen und Exposition gegenüber Magensäure sind häufige Ursachen.
- Die Behandlung beinhaltet die Beseitigung der Ursache des Geschwürs.
Was ist ein Geschwür der Speiseröhre?
Ein Ösophagus-Ulkus ist eine Art von Magengeschwüren, die in der Auskleidung der Speiseröhre entwickelt, die Röhre, die den Rachen mit dem Magen verbindet.
Ösophagusgeschwüre treten auf, wenn die Schleimschicht, die den Gastrointestinaltrakt auskleidet und abschirmt, abnutzt.
Dadurch können Magensäure und andere Magensäfte die Magen-Darm-Wand reizen und zu Ulzerationen führen.
Symptome
Abgesehen von einem brennenden Schmerz in der Mitte der Brust, verursachen Geschwüre der Speiseröhre typischerweise Schmerzen oder ein brennendes Gefühl hinter oder unter dem Sternum, in der Mitte der Brust.
Andere Symptome sind:
- Appetitverlust
- Schluckbeschwerden
- Sodbrennen
- Übelkeit
- Kurzatmigkeit
- Halsentzündung
- saurer Geschmack im Mund
- Bauchschmerzen
- Erbrechen, manchmal auch Blut
- Gewichtsverlust
Wie werden Geschwüre der Speiseröhre verursacht?
Die Hauptursachen für Geschwüre der Speiseröhre sind:
Exposition gegenüber Magensäure: Dies verursacht chronische Entzündung und Reizung der Speiseröhre, so dass Geschwüre entwickeln können. Die Magensäureexposition tritt am häufigsten bei Menschen mit anderen gastrointestinalen Erkrankungen auf. Dazu gehören Hiatushernien und GERD oder gastrointestinale Refluxkrankheit, häufiger als schweres Sodbrennen bezeichnet.
Medikamente: Bestimmte Medikamente, einschließlich Aspirin, Ibuprofen, Bisphosphonate und einige Antibiotika, können Ösophagitis oder Entzündung der Speiseröhre und Geschwüre der Speiseröhre verursachen.
Infektion: Geschwüre, die durch Infektion verursacht werden, sind weniger üblich, aber die Pilzinfektion, die als Candida, Herpes und das menschliche Papillomavirus (HPV) bekannt sind, sind alle mit ösophagealem Geschwüren verbunden worden.
Ätzstörung: Ösophagusulzera können durch Einnahme einer ätzenden Substanz verursacht werden. Diese Art der Verletzung betrifft vor allem Kinder, kann aber auch bei Erwachsenen auftreten, die unter Psychose leiden, suizidgefährdet sind oder Alkohol missbrauchen.
Bestimmte Arten von Magenoperationen oder Fremdkörper können auch Geschwüre der Speiseröhre verursachen.
Behandlung
Frühe Intervention ist der Schlüssel zur Vermeidung von Komplikationen von Geschwüren der Speiseröhre.
In Fällen von saurem Reflux kann die Behandlung umfassen:
- Medikamente, wie Antazida, H-2-Rezeptor-Blocker und Protonenpumpenhemmer (PPI).
- Änderungen in Ernährung und Lebensstil, um die Verdauung zu unterstützen.
- Chirurgie, für schwere Fälle. Arten von Operationen umfassen das LES (unteren Ösophagussphinkters) Ventil in der Nähe der Oberseite des Magens zu straffen oder eine magnetische Vorrichtung einfügen, um die Funktion des LES-Ventils zu helfen.
Ösophagusgeschwüre, die nicht von GERD verursacht werden, können unterschiedliche Interventionen erfordern. Zum Beispiel können Antibiotika oder Antimykotika in Fällen von Geschwüren, die durch Infektion verursacht werden, verschrieben werden.
Änderungen am Lebensstil und Ernährung können bei der Verringerung von saurem Reflux und GERD, die häufige Ursachen von Geschwüren des Ösophagus sind, vorteilhaft sein.
Lebensstil und Ernährungsumstellungen
Änderungen des Lebensstils zur Behandlung von Geschwüren umfassen:
- langsam essen
- niemals zu viel essen
- Vermeiden Sie es, nach dem Essen für ungefähr 3 Stunden liegen zu bleiben
- Aufrechterhaltung eines gesunden Körpergewichts
- lose Kleidung tragen, um den Druck auf den Magen zu reduzieren
- Rauchentwöhnung, da Raucher ein höheres Risiko für GERD haben
- Erhöhung des Bettkopfes, um nächtlichen Säurereflux zu reduzieren
Zu den Ernährungsumstellungen zur Behandlung von Geschwüren gehört eine ausgewogene Ernährung mit magerem Eiweiß, Vollkornprodukten, Nüssen, Samen, Früchten und Gemüse.
Bestimmte Nahrungsmittel und Getränke lösen GERD aus und sollten vermieden werden. Sie beinhalten:
- Alkohol
- Koffein
- Schokolade
- Zitrusfrüchte
- fritiertes Essen
- Knoblauch
- fettreiche Lebensmittel
- Minze
- Zwiebeln
- scharfes Essen
- Tomaten und Tomaten-basierte Lebensmittel
Da Lebensmittel, die saurem Reflux und GERD auslösen, zwischen einzelnen Personen variieren können, kann es hilfreich sein, ein Tagebuch über die tägliche Nahrungsaufnahme und die damit verbundenen Symptome zu führen.
Diagnose
Ein Arzt wird die Diagnose eines Ösophagusulkus basierend auf:
- die Krankengeschichte einer Person
- eine körperliche Untersuchung
- eine Endoskopie, um in die Speiseröhre zu schauen
- ein Bariumröntgenstrahl
Wenn ein Geschwür entdeckt wird, kann der Arzt eine kleine Probe des Geschwürgewebes nehmen, um es weiter zu untersuchen.
Komplikationen
Mehrere Bedingungen können das Risiko für die Entwicklung eines Ösophagusgeschwürs erhöhen. Sie beinhalten:
- Magengeschwüre
- Zwölffingerdarmgeschwüre
- GERD
- Ösophagitis
- oropharyngeale Candidiasis oder eine Hefe-Infektion
- HIV und AIDS
- Diabetes
- Speiseröhrenkrebs
Komplikationen, die aus einem Ösophagus-Ulkus entstehen können, gehören:
- obere gastrointestinale Blutung, in seltenen Fällen
- wiederkehrende Magengeschwüre
- Ösophagusstrikturen, die den Ösophagus verengen
- Speiseröhrenkrebs
- übermäßiger Gewichtsverlust aufgrund von Appetitverlust und Schluckbeschwerden
- Ösophagusruptur
- Tod in den seltenen Fällen von Geschwür Blutung oder Perforation
