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Otoplastik: Ist das eine gute Idee?

Otoplastik bezieht sich auf die chirurgische Umgestaltung der Ohrmuschel oder des Ohres. Das Ziel kann sein, eine Deformität zu korrigieren oder das Aussehen zu verbessern.

Bei der rekonstruktiven Chirurgie wird das Außenohr nach einem Unfall oder aufgrund einer angeborenen Deformität aufgebaut.

Das Zurückstecken der Ohren, so dass sie besser aussehen, ist jedoch ein kosmetischer Eingriff.

Prominente Ohren können für Kinder, die Mobbing ausgesetzt sein können, störend sein. Ohren können als prominent angesehen werden, wenn sie mehr als 2 Zentimeter von der Seite des Kopfes hervorstehen.

Otoplastik ist häufiger in der Kindheit, kann aber bei Patienten jeden Alters durchgeführt werden.

Im Jahr 2012 wurden in den USA über 4.100 Otoplastikverfahren durchgeführt.

Warum eine Otoplastik?

[Verlegenheit der Otoplastik]

Die Ohrmuschel oder Ohrmuschel hat eine geringe Gehörfunktion.

Manche Menschen haben das Gefühl, dass ihre Ohren zu stark ausgeprägt sind, was zu Verlegenheit und psychischer Belastung führen kann.

Gezogen oder gemobbt wegen "abstehenden Ohren" kann das Selbstvertrauen eines Kindes, sein emotionales Wohlbefinden und sein Verhalten beeinflussen.

Selbst Erwachsene mit abstehenden Ohren können sich so peinlich fühlen, dass sie ihren Alltag beeinflussen. Sie wollen vielleicht keinen Helm oder andere Kopfbedeckungen tragen und können von ihrem Aussehen abgelenkt oder besorgt sein.

Was verursacht abstehende Ohren?

Das äußere Ohr ist normalerweise an der Seite des Kopfes in einem Winkel von etwa 20 bis 35 Grad positioniert. Wenn der Winkel mehr als 35 Grad beträgt, werden sie "herausragen".

Vorstehende Ohren können in Familien laufen, aber sie kommen oft zufällig vor. Abstehende Ohren sollten das Gehör einer Person nicht beeinträchtigen. Sie betreffen rund 5 Prozent der Gesamtbevölkerung.

Sie treten aus einer Reihe von Gründen auf:

  • Überentwicklung des Knorpels: Wenn die Ohrmuschel zu viel Knorpel hat, ist sie eher prominent.
  • Unterentwicklung des Knorpels: Der Knorpelrücken an der Ohrspitze faltet sich während der Entwicklung nicht richtig. Der äußere Ohrrand kippt nicht zum Kopf, sondern klebt nach außen.
  • Verletzung: Abstehende Ohren können durch eine Verletzung der Ohren entstehen.

Es gibt keine genauen Statistiken darüber, wie viele Kinder mit einer kongenitalen Ohrdeformität geboren werden, aber das Kinderkrankenhaus von Philadelphia legt nahe, dass es zwischen 6 und 45 Prozent ist.

Etwa 30 Prozent der Kinder mit abstehenden Ohren haben Ohren, die bei der Geburt normal erscheinen, aber die ungewöhnliche Form kann in den ersten 3 Monaten auftreten.

Einige Deformitäten sind selbstkorrigierend. Wenn eine Fehlstellung des äußeren Ohrs eine Woche nach der Geburt nicht korrigiert wurde, kann eine Otoplastik oder eine nicht operative Korrektur empfohlen werden.

Das Ohr neu modellieren

Zwei Haupttechniken werden verwendet, um abstehende Ohren zu korrigieren.

Ohrschienung

Dies ist ein einfaches und sicheres Verfahren, das zur Behandlung von Säuglingen im Alter von 6 Monaten oder jünger angewendet werden kann. Der Chirurg verwendet eine Schiene, um den weichen Knorpel neu zu formen. Die Schiene stützt das Ohr und hält es in der neuen Position.

Nach 6 Monaten wird der Knorpel im Ohr zu hart für die Remodellierung mit Schienen. Chirurgie wird die einzige Behandlungsoption sein.

Otoplastik

Ein Chirurg wird otoplastische Techniken verwenden, um ein deformiertes, defektes oder fehlendes Ohr oder Ohrmuschel zu korrigieren, zu rekonstruieren oder zu ersetzen.

[Kind bereitet sich auf Otoplastik vor]

Für die besten Ergebnisse sollte eine Otoplastik durchgeführt werden, nachdem die Ohren ihre volle Größe erreicht haben, was normalerweise im Alter von 5 Jahren geschieht.

Eine Operation kann den Knorpel umformen, um die fehlenden Falten zu erzeugen und das Ohr näher am Kopf zu positionieren.

Es gibt drei Hauptarten der Otoplastik:

Ohr Augmentation ist erforderlich, wenn die Ohrmuschel unterentwickelt oder nicht existent ist, bekannt als Mikrotie.

Otopexie, ein Ohrpinback, "flacht" abstehende Ohren ab.

Ohrverkleinerung kann die Ohrmuschel reduzieren, wenn sie zu groß ist. Wenn die Ohren zu groß sind, nennt man das Makrotien.

Ein plastischer Chirurg wird normalerweise eine Otoplastik durchführen. Manchmal wird ein HNO-Chirurg oder ein Kinderchirurg dies tun.

Was ist während der Operation zu erwarten?

Erwachsene können sich einer Operation unter intravenöser Sedierung unter örtlicher Betäubung unterziehen. Bei Kindern wird Vollnarkose verwendet.

Der Chirurg macht hinter dem Ohr einen Schnitt. Der Eingriff dauert ungefähr ein bis zwei Stunden. Es gibt eine dünne Narbe, aber sie ist hinter dem Ohr und außer Sicht lokalisiert. Die Narbe wird im Laufe der Zeit verblassen, bis sie in den meisten Fällen kaum wahrnehmbar wird.

Wiederherstellung

Der Patient wird einige Tage nach der Operation Bandagen über den Ohren benötigen. Während die Bandagen vorhanden sind, können sie ihre Haare nicht waschen.

Nach dem Entfernen der Bandagen wird nachts ein lockeres aber unterstützendes Stirnband über den Ohren getragen.

Dies wird helfen, Spannungen aus den Ohren zu entfernen. Das Kopfband sollte locker getragen werden, um zu verhindern, dass die Ohren nach vorne gezogen werden, wenn sich der Patient im Schlaf bewegt.

Die Person kann innerhalb einer Woche nach der Operation zur Schule zurückkehren oder arbeiten. Regelmäßige Aktivität und Bewegung können innerhalb von 2 Wochen neu beginnen.

Patienten sollten Aktivitäten vermeiden, die während der Erholungsphase ein Trauma oder eine Verletzung der Ohren verursachen könnten. Körperkontaktsportarten wie Judo, Rugby oder Fußball sollten mindestens 3 Monate lang vermieden werden. Schwimmen sollte bis zu 8 Wochen nach der Operation vermieden werden.

[Otoplastik kann Selbstvertrauen geben]

Die postoperative Taubheit kann sich über mehrere Wochen fortsetzen, und leichte Blutergüsse können bis zu 2 Wochen lang auftreten. Die Ohren können sich mehrere Monate lang steif anfühlen. Schmerzen, besonders nachts, können einige Monate anhalten.

Der Wunsch, das Aussehen der Ohren zu verändern, sollte vom Kind kommen.

Kinderärzte und Kinderpsychologen empfehlen, dass Kinder alt genug sind, um zu verstehen, was die Operation im Voraus bedeutet.

Mögliche Komplikationen

Bei diesem Verfahren können einige Komplikationen auftreten.

  • Infektion: selten kann eine Infektion der Haut und des Knorpels des Ohrs auftreten. Dies kann effektiv mit Antibiotika behandelt werden.
  • Blutung: Unter der Haut des Ohres kann sich ein Hämatom oder Blutgerinnsel bilden. Es kann zu starken Schmerzen, Entzündungen und Blutungen der Wunde kommen. Bandagen müssen entfernt werden, um das Hämatom und die Läsion zu behandeln.
  • Nahtkomplikationen: Dies hängt davon ab, ob die Nähte resorbierbar, monofil oder geflochten sind. Das Entfernen der Nähte kann manchmal etwas schwierig sein.
  • Wiederholung: Die Ohren beginnen wieder herauszustehen. Manchmal ist eine Revisionsoperation erforderlich.
  • Unbefriedigendes Aussehen: Manchmal sind die Ergebnisse der rekonstruktiven oder kosmetischen Chirurgie nicht das, was die Person erhofft hat.

Andere Probleme, die auftreten können, umfassen:

  • Asymmetrie: Es ist schwierig, die Ohren auf genau dieselbe Weise zurückzusetzen
  • Teilkorrektur: Die Ohren sind nicht nahe genug am Kopf positioniert
  • Überkorrektur: Die häufigste Komplikation, bei der die Ohren zu nahe am Kopf stehen

Ist es das wert?

Eine Otoplastik ist normalerweise ein sicheres und erfolgreiches Verfahren mit hohen Zufriedenheitsraten.

Forscher in Deutschland fanden heraus, dass Menschen, die sich einer Otoplastik unterzogen hatten, um abstehende Ohren zu reduzieren, nach der Operation eine bessere Lebensqualität hatten.

"Die Ergebnisse […] zeigten eine deutlich verbesserte Einstellung zum Leben, mehr Mut zum Leben und ein besseres Selbstvertrauen bei den Patienten, ohne Unterschied zwischen männlichen und weiblichen Probanden."

Andreas Naumann, Klinik und Poliklinik für Hals-Nasen-Ohrenheilkunde, Universität des Saarlandes, Homburg / Saar, Deutschland

Im Jahr 2015 betrugen die durchschnittlichen Kosten für die Otoplastik in den USA je nach Anbieter 2.965 US-Dollar. Die Versicherung deckt in der Regel keine Operation für kosmetische Zwecke ab, kann aber einen Teil oder die Gesamtheit der Kosten decken, wenn angeborene oder traumatische Faktoren das Verfahren notwendig machen.

Es stehen Richtlinien zur Verfügung, die den Ärzten helfen, zwischen kosmetischer und rekonstruktiver Chirurgie zu unterscheiden.

Es ist wichtig realistische Erwartungen darüber zu haben, was durch plastische Chirurgie, ob rekonstruktiv oder kosmetisch, erreicht werden kann.

Die Otoplastik kann das Aussehen der Ohren verändern, wodurch sie weniger hervortreten oder kleiner werden, aber eine perfekte Symmetrie ist nicht immer möglich.

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